Мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг, сэтгэцийн эмгэг, янз бүрийн гаралтай тархины үйл ажиллагааны эмгэг нь эмчилгээнд нэгдсэн арга барилыг шаарддаг. Тиймээс эмч зохих мэдрэлийн эмчилгээний хүрээнд өвчтөний тархины үйл ажиллагааг сэргээдэг ноотропик эмүүд төдийгүй антидепрессант эмүүдийг зааж өгдөг.
Финлепсиныг энэ бүлгийн эм гэж үздэг.
Карбамазепин бол эмийн олон улсын нэр бөгөөд Израилийн Teva (Teva Pharmaceutical Industries) компани үйлдвэрлэдэг.
ATX
Анатомийн эмчилгээний химийн (олон улсын анатомийн-эмчилгээний-химийн ангилал) дагуу эмийг N03AF01 кодоор томилсон.
Финлепсин нь мэдрэлийн системийн эмгэг, сэтгэцийн эмгэг, янз бүрийн гарал үүслийн тархины үйл ажиллагааны алдагдалд тусалдаг.
Маягт, найрлагыг суллах
Энэ эмийг саарал цагаан өнгийн дугуй хэлбэртэй шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. Тэдгээрийн гадаргуу дээр chamfer байдаг. Нэг талдаа шахмалууд завсарлагатай байдаг.
Эмийн идэвхтэй бодис бол карбамазепин юм.
Эмийн нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсэг нь:
- магнийн стеарит;
- Солутаб;
- желатин.
Энэ эмийг саарал цагаан өнгийн дугуй хэлбэртэй шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг.
Картон сав баглаа боодол нь 2, 3, 5 ширхэг цэврүү тус бүрийг 10 шахмал эм агуулсан байдаг.
Таблет бүрт Карбамазепинум хэмээх 200 мг идэвхтэй нэгдэл байдаг.
Стандартаас гадна удаан хугацааны үйлдэлтэй (Retard) шахмалыг үйлдвэрлээрэй. Тэдгээр нь 400 мг идэвхтэй найрлагыг агуулдаг.
Энэ хэрхэн ажилладаг вэ
Таны танилцуулсан эм нь зөвхөн antipsychotic төдийгүй өвдөлт намдаах нөлөөтэй байдаг. Энэ нь тод илэрсэн antiepileptic эффектийг бий болгодог.
Энэ эмийн үйл ажиллагааны үндэс нь ямар механизмууд вэ, хэрхэн ажилладаг, үүний хариуцлага хүлээхийг ойлгохын тулд түүний фармакокинетикийг нарийвчлан авч үзэх шаардлагатай.
Фармакокинетик
Энэ эм нь үндсэн бодисыг цусны урсгалд бага шингээдэг.
Хоолны дараа эм уух нь түүний идэвхтэй найрлага шингээх процессыг удаашруулдаг.
Эмийн анхны тунг уусны дараа бодисыг бүрэн шингээх нь 10-12 цагийн дараа тохиолддог.
Карбамазепины идэвхитэй бодисын солилцооны эцсийн үе шат нь элгэнд явагддаг. Түүний задралын бүтээгдэхүүн нь 9-гидроксиметил-10-карбамойл акридан зэрэг метаболит юм.
Энэ эм нь үндсэн бодисыг цусны урсгалд бага шингээдэг.
Үүссэн бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн нь эмийн тунг (ялгадас, шээсээр) ууснаас хойш нэг өдрийн дараа өвчтөнийг гэдэс, шээсний сувгаар үлдээдэг.
Цусны сийвэн дэх химийн идэвхтэй нэгдлүүдийн бүхэл бүтэн концентрацийн эцсийн хуваарилалт 7-14 хоногийн дараа явагдана. Тархалтын үр ашиг нь зөвхөн өвчтөний бие махбодийн бодисын солилцооны үйл явцаас хамаардаггүй, харин эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа, эмийн тун, өвчний явцын динамикаас хамаарна.
Юу тусалдаг вэ
Оруулсан эмийг дараахь клиник тохиолдлуудад тогтооно.
- эпилепсийн явцын эхэн үе дэхь фокусын шүүрэлт, түүний дотор нарийн төвөгтэй бүлгийн шинж тэмдгүүд;
- чих, залгиур, хэл дээр өвдөлт дагалддаг ес дэхь краны мэдрэлийн нэг талын гэмтэл;
- бие махбодийн согтууруулах ундаа уух шинж тэмдгийн цогцолбор;
- гурвалсан мэдрэлийн үрэвсэл;
- гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн өвдөлт;
- чихрийн шижингийн нейропати эмчилгээний явцын эсрэг Ахиллес рефлекс, чичиргээний мэдрэмж буурах;
- давтагдах шизофрени бүхий кататони;
- булчингийн хямрал, эпилептик булчирхайн арын дэвсгэр дээр амьсгалахад хүндрэлтэй үеүүд (идиопатик этиологи);
- хөлний хавагналт;
- психоз, мөчдийн тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдал;
- хэсэгчилсэн генийн унтах үед шүүрэлт;
- thalamus-ийн янз бүрийн хэсгүүдийн тасалдал;
- glossopharyngeal neuralgia;
- булчингийн өвдөлт, тархины demyelination үед нүүрний булчингийн бүлгийн спазм;
- янз бүрийн этиологийн парестези.
Дээр дурдсан эмнэлзүйн тохиолдлуудад антиепилептик эмийн эмчилгээг сунгаж, энцефалопати, тархины архаг ишеми (мигрень эсвэл кластерийн толгой өвдөх гэх мэт) эмгэгийг хавдрын эмчилгээнд үр дүнтэй өвдөлт намдаах эм болгон хэрэглэхэд удаан хугацаагаар эмчилдэг.
Түүнчлэн остеохондроз, сэтгэлийн хямрал, мэдрэлийн өвчинд зориулагдсан байдаг.
Эсрэг заалтууд
Дараахь тохиолдолд ийм эмийг тогтоохгүй.
- цусны цагаан эсийн тоо бага;
- хортой шинж чанартай түрүү булчирхайн булчирхайн холбогч эдүүдийн тархалт;
- порфирийн явцын арын дэвсгэр дээр пигмент бодисын солилцоог зөрчсөн;
- трицлик эмийг бүрдүүлдэг бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хувь хүний үл тэвчих байдал;
- бамбай булчирхайн дааврын дутагдал;
- атриовентрикуляр зүрхний блок;
- гипонатриеми;
- амьсгалын тогтолцооны үйл ажиллагааг зөрчих;
- антидепрессантуудад үзүүлэх сөрөг урвал (төөрөгдөл, нойрмоглох, цочрох, цусны даралт ихсэх, бусад зарим);
- пульмонит ба харшлын пневмонит;
- төмрийн дутагдлын цус багадалт;
- гематопоэтик системийн хэвийн үйл ажиллагааг зөрчих.
Ясны чөмөгний гематопоэзийг дарангуйлдаг, элэг, бөөрний үйл ажиллагааг бууруулдаг, нүдний дотоод даралт ихсэх тусам эмийг авахыг зөвлөдөггүй.
Яаж авах вэ
Эпилепси, мэдрэлийн өвчин болон бусад өвчний хавсарсан эмчилгээнд эмийн үргэлжлэх хугацааг эмчийн клиник үр нөлөөг харгалзан өвчтөнийг нарийвчилсан үзлэгийн үр дүн дээр үндэслэн мэдрэлийн эмч тодорхойлно.
Эпилепсийн бэлдмэлийг эмийн бэлдмэлийг бага тунгаар усаар дараах тунгаар авна: хоолны дараа өдөрт 200-400 мг карбамазепин.
Хэрэв энэ хэмжээтэй эм нь зохих эмнэлзүйн нөлөө үзүүлэхгүй бол тунг тохируулна: насанд хүрсэн өвчтөнд хоолны дараа өдөрт 3 удаа 800-1200 мг идэвхтэй орцыг тогтооно.
Согтууруулах ундааны хордлогын шинж тэмдгийг арилгах эмчилгээний хүрээнд өвчтөнд 200 мг карбамазепиныг 1 долоо хоногийн турш өдөрт 2-3 удаа ууна.
Идиопатик glossopharyngeal neuralgia болон бусад төрлийн мэдрэлийн эмгэгийн үед тунг дараах байдлаар хэрэглэнэ: эмийг өдөрт 200-400 мг идэвхтэй бодисоос авдаг бөгөөд тунг аажмаар өдөрт 800 мг идэвхтэй найрлагатай нэмэгдүүлдэг.
Согтууруулах ундааны хордлогын шинж тэмдгийг арилгах эмчилгээний хүрээнд өвчтөнд 200 мг карбамазепиныг 1 долоо хоногийн турш өдөрт 2-3 удаа ууна.
Энэ хэр удаан үргэлжлэх вэ?
Мансууруулах бодисын тодорхой үр нөлөөг үзүүлэх хурд нь өвчний хэлбэр, түүний явцын онцлогоос хамаарна. Жишээлбэл, энэ эмийн янз бүрийн эмгэг судлалын мэдрэлийн эмгэгийн эмчилгээнд эмнэлзүйн нөлөө анхны тунг ууснаас хойш 60-90 минутын дараа (хамгийн ихдээ 3-4 цаг) илэрдэг.
Энэ мэдээллийг тодруулахын тулд та эмчээс нарийвчлан зөвлөгөө авах хэрэгтэй.
Цуцлах
Энэ эмийн эмчилгээг зогсоох шийдвэрийг мэдрэлийн эмч гаргана.
Жишээлбэл, эпилепси арилгах үед эмийг аажмаар цуцалж, эмчийн боловсруулсан схемийн дагуу 6-12 сарын дотор идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн тунг бууруулж өвчтөний нас, нас, бусад архаг өвчний илрэл, жин гэх мэт.
Энэ эмийн эмчилгээг зогсоох шийдвэрийг мэдрэлийн эмч гаргана.
Үүний зэрэгцээ эмгэг судлалын эерэг динамикийг тодорхойлохын тулд тэд электроэнцефалографийг ашиглан хүний тархины үйл ажиллагааны түвшинг тогтмол шалгаж байдаг.
Мансууруулах бодисоос татгалзах талаархи нарийвчилсан мэдээллийг хамрагдах эмчтэй тус тусад нь ярилцана.
Чихрийн шижингийн нейропати дахь өвдөлт
Чихрийн шижингийн нейропатитай үед 200 мг идэвхтэй бодисыг өдөрт 2-3 удаа ууна. Өвдөлтийг арилгах бодисын хоногийн зөвшөөрөгдсөн дээд хэмжээ 1.2 г байна.
Гаж нөлөө
Эм уухтай холбоотойгоор эрхтэн тогтолцооны янз бүрийн хүсээгүй урвалууд байдаг.
Гаж нөлөө ба хортой урвалын төрлийг нарийвчлан авч үзье.
Чихрийн шижингийн нейропатитай үед 200 мг идэвхтэй бодисыг өдөрт 2-3 удаа ууна.
Ходоод гэдэсний зам
Хоол боловсруулах тогтолцооны гаж нөлөө нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- нойр булчирхайн ферментийн хэт их өсөлт;
- бөөлжих, шүлс ихсэх, амт өөрчлөгдөх;
- байнга сул сандал;
- эпигастрийн өвдөлт;
- архаг нойр булчирхайн үрэвсэл;
- элэгний үйл ажиллагааг тасалдуулах, эрхтний эмгэг (жишээлбэл, элэгний трансаминазын хэмжээ ихсэх).
Тархины судасны эрхтнүүд
Цус үүсгэгч эрхтнүүдээс үүсэх сөрөг урвалуудын дунд:
- эозинофилийн тоо нэмэгдэх;
- дэлүүгийн хэмжээ нэмэгдэх;
- ялтасны тоо буурах;
- ясны чөмөгний гемопоэтийн үйл ажиллагааг зөрчих;
- лейкопения болон бусад
Зүрх судасны системээс
Зүрх судасны тогтолцооны гаж нөлөө нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- зүрхний судасны дамжуулалтыг зөрчих;
- судасны люмен дэх цусны өтгөрөлт үүсэх;
- цусны даралт огцом буурах;
- зүрхний ханан дээр байрлах судасны бөглөрөл, цусны өтгөрөлт.
Шээсний системээс
Шээсний системээс хүсээгүй урвалууд орно.
- бөөрний эдэд үрэвсэлт үйл явц;
- шээсийг хадгалах;
- цусан дахь мочевины хэмжээ нэмэгдсэн;
- бөөрний үйл ажиллагаа буурсан;
- байнга, их хэмжээний шээх;
- потенциал буурсан.
Дотоод шүүрлийн систем ба бодисын солилцооноос
Дотоод шүүрлийн систем ба метаболизмын сөрөг урвалуудаас дурдвал:
- биеийн гадаргуу дээр, эмэгтэй хүний нүүрэн дээр идэвхтэй үс ургах;
- хавагнах
- циркадийн хэмнэл эвдрэх (нойргүйдэх);
- ясны хүч буурсан;
- илүүдэл жин;
- тунгалагийн зангилаа хавагнах.
Харшил үүсгэдэг
Мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа харшлын урвал орно.
- чонон хөрвөс;
- angioedema;
- эритема;
- загатнах
- арьсны улайлт;
- цусны судасны хананы үрэвсэл ба бусад.
Тусгай заавар
Боломжтой гаж нөлөөг өдөөхгүйн тулд Финлепсиныг уухаасаа өмнө тусгай заавруудтай танилцах шаардлагатай.
Архины нийцтэй байдал
Энэ эмээр өвчний эмчилгээ хийлгэж байхдаа архи ууж болохгүй.
Механизмыг хянах чадварын нөлөөлөл
Эм уух үед анхаарал төвлөрлийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай машин жолоодох, үйл ажиллагаа эрхлэхийг хориглоно.
Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх
Эмч нь энэ эмийг сувилахуйн болон жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зааж өгдөг бөгөөд энэ нь үр өгөөж нь хүүхэд, эхийн аль алинд нь хүндрэл учруулах эрсдэлээс давсан тохиолдолд тогтоодог.
Эмч нь энэ эмийг сувилахуйн болон жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зааж өгдөг бөгөөд энэ нь үр өгөөж нь хүүхэд, эхийн аль алинд нь хүндрэл учруулах эрсдэлээс давсан тохиолдолд тогтоодог.
Үүний зэрэгцээ, сувилагч эмэгтэйчүүд болон нярай хүүхдэд К витамин уухыг зөвлөж байна.
Финлепсиныг хүүхдэд эмчлэх
Эмч хүүхдэд эм зааж өгөх эрхтэй.
Хүүхэд бүхэлдээ идэж чадахгүй бол таблетыг буталж, усаар холихыг зөвшөөрнө.
Нялх, эпилепси өвчтэй 1-ээс 5 хүртэлх насны хүүхдэд хоолны дараа өдөрт 100-150 мг идэвхтэй бодисыг эмчилгээнд хамрагдах эмчийн хяналтан дор хатуу тогтооно.
5-аас 10 насны хүүхдэд өдөрт 200 мг бодисыг тогтоодог.
10-15 насны хүүхдэд өдөрт 300 мг карбамазепиныг тогтооно.
Шаардлагатай бол эмч хамгийн их эмнэлзүйн үр дүнд хүрэхийн тулд тунг нэмэгдүүлдэг.
Эмч хүүхдэд эм зааж өгөх эрхтэй.
Хөгшин настай үед ашигла
Ахмад настнуудын хувьд мэдрэлийн эмчид үзүүлэх эмийг дараах тунгаар зааж өгдөг: 100 мг идэвхтэй бодисыг өдөрт 2 удаа бага хэмжээний усаар (хоолны дараа) ууна.
Хэт их хэрэглэх
Энэ эмийг их тунгаар хэрэглэх үед өвчтөн дараахь хүсээгүй хариу урвалуудтай байдаг.
- доод ба дээд мөчдийн хавчаар;
- хүрээлэн буй орчинд үл тэвчих;
- харааны бэрхшээл;
- амьсгалахад хэцүү
- бөөлжих, суулгах;
- хавагнах
- нойрмоглох
- зүрхний хэмнэл эвдрэх.
Бусад эмүүдтэй харьцах
Энэ эмийг янз бүрийн эмийн хослолын нийцтэй байдал, өвөрмөц байдлыг авч үзье.
Холимогийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй
Карбамазепинтэй янз бүрийн бүлгийн дарангуйлагчдыг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь хүсээгүй үр нөлөөг нэмэгдүүлэх эрсдэлийг бий болгодог.
Та эмийг Фелбаматтай хамт ууж чадахгүй, учир нь энэ нь сийвэн дэх идэвхтэй бодисын хэмжээг бууруулдаг. Үүнтэй ижил шалтгаанаар лити агуулсан эм бүхий эм уухыг хориглоно.
Тунгалаг ба гипнозик эмтэй эм уух нь төөрөгдөлд хүргэдэг.
Вальпро хүчил агуулсан бэлдмэлийн хослолыг хэрэглэснээр өвчтөн комад унах магадлалтай.
Тунгалаг ба гипнозик эмтэй эм уух нь төөрөгдөлд хүргэдэг.
Болгоомжтой хандана уу
Энэ эм нь янз бүрийн дааврын жирэмслэлтээс хамгаалах бодисын солилцоог хурдасгадаг тул эмчилгээний курс эхлэхээс өмнө эмчээс зөвлөгөө авах шаардлагатай байдаг.
Бусад эмийн эсрэг эмтэй хамт уусан эмийг уух нь бөөлжих, суулгах, цусны даралт ихсэх зэрэгт хүргэдэг.
Аналогууд
Шинж чанар, клиник үр нөлөөний дагуу эмийн аналогын жагсаалтыг ялгаж авдаг. Хамгийн сайн нь:
- Дууны үг (идэвхтэй бодис нь прегабалин юм);
- Тегретол (боломжийн өртөгтэй, идэвхтэй бодис нь карбамазепин юм);
- Карбамазепин (түүний үнэ бусад генерикуудаас бага байдаг).
Эмийн сангаас чөлөө авах нөхцөл
Энэ эмийг эмийн санд яаж, ямар үнээр худалдаж авахаа бодож үзээрэй.
Уг эмийг эмчийн заавраар чанд эмийн санд борлуулдаг.
Би жоргүйгээр худалдаж авч болох уу?
Уг эмийг эмчийн заавраар чанд эмийн санд борлуулдаг.
Финлепсиний үнэ
Мансууруулах бодисын дундаж өртөг нь 250 рубль юм.
Эмийн Финлепсин хадгалах нөхцөл
Уг эмийг хүүхэд, гэрийн тэжээвэр амьтан, нарны гэрлээс хамгаалагдсан газар + 30 хэмээс хэтрэхгүй температурт хадгална.
Финлепсин
Энэ эмийг үйлдвэрлэсэн өдрөөс хойш 3 жилийн хугацаанд хэрэглэж болно.
Финлепсиний талаархи эмч, өвчтөнүүдийн гэрчлэл
Анастасия, 20 настай, аймшигтай: "Энэхүү эм нь энцефалопати үүсэх үед хавагнах, толгой өвдөх өвчнийг арилгахад тусалдаг. Би үүнийг удаан хугацаагаар хэрэглэж ирсэн. Гаж нөлөө бий."
Дэвид, 44 настай, мэдрэл судлаач, Архангельск: "Мэдрэлийн эмч хийдэг бол энэ эм нь зөвхөн эерэг шинж чанартай төдийгүй өндөр үр нөлөө нь олон гаж нөлөөг баталгаажуулдаг. Жишээ нь, гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийг 1.5-2 долоо хоногт сэргээдэг. сайн үр дүн. Би үүнийг мэдрэлийн эмгэг, эпилепсийн эмчилгээнд өвчтөнүүдэд зөвлөж байна. "
