Фраксипариныг хэрхэн яаж тарих вэ? Энэ асуулт нь ихэвчлэн эмчийн зааж өгсөн өвчтөнүүдэд үүсдэг. Эмийн фармакологийн нөлөө нь антикоагулянт ба антитромботик нөлөөтэй.
Түүний дотор идэвхтэй бодис бол кальцийн надропарин юм. Заримдаа эмч энэ эмийг эмэгтэйд зааж өгдөг тохиолдол гардаг.
Жирэмсний үед ихэнхдээ Fraxiparin-ийг цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлж жороор хийдэг. Түүнчлэн эмийг өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд хоёуланг нь ашиглаж болно.
Зарим өвчтөн эмийг есөн сарын турш уудаг. Тэгэхээр энэ эм гэж юу вэ, түүнийг хэрхэн зөв тайрах вэ?
Схемүүд
Эмнэлгийн байгууллагын ажилтнууд энэхүү эм нь бүрэн аюулгүй гэж мэдэгдэж байгаа тул эрүүл мэндэд үзүүлэх хор хөнөөлийн талаар санаа зовох хэрэггүй юм. Үүнийг хүлээн авч буй зарим өвчтөн зааврын дагуу эмийг жирэмсэн үед хэрэглэх талаар ямар ч мэдээлэл байдаггүй болохыг тэмдэглэжээ.
Өнөөг хүртэл энэ чиглэлээр судалгаа хийгээгүй байна. Ихэнх шинжээчид шалтгаан нь дараах байдалтай байна гэж хэллээ: гарын авлагад гучин жилийн турш бичээгүй тул шинэ мэдээлэл байхгүй байна.
Фраксипарины арьсан доорх эмчилгээний шийдэл
Энэ эмийг хамгийн ноцтой тохиолдолд, хүндрэл гарах эрсдэл өндөртэй үед л тогтоодог. Жишээлбэл, хэрэв цусны коагуляци нэмэгдсэн антикоагулянт байхгүй бол эмийг цаг тухайд нь оруулаагүй бол. Зулбах эсвэл ургийн үхэлд хүргэх эрсдлийг үгүйсгэхгүй.
Эсрэг заалтуудын жагсаалтад ходоод, гэдэсний шархлаа, нүдний доорх цусны эргэлтийн ноцтой эмгэг болон бусад өвчнийг багтааж болно. Удирдлагын маршрутын тухайд уг шийдлийг арьсан дор хийнэ.
Уг процедурын үеэр өвчтөн эмзэг байдалд байх ёстой.
Бэлдмэлийг хэвлий гэдэсний болон хойд талын хажуугийн арьсан дор хэвтэж байх ёстой.
Энэ нь чиглэл бүрт ээлжлэн танилцуулагддаг: эхлээд баруун тийш, дараа нь зүүн тийш.
Хэрэв хүсвэл та гуяны хэсэгт орж болно. Зүүг арьсан дор перпендикуляр байрлуулж, ямар ч тохиолдолд хурц өнцгөөр байрлуулна. Оруулахаасаа өмнө арьсыг бага зэрэг цавчих хэрэгтэй.
Энэ нь эрхий хуруу ба хурууны хоорондох хэсэгт үүсдэг. Атирааны талбайг эмийн бүх журмын турш хадгална. Тарилга хийсний дараа мансууруулах бодис хэрэглэж байсан газрыг ямар ч тохиолдолд үрж болохгүй.
Зорилгоос хамааран Fraxiparin-ийн хэрэглээний онцлог:
- Ортопедийн мэс заслын үеэр тромбоэмболизмын үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг хэрэгжүүлэх үед тарилгыг биеийн нийт жинг тооцоолсны дагуу эзэлхүүнтэй арьсан доорх тарилга ашиглан хийдэг. Үндсэндээ өвчтөний нэг килограмм жин нь 39 IU anti-Xa тунг шаарддаг. Ойролцоогоор гурав, дөрөв дэх өдөр мэс засал хийсний дараа эмийн тунг 45% хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой. Мансууруулах бодисын эхний тарилгыг мэс засал хийлгэхээс арван хоёр цагийн өмнө хийх ёстой. Гэхдээ хоёрдугаарт - мэс заслын дараа ижил хугацааны дараа. Үүний дараа өвчтөний амьдралд ноцтой аюул учруулж буй тромбозын магадлал хамгийн бага болох хүртэл эм тарилга хийдэг. Энэ эмийг хэрэглэх эмчилгээний хугацаа арван өдөр;
- тромбоэмболизмыг эмчлэх явцад болон мэс заслын дараахан уусмалыг 0.3 мл буюу 2851 IU анти-Xa тунгаар хийхийг зөвлөж байна. Үүнийг арьсан доорх тарилга хийх хэрэгтэй. Уг эмийг мэс засал хийлгэхээс гурван цагийн өмнө буюу түүнээс хойш өдөрт нэг удаа хийдэг. Эмчилгээ нь дор хаяж долоон хоног үргэлжлэх ёстой. Энэ нь цусны бүлэгнэлтийн эрсдэл нэмэгдэх хүртэл үргэлжилж болно;
- Амьсгалын замын халдварт өвчин, амьсгалын замын болон зүрхний дутагдал дагалддаг тромбозын эрсдэлтэй өвчтөнд эмийг өдөрт нэг удаа тогтоодог. Арьсан дор орохыг зөвлөж байна. Эмийн тунг өвчтөний жингээс хамаарч тогтоодог. Эмийг цусны өтгөрөлт үүсэх эрсдэлтэй бүх хугацаанд хэрэглэнэ;
- тромбоэмболизмын эмчилгээнд антикоагулянт нөлөө бүхий эмийг өвчний анхны шинж тэмдгүүд гарч ирмэгц даруй тогтоодог. Мансууруулах бодисын тарилга нь протромбины цаг хугацааны шаардлагатай үзүүлэлтүүд хүрэх хүртэл явагдана. Бэлдмэлийг арьсан дор өдөрт 2 удаа ууна. Тарилга нь арван хоёр цаг тутамд хийгдэх ёстой. Мансууруулах бодисын тун нь өвчтөний жингээс хамаарна - та нэг кг тутамд 87 IU эсрэг-Xa тарилга хийх хэрэгтэй.
Тун
Мансууруулах бодисын хэмжээ нь биеийн жингээс хамаарна. 50 кг ба түүнээс бага жинтэй бол эмийн санал болгосон тун нь 0.2 мл байна. Энэ бол мэс засал хийлгэхээс арван хоёр цагийн өмнө хийгддэг хэмжээ ба түүний дараа ижил хэмжээ юм.
Гэхдээ мэс засал хийснээс хойш 4 хоногийн дараа өдөрт нэг удаа тариа хийх шаардлагатай тун нь 0.3 мл байна.
Хэрэв биеийн жин 50-70 кг хооронд хэлбэлздэг бол мэс засал хийлгэхээс арван хоёр цагийн өмнө 0.3 мл эмийг уух ёстой бөгөөд үүнээс хойш хэдэн цагийн дараа.Мэс засал хийснээс хойш дөрөв дэх өдрөөс эхлэн нэг удаагийн тарилгын хэмжээ 0.4 мл байна.
Жин нь 70 кг-аас дээш бол мэс засал хийлгэхээс өмнө болон дараа нь хагас өдрийн турш санал болгосон тун нь 0.4 мл байна. Гэхдээ мэс заслын дараа дөрөв дэх өдөр өдөрт нэг удаа хийдэг Фраксипарины хэмжээ 0.6 мл байна.
Фраксипариныг ходоодонд нэвтрүүлэх арга: дүрэм
Энэ нь ходоодонд эм тарих шаардлагатай байдаг. Хүзүү, их биений дунд хэсэгт тариа хийхийг зөвлөдөггүй.
Мөн хөхөрсөн, сорви, шарх байгаа газруудад тарьж болохгүй. Эрхий хуруу ба хурууны үзүүр нь атираа үүсгэх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь гурвалжин гэж нэрлэгддэг. Түүний дээд хэсэг нь хурууныхаа хооронд байх ёстой.
Энэ атирааны суурь дээр эмийг зөв өнцгөөр тарина. Мансууруулах бодис хэрэглэх үед атираа хаях шаардлагагүй. Үүнийг тариурыг зайлуулсны дараа нэн даруй хийх хэрэгтэй. Тарилгын талбайд массаж хийхийг зөвлөдөггүй.
Жирэмсэн үед хэрэглэнэ
Амьтны шинжилгээгээр эмийг бүрдүүлдэг найрлага нь ихэсээс ураг руу дамждаг гэсэн их хэмжээний мэдээлэл байдаг.
Тиймээс жирэмсний үед Fraxiparin-ийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй боловч зарим тохиолдолд хэрэглэдэг. Эхийн ашиг тус нь төрөөгүй нярай хүүхдэд үзүүлэх эрсдлээс их байдаг нөхцөл байдал байдаг.
Хөхөөр хооллох үед эмийг хэрэглэхийг хориглодог, учир нь түүний найрлага нь сүүнд орж болно.Үндсэндээ жирэмсний эхний гурван сард эмийг эмчилгээнд эсвэл ямар нэгэн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэдэггүй.
Гэхдээ хоёр ба гурав дахь тохиолдолд эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд ашиглах боломжтой. Жирэмсний үед Fraxiparin-ийг хэрэглэх хэрэгцээ нь жирэмсний үед ихэс байнга ургадаг тул үүнээс илүү их судас гарч ирдэгтэй холбоотой юм.
Цусны бүлэгнэлтийн өндөр түвшинтэй бол сийвэн нь жижиг хялгасан судаснуудад зогсонги байдалд ордог.
Энэ нь цусны өтгөрөлт үүсэхэд хувь нэмэр оруулж, улмаар хүчилтөрөгчийн дутагдалд хүргэдэг.
Гурав дахь гурван сард аарцагны том судаснууд өргөжиж буй умайгаар хүчтэй шахагдаж, улмаар хөлний судаснаас цус гарах нь мууддаг. Үүний үр дүнд цус зогсонги байдалд орж, цусны бүлэгнэл гарч ирдэг.
Энэ нөхцлийн хамгийн ноцтой хүндрэл бол уушигны эмболизм бөгөөд үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Иймээс хүүхэд нь бас амьд үлдэхгүй.
Бие махбодид үзүүлэх эсрэг заалт ба хүсээгүй урвал
Фраксипарин бол үр дүнтэй эм бөгөөд бат бөх үйлдэлээр тодорхойлогддог. Иймээс энэ нь хэрэглэхэд хэрэглэх гаж нөлөө ба эсрэг заалттай байдаг.
Эмч нөхцөл байдлыг сайтар судалж, элсэлтийн эрсдлийг шинжлэх ёстой.
Бэлдмэлийг харшил, цусны бүлэгнэлтийн дутагдал, түүнчлэн antiplatelet бүлгийн эмийн эмчилгээний үр дүн байхгүй тохиолдолд хэрэглэх боломжгүй.
Гаж нөлөөний тухайд эм хэрэглэх арын дэвсгэр дээр тууралт, загатнах, чонон хөрвөс, Квинкийн хаван, анафилаксийн цочрол гарах магадлалтай. Хэт болгоомжтой хэрэглэснээр элэгний үйл ажиллагаа суларсан тохиолдолд хэрэглэнэ.
Энэ нь бөөрний үйл ажиллагаа муу, нүдний шилний цусны эргэлт муудах, цусны даралт ихсэх, хоол боловсруулах замын хүндрэл зэрэгт хамаарна.
Эмийн шахмал хэлбэр байдаг. Гэхдээ, үүнийг солихын өмнө эмчид хандах хэрэгтэй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Хэрэгтэй видео
Фраксипарин болон бусад эмийг ходоодонд хэрхэн тарих талаар зааварчилгаа, видео бичлэг дээр:
Тарилгын талбайд бага зэргийн хаван гарч ирэх нь хэвийн гэж тооцогддог. Мэдээжийн хэрэг, энэ нь эмэгтэй хүнд таагүй мэдрэмж төрүүлээгүй тохиолдолд л санаа зовох шалтгаан байхгүй. Чухал: Фракипариныг эмчийн зөвшөөрөлгүйгээр, ялангуяа жирэмсний үед өөрөө хийхийг хатуу хориглоно. Зөвхөн хувийн эмч түүнийг томилох эрхтэй.
