Чихрийн шижин нь муу чулуулаг ч биш, өгүүлбэр ч биш. Та эргэн тойрноо хар, сая сая хүмүүс энэ өвчнөөр амьдарч, амьдралаа сайхан өнгөрөөж, хүүхдүүд, ач зээ нараа өсгөж, өдөр бүр эерэгээр дүүргэж байна.
Энэ нийтлэлийг уншсаны дараа танд маш их хэрэгтэй мэдээлэл олж авах болно гэдэгт бид итгэлтэй байна. Нэн даруй захиалга хийцгээе. Энэ нь шинжлэх ухааны гүн гүнзгий үнэт зүйл гэж үздэггүй боловч олон хүний хувьд энэ нь маш их ашиг тустай болох болно.
Өвчний шалтгаан
Гурван багана, гурван багана, гурван үндсэн дүрмийг дагаж мөрдөж, түүнд найдаж, та энэ луйвар дайсантай тэмцэхэд ялалт байгуулна.
Үндсэн зарчмуудыг санах нь чухал юм.
- урьдчилан сэргийлэх, өвчний шалтгааныг арилгах;
- өвчний эрт оношлогоо;
- эрүүл мэндийн байдалд хатуу дэглэм, өдөр бүр хяналт тавих.
1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шалтгаан нь нойр булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал (эмгэг) юм.
Энэ бол инсулиныг "үйлдвэрлэх" үүрэгтэй, түүнийг үйлдвэрлэхээ больж эсвэл бүтээмжийг бууруулдаг эмэгтэй юм. Инсулин бол таны мэдэж байгаагаар цусан дахь сахарын хэмжээг "зохицуулагч" юм.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь туйлширсан нөхцөл байдал, шалтгаанаар тодорхойлогддог. Тухайлбал: инсулин хангалттай хэмжээгээр үйлдвэрлэгддэг боловч үүнийг хүний биеийн эсүүд хүлээн авахаа больсон.
Бие махбодь дахь бүтэлгүйтлийн шалтгаануудын талаар шинжлэх ухааны нөхрүүдийн санаа өөр өөр байдаг. Гэхдээ тэд нэг зүйлд нэгддэг: "чихрийн" өвчин бол халдварт бус өвчин юм. Энэ нь хүнээс хүнд дамждаггүй.
Эхлэх шалтгаан дараахь зүйлийг агуулж болно.
- Өвчтэй ойр дотно харилцаа бол удамшил юм. Энд эрдэмтдийн үзэл бодол ижил байна: энэхүү муу муухай зүйлтэй тэмцэх талаар гашуун туршлага хуримтлагдсан гэр бүлүүдэд өвчний дахилт маш өндөр байдаг. Ах, эгч, ээж, аав - харилцаа ойртох тусам өвчний эрсдэл өндөр болно.
- Хэт их, эрүүл бус дүүрэн байдал нь таргалалт юм. Энд бүх зүйл тодорхой байна. Хүн ихэнх тохиолдолд түүний нөхцөл байдлын хор хөнөөлийг мэддэг бөгөөд жингээ хасах арга хэмжээ авах болно.
- Хүнд өвчин нь маш аюултай: онкологи эсвэл нойр булчирхайн үрэвсэл. Тэд нойр булчирхайн бета эсийг устгадаг. Нойр булчирхайг бие махбодийн гэмтлээс хамгаална.
- Вирусын халдвар нь чихрийн шижин өвчний хөгжлийн үндэс юм. Энэ нь байж болно: вируст гепатит, улаанбурхан, тахианы хор. Харамсалтай нь ханиад томуу нь энэ өвчний эхлэлийг өдөөдөг. Нэн даруй захиалга хийх шаардлагатай: "ханиадны чихрийн шижин" хэмээх логик гинжин хэлхээ буюу учир шалтгааны холбоо тогтоогдоогүй байна. Гэсэн хэдий ч хэрэв ханиадны явц нь таргалалт, удамшлын удамшлын замаар улам хүндрэх юм бол өвчний өндөр магадлалтайгаар энэ өвчний талаар ярих боломжтой. Энэ нь чихрийн шижин өвчний хөгжилд түлхэц болох ханиад юм.
- Эцэст нь хэлэхэд энэ бол нас юм. Статистик мэдээллээр амьдралын арван жил тутамд өвчин гарах магадлал хоёр дахин нэмэгддэг. Гэхдээ дээр дурьдсан шалтгааныг арилгаснаар та эдгээр муу зургуудтай маргаан үүсгэж болно.
Гэртээ чихрийн шижин өвчнийг хэрхэн тодорхойлох вэ?
Мэдээжийн хэрэг зөвхөн мэргэшсэн эмч л чихрийн шижин өвчнийг оношлох боломжтой. Гэсэн хэдий ч сэрэмжлүүлэг өгөх, дохиолол дуугаргах, эмнэлгийн байгууллагад хандах шалтгаан болж буй хэд хэдэн шинж тэмдэг байдаг.
Энэ бол өгүүллийн эхэнд дурдсан яг ийм тохиолдол юм - эрт оношлох. Хэрэв тэр урьдчилан сэргийлэхгүй бол өвчний илүү зөөлөн явцыг анагааж чадна.
Эрүүл мэндийнхээ энгийн ажиглалтыг ашиглан өвчнийг хэрхэн оношлох, урьдчилан тодорхойлох вэ?
Эмгэг судлалын шинж тэмдэг:
- Хуурай амцангаагүй цангаа. Өдөрт тогтмол, тогтмол ус шаардагдах нь "элсэн чихэр" өвчний гол шинж тэмдэг юм.
- Хэт их хоолны дуршилБайна. Энэ үгийг хамгийн зохисгүй утгаар "хяналтгүй" удирддаг. Энэ бол эрүүл мэндийн шинж тэмдэг биш харин эсрэгээрээ юм. Ялангуяа чихрийн шижин өвчний үед. Хүнсний хэт их шингээлт нь цусан дахь илүүдэл глюкозыг задлах чадваргүй болсон үед глюкозын өлсгөлөн үүсдэг. Энэ тохиолдолд тэд ходоодноос тусламж авахаас өөр аргагүй болдог. Энэ бол маш аюултай хандлага юм.
- Хэт их шээх (шээс хөөх эм нэмэгдсэн). Бөөр нь глюкозыг шээсээр ялгаруулж бие махбодийг нэгэн зэрэг хатаадаг. Их ууж, бие засах газар руу байнга ордог уу? Нэн даруй элсэн чихрийн цусны шинжилгээ авна.
- Жин алдаж байнаБайна. Энэ бол сэрээх өөр нэг дуудлага юм. Ийм тохиолдолд өлсгөлөн, идэмхий хоолны дуршил нэмэгдэх үед хүний жин хурдан буурч байвал шалгалтыг хойшлуулж болохгүй.
- Өвдөлт намдаах, арьс загатнахБайна. Хэрэв арьс нь загатнах, загатнах шинж тэмдэг илэрвэл байнгын таагүй мэдрэмж байвал удаан хугацааны туршид идээт тууралт гарахгүй бол эмчид яаралтай очно уу. Эдгээр нь түгшүүртэй шинж тэмдэг юм.
- Алсын хараа муудахби. Харааны хурц огцом бууралт, ямар ч урьдчилсан нөхцөл, гадны шалтгаангүйгээр нүдний өмнө харагдахуйц хөшиг гарч ирэх нь бүгд чихрийн шижин өвчний талаар санаа зовох шалтгаан болдог.
Лабораторийн арга ба дифференциал оношлогоо
Оношлогооны парадокс бол өвчнийг тодорхойлоход ямар ч хэцүү зүйл байхгүй гэдгийг харуулж байна. Хачирхалтай сонсогдож байгаагаас үл хамааран бүх зүйл энгийн байдаг.
Нөхцөл байдлын драм нь өвчин нь дэвшилтэт хэлбэрийг олж авах үед хүмүүс ихэвчлэн эмчид ханддаг явдал юм. Үүнээс өмнө өвчтөнүүд өөрсдийгөө оношилж үзээд "эмээгийнх нь зөвлөгөөний дагуу" ердийн өөрийгөө эмчилдэг байжээ.
Дүрмээр бол ийм өвчтөн өөрийн хүчээр эмчид очдоггүй, харин түргэн тусламжийн машинд чихрийн шижингийн комын байдалд ухаангүй орсон байдаг.
Гэхдээ өнөөдөр эмч нар маш олон тооны техник, түүний илрэлийн эхний шатанд эмгэгийг тодорхойлох төгс арга хэрэгсэлтэй байдаг. Энэ нь зөвхөн чихрийн шижин өвчний төрлийг төдийгүй янз бүрийн эрхтэнд нөлөөлж, урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх зорилгоор болзошгүй хүндрэлийг урьдчилан тодорхойлох боломжийг танд олгоно.
Судалгаа хийхийн тулд өвчтөн цус, шээсний дээж авах шаардлагатай байдаг.
Эдгээр дээжийн судалгаа, химийн шинжилгээ нь өвчний бусад шинж тэмдгүүд хараахан илрээгүй байгаа үе шатанд "чихрийн" өвчнийг оношлох боломжийг олгодог.
Лабораторийн оношлогоо нь хэд хэдэн төрлийг хамардаг. Эхний ээлжинд хийгддэг хамгийн энгийн шинжилгээ бол цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлох явдал юм. Гол нөхцөл бол хоосон дээжийг (цусны дээж) хоосон ходоодонд аваачих явдал юм.
Хоёрдахь, үр дүнгүй зүйл бол ачааллын туршилт юм. Үүний мөн чанар нь өвчтөн 250мл ус тутамд 75 грамм усгүй глюкозын уусмалыг дотогшоо (хоосон ходоодонд) оруулдаг. Дараа нь нэг эсвэл хоёр цагийн дараа цусан дахь сахарын хэмжээг шалгана.
Глюкозыг ачаалах туршилтын үр дүнгийн хүснэгтийг тайлах хүснэгт:
Шинжилгээ өгөх хугацаа | Хурууны цус (ммоль / л) | Судасны цус (ммоль / л) |
---|---|---|
Эрүүл хүн | ||
Хоосон ходоод дээр | 5.6-аас бага | 6.1-ээс бага |
Хоёр цагийн дараа уусмалыг ууна | 7.8-аас бага | 7.8-аас бага |
Хүлцэл зөрчигдсөн (хил хязгаарын төлөв) | ||
Хоосон ходоод дээр | 6.1-ээс ихгүй байна | 7.0-аас ихгүй байна |
Хоёр цагийн дараа уусмалыг ууна | 7,8-11,1 | 7,8-11,1 |
Чихрийн шижин | ||
Хоосон ходоод дээр | 6.1-ээс дээш | 7.0-с их |
Хоёр цагийн дараа уусмалыг ууна | 11.1-ээс дээш | 11.1-ээс дээш |
Санамсаргүй тодорхойлох (өдрийн аль ч цаг) | 11.1-ээс дээш | 11.1-ээс дээш |
Илүү бодитой дүгнэлт хийхийн тулд шээсний нэмэлт судалгааг ашигладаг - өдөр бүр элсэн чихэр цуглуулах шинжилгээ. Эрүүл өвчтөнд шээсэнд элсэн чихэр байхгүй байх ёстой.
Тодорхой сэжигтэй тохиолдолд эмч ацетонтой шээсний шинжилгээ хийж болно, үүнийг илрүүлэх нь өвчтөний ноцтой байдлыг илтгэнэ.
Чихрийн шижин өвчнийг бусад өвчнөөс ялгахын тулд ялгаатай оношлогоо хийдэг. Үүнээс гадна өвчний хэлбэр, түүний ноцтой байдлыг тодруулах шаардлагатай үед түүний хэрэгжилт нь чухал юм.
Дифференциал шинжилгээ нь зөвхөн цусан дахь сахарын хэмжээг төдийгүй инсулины түвшинг тодорхойлдог илүү нарийвчлалтай судалгааны төрөл юм.
Эдгээр судалгаануудад дараахь зүйлс орно.
- Шинжилгээ асаалттай байна Спептид. Энэ нь нойр булчирхайн эсүүд хүний биед шаардлагатай хэмжээгээр инсулиныг хэрхэн яаж гаргаж чаддаг болохыг тодорхойлох боломжийг олгодог. 1-р хэлбэрийн өвчний хувьд энэ үзүүлэлтийг маш дутуу үнэлэх болно. 2-р төрлөөр тэд хэвийн эсвэл бүр хэтрүүлсэн байх болно.
- Аутоантидигийн шинжилгээ. Энэ нь нойр булчирхайн эд эсэд эсрэгбие байгаа эсэхийг тодорхойлдог. Хэрэв тэдгээр нь олдвол өвчтөн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй гэж оношлогддог.
- Генетикийн шинжилгээ. Өвчтөний удамшлын урьдал өвчнийг тодорхойлох боломжийг танд олгоно.
Дээрх судалгаануудаас гадна цусан дахь резистин, грелин, лептин, проинсулин, адипонектин байгааг илрүүлэх бусад шинжилгээг хийдэг.
Энэ өвчин ямар аюултай вэ?
Үүнтэй холбоотой сахарын өвчин нь хүний амьдралд аюул занал учруулахгүй. Гэсэн хэдий ч маш аюултай, тэр ч байтугай эмгэнэлт аюул нь өвчний явцад үүсдэг хүндрэлүүд юм.
Тэдгээрийн зөвхөн багахан хэсэг нь:
- Хавдар. Энэ нь өргөн цар хүрээтэй буюу фокус (орон нутгийн) шинж чанартай байж болно. Edema нь бөөрний эмгэгийг өвөрмөц байдлаар тодорхойлдог. Чихрийн шижингийн нефропати нь илүү хүнд байх тусам цэврүүтэх нь илүү тод байдгийг эндээс ойлгох хэрэгтэй.
- Даралт бага буюу өндөр. Чихрийн шижингийн нефропатийн дэвшилтэт байдлын талаархи дүгнэлтийг цусны даралт ихэссэн системээр хийдэг бөгөөд энэ нь хөхний артериас салдаг. Хоёрдахь тохиолдолд эмч нар чихрийн шижингийн ангиопатийг тогтоодог - доод мөчдийн артерийн даралт ихсэх үед. Энэ нь хэт авиан доплерографи ашиглан илэрдэг.
- Кома Түүний хамгийн аюултай хэлбэр бол кетоацидотик юм. Энэ нь ихэвчлэн олддог. Өвчтөний кома нь биеэс ялгардаг хорт бүтээгдэхүүний хэмжээ нь босго хэмжээнд хүрэхэд тохиолддог. Эдгээр хорт бодисууд нь тархины мэдрэлийн эсүүдэд хортой нөлөө үзүүлдэг. Мөн кома нь гипер- ба гипогликемик байж болно, өөрөөр хэлбэл цусан дахь сахарын үзүүлэлт босго хэмжээнээс их буюу бага түвшинд хүрсэн тохиолдолд тохиолддог.
- Трофик шархлааБайна. Эдгээр нь бие махбодийн бие даасан өвчин гэж тодорхойлогддоггүй бөгөөд энэ нь арьсыг удаан эдгээхгүй гэдгээрээ онцлогтой боловч чихрийн шижин өвчний гашуун хамтрагчид юм.
- Гангрена Энэ нь том, жижиг артерийн хөндлөвч нь нэгэн зэрэг өртөж, эд эсийн эргэлт буцалтгүй үхжил үүссэн үед чихрийн шижингийн ангиопатийн үр дүн юм. Ихэнх тохиолдолд дараагийн өгүүлбэр нь зайлшгүй гардаг - өртсөн мөчдийн ампутаци.
Доктор Малышевагийн өвчний шинж тэмдэг, оношлогооны талаар видео.
Дахин хэлэхэд: чихрийн шижин бол хувь тавилангийн өгүүлбэр биш юм. Гэхдээ аливаа өвчний нэгэн адил түүнийг тэмцэхээс илүү урьдчилан сэргийлэх нь илүү хялбар байдаг. Зөв зохистой хооллолт, идэвхтэй, эрүүл амьдралын хэв маяг, таны сайн сайхан байдалд өдөр бүр хяналт тавих. Эдгээр зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь таныг гэрэл гэгээтэй, эерэг сэтгэл хөдлөлөөр дүүрэн амьдралыг хангах болно.