Чихрийн шижин бол орчин үеийн нийгмийн гамшиг. Энэ өвчин нь хоёр төрлийн байдаг - инсулинээс хамааралтай ба инсулинээс хамааралгүй.
Эмчилгээний тактик нь өвчний янз бүрийн хэлбэрийн хувьд гайхалтай өөр юм. Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин нь өдөр бүр инсулин тарих эсвэл инсулины шахуургыг хэрэглэхтэй холбоотой бөгөөд үүнээс гадна хоолны дэглэмийг нэмж оруулдаг.
Бие даасан инсулин нь биеийн тамирын дасгал, хоолны дэглэмийг залруулах шаардлагатай байдаг. Чихрийн шижин нь бие махбодид нөлөөлж буй аймшигт үр дагавраас болж элсэн чихэр бараг бүрэн орхигддог өвчин юм.
- чихрийн шижингийн микроангиопати;
- чихрийн шижингийн үрэвсэл;
- чихрийн шижин хөл;
- харааны эмгэг - ретинопати;
- кетоацидотик кома;
- гипогликемийн кома.
Чихрийн шижингийн бүх шинж тэмдгүүд яг цусны урсгал дахь глюкоз хэт ихэсдэг тул яг ийм шалтгаанаар үүсдэг.
- гликозури - цусан дахь өндөр сахар нь бөөрөөр шүүгддэг;
- полиурия - элсэн чихэр ус татдаг, шээсний хэмжээ нэмэгддэг;
- полидипсиа - хүн шээх үед их хэмжээний шингэн алдаж, үүний үр дүнд түүний цангалт нэмэгддэг.
Гэхдээ чихэрлэг зүйлээс бүрэн татгалзах боломжтой юу?
Энэ тохиолдолд элсэн чихэр орлуулагчид аврах ажилд ирдэг - ксилит, сорбитол, фруктоз.
Шинж чанараараа эдгээр бодисууд нь ердийн элсэн чихрээс ялгаатай нь цусан дахь глюкозын түвшинг нэмэгдүүлдэггүй.
Бүх чихэрлэг амтат чихрийн амтыг мэдрэх түвшин өөр өөр байдаг. Жишээлбэл, ксилит ба фруктоз нь сахарозоос арай зөөлөн байдаг.
Эдгээр бодисын ялгаа нь ксилит бол нийлэг бэлдмэл бөгөөд фруктозыг байгалийн жимс, жимсгэнээс, мөн зөгийн балаас гаргаж авдаг.
Фруктоз нь ердийн элсэн чихэрээс илчлэг ихтэй байдаг тул түүний хэрэглээ илүүдэл жингийн харагдах байдалд хүргэдэг.
Ксилитол нь фруктоз ба сорбитолоос ялгаатай нь илчлэг багатай боловч хоол боловсруулах тогтолцоонд дотор муухайрах, хэвлийгээр өвдөх, бухимдах зэрэг хүндрэлүүд үүсгэдэг.
Өөр нэг алдартай элсэн чихэр орлуулагч байдаг - байгалийн гаралтай stevia.
Сорбитол ба фруктозын хэрэглээний онцлог
Фруктоз бол бараг бүх жимс, жимсгэний нэг хэсэг болох байгалийн жимсний чихэр бөгөөд үүнээс гадна энэ бүрэлдэхүүн хэсэг нь цэцгийн нектар, зөгийн бал, ургамлын үрэнд байдаг.
Сорбитол нь алим, чангаанзны целлюлозонд их хэмжээгээр агуулагддаг бөгөөд хамгийн их хэмжээ нь мөрний жимсний найрлагад байдаг. Сорбитолын нэг онцлог шинж чанар нь чихэрлэг чанар нь сахарозоос 3 дахин бага байдаг.
Сорбитолыг чихэрлэг бодис болгон хэрэглэх үед тунг нарийн хянах шаардлагатай бөгөөд өдөрт 30-40 г-аас их хэмжээтэй хэрэглэхээс урьдчилан сэргийлэх хэрэгтэй. Заасан хэмжээнээс их хэмжээгээр хэрэглэснээр биед хортой нөлөө үзүүлдэг.
Фруктозыг хэрэглэх эерэг талуудын нэг нь түүний шүдэнд эерэг нөлөө үзүүлдэг.
Фруктоз нь паалангаас хамгаалж, шүд цоорох эрсдлийг бууруулдаг.
Түүнээс гадна энэ бодис аяыг зөөлрүүлж, эрч хүчийг идэвхжүүлдэг. Сорбитолын ач тус нь элэгийг цэвэрлэдэг, холеретик нөлөөтэй байдаг. Дунд зэргийн тунгаар энэ эм нь хоол боловсруулахад эерэг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд эерэг шаардлагатай ургамал бүхий гэдэс дотрыг колоничлоход хувь нэмэр оруулдаг.
Фруктоз нь мөн усанд сайн уусдаг бодисыг хэлдэг тул энэ бүтээгдэхүүнийг ихэвчлэн хүнсний бүтээгдэхүүний үйлдвэрлэлд ашигладаг. Фруктозын хэмжээ, элсэн чихэрээс бага, амт чанараараа ердийн сахарозоос илүү чихэрлэг байдаг.
Фруктоз нь буурсан гликемийн индекс бүхий нүүрс усыг хэлдэг моносахарид юм. Фруктоз нь хоол боловсруулах замд аажмаар шингэдэг бөгөөд нэгэн зэрэг глюкоз, өөх тосонд хуваагддаг. Үүний үр дүнд эдгээр бүтээгдэхүүнийг элгэнд боловсруулж триглицерид болгон хувиргадаг.
Фруктозыг хэрэглэснээр цусан дахь глюкозын хэлбэлзэл, инсулин ялгаралтыг өдөөдөггүй. Сорбитол бол глюкозоос гаралтай зургаан атомын спирт юм.
Амтлагч хэрэглэх гол үзүүлэлтүүд нь:
- чихрийн шижин
- элэгний янз бүрийн эмгэг;
- глаукома
- intracranial даралт ихсэх;
- согтууруулах ундааны хордлого;
- мэс заслын өмнөх ба дараах үеийн глюкозын дутагдал;
- архаг холецистит ба цөсний замын дискинези нь сорбитолын өвөрмөц шинж тэмдэг юм.
Хэрэглэх ба тунгийн дүрмийн дагуу хэрэглэхэд эсрэг заалт, гаж нөлөө байхгүй болно.
Жирэмсэн болон хөхүүл үед эдгээр эмийг хэрэглэх боломжтой.
Түүнээс гадна фруктоз ба сорбитолыг жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд токсикозыг залруулах зорилгоор томилдог бөгөөд энэ тохиолдолд бөөлжих давтамжийг бууруулахад тусалдаг.
Амтлагч хэрэглэх талаархи сөрөг талууд
Амтлагчдыг дунд зэрэг хэрэглэх шаардлагатай. Туныг хэтрүүлэх нь үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Өдөр тутмын стандарт тун 30-40 граммаас хэтрэхгүй байх ёстой. Фруктозын хэт их хэмжээ нь таргалалт, зүрх судасны тогтолцооны өвчний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Илүүдэл сорбитол нь ходоод гэдэсний зам, нойр булчирхайн үйл ажиллагааг алдагдуулахад хүргэдэг.
Амттан хоол хүнс нь илчлэг ихтэй тул хоолны дэглэмд оруулахыг зөвлөдөггүй бөгөөд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст тохиромжтой боловч энэ тохиолдолд шаардлагатай тунгийн талаар бүү мартаарай.
Сорбитол нь ердийн элсэн чихэрээс бага чихэрлэг боловч үүнтэй төстэй калорийн агууламжтай тул энэхүү бодис нь глюкозын түвшинг нэмэгдүүлдэггүй боловч өөх тосны нийлэгжилтэд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд жин нэмэхэд хүргэдэг.
Гэсэн хэдий ч сорбитол эсвэл фруктозоос илүү сайн зүйл юу вэ?
Хэрэв та эдгээр хоёр чихрийн орлуулагчийг харьцуулж үзвэл хамгийн түрүүнд таны анхаарлыг татдаг зүйл бол тэдний ижил төстэй байдал юм. Эдгээр эмүүд нь илчлэг ихтэй, чихэрлэг нөлөөтэй тул тэдний нөлөөн дор цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгддэггүй.
Тэдгээрийн гол ялгаа нь гарал үүсэл юм: фруктоз нь байгалийн, сорбитол нь хиймэл юм.
Сорбитол нь бусад эмийн биед хортой нөлөөг сайжруулах чадвартай гэдгийг санах нь чухал юм.
Байгалийн элсэн чихэр орлуулагчийг хэрэглэх сул тал бол өлсгөлөнгийн илрэл, кетон бие - ацетон, ацетоцетик хүчил гэх мэт исэлдэлтийн бүтээгдэхүүн юм.
Тиймээс чихэрлэг тосыг удаан хугацаагаар хэрэглэсний дараа таргалалт үүсч, ацетонемийн хамшинж үүсч болно.
Амтлагч хэрэглэхийг хориглох заалт нь огт өөр байж болно. Тэдний дунд хамгийн чухал нь:
- эмийн аливаа бүрэлдэхүүн хэсэгт үл тэвчих;
- хэт мэдрэгшил ба харшлын урвал;
- элэгний гипертензи эсвэл асцитын хөгжилд зүрхний дутагдал;
- колит ба цочромхой гэдэсний хам шинж.
Эдгээр бүх шинж тэмдгүүдийг анхаарч үзэх хэрэгтэй, учир нь чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд аль хэдийн их хэмжээний шингэн алдаж, мэдрэмтгий арьстай байдаг.
Сорбитол эсвэл фруктозыг юуг сонгох вэ?
Амтат чихэрлэгч бүр давуу болон сул талуудтай.
Энэ эмийг эсрэг заалтуудыг бодитой үнэлэх чадвартай эмчтэйгээ хамт энэ эмийг сонгох нь дээр.
Та элсэн чихэр орлуулагчдаас гайхамшгийг хүлээх ёсгүй - тэд жингээ хасах, чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд тусалдаггүй.
Энэ бүлгийн бодисын чухал давуу тал нь чихэрлэг зүйлээс татгалзсан хүмүүст хооллох зуршлаа өөрчлөхгүйгээр идэх боломжийг олгодог.
Фруктоз нь чихэрлэг зүйлээр шүдээ гэмтээж чадсан урьд өмнө жинхэнэ чихэрлэг шүдэнд илүү тохиромжтой байдаг.
Сорбитол нь чихрийг тийм ч их биш дуртай өвчтөнүүдэд, мөн элэг, хоол боловсруулах тогтолцооны асуудалтай хүмүүст илүү тохиромжтой.
Амтат чихэр сонгох сонголтыг тодорхойлохын тулд тэдгээр нь бие махбодид ямар ашигтай, хортой нөлөө үзүүлж байгааг мэдэх хэрэгтэй.
Сорбитолыг уух нь ашигтай нөлөө нь сул холеретик шинж чанартай, бие махбодид тайвшруулах нөлөө үзүүлдэг, ходоод гэдэсний замд пребиотик нөлөө үзүүлдэг.
Сорбитолын хортой шинж чанарыг дараахь байдлаар авч үзэж болно.
- чихрийн шижин өвчтэй хүний биед глюкоз ба инсулины түвшин бага зэрэг нөлөө үзүүлдэг;
- илчлэг ихтэй байх;
- гэдэсний хямралыг өдөөх чадвар;
- биеийн жинг нэмэгдүүлэх чадвар.
Фруктозын ашигтай шинж чанарыг дараахь байдлаар авч үзэж болно.
- Бие махбодийг аялах чадвар.
- Хүртээмж нэмэгдэх.
- Өвчтөний сэтгэл санааг сайжруулах.
- Шүдний пааланд нөлөөлдөг өвчин үүсгэх эрсдлийг бууруулдаг.
Фруктозын сөрөг нөлөө нь биеийн жинг нэмэгдүүлэх, зүрх судасны тогтолцооны өвчин үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Фруктозыг чихэрлэг бодис болгон хэрэглэх үед энэ нэгдэл нь глюкозтой харьцуулахад 3 дахин, сахарозтой харьцуулахад 1.8 дахин их байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй.
Дээрх шинж чанарууд нь ганц орлуулагчийг давуу талыг сонгох боломжийг олгодоггүй.
Амтлагч сонгох нь зөвхөн туршилт, алдаан дээр суурилах боломжгүй бие даасан үйл явц юм.
Цусан дахь сахар, биеийн жинг хянах нь чухал юм. Хэрэв элсэн чихэр орлуулагч бүтээгдэхүүнийг хэрэглэх нь хор хөнөөл учруулахгүй боловч өвчтөний нөхцөл байдлыг сайжруулбал ирээдүйд аюулгүй ашиглаж болно.
Мэргэжилтнүүд энэ нийтлэл дэх видеон дээр чихэрлэг амттаны талаар ярих болно.
