Нойр булчирхай нь хоол боловсруулах тогтолцоонд ордог тул давхар ачаалалд ордог. Бие махбодь нь нүүрс ус, өөх тос, уураг задлахад туслах ферментийг үйлдвэрлэдэг бөгөөд хоол боловсруулах үйл явцыг зохицуулах үүрэгтэй.
Нөгөөтэйгүүр, нойр булчирхай нь бие махбод дахь глюкоз, нүүрс ус, өөх тос, уургийн солилцооны хэвийн концентрацийг хадгалдаг инсулин ба глюкагон даавар ялгаруулдаг.
Булчирхайд гарсан аливаа өөрчлөлт нь бусад эрхтнүүдийн ажлыг тасалдуулахад хүргэдэг. Ихэнхдээ тэрээр сүйрэл, үрэвслийн процесст өртдөг тул нойр булчирхайн үрэвслийн цочмог үе шатны шинж тэмдгийг ердийн шинж тэмдгүүд гэж нэрлэдэг.
Үүнтэй ижил төстэй клиник илрэл бүхий нойр булчирхайн бусад эмгэгүүд ялгагдана. Зөвхөн эмч л тэдгээрийг багаж хэрэгсэл, лабораторийн оношлогооны тусламжтайгаар ялгаж чаддаг.
Өвдөлт нь булчирхайтай холбоотой асуудлын шинж тэмдэг юм
Нойр булчирхайн үрэвслийн давамгайлсан шинж тэмдэг бол өвдөлт юм. Энэ нь нойр булчирхайн үрэвслийн цочмог үе шатанд эсвэл архаг өвчний явц хурц үе шатанд үргэлж ажиглагддаг. Өвдөлт мэдрэхүйн шинж чанар нь өөр өөр байдаг - татах, уйтгартай өвдөлтөөс эхлээд хурц, зүсэх мэдрэмж хүртэл.
Өвдөлтийн синдромын клиник нь үрэвслийн фокусын хэмжээ, түүний шинж чанар - үхжил эсвэл хавдар, түүнчлэн хэвлийн хөндий (перитонит) -ийг эмгэг процесст оруулахаас үүсдэг. Сүүлчийн тохиолдолд хэвлийн бүсэд цочрох шинж тэмдэг ажиглагдаж, palpation үед өвдөлт нэмэгддэг.
Өвдөлт намдаах үед дотоод эрхтний капсулыг сунгах, мэдрэлийн үндэсийг шахах, нойр булчирхайн шүүрэл агуулсан бүтээгдэхүүн ихэссэнтэй холбоотойгоор өвдөлт үүсдэг.
Өвдөлтийн байршил нь үрэвслийн фокусын байршлаас хамаарна. Өвчтөн эпигастрийн баруун, зүүн эсвэл дунд хэсэгт өвдөж магадгүй юм. Гэмтлийн фокус нь бие, сүүл эсвэл толгойн хэсэгт байрлаж болно.
Ихэнх зурган дээрх шинж тэмдэг нь хоол хүнс хэрэглэхтэй холбоогүй, бараг хэзээ ч өөрөө буурдаггүй бөгөөд эмгэг судал хөгжихийн хэрээр улам бүр эрчимждэг. Тохиолдлын 90% -д нуруугаа цацруулдаг. Гэсэн хэдий ч заримдаа зүрхний бүсэд "буцах" тохиолдол байдаг. Тиймээс нойр булчирхайн үрэвслийг зүрхний шигдээс, angina pectoris-ээс ялгах нь маш чухал юм.
Нойр булчирхайн үхжил нь хүчтэй өвдөлт дагалддаг бөгөөд энэ нь өвдөлтийн цочролд хүргэж, үүнээс болж өвчтөн үхэж болзошгүй юм.
Нойр булчирхайн үйл ажиллагааны диспепсийн шинж тэмдэг
Нойр булчирхайн асуудлын шалтгаан нь олон янз байдаг. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд хоол тэжээлийн дутагдал нь хоол тэжээлийн дутагдал, архидалт, хэт таргалалт, халдварт үйл явц гэх мэт дээр суурилдаг. Ихэнх тохиолдолд өвчин нь ходоод гэдэсний замын бусад эмгэгийн үр дүнд илэрдэг.
Нойр булчирхайн асуудлын шинж тэмдэг нь хоолны дуршил буурах, хоолгүй хоол идэх, дотор муухайрах, бөөлжих, хоол боловсруулах эрхтний үйл ажиллагаа алдагдах зэрэг шинж тэмдгүүд юм. Үтрээний мэдрэлийг цочрохтой холбоотойгоор дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Бөөлжих нь давтагддаг, хэзээ ч тайвшруулдаггүй.
Бөөлжих хэмжээ ихээхэн бөгөөд энэ нь электролит, шингэний дутагдалтай бие махбодийг байнга шингэн алдалтанд хүргэдэг. Эмнэлгийн практикт шингэн алдалтын хэд хэдэн үе шатыг ялгадаг.
- Эхний шат. Өвчтөнүүд байнгын цангах талаар гомдоллодог. Үүний зэрэгцээ амьсгал давчдах нь ажиглагддаг бөгөөд амьсгалахад хэцүү байдаг.
- Хоёр дахь шатанд уух хүчтэй хүсэл, салст бүрхэвч хэт хуурайшилт илэрч, арьсны уян чанар, зүрхний цохилт, зүрхний цохилт буурч, шээсний өвөрмөц чанар буурдаг.
- Гурав дахь шатанд өвчтөнүүд дарангуйлагддаг, нойрмоглох, цусны даралтыг бууруулах, зүрхний цохилтыг алдагдуулдаг. Хүнд тохиолдолд ярианы төөрөгдөлд орвол өвчтөн ухаан алдах болно.
Нойр булчирхайн өвчний шинж тэмдгүүд нь хоол боловсруулах эрхтний эмгэгээр үргэлж илэрдэг - суулгалт нь өтгөн хаталттай хамт ордог. Өвчтөнүүд хийн формац нэмэгдсэн гэж гомдоллодог. Энэ нь хоол боловсруулах фермент, цөсний хүчил нь гэдэсний үр нөлөөг өгдөг тул гэдэс дотор зохих хэмжээгээр нэвтрэхгүй байгаатай холбоотой юм.
Гаднах шинж тэмдгүүд нь цөсний хүүдий, нойр булчирхай хавагнах зэргээс болж цайвар, салст бүрхүүлийн арьс юм.
Цэнхэр хуруунууд болон nasolabial гурвалжинг заримдаа тэмдэглэдэг.
Нойр булчирхайн өвчний шинж тэмдэг
Мэдээжийн хэрэг, нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдгийг өөрсдөө хүлээн зөвшөөрөх нь бодитой юм. Гэсэн хэдий ч өвчтөн зөвхөн ямар өвчтэй болохыг эмч л ойлгож чадна. Та гастроэнтерологичтой холбоо барьж, шинжилгээ хийлгэх, үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Жирэмсэн үед нойр булчирхайн асуудлын шинж тэмдэг яаралтай эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг.
Өөрийгөө эмчлэх, яг оношийг нь мэдэхгүй байх нь маш том алдаа юм. Зөвхөн эмч оношийг харгалзан нэг өвчнийг өөр өвчнөөс ялгаж чадна.
Өвдөлт ба диспепсийн шинж тэмдэг нь цочмог буюу архаг панкреатит, нойр булчирхайн хорт хавдар, хавдар, цистик фиброз, чихрийн шижин, нойр булчирхайн үхжил зэргийг илтгэнэ.
Өвчин эмгэгээс хамаарч клиник:
- Ремиссия дахь нойр булчирхайн архаг хэлбэр нь өвдөлтөөр илэрдэггүй. Хүндрэх үед цочмог өвдөлт нь доод нуруу руу шилжих хөдөлгөөн эсвэл бүсэлхийн өвдөлтийн хам шинжээр ажиглагддаг. Ходоодны үрэвсэл үүсдэг - суулгалт эсвэл өтгөн хатах. Хэрэв хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөөгүй бол дотор муухайрах, хоол хүнс эсвэл цөсний шүүс бөөлжих зэрэг болно.
- Нойр булчирхайн хавдрын үе шат, гэмтлийн бүсээс хамаарч өвдөлт нь өвдөж, аяндаа гарч ирдэг, эсвэл цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлтэй адил байдаг. Эмгэг судлалын эхний үе шатанд өвчтөн хоол боловсруулах эрхтэн, сул өтгөн, хоолны дуршил буурах, турах, хий үүсэх нэмэгддэг. Сүүлийн шатанд байнга бөөлжиж, сул өтгөний.
- Чихрийн шижин өвчин нь өвдөлтөөр илэрдэггүй. Эхний төрөлтэй өвчтөнүүдэд биеийн жин их хэмжээгээр буурдаг. Тодорхой шинж тэмдгүүд нь цангах, шээсний өвөрмөц хэмжээ нэмэгдэх, арьс загатнах зэрэг шинж тэмдгүүд орно.
- Цистик фиброз нь өтгөний хамт дагалддаг бөгөөд маш их өөх тос байдаг бөгөөд түүний хэмжээ ердийн хэмжээнээс хамаагүй их байдаг. Өвчтөн хоолны дуршил алдагдах, турах, амаа хатаах зэрэг гомдоллодог.
- Нойр булчирхайн үхжил нь хий үүсэх, өтгөн хатах, өвдөх эсвэл хортой цочрол дагалддаг.
- Нойр булчирхайд цистийн хавдар үүсэх нь хавтгайшилт үүсгэдэг. Цэвэршилттэй процессоор бие махбодийн температурын дэглэм нэмэгддэг.
Нойр булчирхайн үрэвсэл, үрэвслийг оношлохын тулд шээс, цусыг шалгаж үзэх шаардлагатай.
Туршилтын үр дүнд үндэслэн эмч зохих эмчилгээг тогтооно.
Лабораторийн өвчний шинж тэмдэг.
Өвчтөний гомдлын мэргэжилтэн нь булчирхайн үйл ажиллагааны эмгэгийг тодорхойлж болох боловч зөв онош тавихын тулд өвчтөнийг заавал шинжилгээнд хамруулах ёстой. Эмнэлзүйн цусны шинжилгээ шаардлагатай.
Үрэвсэл нь эритроцитын тунадасжилтын түвшин нэмэгдсэнээр (эрэгтэйчүүдэд 60 минутанд 10 мм-ээс их, эмэгтэйчүүдэд 20 мм-ээс их), бие дэх лейкоцитын тоо харьцангуй нэмэгдсэнтэй холбоотой юм. Эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүст шингэн алдалт оношлогддог. Цусны улаан эсийн тоо нэмэгддэг.
Хэрэв өвчтөн цусархаг панкреатиттай бол шинжилгээнд цус багадалт (цусны улаан эс, гемоглобины концентраци буурдаг) илэрдэг. Цусны шинжилгээгээр тохиолдлын 90% -д 5.5 нэгжээс илүү глюкоз илэрдэг.
Цусны биохими нь дараахь мэдээллийг өгдөг.
- Амилазын агууламж 125-аас хэтрэхгүй.
- Зөөлөн эдийн үхжил үүсэх үед амилазын хэмжээ буурдаг.
- Липаза, трипсиний агууламж нэмэгддэг.
Хүний бие дэх үйл ажиллагааны доголдол нь шээсний нягтрал өөрчлөгдсөнөөр илэрдэг. Мөн түүнчлэн уургийн бодисууд гарч ирдэг. Шээсний диастаз нь 100 PIECES-ээс дээш байвал нормативын дээд түвшин 64 PIECES-ээс ихгүй байна. Шээсэнд глюкоз ба кетоны биеийг ихэвчлэн илрүүлдэг - энэ нь бодисын солилцооны үйл явцын задаргаа байгааг илтгэнэ.
Цочмог үрэвслийн үед эмчилгээг эмнэлэгт хийдэг. Өвдөлт намдаахын тулд өвдөлт намдаах эмийг тогтооно. Нойр булчирхайн үрэвсэлтэй хамт мацаг барих нь бас тустай. Ферментийн бэлдмэл, хоолны дэглэмийг авахыг зөвлөж байна (хүснэгт № 5). Сэргээх үед та нойр булчирхайн үйл ажиллагааг сайжруулахад туслах ардын аргыг хэрэглэж болно.
Нойр булчирхайн өвчний эмчилгээний дэглэм нь тухайн өвчний өвөрмөц байдлаас хамаарна. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед инсулин эмчилгээ хийдэг бол 2-р хэлбэрийн хоолны дэглэм, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх шаардлагатай байдаг. Цистийг илрүүлж буй нөхцөлд эмчилгээг консерватив эсвэл мэс засал хийх боломжтой.
Нойр булчирхайн өвчнийг илтгэх ямар шинж тэмдгийг энэ нийтлэлийн видеон дээр дүрсэлсэн болно.
