LADA 1 хэлбэрийн чихрийн шижин нь хөнгөн хэлбэрээр

LADA - насанд хүрэгсдийн аутоиммун чихрийн шижин. Энэ өвчин 35-65 настай, ихэнхдээ 45-55 наснаас эхэлдэг. Цусан дахь сахарын хэмжээ дунд зэрэг өсдөг. Шинж тэмдэг нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй төстэй байдаг тул эндокринологчид ихэвчлэн буруу оношлодог. Үнэндээ LADA бол хөнгөн хэлбэрийн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин юм.

LADA чихрийн шижин нь тусгай эмчилгээ шаарддаг. Хэрэв та 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг ихэвчлэн эмчилдэг бол 3-4 жилийн дараа өвчтөнийг инсулин руу шилжүүлэх шаардлагатай байдаг. Өвчин хурдан хүндэрч байна. Та өндөр тунгаар инсулин тарих хэрэгтэй. Цусан дахь сахар зэрлэгээр үсрэх болно. Тэр үргэлж л муу мэдэрдэг, чихрийн шижин өвчний хүндрэл хурдацтай хөгжиж байна. Өвчтөн хөгжлийн бэрхшээлтэй болж үхдэг.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хэдэн сая хүн Орос хэлээр ярьдаг орнуудад амьдардаг. Эдгээрээс 6-12% нь үнэндээ LADA агуулдаг боловч үүнийг мэддэггүй. Гэхдээ чихрийн шижин LADA-г өөрөөр эмчлэх ёстой, эс тэгвээс үр дүн нь гамшиг болно. Чихрийн шижин өвчний энэ хэлбэрийг буруу оношлох, эмчлэхийн улмаас жил бүр хэдэн арван мянган хүн нас бардаг. Үүний шалтгаан нь ихэнх эндокринологчид LADA гэж юу болохыг огт мэддэггүй. Тэд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг бүх өвчтөнд оношилж, стандарт эмчилгээг тогтоодог.

Насанд хүрэгчдэд аутоиммун чихрийн шижин - энэ нь юу болохыг авч үзье. Далд гэдэг нь далд гэсэн үг. Өвчин эхлэхэд элсэн чихэр дунд зэрэг өсдөг. Шинж тэмдгүүд нь бага зэргийн өвчтэй тул өвчтөнүүд үүнийг насны өөрчлөлттэй холбодог. Үүнээс болж өвчин ихэвчлэн хожуу оношлогддог. Энэ нь хэдэн жилийн турш нууцаар үргэлжилж болно. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь ихэвчлэн ижил хоцрогдсон курстэй байдаг. Аутоиммун - өвчний шалтгаан нь нойр булчирхайн бета эсүүдэд дархлааны тогтолцооны халдлага юм. Энэ нь LADA 2 төрлийн чихрийн шижингээс ялгаатай тул үүнийг өөр аргаар эмчлэх шаардлагатай байна.

Оношийг яаж хийх вэ

LADA эсвэл 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин - тэдгээрийг хэрхэн ялгах вэ? Өвчтөнд хэрхэн зөв оношлох вэ? Ихэнх эндокринологчид эдгээр асуултуудыг огт асуудаггүй, учир нь эдгээр нь LADA чихрийн шижин өвчний талаар огтхон ч сэжиглэдэггүй. Тэд энэ сэдвийг анагаахын сургуулийн ангид, дараа нь тасралтгүй боловсролын сургалтанд алгасдаг. Хэрэв хүн дунд болон хөгшин настай элсэн чихэр ихтэй бол түүнийг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин гэж оношлодог.

Эмнэлзүйн нөхцөлд LADA ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг ялгах нь яагаад чухал вэ? Учир нь эмчилгээний протоколууд өөр байх ёстой. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хувьд ихэнх тохиолдолд элсэн чихэр бууруулах эмийг тогтоодог. Эдгээр нь сульфонилюр, шавар юм. Тэдгээрээс хамгийн алдартай нь манинил, глибенкламид, глидиаб, диафефарм, диабетон, гликлазид, Амарил, глимепирод, глюренорм, новонорм болон бусад.

Эдгээр эм нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд хортой, учир нь нойр булчирхайг "арилгаж" өгдөг. Дэлгэрэнгүй мэдээллийг чихрийн шижин эмийн талаархи нийтлэлийг уншина уу. Гэсэн хэдий ч LADA аутоиммун чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн хувьд энэ нь 3-4 дахин их аюултай. Учир нь нэг талаас дархлааны систем нь нойр булчирхайгаа цохиж, нөгөө талаас хортой эмүүд. Үүний үр дүнд бета эсүүд хурдан шавхагдана. Өвчтөн 3-4 жилийн дараа, хамгийн сайндаа, 5-6 жилийн дараа инсулиныг өндөр тунгаар шилжүүлэх шаардлагатай байдаг. Тэнд “хар хайрцаг” нь эргээд л ... Төрд - тэтгэврийн төлбөрөөс бус хадгаламж.

LADA 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингээс юугаараа ялгаатай вэ?

1. Дүрмээр бол өвчтөнүүд илүүдэл жингүй, туранхай бие бялдартай байдаг.
2. Цусан дахь С-пептидийн түвшинг ходоодонд хоосон, глюкозоор өдөөсөний дараа буурдаг.
3. Бета эсийн эсрэгбие нь цусанд илэрдэг (GAD - ихэвчлэн, ICA - бага). Энэ бол дархлаа нь нойр булчирхай руу дайрч байгаагийн шинж юм.
4. Генетик туршилт нь бета эсүүдэд аутоиммун халдлагад өртөх хандлагыг харуулж чадна.Гэхдээ энэ бол үнэтэй ажил бөгөөд та үүнийг хийхгүйгээр хийх боломжтой юм.

Гол шинж тэмдэг бол илүүдэл жин байгаа эсэх эсвэл байхгүй байх явдал юм. Өвчтөн туранхай (туранхай) байвал 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингүй болно. Түүнчлэн, оношийг найдвартай тогтоохын тулд өвчтөнийг С-пептидийн цусны шинжилгээ хийлгэхээр илгээдэг. Та эсрэгбиемийн шинжилгээ хийж болно, гэхдээ энэ нь үнэтэй тул үргэлж боломжтой байдаггүй. Үнэндээ хэрэв өвчтөн туранхай эсвэл туранхай байвал энэ шинжилгээ нь тийм ч их шаардлагагүй болно.

Албан ёсоор таргалалттай 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд GAD бета эсийн эсрэгбиемийн шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Хэрэв эдгээр эсрэгбие нь цусанд илэрсэн бол зааврын дагуу - сульфонилмоур, шавараас гаргаж авсан шахмалыг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг. Эдгээр шахмалуудын нэрийг дээр дурдсан болно. Гэсэн хэдий ч, ямар ч тохиолдолд туршилтын үр дүнгээс үл хамааран та тэдгээрийг хүлээн авах ёсгүй. Харин үүний оронд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийг нүүрс багатай хоолны дэглэмээр удирдана. Дэлгэрэнгүй мэдээллийг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх алхам алхмаар аргыг үзнэ үү. LADA чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх нюансуудыг доор тайлбарлав.

LADA чихрийн шижингийн эмчилгээ

Тиймээс, бид оношийг нь олж мэдээд одоо эмчилгээний нухацтай танилцъя. LADA чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх үндсэн зорилго нь нойр булчирхайн инсулины үйлдвэрлэлийг хадгалах явдал юм. Хэрэв энэ зорилгодоо хүрч чадвал өвчтөн судасны хүндрэл, шаардлагагүй асуудалгүйгээр маш өндөр настай насалдаг. Инсулины бета-эсийн үйлдвэрлэл сайн байх тусам чихрийн шижин өвчний явц амархан явагдах болно.

Хэрэв өвчтөн ийм төрлийн чихрийн шижинтэй бол дархлаа нь нойр булчирхай руу дайрч инсулин үүсгэдэг бета эсүүдийг устгадаг. Энэ үйл явц нь ердийн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй харьцуулахад удаан байдаг. Бета эсүүд бүгд үхсэний дараа өвчин улам хүндэрдэг. Элсэн чихэр "өнхөрч", та их хэмжээний инсулин тарина. Цусан дахь глюкозын үсрэлт үргэлжилсээр байвал инсулин тарилга нь тэднийг тайвшруулж чадахгүй байна. Чихрийн шижин өвчний хүндрэл хурдацтай хөгжиж, өвчтөний дундаж наслалт бага байна.

Бета эсийг аутоиммун халдлагаас хамгаалахын тулд та инсулиныг аль болох эрт тарьж эхлэх хэрэгтэй. Хамгийн сайн нь - оношлогдсоны дараа шууд. Инсулины тарилга нь нойр булчирхайг дархлааны тогтолцооны халдлагаас хамгаалдаг. Эдгээр нь юуны түрүүнд шаардлагатай бөгөөд бага хэмжээгээр цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгоход шаардлагатай байдаг.

LADA чихрийн шижингийн эмчилгээний алгоритм:

1. Нүүрс ус багатай хоолны дэглэмд шилжих. Энэ бол чихрийн шижин өвчнийг хянах үндсэн хэрэгсэл юм. Бага нүүрс ус агуулсан хоол хүнс хэрэглэхгүй бол бусад бүх арга хэмжээ нь тус болохгүй.
2. Инсулины шингэрүүлэлтийн талаархи нийтлэлийг уншина уу.
3. Лантус, левемир, протафан инсулин, хоолны өмнө түргэн инсулины тунг тооцоолох тухай нийтлэлийг уншина уу.
4. Бага хэмжээний нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэмийн ачаар элсэн чихэр хоосон ходоод, хоол идсэний дараа 5.5-6.0 ммоль / л-ээс дээш гарахгүй байсан ч бага зэрэг удаан үргэлжилсэн инсулин тарьж эхэлнэ.
5. Инсулины тун бага байх шаардлагатай. Левемирийг тарихыг зөвлөж байна, учир нь үүнийг шингэлж болно, гэхдээ Lantus - үгүй.
6. Өргөтгөсөн инсулиныг ходоодонд хоосон, идсэний дараа 5.5-6.0 ммоль / л-ээс дээш гарахгүй байсан ч тарина. Тэгээд үүнээс ч илүү - хэрэв энэ нь өсвөл.
7. Өдөржингөө элсэн чихэр хэрхэн биеэ барьж байгааг сайтар хянаж байгаарай. Өглөө хоол идэхээсээ өмнө, дараа нь хоол идсэнээс 2 цагийн дараа, унтахын өмнө шөнийн цагаар хоосон ходоод дээр хэмжээрэй. Долоо хоногт нэг удаа шөнийн дундуур хэмжинэ.
8. Элсэн чихрийн хувьд удаан үргэлжилсэн инсулины тунг нэмэгдүүлэх эсвэл бууруулах. Та үүнийг өдөрт 2-4 удаа шүргэх хэрэгтэй байж магадгүй юм.
9. Хэрэв удаан хугацааны инсулин тарилга хийвэл хоол идсэний дараа элсэн чихэр ихэссэн хэвээр байвал хоол идэхээсээ өмнө хурдан инсулин тарина.
10. Ямар ч тохиолдолд чихрийн шижингийн эм ууж болохгүй - сульфонилюреа ба шавар. Хамгийн алдартай хүмүүсийн нэрийг дээр дурдсан болно. Хэрэв эндокринологич танд эдгээр эмийг зааж өгөхийг оролдож байгаа бол түүнд сайтыг зааж өгч, тайлбар хийх ажлыг хий.
11. Siofor ба Glucofage шахмал нь зөвхөн таргалалттай чихрийн шижинтэй хүмүүст ашигтай байдаг. Хэрэв та илүүдэл жингүй бол тэдгээрийг бүү ав.
12. Бие махбодийн үйл ажиллагаа нь хэт таргалалттай өвчтөнд чихрийн шижинтэй тэмцэх чухал хэрэгсэл юм. Хэрэв та биеийн хэвийн жинтэй бол биеийн тамирын дасгал хийснээр биеийнхээ эрүүл мэндийг сайжруулна уу.
13. Та уйтгартай байх ёсгүй. Амьдралын утга учрыг хайж, өөртөө тодорхой зорилгоо тавиарай. Та дуртай юмуу эсвэл бахархаж байгаа зүйлээ хий. Илүү удаан амьдрахын тулд урамшуулал хэрэгтэй, эс тэгвээс чихрийн шижин өвчнийг хянах оролдлого хийх шаардлагагүй болно.

Чихрийн шижингийн хяналтын гол хэрэгсэл бол нүүрс ус багатай хоол хүнс юм. Бие махбодийн боловсрол, инсулин ба эм - үүний дараа. LADA чихрийн шижингийн хувьд та ямар ч байсан инсулин тарих хэрэгтэй. Энэ бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээнээс гол ялгаа юм. Жижиг хэмжээний инсулины тарилга хийх шаардлагатай байдаг, элсэн чихэр бараг хэвийн байсан ч гэсэн.

Өргөтгөсөн инсулиныг бага тунгаар тарьж эхэл. Хэрэв өвчтөн бага нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэмийг баримталдаг бол инсулины тунг хамгийн бага шаарддаг, бид гомеопатик гэж хэлж болно. Түүнээс гадна, LADA чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд ихэвчлэн илүүдэл жингүй байдаг тул туранхай хүмүүс хангалттай бага хэмжээний инсулин агуулдаг. Хэрэв та дэглэмийг дагаж мөрдвөл инсулинийг сахилга баттай хэрэглэвэл нойр булчирхайн бета эсийн үйл ажиллагаа үргэлжлэх болно. Үүний ачаар та 80-90 жил ба түүнээс дээш насаар хэвийн амьдрах боломжтой болно. Эрүүл мэнд сайтай, элсэн чихэр, судасны хүндрэлээс болж өвчин тусахгүй.

Чихрийн шижингийн шахмал нь сульфонилюре ба шаваридын бүлэгт багтдаг тул өвчтөнүүдэд хортой байдаг. Учир нь тэд нойр булчирхайг гадагшлуулдаг тул бета эсүүд илүү хурдан үхдэг. LADA чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн хувьд ердийн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдээс 3-5 дахин их аюултай. Учир нь LADA өвчтэй хүмүүст дархлаа нь бета эсийг устгадаг бөгөөд хортой эм нь түүний довтолгоог нэмэгдүүлдэг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд зохисгүй эмчилгээ нь нойр булчирхайг 10-15 жилийн дараа "алдаг", харин LADA-тай өвчтөнд ихэвчлэн 3-4 жилийн дараа тохиолддог. Чихрийн шижинтэй ямар ч өвчнөөс үл хамааран хортой эм ууж, нүүрс ус багатай хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөнө.

Амьдралын жишээ

Эмэгтэй, 66 настай, өндөр 162 см, жин 54-56 кг. Чихрийн шижин 13 жил, аутоиммун тиреоидит - 6 жил. Цусан дахь сахар заримдаа 11 ммоль / л хүрдэг. Гэсэн хэдий ч Diabet-Med.Com вэбсайттай танилцах хүртлээ өдрийн туршид хэрхэн өөрчлөгдөж байгааг би дагаагүй. Чихрийн шижингийн нейропатийн гомдол - хөл нь шатаж, дараа нь хүйтэн болж байна. Удамшлын чанар муу - аав маань чихрийн шижин, амны хөндийн хөлний гангрен өвчтэй байсан. Шинэ эмчилгээнд шилжихээс өмнө өвчтөн Siofor 1000-ийг өдөрт 2 удаа, түүнчлэн Тиогамма эм уусан. Инсулин тариа хийгээгүй.

Аутоиммун тиреоидит бол дархлааны тогтолцоонд халдсан тул бамбай булчирхайг сулруулдаг. Энэ асуудлыг шийдэхийн тулд эндокринологчид L-тироксиныг тогтоосон. Өвчтөн үүнийг авдаг бөгөөд үүнээс болж цусан дахь бамбай булчирхайн дааврууд хэвийн байдаг. Хэрэв аутоиммун тиреоидит нь чихрийн шижинтэй хавсарч байвал 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин юм. Өвчтөн илүүдэл жинтэй байдаггүй нь бас онцлог шинж юм. Гэсэн хэдий ч хэд хэдэн эндокринологчид 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинг бие даан оношилжээ. Siofor-ийг авч, илчлэг багатай хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөхийг даалгасан. Харамсалтай эмч нарын нэг нь байшин дээрх компьютерээс салвал бамбай булчирхайн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх болно гэж хэлсэн.

Diabet-Med.Com сайтын зохиогчоос харахад өвчтөн үнэндээ LADA 1 хэлбэрийн чихрийн шижин нь хөнгөн хэлбэртэй болохыг олж мэдээд эмчилгээгээ өөрчлөх шаардлагатай болжээ. Нэг талаас, тэр 13 жилийн туршид буруу эмчилсэн байсан тул чихрийн шижингийн нейропати хөгжиж чадсан. Нөгөө талаар тэр нойр булчирхайгаар инсулин үйлдвэрлэхийг өдөөдөг эмийг заагаагүйд тэр үнэхээр азтай байсан. Эс бөгөөс, өнөөдөр энэ нь тийм амархан алга болох байсан. Хортой шахмал нь 3-4 жилийн турш нойр булчирхайг "арилгаж", дараа нь чихрийн шижин өвчнөөр өвддөг.

Бага нүүрс усны хоолны дэглэмд шилжсэний үр дүнд өвчтөний сахар мэдэгдэхүйц буурчээ. Өглөө хоосон ходоод дээр, мөн өглөөний ба өдрийн хоолны дараа 4.7-5.2 ммоль / л болжээ. Оройн хоолны дараа өглөөний 9 цаг орчим - 7-9 ммоль / л байна. Энэ сайт дээр өвчтөн түүнийг оройн хоолоо эрт, унтахаас 5 цагийн өмнө ууж, оройн хоолоо 18-19 цагийн хооронд хойшлуулсан гэж уншсан. Үүнтэй холбоотойгоор оройн цагаар идсэнийхээ дараа болон унтахын өмнө элсэн чихэр 6.0-6.5 ммоль / л болж буурсан байна. Өвчтөний үзэж байгаагаар бага нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэмийг чанд сахих нь эмч нар түүнд заасан бага илчлэг хоолонд өлсөхөөс хамаагүй амархан юм.

Siofor-ийн хүлээн авалт цуцлагдсан тул түүнээс нимгэн, туранхай өвчтэй хүмүүст ямар ч мэдрэмж алга. Өвчтөн инсулин тарьж эхлэх гэж удаан байсан боловч үүнийг хэрхэн зөв хийхээ мэдэхгүй байв. Элсэн чихэрийг сайтар хянах үр дүнгээс харахад өдрийн цагаар хэвийн ажиллаж, орой 17.00 цагаас хойш л сэрдэг. Энэ нь ердийн зүйл биш, учир нь ихэнх чихрийн шижин өвчтнүүд өглөө нь хоосон ходоодонд элсэн чихэр агуулагддаг.

Оройн элсэн чихрийг хэвийн болгохын тулд бид өглөөний 11 цагт 1 IU уртасгасан инсулин тариулж эхэлсэн. 1 PIECE-ийн тунг тариур руу зөвхөн нэг чиглэлд эсвэл өөр чиглэлд ± 0.5 PIECES хазайх замаар зурах боломжтой. Тариурт инсулин 0.5-1.5 PIECES байх болно. Зөв тунг тогтоохын тулд та инсулиныг шингэлэх хэрэгтэй. Лантусыг шингэлэхийг зөвшөөрдөггүй тул Левемирийг сонгосон. Өвчтөн инсулиныг 10 удаа шингэлнэ. Цэвэр аяганд тэрбээр физиологийн давс, тарилгын 90 PIECES буюу ус, Левемирийн 10 PIECES цутгадаг. 1 PIECE инсулины тунг авахын тулд та энэ хольцын 10 PIECES-ийг тарих хэрэгтэй. Та хөргөгчинд 3 өдрийн турш хадгалах боломжтой тул ихэнх шийдэл нь хаягдал руу ордог.

Энэ дэглэмийг 5 хоногийн дараа хэрэглэсний дараа өвчтөн үдшийн сахар сайжирсан гэж мэдэгдсэн боловч идсэний дараа 6.2 ммоль / л болж өссөн байна. Гипогликемийн тохиолдол гараагүй. Хөлний байдал дээрдсэн бололтой, гэхдээ тэр чихрийн шижинтэй нейропатитаас бүрэн салахыг хүсч байна. Үүнийг хийхийн тулд бүх хоолны дараа элсэн чихэр 5.2-5.5 ммоль / л-ээс ихгүй байхыг зөвлөж байна. Бид инсулины тунг 1.5 PIECES болгон нэмэгдүүлэхээр шийдсэн бөгөөд тарилгын хугацааг 11 цагаас 13 цаг хүртэл хойшлуулсан. Бичиж байх үед өвчтөн энэ горимд байна. Оройн хоолны дараа элсэн чихэр 5.7 ммоль / л-ээс ихгүй байна гэж мэдээлсэн.

Цаашдын төлөвлөгөө бол уусдаггүй инсулин руу шилжих оролдлого юм. Эхлээд 1 ширхэг Левемирийг, дараа нь 2 ширхэгийг шууд туршиж үзээрэй. Учир нь 1.5 Е-ийн тун нь тариурт ордоггүй. Хэрэв уусдаггүй инсулин хэвийн үйл ажиллагаа явуулдаг бол үүн дээр үлдэх нь зүйтэй. Энэ горимд инсулиныг хог хаягдалгүйгээр ашиглах боломжтой бөгөөд шингэрүүлэлтээр шингээх шаардлагагүй болно. Та Lantus дээр очиж болно, энэ нь авахад илүү хялбар юм. Левемирийг худалдаж авахын тулд өвчтөн хөрш зэргэлдээ Бүгд Найрамдах Улсад очих ёстой байсан ... Гэсэн хэдий ч, элсэн чихрийн хэмжээ уусдаггүй инсулин дээр муудаж байвал та шингэлсэн элсэн чихэр рүү буцах хэрэгтэй болно.

LADA чихрийн шижингийн оношлогоо, эмчилгээ - дүгнэлт:

1. Жил бүр олон мянган LADA өвчтөнүүд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин гэж оношлогдсон, буруу эмчилдэг тул нас бардаг.
2. Хэрэв хүн илүүдэл жингүй бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингүй болох нь гарцаагүй!
3. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн өвчтөнд цусан дахь С-пептидийн түвшин хэвийн буюу өндөр, харин LADA-тай өвчтөнүүдэд энэ нь арай доогуур байна.
4. Бета эсийн эсрэгбиемийн цусны шинжилгээ нь чихрийн шижингийн төрлийг зөв тодорхойлох нэмэлт арга юм. Өвчтөн хэт таргалалттай бол үүнийг хийхийг зөвлөж байна.
5. Чихрийн шижин, маннинил, глибенкламид, глидиаб, диабефарм, гликлазид, Амарил, глимепирод, глюренорм, новонорм - 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хортой шахмал. Тэднийг бүү ав!
6. Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн хувьд дээр дурдсан LADA бэлдмэлүүд нь ялангуяа аюултай.
7. Бага хэмжээний нүүрс ус агуулсан хоол хүнс нь аливаа чихрийн шижин өвчний гол эмчилгээ болдог.
8. LADA 1 хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг хянахын тулд бага хэмжээний инсулин шаардлагатай байдаг.
9. Эдгээр тун бага ч гэсэн тарилга хийхээс ичихгүй, сахилга батаар цоолох хэрэгтэй.