Тебантин бол эсрэг эмийн эсрэг эм юм. Энэ нь нянгийн эсрэг нөлөөтэй байдаг. Энэ нь ихэвчлэн эпилепси, дагалдах эмгэгийн эмгэг, хүндрэлийг эмчлэхэд ашигладаг. Нэмж дурдахад, энэ эм нь өвдөлт гэх мэт бусад шинж тэмдгүүдийг арилгадаг. Мансууруулах бодис нь бие махбодийн биохимийн процесст оролцдог. Ихэнхдээ энэ нь олон тооны гаж нөлөөг боловсруулдаг гэсэн үг юм.
Олон улсын өмчийн бус нэр
Габапентин (Латинаар - Габапентин).
Тебантин бол эсрэг эмийн эсрэг эм юм.
ATX
N03AX12 Габапентин
Маягт, найрлагыг суллах
Мансууруулах бодис нь капсул хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг. Тэдгээр нь хатуу бүтэцээр тодорхойлогддог желатин бүрхүүлтэй, дотор нь нунтаг бодис агуулдаг. Вирусын эсрэг эмийг үзүүлдэг гол нэгдэл бол габапентин юм. Түүний тун нь өөр өөр байдаг: 100, 300 ба 400 мг (1 капсул дотор). Идэвхгүй байгаа жижиг нэгдлүүд:
- магнийн стеарит;
- тальк;
- pregelatinized цардуул;
- лактозын моногидрат.
Багц нь 5 цэврүү агуулдаг. Капсулын нийт тоо өөр байж болно: 50 ба 100 ширхэг.
Мансууруулах бодис нь капсул хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг.
Фармакологийн арга хэмжээ
Энэ эм ба гамма-аминобутирийн хүчлийн бүтэц ижил төстэй байдгийг тэмдэглэв. Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь хамгийн их хувиргалтыг явуулдаг. Энэ нь липофилийн бодис юм. Үүнтэй ижил төстэй боловч хар тамхи нь гамма-аминобутирийн хүчил татахад оролцдоггүй. Энэ бодисын солилцоонд Тебантины нөлөөлөл дутагдалтай байдаг.
Эмийн фармакологийн үйл ажиллагааны онцлог нь кальцийн гуурсан хоолойн альфа2-гамма дэд хэсгүүдтэй харилцан үйлчлэх чадвартай байдаг нь клиникийн судалгаагаар нотлогддог. Тебантины нөлөөн дор кальцийн ионы урсгалын хөдөлгөөнийг саатуулдаг. Энэ үйл явцын үр дагавар нь невропат өвдөлтийн эрч хүч буурах явдал юм.
Үүний зэрэгцээ эм нь мэдрэлийн эсийн үхлийг бууруулахад тусалдаг. Түүний нөлөөн дор гамма-аминобутирийн хүчил нийлэгжих эрчмийг нэмэгдүүлдэг. Үүнээс гадна Тебантиныг ууж байх үед моноамин бүлгийн нейротрансмиттерийг ялгаруулж байгааг тэмдэглэжээ. Эдгээр бүх хүчин зүйлүүд нь невропат өвдөлтийн бууралт дагалддаг.
Асуудалтай байгаа эмийн давуу тал нь эпилепсийн эмчилгээнд хэрэглэдэг бусад эмийн рецепторуудтай харилцан үйлчлэлцэхгүй байх явдал юм. Үүнээс гадна Тебантиний ялгаа нь натрийн гуурсан хоолойд өртөх магадлал хомс юм.
Фармакокинетик
Үндсэн бодис нь хоол боловсруулах эрхтэн рүү ороход шимэгдэлт өндөр байдаг. Хэрэв эмийг анх удаа хэрэглэж байгаа бол үйл ажиллагааны түвшин аажмаар нэмэгдэж, 3 цагийн дараа оргилд хүрнэ. Бэлдмэлийг давтан хэрэглэвэл идэвхитэй нэгдлийн оргил концентрац илүү хурдан - 1 цагийн дараа хүрдэг.
Бие махбодид идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийг (ялангуяа плазмаас) бүрэн устгах нь гемодиализаар дамждаг.
Асуудалтай байгаа эмийн нэг онцлог шинж чанар нь өвчтөний авдаг идэвхтэй бодисын хэмжээ ба био-авах боломжтой байдлын урвуу харьцаа юм. Энэ үзүүлэлт эмийн тунг нэмэгдүүлснээр буурдаг. Мансууруулах бодисын үнэмлэхүй биологийн хүртээмж 60% байна.
Гол идэвхтэй нэгдэл нь сийвэнгийн уургуудтай бараг байдаггүй. Тархины нугасны шингэн дэх габапентины агууламж сийвэнгийн түвшинг 20% -иас хэтрэхгүй байна. Үндсэн нэгдлийг арилгах хугацаа 5-7 цаг байна. Энэ үзүүлэлтийн утга нь тогтмол бөгөөд эмийн тунгаас хамаардаггүй.
Габапентины өөр нэг шинж чанар нь ялгадас өөрчлөгдөхгүй юм. Бие махбодид идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийг (ялангуяа плазмаас) бүрэн устгах нь гемодиализаар дамждаг.
Энэ юунд ашигладаг вэ?
Дараах тохиолдолд хар тамхи хэрэглэхийг зөвлөж байна.
- мотор, сэтгэцийн, автономит эмгэг дагалддаг таталцлын байдал (хоёрдогч ерөнхий байдалтай);
- 18-аас дээш насны өвчтөнд невропат өвдөлт.
Бэлдмэлийн шинж тэмдгийг арилгах зорилгоор эмийг томилохдоо өвчтөний насыг харгалзан үздэг. Тиймээс, насанд хүрэгчид болон 12 настай хүүхдүүдэд энэ хэрэгслийг моно эмчилгээний аль алинд нь төдийгүй цогц эмчилгээний нэг хэсэг болгон ашиглахыг зөвлөж байна. 3-аас 12 насны өвчтөнд таталцлын шинж тэмдгийг арилгах шаардлагатай бол Тебантиныг зөвхөн бусад эмийн хамт хэрэглэх боломжтой.
18-аас дээш насны өвчтөнд невропатик өвдөлт гарсан тохиолдолд уг эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Эсрэг заалтууд
Эмгэг төрүүлэх эмийг заагаагүй тохиолдолд эмгэгийн нөхцлийг ялгадаг. Үүнд:
- үндсэн бүрэлдэхүүн хэсэг нь бие махбодид орох үед бие даасан урвал;
- цочмог үе шатанд нойр булчирхайн үрэвсэл;
- эм дэх лактозын агууламжтай холбоотой лактоз, лактазын дутагдал, глюкоз-галактозын мелабсорбци зэрэг сөрөг урвалууд.
Болгоомжтой хандана уу
Бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүд идэвхтэй нэгдлийн тунг тохируулах шаардлагатай байдаг. Энэ нь ийм эмгэгийн үед үндсэн бодисын ялгаралт мэдэгдэхүйц удааширч, 52 цаг болж болзошгүйтэй холбоотой юм.
Тухайн эмийг заагаагүй эмгэгийн эмгэг нь цочмог үе шатанд нойр булчирхайн үрэвсэл юм.
Тебантиныг яаж авах вэ?
Хоол идэх нь эмийн шингээлт, үйл ажиллагаанд нөлөөлдөггүй. Капсулыг зажилж болохгүй, үүнээс болж Тебантины нөлөө нэмэгдэж магадгүй юм.
Эмийн тунгийн хоорондох хамгийн бага завсарлага 12 цаг байна. Эмгэг судлалын янз бүрийн нөхцөлд хэрэглэх заавар:
- Хэсэгчилсэн хямрал. Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд хэрэглэх тун нь өдөрт 900-1200 мг байна. Эмчилгээний явцыг хамгийн бага хэмжээгээр (300 мг) эхэлнэ. 3-аас 12 насны хүүхдэд биеийн жинг харгалзан эмийг тогтооно. Хангалттай эмийг өдөрт 25-35 мг тунгаар хэрэглэдэг гэж үздэг. Энэ тохиолдолд эмийг бусад антиепилептик эмүүдтэй хамт томилно. Өдөр тутмын тунг 2-3 тунгаар хуваах хэрэгтэй.
- Невропатик өвдөлтийн эмчилгээнд идэвхтэй бодисын хэмжээг дангаар нь тодорхойлно. Энэ тохиолдолд эмчилгээний хамгийн их тун нь өдөрт 3600 мг байна. Эмчилгээний курс нь хамгийн бага идэвхтэй бодис (300 мг) -аас эхэлдэг. Өдөр тутмын тунг 2-3 тунгаар хуваана.
Чихрийн шижинтэй өвчтөнд хэрэглэх тун
Энэ эм нь бие махбод дахь глюкозын түвшинд нөлөөлдөг гэдгийг санах нь зүйтэй. Энэ шалтгааны улмаас идэвхтэй нэгдлийн тунг тохируулах шаардлагатай байдаг. Чихрийн шижинтэй өвчтөнд эмийн хэмжээг дангаар нь зааж өгдөг.
Чихрийн шижинтэй өвчтөнд эмийн хэмжээг дангаар нь зааж өгдөг.
Хэр удаан үргэлжлэх вэ?
Хичээлийн үргэлжлэх хугацаа нь олон хүчин зүйлээс хамаарч өөр өөр байдаг: өвчтөний нас, клиник зураг, шинж тэмдгийн хүнд байдал, өвчний хэлбэр, идэвхтэй нэгдлүүдийн гадагшилтанд нөлөөлдөг эмгэг. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа 1-4 долоо хоног байдаг. Түүнээс гадна эмчилгээ нь эмчилгээ эхэлснээс 1-2 хоногийн дараа ирдэг.
Гаж нөлөө
Мансууруулах бодисын гол сул тал бол олон тооны сөрөг урвал юм. Гаж нөлөөний эрчим нь эмчилгээний үеийн биеийн төлөв байдлаас хамаарна.
Ходоод гэдэсний зам
Ходоод гэдэсний эмгэгийн шинж тэмдэг:
- хэвлий дэх өвдөлт;
- муудах, эсвэл эсрэгээр хоолны дуршил нэмэгдэх;
- өтгөний өөрчлөлт;
- хоолны дуршилгүй болох;
- тэгш байдал;
- шүдний өвчин;
- элэгний гэмтэл (гепатит);
- шарлалт
- нойр булчирхайн үрэвсэл
Ходоод гэдэсний эмгэгийн шинж тэмдэг бол шарлалт юм.
Арьсан дээр
Тууралт үүсэх нь тэмдэглэгдсэн байдаг.
Тархины судасны эрхтнүүд
Тромбоцитопени, лейкопени зэрэг эмгэг судлууд хөгждөг.
Төв мэдрэлийн систем
Сэтгэл мэдрэлийн төлөв байдал (сэтгэлийн хямрал, мэдрэлийн цочромтгой байдал гэх мэт), толгой эргэх, толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Заримдаа tics, чичирхийлэл тохиолддог бол амнези үүсч болно. Сэтгэлгээний зөрчил (төөрөгдөл өөрөө илэрдэг), мэдрэмж (парестези), унтах, рефлексийн үйл ажиллагаа зөрчигддөг.
Амьсгалын системээс
Дараах өвчин, шинж тэмдгүүд үүсдэг.
- ринит;
- фарингит.
Эсрэг үрэвслийн эсрэг бусад эмийг хэрэглэхтэй зэрэгцэн уушгины хатгалгаа үүсч ханиалга үүсдэг.
Бэлгийн эрхтний эрхтэнээс
Шээс ялгаруулах үйл явц, эр бэлгийн эсийн үйл ажиллагаа, бөөрний өвчин ихсэх, гинекомасти үүсдэг. Хөхний булчирхай ч томорч болно.
Бэлгийн эрхтний тогтолцооноос гинекомастия үүсдэг.
Зүрх судасны системээс
Заримдаа гөлгөр булчингууд цусны судасны хананд тайвширдаг бөгөөд энэ нь зүрхний үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг. Үүний зэрэгцээ цусны даралт ихсэж байна. Үүнээс гадна эм нь зүрхний цохилтонд нөлөөлдөг.
Яс-булчингийн тогтолцооноос
Эсрэг үрэвслийн эсрэг эмээр эмчлэхийн тулд дараахь эмгэгийн шинж чанарууд байдаг: артралгиа, миалгиа, хугарал илүү их тохиолддог.
Харшил үүсгэдэг
Загатнах, тууралт ба чонон хөрвөсний шинж тэмдэг илэрдэг. Бага зэрэг температур нэмэгдэх, ангиоэдема тохиолддог. Эсрэг үрэвслийн эсрэг эмийг эмчлэхэд олон эсийн экссудатив эритема үүсэх магадлал өндөр байдаг.
Чонон хөрвөсний шинж тэмдгийг тэмдэглэв.
Тусгай заавар
Эмгэг судлал байхгүй тохиолдолд эмийн сийвэн дэх концентрацийг үнэлэх аргыг ашигладаггүй. Батлагдсан чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд глюкозын хяналтыг хийхийг зөвлөж байна. Өвчний цочмог хэлбэрийг хөгжүүлэх тохиолдолд эмийг хэрэглэхээ зогсооно.
Эмийг гэнэт цуцлахыг хориглоно. Тун нь аажмаар буурдаг (1 долоо хоногийн дотор). Хэрэв та тухайн эмийг гэнэт цуцлавал эпилепсийн шүүрэл үүсч болно. Хэрэв хэт их уух шинж тэмдэг илэрвэл эмийг зогсооно.
Ихэнх тохиолдолд эмийн эмчилгээний тунг тус бүр 300 мг-аар нэмэгдүүлдэг. Эрхтэн шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсэн өвчтөнд эмийн хэмжээг өдөр бүр 100 мг-аар нэмэгдүүлэхийг зөвшөөрдөг.
Энэ эм нь мансууруулах бодис гэж тооцогддог. Энэ бол алдаа юм, учир нь Тебантин өөр өөр зарчимтай тул донтуулдаггүй.
Хэрэв та тухайн эмийг гэнэт цуцлавал эпилепсийн шүүрэл үүсч болно.
Механизмыг хянах чадварын нөлөөлөл
Энэ эм нь мэдрэлийн, зүрх судасны систем, мэдрэхүйн эрхтэнд (хараа, сонсгол) сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь нэлээд ноцтой хүндрэлүүдийн хөгжлийг өдөөж болно. Энэ шалтгааны улмаас эмчилгээний курс дуустал тээврийн хэрэгсэл жолоодохоос татгалзах хэрэгтэй.
Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх
Эмийг жирэмсний үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Энэ нь урагт үзүүлэх нөлөөллийн талаархи мэдээлэл дутмаг байгаатай холбоотой юм. Гэсэн хэдий ч яаралтай шаардлагатай тохиолдолд үр ашиг нь болзошгүй хор хөнөөлөөс давсан тохиолдолд эмийг зааж өгдөг.
Хөхөөр хооллох үед идэвхитэй бодис нь эхийн сүүнд тодорхой хэмжээгээр ордог тул эмийн хэрэглээг хязгаарлах хэрэгтэй. Үр ашиг нь хүүхдэд үзүүлэх хор хөнөөлөөс давсан тохиолдолд л хөхүүлэхийг зааж өгдөг.
Тебантиныг үр ашиг нь хүүхдэд үзүүлэх хор хөнөөлөөс давсан тохиолдолд л хөхүүлэхийг зааж өгдөг.
Тебантиныг хүүхдэд өгөх
Уг эмийг 3 нас хүрээгүй өвчтөнг эмчлэхэд хэрэглэхийг хориглоно. 3-аас 12 насны өвчтөнд энэ эмийг зөвхөн нарийн төвөгтэй эмчилгээний нэг хэсэг болгон томилж болно, учир нь энэ эм нь нэлээд түрэмгий шинжтэй байдаг.
Хөгшин настай үед ашигла
Энэ бүлгийн өвчтөнүүдийн биеэс идэвхтэй нэгдлүүдийн ялгаруулалт удааширч байгааг харгалзан энэ эмийг дангаар нь, креатинины цэвэрлэгээг харгалзан үздэг.
Хөгшрөхөд эмийг дангаар нь, креатинины клиренсийг харгалзан үздэг.
Хэт их хэрэглэх
Мансууруулах бодисын хэт их тунг хэрэглэх үед бие махбодид цочмог хордлогын тохиолдол байдаггүй (49 г нэвтрүүлсэн ч). Гэсэн хэдий ч, эмийн санал болгосон хэмжээнээс давсан сөрөг урвалын илрэлийг тэмдэглэв.
- ярианы асуудал;
- Толгой эргэх
- өтгөний зөрчил (суулгалт);
- нойрмоглох;
- нойрмоглох
- харааны бэрхшээл (нүдэнд хоёр дахин).
Бөөрний дутагдалтай өвчтөнд согтууруулах ундаа хэрэглэвэл гемодиализыг тогтооно. Бусад тохиолдолд шинж тэмдгийн эмчилгээг зааж өгдөг.
Санал болгож буй хэмжээнээс давсан сөрөг урвалын илрэлийг тэмдэглэв: харааны бэрхшээл (нүдэнд хоёр дахин нэмэгддэг).
Бусад эмүүдтэй харьцах
Асуудалтай эмийг хэрэглэхдээ бусад эмтэй хамт хэрэглэхдээ үр ашиг, аюулгүй байдлыг үнэлнэ.
Архины нийцтэй байдал
Архи агуулсан ундаа нь эмийн төв мэдрэлийн системд үзүүлэх сөрөг нөлөөг сайжруулдаг.
Эсрэг заалттай хослолууд
Антацидууд нь тухайн эмийн биологийн хүртээмжийг бууруулахад тусалдаг.
Зөвлөмж болгож болохгүй хослол
Тебантиныг ууж байхдаа Морфиныг хэрэглэхгүй байх нь дээр.
Тебантиныг ууж байхдаа Морфиныг хэрэглэхгүй байх нь дээр.
Болгоомжтой байхыг шаарддаг хослолууд
Асуудалтай эм болон бусад эсрэг эмийн эсрэг эмийг хэрэглэхийг зөвшөөрнө. Энэ эмийг циметидин, пробенецидтэй хамт хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.
Аналогууд
Та сангуудыг янз бүрийн хэлбэрээр ашиглаж болно: шахмал, капсул. Тебантиныг орлуулах нийтлэг зүйлс:
- Дууны үг
- Нейронтин;
- Габагамма
- Габапентин.
Эмийн сангаас чөлөө авах нөхцөл
Мансууруулах бодис бол жор юм.
Тебантиний үнэ
Зардал нь 700-аас 1500 рубль хооронд хэлбэлздэг.
Бэлдмэлийг хадгалах нөхцөл
Мансууруулах бодисын шинж чанарыг хадгалах агаарын температурыг хүлээн авах боломжтой: + 25 хэм хүртэл.
Хугацаа дуусах хугацаа
Уг эмийг гаргасан өдрөөс хойш 5 жилийн хугацаанд хэрэглэнэ.
Үйлдвэрлэгч
"Гидеон Рихтер", Унгар.
Тебантиний талаархи эмч, өвчтөнүүдийн гэрчлэл
Тихонов I.V., нугалам судлаач, 35 настай, Казань.
Би невропат өвдөлтийг намдаах эмийг зааж өгөх шаардлагатай болсон. Үр нөлөө нь сайн, тусламж эхний өдөр ирдэг. Өвчтөнүүдийн хийсэн дүгнэлтээс харахад төв мэдрэлийн системээс гаж нөлөө байнга гардаг болохыг би дүгнэж болно.
Галина, 38 настай, Псков.
Бэлдмэлийг нурууны ивэрхийн эмчилгээнд томилсон (хүнд өвдөлт байсан). Түүнийг схемийн дагуу авав. Гаж нөлөө ажиглагдаагүй. Түүнээс гадна тун нь нэлээд их байсан - өдөрт 2535 мг.
Вероника, 45 настай, Астрахань.
Уг эмийг миний хүүхдэд өгсөн. Нас нь бага (7 жил), тиймээс тун нь хамгийн бага байсан (биеийн жингийн дагуу). Тебантиний тусламжтайгаар хураан авахаас сэргийлж, тэдгээрийн хоорондын завсарлагыг нэмэгдүүлэх боломжтой болсон.
