Хүний биеийн бараг бүх эд эсүүд инсулины улмаас глюкозыг шингээдэг. Тэдний энэ дааврын эмзэг байдал нь ноцтой үр дагавартай байдаг. Гипергликеми ба чихрийн шижин өвчнөөс зайлсхийхийн тулд энэ аюултай нөхцөл байдлыг цаг тухайд нь хүлээн зөвшөөрч эмчилгээгээ эхлэх шаардлагатай. Инсулины эсэргүүцэл гэж юу вэ, үүнийг хэрхэн таних, энэ нөхцөлд юу хийх талаар энэ материалд дэлгэрэнгүй бичсэн болно.
Энэ юу вэ
Инсулины хэт мэдрэмтгий чанарыг энэ нь дааврын нойр булчирхайгаар архаг нэмэгдсэн шүүрэл үүсгэдэг. Гэхдээ эсүүд инсулинд хариу өгөхгүй бөгөөд үүнийг зориулалтын дагуу ашиглаж чадахгүй тул цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс дээшилнэ. Энэ байдал нь архаг хэлбэрт шилжиж эрүүл мэндэд маш аюултай тул чихрийн шижин өвчнийг дагуулдаг.
Инсулины үйл ажиллагааны хүрээ нь бие махбодийг элсэн чихрийг шингээхэд туслах төдийгүй өөх тос, уургийн солилцоо, өсөлтийн процессыг зохицуулах, ДНХ-ийн нийлэгжилт, түүнчлэн эд эсийг ялгах, генийн транскрипт хийхэд оролцдог. Тийм учраас инсулины эсэргүүцлийг метаболизын синдром гэж нэрлэдэг. Үүнийг бодисын солилцооны эмгэг гэж ойлгодог бөгөөд энэ нь глюкозын хэмжээг нэмэгдүүлэхтэй холбоотой асуудлаас гадна цусны даралт ихсэх, цусны бүлэгнэлтийн нэмэгдэх, атеросклероз, зүрхний өвчин үүсгэх эрсдлийг агуулдаг.
Шалтгаанууд
Яагаад инсулин нь эд эсэд нөлөөлөхөө болих вэ? Судалгааны ажил үргэлжилж байгаа тул энэ асуултын тодорхой хариулт хараахан гараагүй байна. Одоогийн байдлаар эсэргүүцлийн үндсэн шалтгаанууд нь дараах байдалтай байна.
- элэг дэх глюкозын үйлдвэрлэлийг дарангуйлах инсулины чадварыг зөрчих, түүнчлэн захын эд эсээс нүүрс усыг өдөөх;
- инсулинээр өдөөгдсөн глюкозыг булчингийн эд эсийн хэрэглээг зөрчсөн (эрүүл хүний булчин нь хэрэглэсэн элсэн чихрийн 80 орчим хувийг “шатдаг”);
- хэт таргалалт, эс тэгвээс хэвлийн өөхөнд үүссэн даавар;
- тэнцвэргүй хоол тэжээл;
- их хэмжээний нүүрс ус идэх;
- генетикийн урьдал байдал;
- тайвшруулах амьдралын хэв маяг (булчингийн үйл ажиллагааны дутагдал нь эсийн инсулинд мэдрэмтгий чанар буурахад хүргэдэг);
- тодорхой эм уух;
- дааврын тэнцвэргүй байдал.
Эрсдлийн бүлгүүд
Дараах тохиолдолд инсулины эсэргүүцлийг хөгжүүлэх магадлал нэмэгддэг.
- ойр дотны хүмүүст атеросклероз, цусны даралт ихсэх эсвэл 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин байгаа эсэх;
- жирэмсний үеийн эмэгтэйчүүдийн чихрийн шижин;
- поликистик өндгөвч;
- чихрийн шижингийн кетоацидоз;
- "сайн" холестерины түвшин бага;
- гипертриглицеридеми - нэмэгдсэн триглицерид;
- илүүдэл жин, хэвлийн таргалалт;
- артерийн гипертензи;
- микроальбуминури;
- 40 наснаас өвчтөний нас;
- тамхи татах, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх;
- тэжээлийн дутагдал, хоол тэжээлийн дутагдал.
Ихэнх тохиолдолд эдүүд инсулиныг хүлээн авах чадваргүй болох нь дараахь эмгэгүүд дагалддаг.
- Иценко-Кушингын хам шинж;
- гипотиреодизм;
- тиротоксикоз;
- acromegaly;
- үргүйдэл
Шинж тэмдэг
Харамсалтай нь зөвхөн сайн сайхан байдалд найдах нь инсулины эсэргүүцлийг хөгжүүлэхэд сэжиглэхэд туйлын хэцүү байдаг боловч эмгэг судлал нь зарим шинж тэмдгүүдтэй хэвээр байна.
- өвчтэй хүн төвлөрөхөд хэцүү байдаг, түүний ухамсар нь үүлэрхэг мэт;
- нойрмоглох шинж тэмдэг илэрдэг, ялангуяа хоол идсэний дараа;
- гэдэс дотор байгаа хий нь ихэвчлэн нүүрс уснаас гардаг тул цэврүүтэх нь ажиглагддаг;
- инсулины эсэргүүцэлтэй тулгардаг ихэнх хүмүүс хэвлийн бүсэд илүүдэл жинтэй байдаг;
- арьсны өөрчлөлт боломжтой байдаг - хар акантоз. Хүзүү, хөхний булчирхайн дор, суга дахь арьсны хэсгүүд илүүдэл пигментаци олж авдаг бөгөөд илүү үрчлээтэж, барзгар болдог;
- заримдаа эмэгтэйчүүд гиперандрогенизмын шинж тэмдгийг ажиглаж чаддаг;
- цусны даралт байнга нэмэгддэг;
- сэтгэлийн хямрал байдаг;
- өлсгөлөн бараг үргэлж мэдрэгддэг.
Оношлогоо
Эд эсийн инсулинд тэсвэртэй болохыг баталгаажуулахын тулд та дараахь туршилтыг давах ёстой.
- цусан дахь цус, шээс;
- "сайн" холестерины цус;
- цус нь триглицеридын түвшинд (эд эсийн энерги үүсгэдэг саармаг өөх тос);
- глюкозын хүлцлийн тест - нүүрс усны солилцооны хоцрогдсон эмгэгийг илтгэдэг;
- инсулины хүлцлийг шалгах тест - энэ тест нь инсулин хэрэглэсний дараа STH ба ACTH дааврын түвшинг тодорхойлох боломжийг олгодог;
- үүнээс гадна цусны даралтыг хэмжих хэрэгтэй.
Хамгийн найдвартай судалгаа бол гиперсулинулемик хавчаарын туршилт бөгөөд энэ нь инсулины эсэргүүцлийг тодорхойлох төдийгүй түүний шалтгааныг тогтоох боломжийг олгодог. Гэхдээ ийм туршилт нь маш ховор байдаг, учир нь тэд маш их хөдөлмөр эрхэлдэг бөгөөд тусгай тоног төхөөрөмж, нэмэлт ажилчдын мэргэжил шаарддаг.
Эд эсийн инсулинд мэдрэмтгий байдлыг дараахь байдлаар зааж өгдөг.
- шээсэнд уураг байгаа эсэх;
- өндөр триглицерид;
- өндөр цусан дахь сахар;
- "муу" холестерол ихтэй, "сайн" гэсэн үзүүлэлт багатай.
Эмчилгээ
Хэрэв инсулины эсэргүүцлийн шалтгааныг арилгах талаар цаг тухайд нь арга хэмжээ авбал түүний хөгжлийг зогсоож зогсохгүй буцаах боломжтой. Инсулин хэт мэдрэмтгий байдаг хамрын өвчнүүдийн хувьд мөн адил юм.
Эсэргүүцлийн эсрэг амжилттай тэмцэх нөхцөл нь дараах байдалтай байна.
- Жин алдах. Энэ нь өвчтөн нэмэлт фунт авчрах үед бодисын солилцооны синдромыг эмчлэх боломжгүй байдаг тул энэ нь өвчтөний хүчин чармайлт, гол хүчин зүйл юм.
- Хоолны дэглэм, хоолны дэглэмийг шинэчлэх. Та хоол хүнсэндээ хэрэглэсэн энергийн хэмжээг тохируулах замаар илүүдэл жингээсээ ангижрах боломжтой. Калори тоолох хэрэгтэй. Нэмж хэлэхэд танил фракцын хоол тэжээлийг хийх шаардлагатай байдаг - энэ нь цусан дахь сахарын илүүдэлээс зайлсхийхэд тусална. Олон тооны судалгаа, туршилтууд нь инсулины эсэргүүцэлтэй тул бага карб агуулдаг хоолны дэглэм хамгийн үр дүнтэй болохыг харуулж байна. Энэ нь хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, бүхэл үр тариа, загас, туранхай мах, буурцагт ургамал, самар дээр үндэслэдэг. Илүүдэл жинтэй, инсулины эсэргүүцэлтэй тулгарсан хүний амьдралаас нүүрс ус нь хаашаа ч явахгүй, амархан шингэцтэй глюкозын хэмжээ өдөр тутмын тэтгэмжийн 30 хувиас хэтрэхгүй байх ёстой. Өөх тосны тухайд жингээ хасах өдөр тутмын хоолны дэглэмд эзлэх хувь бага байдаг - 10%.
- Эмчийн зааж өгсөн шаардлагатай эмийг авна. Нүүрс ус багатай хоол хүнс нь бие махбодид хор хөнөөл учруулахгүй байхын тулд эмч өвчтөнд витамин, эрдэс бодис, тэжээллэг нэмэлт тэжээл өгдөг. Цусан дахь сахарын хэмжээ ихтэй тул холестерол, цусны даралтыг сайтар хянах хэрэгтэй.
- Тогтмол биеийн тамирын дасгал хийх. Энэ нь эд эсийн инсулинд мэдрэмтгий чанарыг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг төдийгүй инсулины эсэргүүцэл ба гиперинсулинемийн эсрэг тэмцэх бүх аргуудын нэг болох сургалт нь хамгийн чухал нөлөө үзүүлдэг. Булчингийн эд эсийн бууралтаар эсэд глюкозын тээвэрлэлт инсулины оролцоогүйгээр ихээхэн идэвхждэг. Бэлтгэл хийсний дараа тодорхой хугацаа өнгөрсний дараа дааврын үйл ажиллагааны механизмыг эхлүүлж, дасгалын явцад зарцуулсан булчингийн гликоген байгалийн жамаар нөхдөг. Булчингийн идэвхтэй ажил нь эд эсэд элсэн чихэр дуусч, эд эсүүд сэргэхийн тулд инсулин, глюкоз уухад бэлэн болдог. Цусан дахь сахар аяндаа буурдаг.
Ямар төрлийн ачаалал хамгийн үр дүнтэй вэ?
Энэ бол юун түрүүнд аэробикийн сургалт юм. Зүгээр л нэг хагас цагийн кардиографи нь дараагийн 3-5 хоногт эсийн инсулинд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг. Гэсэн хэдий ч тайван амьдралын хэв маягаар эргэж ирэхэд цусан дахь сахар нэн даруй нөлөөлж, эсийн инсулинд мэдрэмтгий чанар огцом буурах болно гэдгийг санах нь зүйтэй.
Бат бөхийн сургалт нь инсулины мэдрэмжийг нэмэгдүүлж, чихрийн түвшинг бууруулж чадна. Үүний зэрэгцээ хамгийн их эерэг үр нөлөөг хэд хэдэн аргачлал бүхий өндөр эрчимтэй хичээлийг явуулснаар олж авдаг.
Тэнцвэртэй ачаалал, инсулины хэвийн шингээлтийг хадгалахын тулд аэробик ба хүч чадлын бэлтгэлийг хослуулах нь зүйтэй. Та тогтмол дасгал хийж, дасгал бүрийн хэд хэдэн аргыг хийх хэрэгтэй.
Инсулины хэт мэдрэмтгий байдлын аюул
Эмчийн зөвлөмжийг үл тоомсорлосноор чихрийн шижин 2-р хэлбэр, зүрх судасны өвчин, атеросклерозын өвчлөл үүсч болно. Хэрэв эмчлэхгүй бол зүрхний шигдээс, цус харвах магадлал өндөр байдаг.
Инсулины эсэргүүцэл нь чихрийн шижин болон бусад ноцтой эмгэгийг хөгжүүлэх өндөр магадлалтай нөхцөл юм. Ийм үр дагавраас зайлсхийхийн тулд "хөнгөн" нүүрс усны хэрэглээг хязгаарлаж, идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирдаж, цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол өгөх хэрэгтэй.