Биопси нь дотоод эрхтний хорт хавдрын эмгэгийг илрүүлэх, метастазуудыг оношлох хамгийн зөв арга юм. Уг процедур нь өвчний үе шат, онкологийн үйл явцын ноцтой байдлыг тодорхойлоход тусална.
Нойр булчирхай болоход хэт авиан, тооцоолсон томограф, соронзон резонансын дүрслэл, позитрон ялгарлын томографийн хамт биопси амжилттай хийгддэг. Хэрэв бусад оношлогооны аргууд нь зөвхөн тодорхой хэмжээний магадлалтай оношийг тогтооход тусалдаг бол нойр булчирхайн биопси нь зургийг тодруулж, эцсийн шийдвэр гаргах боломжийг олгодог.
Судалгааны хувьд эмч нар тооцооллын томограф, лапароскоп, хэт авиан сканнер гэх мэт нэмэлт хяналтын төхөөрөмжийг ашигладаг. Төхөөрөмжүүд нь өвчтөний аюулгүй байдлыг хангаж өгдөг, үүнд итгэх зүйлгүй бол эмч нар хэзээ ч процедурыг эхлүүлдэггүй.
Биологийн материалыг дотоод эрхтэнээс авдаг тул гэмтэх, гэмтэх магадлалыг үгүйсгэхгүй. Хэрэв нойр булчирхайн тодорхой хэсгийг оношлох шаардлагатай бол зөвхөн эдгээр төхөөрөмжүүдийн ачаар зүүг яг зөв газарт нь өгөх боломжтой болно.
Процедурын өртөг нь оношлогооны арга, тухайн бүс нутаг, явуулж буй эмнэлгийн байгууллагаас шууд хамаарна. Биопсийн үнэ 1300 Оросын рубльээс эхэлдэг.
Процедурыг хэрэгжүүлэх арга
Биопсийн шинж тэмдэг бол эпигастрий, баруун гипохондриумын өсөлтөд хүндээр өвддөг бөгөөд тэдгээр нь ар талдаа өгч болно. Өвдөлтийн синдром нь нойр булчирхай дахь үрэвсэлт үйл явцын хурцадмал байдлаас үүдэлтэй мэдрэлийн суваг, Wirsung, цөсний замын бөглөрөл, хэвлийн хөндийн үзэгдэл зэрэгтэй холбоотой байдаг.
Өвдөлт улам ихсэх тусам шарлалт нь шинж тэмдгүүдтэй хавсарч, онкологийн үндсэн шинж тэмдгүүдийн нэг болдог боловч бараг үргэлж энэ шинж тэмдэг нь жин хасах, амьсгаадах үзэгдлээс хожим илэрдэг.
Нойр булчирхайн биопси хэрхэн явагддаг вэ? Судалгааны арга техник дээр үндэслэн биологийн материалыг цуглуулах дөрвөн аргыг ялгаж хэрэглэдэг: мэс заслын бус, лапароскопийн, арьсан доорх, дурангийн.
Нойр булчирхайн нээлттэй мэс заслын үеэр материалыг авч байх үед тэд мэс заслын бус биопсийн талаар ярьдаг. Энэхүү судалгааны аргыг тухайн эрхтэний сүүл эсвэл биеэс дээж авах нотолгоо байгаа бол сонгоно. Уг процедурыг авч үзнэ.
- хэцүү;
- гэмтэл;
- харьцангуй аюултай.
Мэс засалчид лапароскопийн аргыг ашиглан нойр булчирхайн тодорхой хэсгээс биоматериал цуглуулж, хэвлийн хөндийг метастазын шинжилгээ хийдэг.
Энэхүү судалгаа нь хорт хавдрын хувьд, нойр булчирхайн үрэвслийн цочмог явц дахь хэвлийн хөндийн арын шингэний их хэмжээний хавдрын оношлогоо, нойр булчирхайн нойр булчирхайн үхжил (нойр булчирхайн эд эс үхэх үед) оношлоход хамааралтай.
Нойр булчирхайг нэвчилтийг хөндлөнгийн аргаар цоолохыг нарийн зүү тэмүүллийн биопси гэж нэрлэдэг.
- аль болох нарийвчлалтай;
- нойр булчирхайн үрэвслийг онкологийн процессоос ялгах боломжийг олгодог;
- нойр булчирхайн хатгалтыг хэт авиан хяналтан дор хийдэг.
Хэрэв хавдрын хэмжээ нь хоёр сантиметрээс бага байвал энэ аргыг хэрэглэхгүй, учир нь түүнд ороход маш хэцүү байдаг. Мөн удахгүй болох мэс заслын эмчилгээ (хэвлийн мэс засал) эхлэхээс өмнө умайн хүзүүний арьсны аргыг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. CT ба хэт авиан шинжилгээний хяналтанд зураг авах нь тодорхой нэмэлт процедур юм.
Трансдермал арга нь онкологийг ойролцоогоор 70-95% -д харуулж чаддаг бөгөөд манипуляци хийх үед тохиолдох магадлал дараахь байдалтай байна.
- суулгацын метастаз;
- хэвлийн хөндийн бохирдол;
- бусад хүндрэлүүд.
Нойр булчирхайн уйланхай эсвэл бусад неоплазм нь нойр булчирхайд бага буюу гүн байх тохиолдолд эндоскопийн биопси хийх заалт байдаг бөгөөд процедурын өөр нэг нэр нь трансдуоденаль биопси юм. Оношилгооны тусламжтайгаар нойр булчирхайн толгойд камер бүхий тусгай төхөөрөмжийг нэвтрүүлэх ажил орно.
Сүүлийн үед эмч нар нарийн зүүгийн сорилтын биопси сонгосон бөгөөд үүнийг хийхдээ нойр булчирхайг биопсийн буугаар цоолж, хоолойны төгсгөлд жижиг хутга байрлуулдаг.
Хэрэгсэл нь өвчтөнд хамгийн бага эрсдэлтэй өртсөн эрхтэний эдийг авах боломжийг олгодог.
Бэлтгэх, яаж сэргээх вэ
Нойр булчирхайн биопси яаж хийдэг вэ? Тэдгээр нь залилангийн бэлтгэлээс эхэлдэг бөгөөд өтгөн хатуурлыг өдөөж болох хоол хүнсийг хэд хоногийн турш хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй.
Бүх сүү, түүхий ногоо, буурцагт ургамал, хөх тарианы талхыг цэснээс хасдаг.
Судалгааг лабораторийн шинжилгээний үр дүнг олж авсны дараа явуулна. Үүнд: шээсний ерөнхий шинжилгээ, элсэн чихрийн шинжилгээ, цусны шинжилгээ, цусны ялтас тодорхойлох, цус алдах хугацаа, цусны бүлэгнэл, протромбины индекс. Хэрэв цусны бүлэгнэлтийн ноцтой эмгэг илэрвэл өвчтөний ноцтой байдлыг хатуу хориглоно. нөхөн сэргээх хүртэл шилжүүлсэн.
Түүнчлэн хөндлөнгийн оролцоог ёс суртахууны хувьд бэлтгэх шаардлагатай бөгөөд ихэнх өвчтөнүүдийн хувьд бусад хүмүүс, хамаатан садан, хамаатан саднуудын ёс суртахууны энгийн дэмжлэг зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Биопси нь үнэн хэрэгтээ ижил мэс заслын арга хэмжээ бөгөөд хүн бүр үүнийг олж мэддэггүй бөгөөд яаж биеэ авч явахаа мэддэг.
Хэвлий нь хүний биеийн хамгийн хамгаалалтгүй хэсэг бөгөөд өвчтөн тарилга хүлээж байх мөчид хамгийн их таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэг. Энэ шалтгааны улмаас зарим өвчтөн урьдчилан сэргийлэхгүйгээр хийх боломжгүй бөгөөд үүнд дараахь зүйл орно.
- Реланиум;
- тайвшруулагч;
- Седуксен.
Ийм сан нь өвдөлтийг намдааж, стресс, процедурын айдсыг даван туулахад туслах болно.
Хэрэв хэвлийн мэс заслын үед биопси хийвэл өвчтөн сайн сайхан байдлыг тогтворжуулах зорилгоор эрчимт эмчилгээний тасагт шилжүүлнэ. Дараа нь түүнийг мэс заслын тасагт байрлуулах шаардлагатай бөгөөд түүнийг эдгэртэл эмч нарын хяналтан дор байлгана.
Нарийхан зүү авах хүсэл зоригийн аргыг хэрэглэсэн тохиолдолд процедурын дараа хоёр цаг орчим хугацаанд хүн хяналт тавих шаардлагатай байдаг. Нөхцөл байдал тогтворжсон тохиолдолд тэр өдөр гэртээ харих боломжтой тул хамаатан садангийнхаа хэн нэгэн өвчтөнийг дагалдаж явах ёстой бөгөөд машин жолоодохыг хориглоно.
Биопси хийсний дараа хэсэг хугацааны дараа дараах зүйлээс татгалзах шаардлагатай.
- хүнд биеийн тамирын ажил (спортоор хичээллэхээс бусад);
- архи уух;
- тамхи татах.
Ихэнх тохиолдолд бүх өвчтөнүүд нойр булчирхайн судалгааны энэ аргыг ихэвчлэн тэсвэрлэдэг боловч тойм нь жижиг судасны гэмтэл, цус алдалт, хуурамч уйланхай, фистулууд, перитонит эхлэхэд хүргэдэг болохыг үгүйсгэхгүй байна. Ийм таагүй, аюултай үр дагавраас зайлсхийхийн тулд зөвхөн батлагдсан эмнэлгийн байгууллагуудтай холбоо барих хэрэгтэй.
Биопсийн талаарх мэдээллийг энэ нийтлэл дэх видеон дээр үзүүлэв.
