Амитриптилин ба феназепамыг хослуулан хэрэглэх нь эмнэлгийн практикт ихэвчлэн хэрэглэгддэг. Өөр өөр эмийн үр нөлөөг хослуулсан нь сэтгэлийн хөдлөл, сэтгэцийн эмгэгийг арилгахын зэрэгцээ эмчилгээний үр дүнг сайжруулж чадна.
Амитриптилиныг феназепамтай хамт ихэвчлэн хэрэглэдэг.
Амитриптилины шинж чанар
Мансууруулах бодис нь трицлик антидепрессант бүлэгт багтдаг сэтгэцэд нөлөөт эм юм. Хэрэглэх үед анагаах ухаан нь тайвшруулах, ховсдуулах, вирусын эсрэг үйлчилгээтэй.
Энэ эм нь тархины эсүүдэд шууд нөлөөлдөг. Сэтгэлийн хямралыг бий болгох үед сэтгэлийн хөдлөлийн төлөв байдлыг сайжруулах үүрэгтэй серотонин ба норепинефрин ялгардаг. Амитриптилин нь эдгээр бодисыг тархины мэдрэлийн эсэд дахин агуулагдахыг зөвшөөрдөггүй.
Эмчилгээний бодис нь сэтгэлийн түгшүүр, айдсыг арилгаж, сэтгэлийн хөдөлгөөнийг сайжруулахад тусалдаг. Эм хэрэглэх үр нөлөө нь эмчилгээний курс эхлэхээс 20-30 хоногийн дараа ажиглагддаг.
Амитриптилин нь ховсдом нөлөө үзүүлдэг.
Феназепам хэрхэн ажилладаг вэ?
Уг бэлдмэл нь бромодигидрохлорфенилбензодиазепин агуулсан идэвхтэй бодис агуулдаг бөгөөд энэ нь ансиолитик нөлөөтэй байдаг. Тайвшруулагч нь биед тайвшруулах нөлөөтэй, нойрыг хэвийн болгож, тайвшруулж, стрессийг тайлдаг.
Мансууруулах бодис нь тархины subcortical бүтцийг (thalamus, гипоталамус, лимбик систем) өдөөх чадварыг бууруулдаг.
Амитриптилин ба феназепамын хосолсон нөлөө
Бие махбодид нэгэн зэрэг мансууруулах бодис хэрэглэсний үр дүнд эерэг өөрчлөлт гардаг.
- нэмэгдсэн сэтгэлийн хөдлөл, түгшүүрийг арилгана.
- сэтгэлийн түгшүүр, айдас мэдрэмж сулардаг;
- үймээн самуун эмгэг өнгөрдөг;
- унтах механизмыг хэвийн болгох;
- булчин сулрах;
- муу бодлыг арилгадаг;
- ядрах мэдрэмж буурдаг;
- сэтгэлийн байдал сайжирдаг.
Мансууруулах бодис хэрэглэх нь сэтгэлийн байдлыг сайжруулдаг.
Нэг зэрэг хэрэглэх заалт
Дараах эмгэгүүд нь сэтгэцийн эмэнд нэгэн зэрэг хэрэглэх шалтгаан болдог.
- мэдрэлийн болон неврозтой төстэй нөхцөл байдал, цочромтгой байдал, мэдрэлийн хурцадмал байдал, айдас, сэтгэлийн тогтворгүй байдал;
- реактив психозууд;
- Сэтгэлийн хямрал
- унтах эмгэг;
- таталт, эпилепсийн шинж тэмдэг илрэх;
- цочмог шизофрени ба уучлал.
Амитриптилин ба феназепамын эсрэг заалтууд
Дараах эрүүл мэндийн асуудалтай тул хэрэглэхийг зөвшөөрдөггүй.
- бөөр, элэгний үйл ажиллагааны сулрал;
- түрүү булчирхайн эмгэг;
- нүдний доторх даралт ихсэх;
- ходоод гэдэсний замын шархлаат гэмтэл байгаа эсэх;
- хүнд сэтгэлийн хямрал;
- 3 градусын артерийн гипертензи;
- зүрхний ажилд ноцтой гажуудал;
- миастенийн хам шинж.
Эмийн эмчилгээний бүрэлдэхүүн хэсэг, цочмог архи, мансууруулах бодисын хордлого, амьсгалын үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд эмийг хэрэглэдэггүй.
Мансууруулах бодис жирэмсэн болон хөхүүл үед эмчилгээнд хориглодог. Тэд хүүхдийг эмчлэхэд ашигладаггүй.
Амитриптилин ба феназепамыг яаж авах вэ
Амитриптилины шахмалыг унтахаасаа өмнө авна. Эмчилгээний анхны тун нь 25-50 мг байна. Үр нөлөө хангалтгүй бол тунг нэмэгдүүлдэг боловч 300 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.
Мансууруулах бодисын уусмалыг өдөрт 2 удаа 50-100 мг тунгаар булчинд тарина. Хүнд тохиолдолд 400 мг эмийг зөвшөөрдөг.
Феназепамыг дотогшоо, дотогшоо, дотор нь зааж өгдөг. Туныг эмч тус бүрээр нь тодорхойлдог бөгөөд сэтгэцийн эмгэгийн төрөл, түүний хүнд байдлаас хамаарна.
Гаж нөлөө
Эмийн эмчилгээ хийлгэх үед хүсээгүй үр дагавар гарч болзошгүй бөгөөд үүнд дараахь зүйл орно.
- гэдэсний атони үүсэх;
- сул дорой байдал, ядрах мэдрэмж;
- зүрхний хэмнэлийн гажиг;
- хоолны дуршил буурсан;
- хоол боловсруулах тогтолцооны эмгэг;
- цусны тоон найрлага дахь өөрчлөлт;
- харшлын тууралт гарч ирэх;
- бэлгийн дур хүслийг сулруулах;
- санах ойн сулрал;
- мотор болон ярианы функцийг зөрчих.
Эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь эмийн хараат байдлыг бий болгодог.
Эмч нарын бодол
Феназепам ба амитриптилинтэй хавсарсан эмчилгээ хийснээр эмчилгээний өндөр үр дүнтэй болохыг тэмдэглэжээ. Дадлагажигчид эм нь хямд байдаг тул бэлэн байгаа эсэхийг анхаарч үздэг.
Сэтгэцийн эмч нарын эмийн олон эмийг сэтгэцийн довтолгоо, сэтгэлийн түгшүүр, нойргүйдэл, архины эмгэгийг арилгах эмчилгээний эмчилгээнд оруулдаг.
Гэхдээ эмч нар эмчийн үзэж байгаагаар мэргэжилтний хяналтан дор эмчлэх шаардлагатай байгааг заажээ эм нь олон тооны гаж нөлөө үүсгэдэг. Эмчилгээний явцад идэвхтэй бодисонд донтох боломжтой байдаг тул эмийг 3 сараас дээш хугацаагаар хэрэглэхгүй байхыг зөвлөж байна.
Өвчтөний тойм
Лариса, 34 настай, Калуга
Гэр бүл салсны дараа мэдрэлийн системийн байдал аймшигтай байсан. Би унтахаа больсон, хоолны дуршилаа алдсан, хүчтэй айдас, уур уцаартай байсан. Найзынхаа зөвлөмжийн дагуу би сэтгэлзүйн эмчтэй уулзалт хийлээ. Эмч эмчилгээний явцад Феназепам ба Амитриптилиныг оруулсан. Би хамгийн бага тунгаар хэрэглэсэн боловч эмүүд эхний өдрөөс эхлэн туслаж эхэлсэн. Бүх цаг эмчийн хяналтанд байсан, учир нь тусгай эмийг зөвхөн жороор авах боломжтой.
Ольга, 41 настай, Кемерово
Би мэдрэлийн өвчний улмаас үе үе эм уудаг. Би удаан өвчтэй байсан. Угаалга нь нэмэгдсэн цочрол, цочролыг тайвшруулж, нойрыг сайжруулж, байнгын ядрах мэдрэмжийг арилгахад тусалдаг. Эмч нь сэтгэцийн эрүүл мэнд, сэтгэлийн байдлыг сайжруулах боломжтой эмчилгээний сар бүр зааж өгдөг.
