Чихрийн шижин гэх мэт ноцтой өвчин нь янз бүрийн насны бүлгийн өвчтөнүүдэд өдөр бүр илүү олон удаа оношлогддог.
Түүний эмчилгээний гол шинж чанар нь тодорхой бие махбодийн үйл ажиллагааг дагалдах тусгай хоолны дэглэм юм.
Ихэнхдээ үүнээс гадна шинжээчид цусан дахь инсулины түвшинг нэмэгдүүлдэг эмийг зааж өгдөг. Эдгээр эмүүдийн нэг нь Новонорм бөгөөд хэрэглэх зааврыг дараа нь авч үзэх болно.
Фармакологийн арга хэмжээ
Новонорм эм нь богино хугацааны амны хөндийн гипогликемийн эмийн бүлэгт хамаарах эм юм. Энэ нь бета эсийн мембран дотор байдаг аденозин трифосфатаас хамааралтай калийн сувгийг хаах чадвартай.
Үүний дараа мембран нь деполяржиж, кальцийн сувгууд нээгддэг бөгөөд тэдгээр нь эргээд бета эсэд кальцийн ионын урсгал нэмэгдэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Идэвхтэй бодис бол репаглинид юм.
Мансууруулах бодисын гол шинж чанар нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах чадвартай бөгөөд энэ нь хагас задралын хугацаатай холбоотой юм. Новонормыг ууж буй өвчтөнүүд илүү чөлөөт хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөхөөс айхгүй байж болох бөгөөд энэ нь бусад гипогликемийн эм хэрэглэх үед зөвшөөрдөггүй.
Мансууруулах бодисыг анх удаа уусны дараа цусны сийвэн дэх гормоны инсулины хэмжээг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг эмнэлзүйн үр нөлөөг 10-30 минутын дараа гаргана. Энэ эмийг ууснаас хойш дөрвөн цагийн дараа идэвхтэй бодисын плазмын концентраци буурдаг. Новонормыг амаар уусны дараа нэг цагийн дараа бодисын хамгийн их концентрацид хүрдэг.
Хэрэглэх заалт
Эмчилгээний бэлдмэл Новонорм дараахь зориулалтаар ашиглах зориулалттай.- метформинтэй хавсарч, эсвэл тиазолидиндионуудыг ашиглан цогц эмчилгээ хийх үед. Энэ тохиолдолд эмчилгээ нь өвчтөнд ямар нэгэн үр дүн өгөөгүй бол эмчилгээг хэрэглэдэг.
- чихрийн шижин 2-р хэлбэр. Хэрэв хоолны дэглэм эмчилгээ нь үр дүн өгөхгүй, ачаалал, жин хасахад хүргэдэг бол эмийг тогтооно.
Хэрэглэх заавар
Новонормыг тогтмол дасгал хийдэг хоолны дэглэмд нэмэлт арга хэмжээ болгон заадаг. Энэ нь хүний цусан дахь глюкозын түвшинг бууруулахад зайлшгүй шаардлагатай.
Novonorm шахмал
Новонормын шахмалыг дагалдах заавраар эмийг үндсэн хоолноос өмнө амаар авах ёстой бөгөөд тунгийн тоо өдөрт хоёроос дөрвөн удаа өөрчлөгддөг. Үүний зэрэгцээ үүнийг хоолны өмнө 15 минутын өмнө хамгийн сайн хийдэг. Хэрэв өвчтөн ямар нэгэн шалтгааны улмаас үндсэн хоолоо орхисон бол эмийг авч болохгүй гэдгийг санах нь зүйтэй.
Таблетыг зажилж, нунтаглахыг зөвлөдөггүй, үүнийг бүхэлд нь ууж, амаар авч, хангалттай хэмжээний шингэнээр зайлж угаана. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа, түүнчлэн эмийн шаардлагатай тунг өвчтөн бүрийн оролцогч эмч тус бүрээр тодорхойлно.
Насанд хүрсэн өвчтөний эхлэх тун нь ихэвчлэн 0.5 миллиграмм репаглинид юм.
Энэ эмтэй эмчилгээ хийснээс хойш нэгээс хоёр долоо хоногийн дараа тунг нэмэгдүүлж болно. Хэрэглэх үед эмийн хамгийн бага тунгийн биед үзүүлэх нөлөөг аль болох нарийвчлан тогтоохын тулд цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах шаардлагатай байдаг.
Новонормын нэг удаагийн зөвшөөрөгдөх хамгийн их тун нь дөрвөн миллиграмм бөгөөд өдөр тутмын тун нь 16 миллиграмаас хэтрэхгүй байх ёстой. Новонормын өмнө амны хөндийн гипогликемийн бусад эм хэрэглэж байсан насанд хүрэгчид эхний тунгаар нэг миллиграмм репаглинидийг тогтоодог.
Суларч, шавхагдсан өвчтөнүүд тунг сайтар сонгох шаардлагатай. Ихэвчлэн ийм хүмүүст хамгийн бага хэмжээгээр томилогддог. Метформин ба Новонормын эмүүдтэй нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийвэл энэ эмтэй монотерапийн эмчилгээ хийснээс бага тун шаардагдана.
Гаж нөлөө
Новонорм эмийг сайн тэсвэрлэдэг боловч зарим тохиолдолд янз бүрийн системд илэрдэг гаж шинж тэмдгүүд илэрдэг.
- дотор муухайрах
- бөөлжих
- сандлын зөрчил;
- эпигастрийн өвдөлт;
- чонон хөрвөс;
- загатнах
- арьсны тууралт;
- элэгний ферментийн идэвхжил нэмэгдсэн;
- элэгний хүнд хэлбэрийн эмгэгийг хөгжүүлэх (ийм шинж тэмдэг илэрч болох боловч энэ зөрчил Новонормыг хэрэглэхтэй холбоотой эсэхийг нотолж чадаагүй байна);
- дунд зэргийн гипогликеми (энэ шинж тэмдгийн эсрэг нүүрс ус хэрэглэх нь үр дүнтэй шийдэл байх болно).
- хүнд хэлбэрийн гипогликемийн хөгжил (энэ шинж тэмдгийн эсрэг глюкозыг эцэг эхийн эмчилгээнд оруулах шаардлагатай);
- түр зуурын харааны сулрал (энэ шинж тэмдэг нь плазмын глюкозын түвшний хэлбэлзлээс болж үүсдэг).
Эсрэг заалтууд
Энэ эм нь дараахь өвчтнүүдэд хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг.
- хүнд элэгний дутагдал;
- чихрийн шижингийн прекома;
- чихрийн шижингийн кетоацидоз;
- жирэмсний үед;
- 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин;
- хөхүүл үед;
- чихрийн шижингийн кома;
- 18 хүртэлх насны ангилал;
- эмийн бүтээгдэхүүн эсвэл түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэг байдал;
- инсулин эмчилгээ шаардлагатай өвчтөний нөхцөл байдалд (жишээ нь халдварт өвчин, мэс заслын арга хэмжээ, бусад).
Эмийг дараахь тохиолдолд хэрэглэх боломжтой боловч эдгээр өвчний үед болгоомжтой хандах хэрэгтэй.
- febrile хам шинж;
- насны ангилал 75-аас дээш настай;
- бөөрний архаг дутагдал;
- архидалт.
Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл
Эмийг хэрэглэхдээ түүнтэй хамт хэрэглэх зарим эм нь нүүрс усны солилцоонд шууд нөлөөлдөг тул тунг тохируулахад хүргэдэг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.
Новонорм нь бусад эмүүдтэй харьцахад: гларинтомицин, анаболик стероидууд, сонгомол бус бета-хориглогч, этилийн спирт, моноамин оксидазын дарангуйлагчид репаглинидийн хагас ашиглалтын хугацааг нэмэгдүүлэх нөлөө ажиглагдаж байна.
Новонормын идэвхтэй бодисын фармакокинетикт мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гардаг: Нифедипин, Шиметидин, Симвастатин, эстроген зэрэг эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэхэд тохиолддоггүй.
Хэт их хэрэглэх
Энэ эмийг хэрэглэх үед эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөөгүй бол хэт их уух магадлал бий.
Хэт их уух нь бие махбодид сөргөөр нөлөөлөх зарим шинж тэмдгийг өдөөж болно.- хөлрөх нь ихэссэн.
- гипогликемийн хөгжил;
- толгой өвдөх
- Толгой эргэх
- хүнд хэлбэрийн гипогликемийн хөгжил;
- мөчдийн чичрэх;
- гипогликемийн кома (дунд зэргийн гипогликемийн хөгжилтэй хамт тохиолддог ба дээр дурьдсан шинж тэмдгээр тодорхойлогддог).
Үнэ ба аналог
Новонорм 1 мг шахмал багцын дундаж зардал (30 ширхэг.) 160-170 рубль, 2 мг - 210-220 рубль байна. Мансууруулах бодисын аналог нь Diclinid юм.
Холбоотой видео
Чихрийн шижин эмийн тойм:
Новонорм эм нь инсулины шүүрлийг түргэсгэдэг амаар өдөөдөг эм юм. Энэ эмийн талаархи тоймууд нь ихэнхдээ эерэг байдаг. Тэрээр цусан дахь глюкозын түвшинг хурдан бууруулдаг. Энэ нь нойр булчирхайгаар инсулин өдөөдөгтэй холбоотой юм. Мөн эмийн үр нөлөө нь булчирхайн арлуудад хадгалагдаж байдаг эсийн эсийн тооноос шууд хамаардаг. Бэлдмэлийг хоолны дэглэм, тогтмол дасгалаар нэмэлт тэжээл болгон хэрэглэдэг.
