Инсулины цусны шинжилгээ: хүргэх дүрэм, декодлох, норм

Цусан дахь инсулины хэмжээ өдрийн туршид өөрчлөгдөж, глюкозыг судаснуудад оруулдаг. Зарим өвчний үед нарийн төвөгтэй тэнцвэр алдагдаж, дааврын нийлэгжилт нь физиологийн нормоос ялгаатай болж эхэлдэг. Инсулины цусны шинжилгээ нь энэ хазайлтыг цаг тухайд нь тодорхойлох боломжийг олгодог.

Зарим тохиолдолд, жишээлбэл, бодисын солилцооны хам шинжийн үед өвчтөнд цаг алдалгүй оношлох нь маш чухал байдаг, учир нь өвчтөн эмгэгийн эмгэгийг эмчлэх, чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой байдаг. Энэхүү шинжилгээ нь нойр булчирхайн үйл ажиллагааг үнэлэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь гипогликемийн шалтгааныг тогтоох судалгааны салшгүй хэсэг юм. Чихрийн шижин өвчний үед цусан дахь мацаг инсулины хэмжээг инсулины эсэргүүцлийн индексийг тооцоолоход ашигладаг.

Шинжилгээг томилох шалтгаан

Инсулин нь нүүрс усны солилцооны зохицуулалтын цогц тогтолцооны гол даавар юм. Энэ нь тусгай хэлбэрийн эсийн тусламжтайгаар нойр булчирхайд үйлдвэрлэгддэг - бета эсүүд бөгөөд эдгээр нь Лангерханы арлуудад байрладаг. Инсулин нь цусан дахь глюкозын концентрацийг ихэсгэснээр ялгардаг. Энэ нь глюкозын эд эсэд шилжих процессыг өдөөдөг тул үүнээс болж цусан дахь түвшин буурч, хэсэг хугацааны дараа дааврын түвшин буурдаг. Инсулины үйлдвэрлэлийг үнэлэхийн тулд цусыг тодорхой ходоодонд өлссөний дараа хоосон ходоод дээр авдаг. Энэ тохиолдолд эрүүл хүмүүст түүний хэмжээ үргэлж нормд нийцдэг бөгөөд ямар ч хазайлт нь нүүрс усны солилцооны эвдрэлийн шинж тэмдэг юм.

Чихрийн шижин, даралт ихсэх нь өнгөрсөн үеийн зүйл байх болно

• Элсэн чихэрийг хэвийн болгох -95%
• Судасны тромбозыг арилгах - 70%
• Хүчтэй зүрхний цохилтыг арилгах -90%
• Өндөр даралтаас ангижрах - 92%
• Өдрийн цагаар эрчим хүч нэмэгдэж, шөнийн унтах чадвар нэмэгддэг -97%

Төрөл бүрийн лабораторид хоосон ходоодонд хийсэн шинжилгээг иммунореактив инсулин, базаль инсулин, IRI гэж нэрлэж болно. Дараах тохиолдолд үүнийг томилно.

• хоолны дэглэмийн дагуу тайлбарлах боломжгүй жингийн алдагдал;
• чихрийн шижин өвчний эмчилгээ хийгээгүй хүмүүст гипогликеми. Эдгээр нь хүчтэй өлсгөлөн, үе мөч нь чичрэх, нойрмоглох мэдрэмжээр илэрхийлэгддэг;
• хэрэв өвчтөн хэд хэдэн өвөрмөц шинж тэмдэг илэрвэл: BMI> 30-тай таргалалт, атеросклероз, зүрхний ишеми, поликист өндгөвч;
• эргэлзээтэй тохиолдолд чихрийн шижин өвчний төрлийг тодруулах эсвэл эмчилгээний хамгийн тохиромжтой горимыг сонгох.

Инсулины сорил нь юу болохыг харуулж байна

Инсулины шинжилгээ нь дараах боломжийг олгоно.

1. Инсулин үйлдвэрлэх эсийг багтаасан хавдарыг тодорхойл. Энэ тохиолдолд даавар нь цусанд урьдчилан таамаглашгүй, их хэмжээгээр ялгардаг. Шинжилгээ нь зөвхөн неплазмийг илрүүлэхэд төдийгүй түүний мэс заслын эмчилгээний амжилтыг үнэлэх, дахилтыг дахин хянах зорилгоор ашигладаг.
2. Эд эсийн инсулинд мэдрэмтгий байдлыг үнэлэх - инсулины эсэргүүцэл. Энэ тохиолдолд та нэгэн зэрэг глюкозын шинжилгээ хийлгэх ёстой. Инсулины эсэргүүцэл нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, үүнээс өмнө тохиолддог эмгэгүүд юм.
3. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед шинжилгээгээр нойр булчирхай нь хэр их даавар ялгаруулдаг, өвчтөн сахар бууруулдаг хангалттай шахмал уу эсвэл инсулин тарилга хийх шаардлагатай эсэхийг харуулна. Шинжилгээ нь чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнийг инсулины удирдлагаас уламжлалт эмчилгээнд шилжүүлэхэд хүргэдэг цочмог гипергликемийн нөхцлийг эмчилсний дараа хийгддэг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй тохиолдолд энэ шинжилгээг ашигладаггүй. Өвчний эхэн үед үүссэн эсрэгбиемүүд нь түүний үр дүнг зөв тайлбарлахад саад болох бөгөөд эмчилгээг эхлүүлсний дараа тэдгээрийн бүтэцтэй ижил төстэй инсулины бэлдмэлүүд гардаг. Энэ тохиолдолд хамгийн сайн хувилбар бол С-пептидийн шинжилгээ юм. Энэ бодис нь инсулинтай нэгэн зэрэг нийлэгждэг. Эсрэгбие нь түүнд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бөгөөд С-пептид инсулины бэлдмэл агуулаагүй болно.

Булчингийн дистрофи, Иценко-Кушингын хам шинж, гипофизын булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал, элэгний өвчнөөр бүх эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг тогтмол хянах шаардлагатай байдаг тул бусад судалгаануудтай хамт өвчтөнүүд инсулиныг тогтмол шалгаж байх ёстой.

Хэрхэн дүн шинжилгээ хийх вэ

Цусан дахь инсулины хэмжээ нь зөвхөн глюкозын түвшингээс хамаардаггүй, гэхдээ бусад олон хүчин зүйлээс хамаардаг: бие махбодийн үйл ажиллагаа, эм, тэр ч байтугай хүний ​​сэтгэл хөдлөлийн байдал. Шинжилгээний үр дүн найдвартай байхын тулд түүнд бэлтгэлийг сайтар анхаарах хэрэгтэй.

1. 2 өдрийн турш хэт их өөх тос агуулсан хоолыг хасах хэрэгтэй. Ердийн хэмжээний өөх тос агуулсан хоол хүнснээс татгалзах шаардлагагүй.
2. Өдөрт бүх бие махбодийн төдийгүй сэтгэлзүйн хувьд хэт их ачааллыг зайлуул. Шинжилгээний өмнөх өдрийн стресс нь цусны хандивыг хойшлуулах шалтгаан болж байна.
3. Өдөр нь архи, энерги уудаггүй, ердийн хоолны дэглэмийг бүү өөрчил. Хэрэв энэ нь эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулахгүй бол бүх эмийг түр зогсоох. Хэрэв цуцлах боломжгүй бол лабораторийн ажилтанд мэдэгдэнэ үү.
4. 12 цаг хоол идэхгүй байх. Энэ үед зөвхөн хийгүй ус уухыг зөвшөөрдөг.
5. 3 цаг тамхи татдаггүй.
6. Цус авахаас 15 минутын өмнө чимээгүй сууж эсвэл буйдан дээр хэвтээрэй.

Шалгалт өгөх хамгийн тохиромжтой цаг бол өглөө 8-11 цаг юм. Цусыг судаснаас авдаг. Бага насны хүүхдүүдэд энэ процедурыг хөнгөвчлөхийн тулд эхлэхээс хагас цагийн өмнө уухын тулд нэг аяга ус өгөх хэрэгтэй.

Инсулины түвшинд нөлөөлдөг эмүүд:

Декодлох ба норм

Шинжилгээний үр дүнд цусан дахь инсулины хэмжээг янз бүрийн нэгжээр илэрхийлнэ: mkU / мл, mU / l, pmol / l. Тэдгээрийг нэг дор нөгөө рүү шилжүүлэх нь энгийн: 1 мУ / л = 1 мкУ / мл = 0.138 pmol / л.

Ойролцоогоор стандарт:

Инсулины хэвийн утга нь шинжилгээний технологиос хамаардаг тул өөр өөр лабораторид тэд өөр өөр байж болно. Үр дүнг хүлээн авсны дараа ойролцоо хэмжигдэхүүн дээр биш лабораторийн өгсөн лавлагааны өгөгдөлд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

Инсулин нь ердийн хэмжээнээс доогуур буюу түүнээс бага

Инсулины дутагдал нь эсийн өлсгөлөн, цусан дахь глюкозын агууламж нэмэгдэхэд хүргэдэг. Үр дүн нь гипофиз болон гипоталамусын өвчин, стресс, мэдрэлийн ядаргаа, бие махбодийн хэт их ачаалал зэрэг нь нүүрс ус дутагдалтай, халдварт өвчнөөр өвдөж, тэдгээрийн дараа даруй хэвийн хэмжээнээс арай бага байж болно.

Инсулины хэмжээ мэдэгдэхүйц буурсан нь чихрийн шижингийн 1 хэлбэрийн өвчлөл буюу 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд нойр булчирхайн үйл ажиллагаа муудаж байгааг илтгэнэ. Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл, нойр булчирхайн үхжил зэрэг шалтгаанууд байж болно.

Цусан дахь инсулин ихэссэн нь дараахь эмгэгийг илтгэнэ.

• Инсулины хамааралгүй чихрийн шижин. Өвчин ахих тусам инсулины хэмжээ буурч, цусан дахь глюкоз нэмэгдэх болно.
• Инсулинома нь өөрөө инсулин үйлдвэрлэх, шүүрэх чадвартай хавдар юм. Үүний зэрэгцээ элсэн чихрийн хэрэглээ ба инсулины нийлэгжилтийн хооронд ямар ч холбоо байхгүй тул гипогликеми нь инсулинома заавал байх ёстой шинж тэмдэг юм.
• Хүчтэй инсулины эсэргүүцэл. Энэ нь бие махбодийн инсулиныг таних чадвар суларсан нөхцөл юм. Үүнээс болж элсэн чихэр нь цусны урсгалыг орхихгүй бөгөөд нойр булчирхай нь гормоны нийлэгжилтийг сайжруулах шаардлагатай болдог. Инсулины эсэргүүцэл нь бодисын солилцооны эмгэг, түүний дотор 2 төрлийн чихрийн шижин юм. Энэ нь таргалалттай нягт холбоотой байдаг: биеийн жин нэмэгдэх тусам өсч, илүүдэл инсулин нь шинэ өөх тосыг хойшлуулахад тусалдаг.
• Инсулины антагонист дааврыг хэт их үйлдвэрлэхтэй холбоотой өвчин: Иценко-Кушингын хам шинж эсвэл акромегали. Акромегалийн үед аденогипофиз нь хэт их өсөлтийн даавар ялгаруулдаг. Иценко-Кушингын хам шинж нь бөөрний дээд булчирхайн дааврын үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг. Эдгээр даавар нь инсулины үйл ажиллагааг сулруулдаг тул түүний нийлэгжилтийг сайжруулдаг.
• Галактоз ба фруктозын удамшлын бодисын солилцооны эмгэг.

Инсулины түвшинг хуурамчаар үнэлэх нь зарим эмийн шинжилгээ, зохисгүй бэлтгэлтэй холбоотой тохиолддог.

Үнэ

Төрөл бүрийн лабораторид шинжилгээний зардал 400-600 рубль хооронд хэлбэлздэг. Цус цуглуулах ажлыг тусад нь төлдөг бөгөөд үнэ нь 150 рубль хүртэл байдаг. Судалгаа нэн даруй эхлэх тул дараагийн ажлын өдөр та үр дүнг нь авах боломжтой.

Сэдвийн талаар:

>> Элсэн чихрийн цусны шинжилгээ. Юу, хэрхэн үр дүнг авч, кодыг тайлах.