Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс эрүүл мэнддээ анхаарал тавихын тулд онцгой анхаарал шаарддаг. Энэ өвчин олон хүндрэл учруулах аюул заналхийлж байна. Хамгийн аймшигтай нь кетоацидотик, гиперосмоляр ба гиперлактакидемийн кома юм.
Цусан дахь сүүн хүчлийн хэмжээг ихэсгэж, энэ нь түүний рН-ийг хүчиллэг тал руу нь сүүн хүчиллэг гэж нэрлэдэг.
Үүссэн шалтгаанууд
Сүүн хүчиллэг өвчлөлийн хөгжил нь чихрийн шижин өвчний үед төдийгүй эд эсэд хүчилтөрөгчийн хангамж буурах дагалдаж буй бусад олон өвчний үед боломжтой бөгөөд глюкоз ба энерги солилцооны үйл явц задаргаа нь анаэробын хэлбэрийн дагуу явагддаг. Энэ нь цусанд ялгардаг сүүн хүчил их хэмжээгээр үүссэнээр тодорхойлогддог.
Мөн сүүн хүчлийг хэрэглэдэг, устгадаг эрхтнүүдийн өвчин байгаа тохиолдолд эмгэгийн эмгэг үүсдэг. Энэ нь бөөр, элэгний өвчин, тэдгээрийн үйл ажиллагааны алдагдал дагалддаг.
Этиологи
Бие махбодын эдэд сүүн хүчлийн үйлдвэрлэлийг сайжруулахад хувь нэмэр оруулдаг тусдаа тодорхойлсон цуврал хүчин зүйлүүд байдаг бөгөөд тэдгээр нь сүүн хүчлийн ацидоз үүсгэдэг.
Уушигны дутагдал
Энэ тохиолдолд цусан дахь хүчилтөрөгчөөр баяжих нь багасч, уушиг зохих хүчээр ажилладаггүй, бүх эрхтэн хүчилтөрөгчийн дутагдалд ордог. Нөхцөл байдлыг нөхөхийн тулд эсүүд лактат ялгаруулснаар анаэробик хэлбэрийн глюкозыг задалж эхэлдэг.
Зүрхний дутагдал
Энэ нь уушигны дутагдалтай ижил төрлийн сүүн хүчлийн ацидозын харагдах байдалд хүргэдэг. Гэхдээ зүрхний үйл ажиллагааг зөрчсөний дараа түүний ховдолоос цус гарах хэмжээ буурч байгаа бөгөөд энэ нь атриа хэт их ачаалал өгөхөд хүргэдэг. Энэ нь жижиг цусны тойрог дахь даралтыг нэмэгдүүлж, уушигны цочмог хаван руу шилжиж, зүрхний дутагдалд ордог уушигны үрэвсэл.
Бөөрний дутагдал
Бөөрний гол онцлог нь бүх шаардлагагүй, хортой бодисыг биеэс гадагшлуулдаг. Бөөр нь бие махбод дахь бусад бодисын концентрацийг зохицуулдаг, хэрэв хэт олон байвал бөөр нь тэднийг илүү хүчтэй ялгаруулж эхэлдэг бөгөөд энэ нь физиологийн төлөв байдал, сүүн хүчлийн хамт тохиолддог. Бөөрний дутагдал нь хүссэн үр нөлөөг өгдөггүй бөгөөд сүүн хүчлийн биед хуримтлагддаг.
Халдварт ба үрэвсэлт өвчин
Их хэмжээний халдварт үйл явц явагдахад бактерийн бодисоор цусанд их хэмжээний хохирол учирдаг тул энэхүү хүндрэл нь цусны өтгөрөлтийг өдөөдөг.
Ийм нөхцөлд жижиг хялгасан судаснуудад цусны эргэлт зогсч, эдүүд гипоксиас болж зовж эхэлдэг.
Цусан дахь лактатын түвшинг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
Их хэмжээний цус алдалт
Энэ хүчин зүйл нь эд эсэд хүчилтөрөгч дагуулдаг маш олон тооны цусны эсүүд алдагдахтай холбоотой бөгөөд эдгээр нь гипоксиас болж зовж шаналж, сүүн хүчлийг ихэсгэдэг.
Цочролын нөхцөл байдал
Энэ тохиолдолд сүүн хүчлийн үйлдвэрлэл нэмэгдэж байгаа нь судасжилтын улмаас эд эсэд хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн үүсдэг. Энэ нь бие махбодид эмгэг төрүүлэгч гэмтэл учруулах хүчин зүйлээс хамгаалалтын хариу урвал болж, захын хэсэгт цусны эргэлт буурч, дотоод эрхтний цусны хангамж сайжрдаг.
Архидан согтууруулах ундаа, мансууруулах бодисын донтолт
Эдгээр нь цусны урсгал дахь хорт бодисын хэмжээг нэмэгдүүлэх, элэг, бөөр, бие махбодоос бүх хорт бодисыг устган устгах үйлчилгээтэй. Мөн бодисын солилцооны явцад этилийн спирт задарч, түүний задралын бүтээгдэхүүн гардаг бөгөөд тэдгээрийн нэг нь сүүн хүчил юм.
Бамбайн үйл явц
Энэ тохиолдолд өөрчлөгдсөн хорт хавдрын эдэд бодисын солилцооны шинж чанар өөрчлөгддөг бөгөөд ихэнхдээ лактат ялгаруулдаг анаэробик хэлбэрийн метаболизм ажиглагддаг. Мөн неоплазмын ургалтаас болж цусны судасыг хангаж буй судаснууд шахагдаж, хорт хавдрын өсөлт ба хөрш зэргэлдээ эд эсэд хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн үүсгэдэг.
Симптоматологи
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст сүүн хүчлийн ацидозын төлөв байдал маш хурдан үүсдэг бол эрүүл мэндийн байдал дахь урьдчилсан өөрчлөлт ажиглагдахгүй байх магадлалтай. анхаарах хэрэгтэй хамгийн эхний зүйл бол үл ойлгогдох айдас, толгой эргэх, хуурай хэл, амны хөндий, хоолойд загатнах шинж тэмдэг илэрч болно. Чихрийн шижингийн хувьд эдгээр нь кетоацидотик болон гиперосмоляр комагийн болзошгүй хөгжлийг сэрэмжлүүлдэг хүчтэй дохио юм.
Хөгжүүлсэн сүүн хүчлийн гол шинж тэмдэг нь булчингийн бүх бүлгүүдэд мэдэгдэхүйц өвдөлт, таагүй байдал үүсдэг тул энэ байдал нь бие махбодийн хэт ядаргаа дууссаны дараа "хүч чадал" мэдрэгддэг. Амьсгаадах нь өвдөлтийн явцтай хавсарч, амьсгал давчдах, өвчтөнүүд хэвлий болон гэдэсний арын хэсэгт мэдэгдэхүйц өвдөлт, ходоодонд хүндээр мэдрэгдэх мэдрэмж, дотор муухайрах, хүйтэн хөлс гарах, бөөлжих боломжтой байдаг.
Хэрэв энэ үе шатанд эмгэгийн байдал зогсохгүй бол зүрх судасны дутагдалд ордог бөгөөд энэ нь ухаан алдах, булчингийн ая буурах, арьсны хөндий, харагдахуйц салст бүрхэвч зэргээр илэрдэг. Зүрхний үйл ажиллагааг судлахад хэмнэл эвдэрсэн байдал, агшилтын бууралт гарч ирдэг. брадикарди.
Дараагийн үе шат нь моторын үйл ажиллагаа буурсан шинж чанартай байдаг. Өвчтөн халамжгүй, динамик болж, фокус мэдрэлийн шинж тэмдгүүдийн илрэл боломжтой байдаг. Цаашилбал, нөхцөл байдал аажмаар муудаж, жижиг судаснуудын их хэмжээний тромбоз (DIC) гарч ирдэг. Ийм тромбоз нь бие махбодид ишемийн гэмтэл үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд тархи, бөөр, элэг, зүрх өвдөж байна. Энэ бүхэн аажмаар өвчтөний үхэлд хүргэдэг.
Эмчилгээ
Хэрэв комагийн энэ хувилбар тохиолдвол эсвэл ерөнхий сайн сайхан байдлын нөхцөл байдал улам дордвол та түргэн тусламж дуудах эсвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн яаралтай тусламжийн өрөөнд очих хэрэгтэй. Гэртээ энэ нөхцлийг эмчлэх бие даасан оролдлого нь ихэнх тохиолдолд муугаар дуусдаг. Танд тус болох цорын ганц зүйл бол хангалттай уух явдал юм.
Эмнэлэгт энэ нөхцлийг арилгахын тулд их хэмжээний дусаах эмчилгээ хийдэг.
Нэгдүгээрт, өвчтөнд нэг төв хандалтыг, субклавийн вен, хоёр захын судсыг оруулна. Натрийн бикарбонат, давсны уусмалыг дусаах.
Инсулины бага тунгаар үе үе хийдэг тул энэ нь сүүн хүчлийн шинэ хэсгийг эд эсээс гадагшлуулах боломжийг олгодог.
