Пенициллин ба макролидийн антибиотикууд нь арьс, ходоод гэдэсний зам, амьсгалын замын болон бэлэг эрхтний тогтолцоо, зөөлөн эд гэх мэт бактерийн өвчинд зориулагдсан үр дүнтэй, аюулгүй эм юм. Тухайн эмэнд үзүүлэх эмзэг байдал, хувь хүний мэдрэмжээс хамаарч хүүхдийн эмч, эмчилгээний эмч нар Sumamed эсвэл Amoxiclav-ийг авахыг зөвлөж байна. эдгээр сангийн аналог.
Сумамедын онцлог шинж
Сумамедын идэвхитэй бодис бол азитромицин юм. Энэ нь грам эерэг (стафилококк, стрептококк), грам сөрөг (гемофил нян, моракселла, гонококк), анаэроб (клостридия, порфиромонад) болон бусад бичил биетэн дээр үр дүнтэй ажилладаг. Азитромициний үнэ цэнэтэй шинж чанар нь хламиди, микоплазмоз, боррелиоз (Лаймын өвчин) эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэг үр нөлөөтэй байдаг.
Sumamed эсвэл Amoxiclav нь бактерийн өвчинд зориулагдсан үр дүнтэй, аюулгүй эм юм.
Sumamed-ийн хэрэглээг дараахь эмгэгүүдэд заана.
- амьсгалын замд нутагшуулсан бактерийн халдвар (фарингит, синусит, синусит, Дунд чихний урэвсэл хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэл, уушгины хатгалгаа, цочмог ба архаг бронхит, трахейitis гэх мэт);
- арьс, зөөлөн эдүүдийн өвчин (импетиго, хүнд хэлбэрийн батга, ханиад) эсвэл дерматоз бүхий бактерийн хоёрдогч халдвар;
- borreliosis-ийн эхний үе шат.
Түүнчлэн уг эмийг бэлгийн замын халдварт өвчнөөс үүдэлтэй цервицит, уретрит болон urogenital системийн бусад халдварыг эмчлэх, халдварт эндокардит, микобактериозоос урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмийг тогтоосон болно.
Сумамед эм нь бэлэг эрхтний тогтолцооны үрэвслийг эмчлэхэд зориулагдсан.
Sumamed нь янз бүрийн хэлбэрээр боломжтой:
- Аман уусдаг шахмал. Антибиотикийг шахмал дахь тун нь 125 мг, 250 мг, 500 мг, эсвэл 1 г байж болно.
- Капсулууд 1 желатин капсул 250 мг азитромицин агуулдаг.
- Түдгэлзүүлэх нунтаг. Сумамамед суспензийн азитромицины тун 5 мл эмэнд 100 мг, Сумамед Форте суспензийн хувьд 200 мг / 5 мл байна. Нярай хүүхдийг эмчлэхэд бага тунгаар хэрэглэдэг. Энэхүү тунгийн хэлбэр нь хүүхдэд зориулагдсан тул нунтаг нь амт (гадил, гүзээлзгэнэ, бөөрөлзгөнө, интоор эсвэл ваниллин) агуулсан байдаг.
- Тарилга хийх нунтаг. 1 шил эм нь 500 мг антибиотик агуулдаг.
Эмийн зарим хэлбэр нь аспартам, элсэн чихэр агуулдаг. Өвчтөнд фенилкетонури эсвэл чихрийн шижин байгаа тохиолдолд үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Sumamed-ийн хэрэглээний эсрэг заалтууд нь дараахь нөхцлүүд юм.
- азитромицин, бусад макролидууд ба кетолидууд, туслах найрлагад хэт мэдрэг байдал;
- эрготамин ба дигидроэрготамин эм авах;
- элэг, бөөрний ноцтой зөрчил (гломеруляр шүүлтүүрийн хэмжээ 40 мл / мин-ээс бага);
- бага жин, өвчтөний нас (тараах шахмал эмэнд 3 жил хүртэл, биеийн жин 5 кг хүртэл түдгэлзүүлэх).
Зүрхний хэм алдагдал, зүрхний дутагдлын үед QT-ийн интервал, брадикарди, элэг, бөөрний эмгэг зэрэг олон эмийг (Варфарин, Дигоксин, Эсрэг эмийн эм гэх мэт) уухдаа болгоомжтой хэрэглэнэ.
Амоксиклавын шинж чанарууд
Амоксицлав нь хоёр идэвхтэй бодис агуулдаг: антибиотик амоксициллин ба клавулан хүчил. Амоксициллин нь хагас синтетик пенициллиний бүлэгт багтдаг бөгөөд дараах эмгэг төрүүлэгчдэд нян устгах нөлөө үзүүлдэг.
- грам эерэг аэробик бактери (стрептококк, пневмококк, стафилококк);
- грам сөрөг бактери (Klebsiella, Escherichia coli ба Haemophilus influenzae, Enterococci, Moraxella).
Эмийн хоёр дахь бүрэлдэхүүн хэсэг болох клавулан хүчил нь амоксициллинд тэсвэртэй нянгаар үүсгэгдсэн бета-лактамазуудыг саармагжуулдаг. Энэ нь бета-лактамын антибиотик цагиргийг ялзрахаас хамгаалж, эмийн үр нөлөөг хадгалдаг.
Амоксиклавыг хэрэглэх заалт нь дараахь өвчин юм.
- амьсгалын замын бактерийн үрэвсэл;
- шээс, давсаг, бөөрний үрэвсэл;
- эмэгтэйчүүдийн халдварт эмгэг;
- холецистит, ходоодны шарх (Helicobacter pylori колони арилгах), холангит;
- арьс, яс, холбогч эдийн өвчин;
- БЗДХ (заг хүйтэн, хөхрөлт), хэвлийн доторх үрэвсэлт үйл явц, мэс заслын дараах нөхөн сэргээлт.
Амоксиклавыг шүдний эмчилгээнд ихэвчлэн ашигладаг.
Амоксиклав нь бактерийн бохь өвчний хүндрэлийг (жишээ нь, халдварт эндокардит) эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор шүдний эмчилгээнд ихэвчлэн ашиглагддаг.
Эмийн санал болгож буй хэлбэр нь эмчилгээний заалт ба өвчтөний наснаас хамаарч өөр өөр байж болно. Амоксиклавыг дараах фармакологийн хэлбэрээр авах боломжтой.
- Эм 1 шахмал дахь бактерийн эсрэг бүрэлдэхүүн хэсгийн тун 250 мг, 500 мг эсвэл 875 мг байж болно. Эмийн нэг нэгж бета-лактамазын ингибиторын хэмжээ өөрчлөгддөггүй - 125 мг.
- Үлдэгдэл шахмал. Амоксициллин / клавуланийн хүчлийн тун 500 мг / 125 мг, 875 мг / 125 мг байна.
- Суспенз үйлдвэрлэх нунтаг. 5 мл-ийн суспензийн антибиотик ба бета-лактамаза дарангуйлагчийн тунг тус бүр 125 мг ба 31,25 мг, 250 мг ба 62,5 мг, 400 мг ба 57 мг байх ёстой.
- Тарилгын уусмал үйлдвэрлэх нунтаг. Амоксициллин / клавуланийн хүчлийн тун 500 мг / 100 мг, 1000 мг / 200 мг байна.
Амоксиклавыг хэрэглэх нь дараахь эмгэгүүдэд эсрэг заалттай байдаг.
- пенициллин, цефалоспорин, монобактам, карбапенемийн түүхий эд, эмийн туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн харшил (фенилкетонурийг оруулаад);
- амоксициллин эсвэл клавуланатыг хэрэглэснээр өдөөгдсөн элэгний эмгэг;
- лимфоцитын лейкеми;
- моноцит тонзиллит (мононуклеоз).
Амоксиклавыг хэрэглэх нь элэгний үйл ажиллагааг зөрчихөд эсрэг заалттай байдаг.
12 жилийн турш 40 кг хүртэл жинтэй Амоксиклавын тархсан хэлбэрийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг бөгөөд 30 мл / мин-ээс бага тунгалаг булчирхайн шүүлтүүртэй байдаг.
Бета-лактамын антибиотик, бөөр, элэгний дутагдал, жирэмслэлт, хөхүүл үед өдөөгдсөн, ходоод гэдэсний замын өвчинд Антикоагулянтууд (варфарин гэх мэт) нэгэн зэрэг хэрэглэхэд Амоксиклавыг болгоомжтой хэрэглэнэ.
Сумамед ба Амоксиклав хоёрын харьцуулалт
Амоксиклав, Сумамед нар ижил төстэй шинж тэмдгүүдэд ашиглагддаг тул эмийг яг сонгохдоо эмийн ижил төстэй байдал, ялгааг тодруулах хэрэгтэй.
Антибиотикийг зөвхөн эмчийн зааж өгөх ёстой. Өвчтөний даалгавар бол харшлын урвалын түүх, эмийн жагсаалт, эрүүл мэндийн онцгой нөхцөл байдал, архаг эмгэгийг зааж өгөх явдал юм.
Үүнтэй төстэй байдал
Амоксиклав, Сумамед нар хэд хэдэн нийтлэг шинж чанартай байдаг.
- бактерийн эсрэг өргөн хүрээтэй үйлдэл;
- нэг антибиотикийг нөгөө эмээр сольж өгөх, эмийн аль нэгэнд эмзэг мэдрэмж төрүүлдэг;
- Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд зориулсан эмийн эмчилгээний аюулгүй байдал;
- FDA аюулгүй байдлын стандарт - B (жирэмсэн үед хэрэглэх нь жирэмсэн эмэгтэйд үзүүлэх үр ашиг нь урагт хор хөнөөл учруулах эрсдэлээс их байвал зөвшөөрнө);
- төв мэдрэлийн тогтолцооны гаж нөлөөнөөс болж анхаарлын төвлөрөлд нөлөөлөх боломж.
Ялгаа нь юу вэ?
Ижил төстэй шинж чанарууд байгаа хэдий ч хоёр антибиотикийн ялгаа нь мэдэгдэхүйц бөгөөд дараахь байдлаар илэрдэг.
- Үйл ажиллагааны механизм. Амоксициллин (Амоксицлав) нь бактерийн эсийн ханыг сүйтгэж, нян устгах нөлөө үзүүлдэг бөгөөд азитромицин (Сумамед) нь рибосом дээр уургийн нийлэгжилтийг саатуулж, эмгэг төрүүлэгч колони ургах явцыг удаашруулдаг.
- Ижил эмгэг бүхий эмийг авах хугацаа, давтамж. Азитромицин нь эдэд сайн хуримтлагддаг тул Сумамедийг өдөрт 1 удаа 3 өдрийн турш ууна (шаардлагатай бол эмчилгээг үргэлжлүүлнэ). Амоксиклавыг 5-14 хоногийн турш өдөрт 2-3 удаа согтуу байх ёстой. Эмчилгээний нэг амоксициллин ба азитромицины эмчилгээний хэмжээ 2-3 дахин өөрчлөгдөж болно.
- Өвчтөнүүдийн аюулгүй байдал. FDA ангиллын ганц ангилалд үл хамааран Amoxiclav нь жирэмсэн үед илүү аюулгүй гэж тооцогддог бөгөөд Сумамедээс ялгаатай нь хөхүүлэхэд ашиглаж болно.
- Гаж нөлөөний давтамж. Сумамедын эмчилгээнд гаж нөлөө илүү их ажиглагддаг.
Аль нь хямд юм
Эмчилгээний дундаж хугацаагаар Амоксиклав, Сумамедтай хийсэн эмчилгээний өртөг бараг тэнцүү байна. Амоксициллинтэй удаан хугацааны эмчилгээ, эмийн дэглэмийг өдөрт 2-3 удаа хамруулдаг хүнд халдварын үед макролид антибиотик эмчилгээ нь хямд байдаг, учир нь Sumamed-ийг өдөрт 1 удаа 3 өдрийн турш уух хэрэгтэй.
Эмчилгээний дундаж хугацаагаар Амоксиклав, Сумамедтай хийсэн эмчилгээний өртөг бараг тэнцүү байна.
Аль нь илүү дээр вэ: Sumamed эсвэл Amoxiclav?
Амоксиклав ба түүний аналогууд нь амьсгалын замын систем, шээсний замын болон бусад дотоод эрхтнүүдийн халдварыг сонгох эм юм.
Сумамед нь халдварын үед Амоксиклавыг атипик эмгэг төрүүлэгч, бэлгийн замын халдварт өвчнөөс үүдэлтэй бэлэг эрхтний тогтолцооны үрэвсэл, бета-лактамын бактерийн эсрэг эмэнд харшил өгөх, пенициллин эмчилгээний үр дүнгүй болох боломжийг олгодог.
Хүүхдэд зориулсан
Сумамед ба Амоксиклав нь хүүхдэд аюулгүй байдаг боловч амоксициллинийг хүүхдийн эмчилгээнд ихэвчлэн хэрэглэдэг.
Хуухдэд ердийн халдварын эсрэг макролид эмийн давуу тал нь бактерийн гаралтай цочмог Дунд чихний урэвсэл хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэлд антибиотик хамгийн их тунгийн нэг тунг авах боломжтой байдаг.
Сумамед ба Амоксиклав нь хүүхдэд аюулгүй байдаг боловч амоксициллинийг хүүхдийн эмчилгээнд ихэвчлэн хэрэглэдэг.
Эмч нарын тойм
Amosova O.P., эмэгтэйчүүдийн эмч, Краснодар
Сумамед бол сайн бактерийн эсрэг бодис юм. Би үүнийг бэлэг эрхтний халдвар (хламиди, мочевин, микоплазмоз) эмчлэхэд өвчтөнд ихэвчлэн зааж өгдөг. Энэ эмийг өвчтөнд амархан тэсвэрлэдэг бөгөөд хэрэглэхэд тохиромжтой тунгийн дэглэмтэй байдаг.
Хэрэв эмийн үнэ хэт өндөр байвал түүнийг дотоодын аналогоор (Азитромицин) орлуулж болно.
Черников С.Н., Воронежийн хүүхдийн эмч
Амоксиклав бол амьсгалын замын үрэвсэлт үйл явцыг хэвийн антибиотик юм. Тунгийн хэмжээнээс хамааран та эмийн бэлдмэл эсвэл түдгэлзүүлэлтийн таблет хэлбэрийг сонгож болно.
Ихэнх тохиолдолд Амоксиклав нь сайн тэсвэрлэдэг боловч зарим тохиолдолд эмийн тунг ихэсгэж, удаан хугацаагаар эмчилгээ хийлгэх нь суулгалт, хэвлийгээр өвдөхөд хүргэдэг.
Сумамед ба Амоксиклав дээр өвчтөний тойм
Кэтрин, 25 настай, Великий Новгород
Өнгөрсөн өвөл тэр маш их өвчтэй, ханиалгаж, хамар нь гоожсон байсан. Эмч нь трахеитийг оношилж, Амоксиклавыг зааж өгсөн. Би хамгийн их тунгаар өдөрт 2 удаа, хоолны дараа шууд уусан. Тэд хурдан тусалсан, ходоод, гэдэсний асуудлуудыг анзаарсангүй. Ганц сөрөг зүйл бол эмийн өндөр өртөг юм.
Вероника, 28 настай, Самара
Сумамед бол маш сайн эм боловч бусад эмүүд тус болохгүй бол үүнийг хамгийн сүүлийн арга болгон авах хэрэгтэй. Уламжлалт антибиотик эмчилгээний үр дүн муутай үед эмч энэ хүүг хүүдээ зааж өгсөн. Дараа нь Сумамед хурдан, удаан хугацаанд тусалсан.
Эмчилгээний явцад гэдэсний хувьд пробиотик эм ууж, эсрэг заалтуудыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
