Хэт авианы шинжилгээ нь багажийн оношлогооны инвазив бус аргуудын ангилалд хамаардаг бөгөөд энэ нь аюулгүй юм. Үүнд бэлтгэх нь тийм ч хэцүү биш бөгөөд шифрлэлтийг шуурхай ашигладаг. Хэвлийн хэт авиан нь нойр булчирхайн үрэвсэл зэрэг өвчнийг илрүүлэх маш энгийн арга юм. Тиймээс энэ бол нойр булчирхайн үрэвсэл (нойр булчирхайн үрэвсэл) сэжигтэй анхны зүйл юм.
Харамсалтай нь зөвхөн үл тоомсорлож буй үе шатыг илрүүлэх шаардлагатай байдаг - цочмог эсвэл архаг. Хэт авианы шинжилгээ нь тухайн эд эсийн цуурай дээр үндэслэнэ.
Энэхүү төхөөрөмж нь паренхимийн нягтрал (нэг төрлийн ердийн эд) -ээс шалтгаалан дотоод эрхтнүүдийн контурыг тодорхойлдог. Гэхдээ хэрэв өвчин нь эрхтэний бүтцэд нөлөөлөөгүй бол хэт авиан нь эмгэгийг харахгүй.
Нойр булчирхайн үрэвслийг гурван хэлбэрээр төсөөлж болно.
- халуун ногоотой;
- архаг
- тооцоотой.
Доорх нь тус бүрийн онцлог шинж чанар, түүний шинж чанар, судалгаанд эмчийн үзэж буй зүйлийг харгалзан үзнэ.
Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн оношлогоо
Цочмог хэлбэрээр өвчин хамгийн аюултай. Өвчний онцлог шинж нь гадны биед өртөөгүй бөгөөд гол шалтгаан нь архи, согтууруулах ундаа байнга хорддог. Энэ нь ялгаруулах сувгийн дотор хоол боловсруулах ферментийг дутуу идэвхжүүлснээр нойр булчирхайг өөрөө устгах, үхжил үүсэх, өөрөөр хэлбэл гэмтсэн эд эсийн үхэлд хүргэдэг. Панкреатитын хор хөнөөлтэй хэлбэр нь эрхтэний эсийн нэлээд хэсэг нь нас барахад 40-70% -д нас бардаг.
Мэдээжийн хэрэг өвчний ийм явцыг хэт авиан болон бусад багажийн аргаар амархан илрүүлж чадна. Хэдийгээр эрт үе шатанд цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл (OP) нь бүтцийн томоохон өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог.
Өвчний мөн чанар нь нойр булчирхайн дотор ферментийг идэвхжүүлдэг бол хэвийн төлөв байдалд тэд идэвхгүй проэнзим хэлбэрээр байх ёстой. Энэ нь дотогшлох даралт ихсэх, цөс, нойр булчирхайн шүүсийг суваг руу буцааж хаях үед тохиолддог. Энэ үе шатанд анхан шатны болон хоёрдогч гаралтын сувгийн өсөлтийг ажиглаж болно.
Цөс нь амьтны уураг, нойр булчирхайн шүүс нь липидийг (өөх тос) задалдаг. Идэвхтэй ферментүүд гарч ирдэг газруудад нойр булчирхайн үхжил үүсэх цэгүүд үүсдэг - нойр булчирхайн эсийн үхэл. Үрэвслийн эргэн тойронд эд эсүүд нягтруулж, эрүүл эсийг хамгаалдаг босоо амыг бий болгодог. Тиймээс ОП-ийг өвчний демаркац (демаркац) төрлийн гэж ангилдаг. Ийм неплазмуудыг хэт авиан шинжилгээгээр хялбархан үзүүлж болно.
Нойр булчирхайн үхжил нь маш аюултай үзэгдэл бөгөөд үүнийг мэс засалчдаас илүү эмгэг судлаачид хийдэг. Үүнийг хоёр төрөлд хувааж болно.
- Цусархаг.
- Өөх тос.
Эхний тохиолдол нь хурдацтай хөгжиж, цус алдах шинж чанартай байдаг. Хоёр дахь нь эмчлэхэд илүү хялбар бөгөөд 5 хүртэл өдөр ургах боломжтой. Энэ хугацаанд түүнд хэт авиан шинжилгээг ашиглан оношлогдох нь гарцаагүй.
Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үр дагавар
Хэт авиан шинжилгээ нь өвчтөнд OP-ийн дараа хүндрэлийг илрүүлэхэд тусалдаг.
Шалгалтын энэ арга нь мэс заслын дараа бие махбодио хэрэгжүүлэх явцдаа гэмтэлгүйгээр шинжилгээ хийх боломжийг олгодог.
Тэд тодорхой шинж тэмдгээр илэрдэг гэсэн утгаар нь туслаарай.
Дараах сонголтуудыг анхаарч үзээрэй.
- буглаа
- псевдоцист;
- хавагнах.
Шалгалт өгөх заалт: бүсэлхийн өвдөлт, халуурах, жихүүдэс хүрэх. Цусны шинжилгээнд лейкоцитын тоо нэмэгдэж, хэт авиан - цэвэршилттэй хөндий гарч ирэх ёстой. Энэ хамгийн ноцтой өвчнийг олж авсны дараа магадлал 4% орчим байдаг. Тиймээс, OP-ээс хойшхи эхний хоёр долоо хоногт температур, хэвлийн өвдөлт нь түгшүүртэй шинж тэмдэг юм. Буглаа нь зөвхөн мэс заслын аргаар эмчилдэг.
Хэрэв халдвар нь халдвар авсан тохиолдолд псевдоцистуудаас үүсдэг. Энэ тохиолдолд флегмон үүсч болно - буглаа илүү хүнд хэлбэр, ихэвчлэн үүссэн хөндий нь нэг биш юм.
Патологи нь 10-15 хоногийн дотор үүсдэг. Энэ хэсэгт шинж тэмдгүүд илэрдэг тул цаг алдалгүй илрүүлэх, эмчлэх боломжтой байдаг. Эмчийн бодлоор шээс, цус, хэт авиан шинжилгээг үндэслэв.
Цусны шинжилгээгээр нойр булчирхайн ферментийн түвшинг хэтрүүлснээс болж шээсэнд нэмэгдсэн амилаза илэрдэг. Хэт авиан нь буглаа, түүний байрлалыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Энэ тохиолдолд хэт авиан оношлогоо нь энэхүү формацийг псевдоцистуудаас ялгахад хэцүү болгодог.
Нойр булчирхайн псевдоцист нь буглаа дотроосоо ялгаатай байдаг. Энэ хөндий нь нойр булчирхайн шүүс агуулдаг. Үгүй бол шинж тэмдгүүд нь ижил төстэй байдаг.
- Энэ нь бүрхүүлд бэхлэгдсэн шингэний хуримтлал шиг харагдаж байна.
- Энэ нь шилжүүлсэн OP-ийн дараа үүсдэг.
- Тэд дан эсвэл олон байна.
Шинж тэмдэг нь илүү илт бөгөөд цочмог эсвэл реактив нойр булчирхайн үрэвсэлтэй төстэй байдаг.
- псевдоцистуудын тархалтын улмаас хэвлийн өвдөлт;
- дотор муухайрах, бөөлжих
- огцом турах.
Энэ тохиолдолд хэт авиан шинжилгээ нь неплазмын баримтыг тодорхойлох, мөн түүний мөн чанарыг тодорхойлоход ач тустай болно. Псевдоцистуудын шинж тэмдэг нь хучуур эдийн доторлогоогүй (мембраны гаднах давхаргад хучсан хучуур эд) юм.
Эмгэг судлал нь бүх шинж тэмдгүүд дагалддаггүй. Энэ нь удаан хугацааны туршид хөгждөг боловч нас баралтын гол шалтгаан гэж үздэг. Насанд хүрэгчид бүхэлдээ бүсэлхийгээр өвдөхөд юу хийхээ мэддэггүй бөгөөд үүнийг хөнгөн өвчний шинж тэмдэг гэж үздэг.
Хорт хавдрын эмийг эмчлэх боломжтой боловч өвчтөний насан туршид хязгаарлалт тавьдаг тул энэ нь эрхтэний халдвар авсан хэсгийг эргүүлж гэмтээдэг.
Хэт авиан нь эрхтэний цуурайг өөрчлөх замаар өөрчлөлтийн төв ба түүний бүтцийг харуулж чадна.
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн оношлогоо
Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь түүний явцын явцад энэ төрлийн өвөрмөц шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь өвчний хүндэрсэн үед хамгийн их илэрдэг бөгөөд намдаах үед энэ шинж тэмдгүүд бүдгэрч эсвэл бүрмөсөн алга болдог.
CP-ийн шинж тэмдгүүд бага ялгардаг.
Өвчин нь:
- Хоол идсэний дараа хэвлийн өвдөлт (ялангуяа тослог).
- Бөөлжих, хоол боловсруулах хямрал.
- Халдварт шарлалт (ховор тохиолдолд).
Шалгалтын протоколд цус, шээсний шинжилгээ, хэт авиан болон бусад оношлогооны аргуудыг багтаасан болно.
Гэсэн хэдий ч нойр булчирхайн үрэвсэл нь гэмтэл, эд эсийн үхжил байхгүй бол хэт авиан шинжилгээнд харагдаж байна уу? Мэдээж тийм. Энэ тохиолдолд хэт авиан нь нойр булчирхайн сувгийн эмгэгийг харуулж чадна: тэдгээрийн өсөлт, мембраны нягтрал өөрчлөгддөг. Нойр булчирхай, гэдэс дотор шохойжилтыг (кальцийн давсны хуримтлал) илрүүлэхийн тулд рентген зураг шаардлагатай. Ийм үр дүн нь хэвлийн өвдөлтийн нэг шалтгааныг харуулж болно - нойр булчирхай дахь чулуу.
Шалгалт нь нойр булчирхайд чулуу үүсэхийг шууд харуулж байна. Нойр булчирхайн шүүсний зогсонги байдал эсвэл химийн найрлага өөрчлөгдсөний улмаас кальци тодорхой газарт хуримтлагдаж янз бүрийн шинж тэмдгээр илэрдэг.
- нойр булчирхайг бүхэлд нь: бага зэргийн өвдөлт (эсвэл тэдгээрийн дутагдал), 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин;
- нойр булчирхайн толгой: цочмог өвдөлт, том гэдэсний дискинези, цусан дахь их хэмжээний амилаза, ходоодны шүүсний хүчиллэг нэмэгдсэн.
Ясны сфинктерийг бөглөрөх нь хүчтэй өвдөлтөөр илэрдэг бөгөөд цөсний чулуутай төстэй боловч суулгалт, түгжрэлгүй шарлалт байхгүй тохиолдолд ялгаатай байдаг.
Чулуу нь өөрсдөө шохойноос бүрдэх бөгөөд элс эсвэл жижиг чулуугаар дүрслэгддэг. Ийм эмгэгийг хэт авиан тусламжтайгаар амархан илрүүлдэг. Кальцийн нойр булчирхайн үрэвслийн хэт авиан шинжилгээг цогц гэж үздэггүй бөгөөд эндоскоп, рентген шинжилгээний аргаар нөхдөг.
Өвчин нь зөвхөн архаг явцтай байдаг. Үүнийг мэс заслын аргаар эмчилдэг. Өргөн тархсан тохиолдолд түүнийг орлуулах эмчилгээгээр орлуулдаг.
Нойр булчирхайн хэт авиан анатомийг энэ нийтлэл дэх видеонд авч үзэх болно.
