Хүүхдэд чихрийн шижин өвчнийг ноцтой өвчин гэж хүлээн зөвшөөрдөг. Тэрээр архаг хэлбэрийн бусад өвчний дунд тархалтын түвшингээрээ 2-р байр эзэлжээ. Хүүхдэд чихрийн шижин нь насанд хүрэгчдэд глюкоз ихэссэнээс илүү ноцтой асуудал болж болзошгүй юм. Үүнээс гадна ийм хүүхэд үе тэнгийнхний дунд дасан зохицох нь маш хэцүү, бэрхшээлтэй байдаг.
Хүүхэд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр өвддөг эцэг эхчүүд энэ өвчинд дасан зохицож, хүүхдээ хамгийн их анхаарч үзэх хэрэгтэй. Учир нь түүнд ийм өвчинтэй амьдрах нь хэцүү байдаг.
Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг
Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний үед түргэн шинж тэмдэг илэрдэг. Өвчний хөгжлийн эхэн үеийн шинж тэмдгүүд хэдэн долоо хоногийн дотор нэмэгдэж болно. Хэрэв дор хаяж нэг шинж тэмдэг илэрсэн бол та хүүхдийн биеийг бүхэлд нь чанарын шинжилгээнд хамруулж, ийм нөхцөлд шаардлагатай бүх шинжилгээг өгөх шаардлагатай.
Хэрэв гэр бүл нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжих тусгай төхөөрөмжтэй бол - глюкометр, үүний тулд өглөө нь ходоод гэдсэн дээр глюкозын хэмжээг хэмжихэд хангалттай.
Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний гол шинж тэмдэг нь юуны түрүүнд байнгын цангах мэдрэмж юм. Эмчилгээний 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хувьд тогтмол уух хүсэл нь онцлог шинж чанартай байдаг. Энэ нь элсэн чихрийн түвшин өсч, бие нь нэгэн зэрэг глюкозыг шингэлэхийн тулд эс, эдээс шингэнээ идэвхтэй гаргаж эхэлдэгтэй холбоотой юм. Хүүхэд хангалттай хэмжээний шингэн уухыг хүсэх болно. Энэ нь энгийн цэвэр ус, янз бүрийн ундаа байж болно.
Өвчний эхэн үеийн хоёрдахь шинж тэмдэг нь байнга шээх болно, учир нь хэт их шингэн ууснаас болж түүнийг арилгах байгалийн үйл явц явагддаг. Энэ шалтгааны улмаас өвчтэй хүүхэд бие засах газар руу орохыг байнга хүсдэг. Нэмж хэлэхэд, хэрэв урьд нь ийм зүйл ажиглагдаагүй байсан бол шөнийн цагаар дүрсэлсэн хүүхдийг эцэг эхчүүд анхааруулж байх хэрэгтэй.
Хүү эсвэл охин хурдан, гэнэтийн жингээ хассан нөхцөлд түгшүүр төрүүлэх нь үнэ цэнэтэй юм. Хэрэв хүүхэд чихрийн шижин өвчтэй бол түүний бие энерги зарцуулах глюкоз хэрэглэх чадвар, чадвараа алдаж эхэлдэг. Үүний үр дүнд өөрсдийнхөө булчингууд болон биеийн өөх шатдаг. Жин нэмэхийн оронд хүүхэд жингээ алдаж, илүү их жингээ алдаж байна.
Үүнээс гадна ядарч сульдах мэдрэмж нь чихрийн шижин өвчний гайхалтай шинж тэмдэг болох болно. Энэ нь бие махбодид инсулины дутагдал, глюкозыг эрчим хүч болгон хувиргах чадваргүйтэй холбоотой юм. Бүх эрхтэн, эд эсүүд түлшний дутагдалд орж, бие махбодод тохирох дохиог өгдөг бөгөөд энэ нь байнгын ядрах мэдрэмж, задаргаагаар илэрдэг.
Өвчин эхлэхийн өөр нэг шинж тэмдэг нь өлсгөлөнгийн байнгын, тэсвэрлэшгүй мэдрэмж байх болно. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед хоол хүнс хангалттай шингээж авах чадваргүй, бие нь ханасангүй. Энэ шалтгааны улмаас хүүхэд хэт их хоол идсэн ч гэсэн байнга өлсдөг. Зарим тохиолдолд эсрэг үр нөлөөг тэмдэглэдэг - хоолны дуршил алга болж, чихрийн шижингийн кетоацидозын шинж тэмдэг болдог. Энэ төрлийн нөхцөл байдал нь хүүхдийн амьдралд маш аюултай тул өвчний явцын ноцтой хүндрэл болж хувирдаг.
Хэрэв хүүхэд хараа муутай бол энэ нь эцэг эхийн анхаарах ёстой сэрүүлгийн анхны дуудлага байж болно. Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь нүдний линзний шингэн алдалтыг үүсгэдэг. Энэ үзэгдэл нь харааны бэрхшээлээр илэрдэг боловч хүүхэд бүр түүний нөхцөл байдлыг хангалттай тодорхойлж чаддаггүй.
1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь мөн мөөгөнцрийн халдвараар тодорхойлогддог. Охидын хувьд энэ нь хөөх шинж чанартай байж болох бөгөөд нялх хүүхдэд живх тууралт гарах тохиолдол гардаг бөгөөд энэ нь зөвхөн цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн болсон тохиолдолд л дамждаг.
Чихрийн шижингийн кетоацидоз
Чихрийн шижингийн кетоацидоз нь хүүхдэд чихрийн шижин өвчний явцыг аюултай, хурц хүндрэл бөгөөд үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Үүний шинж тэмдэг нь:
- хэвлийн өвдөлт
- ядаргаа;
- дотор муухайрах
- тасалдалтаар хурдан амьсгалах;
- хүүхдийн амнаас ацетоны өвөрмөц үнэр.
Хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл эмч нарын тусламжийг аль болох түргэн авах шаардлагатай байна. Хэрэв эдгээр арга хэмжээг авахгүй бол удалгүй хүүхэд ухаан алдаж, үхэх аюултай.
Хүүхдийн чихрийн шижин өвчнийг хянах боломжтой бөгөөд хүүхдийн амьдралын хэвийн нөхцлийг бүрдүүлж, бүтэн өдрийн дэглэмийг сахих тохиолдолд энэхүү өвчний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний гол шалтгаан юу вэ?
Хэрэв бид хүүхэд, насанд хүрэгчдэд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин үүсэх нарийн урьдчилсан нөхцлийн талаар ярих юм бол өнөөдөр анагаах ухаан энэ асуултанд яг тодорхой хариулт өгч чадахгүй байна. Хүний дархлаа нь бие махбодид орж болзошгүй вирус, бактерийн эсрэг тэмцэхэд чиглэгддэг. Зарим шалтгааны улмаас дархлаа суларч, өөрийн нойр булчирхайн бета эсүүд рүү дайрч, тэднийг устгаад инсулиныг алж байна.
Чихрийн шижингийн 1-р хэлбэрийн өв залгамжлалын талаар ярих шаардлагатай шалтгаанууд байдаг. Хэрэв хүүхэд тууралт, томуу эсвэл бусад ижил төстэй вируст халдвартай бол энэ нь инсулины хамаарлыг бий болгодог. Тэр бол глюкозын молекул бүрт тусалдаг чухал даавар бөгөөд цуснаас эс рүү нэвтрэх боломжийг олгодог бөгөөд инсулиныг гол түлш болгон ашигладаг.
Лангерганы арлууд дээр нойр булчирхайд байрлах тусгай эсүүд инсулин үйлдвэрлэх үүрэгтэй. Ердийн нөхцөлд хоол идсэний дараа хэсэг хугацааны дараа глюкоз нь цусны урсгалд хангалттай хэмжээгээр орж ирдэг бөгөөд тухайлбал инсулин нь эсэд хангалттай хэмжээгээр орж ирдэг. Үүний үр дүнд цусан дахь сахарын нийт хэмжээ буурч, инсулин бага хэмжээгээр ялгардаг. Элэг нь үүнийг хадгалах чадвартай бөгөөд хэрэв шаардлагатай бол цусанд шаардлагатай хэмжээний элсэн чихэр хаях болно. Инсулин хангалтгүй байгаа тохиолдолд бие нь глюкозыг цусны урсгалд бие даан гаргаж, улмаар шаардлагатай концентрацийг нь хадгалдаг.
Элсэн чихэр, инсулины солилцоог санал хүсэлт дээр үндэслэн байнга зохицуулдаг. Энэ бол өвчний эхэн үеийн бүх механизм юм. Учир нь дархлаа нь бета эсүүдийн 80 орчим хувийг аль хэдийн устгасан бөгөөд энэ нь инсулин хангалтгүй үйлдвэрлэхэд хүргэдэг бөгөөд ингэснээр хүүхдийг шаардлагатай хэмжээгээр глюкозоор хангаж чадахгүй болно. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх, чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг эхлэхэд хүргэдэг. Глюкоз хэт их байгаа энэ үед хүүхдийн бие нь энэ чухал түлшгүйгээр бүрэн өлсгөлөнгийн мэдрэмжийг мэдэрдэг.
Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний гол шалтгаан
Анагаах ухаан нь өвчний эхэн үед үүсэх тодорхой шалтгаанууд байдаг гэж үздэг. Үүнд:
- нэлээд ноцтой эмгэгийн шинж чанартай байдаг вирусын халдварууд: Эпштейн-Барр вирус, Кокссакки, rubella, цитомегаловирус;
- хүүхдийн витамин Д-ийн цусан дахь бууралт;
- Бүхэл үхрийн сүүг хүүхдийн хоолны дэглэмээс дутуу оруулах нь эдгээр шалтгаанууд нь харшлын хөгжилд нөлөөлдөг;
- үр тариагаар эрт хооллох;
- нитратаар ханасан бохир ундны ус.
Өвчин үүсгэх гол шалтгааны улмаас урьдчилан сэргийлэх боломжгүй боловч түүний зарим байр нь бүрэн, бүрэн эцэг эхийн өөрсдөөс хамаардаг. Нэмэлт хооллолтыг эхлэхээс яарах хэрэггүй, учир нь эхийн сүү нь 6 сар хүртэлх нялх хүүхдэд хамгийн тохиромжтой хоол хүнс гэж тооцогддог.
Хиймэл хооллох нь инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх магадлалыг нэмэгдүүлдэг гэсэн батлагдаагүй таамаглалууд байдаг. Хүүхдийг хамгийн цэвэр ундны усаар хангах, түүнчлэн түүний амьдралын хамгийн оновчтой нөхцлийг бүрдүүлэхийг зөвлөж байна. Энэ тохиолдолд та үүнийг хэтрүүлж чадахгүй бөгөөд нярай хүүхдийг ариутгасан зүйлээр хүрээлж болно, учир нь энэ хандлага нь ар араасаа өдөөж болно. Д аминдэмийн тухайд бол хүүхдийн эмчээс өгсөн зөвлөмжийн дараа л хүүхдэд өгөх шаардлагатай байдаг, учир нь бодисын хэт их хэмжээ нь гаж нөлөө үзүүлдэг.
Чихрийн шижинг хэрхэн тодорхойлох вэ?
Хүүхэд чихрийн шижин өвчнийг оношлохын тулд юуны өмнө түүний ерөнхий байдлыг үнэлэх шаардлагатай. Нэмж дурдахад эмч нь глюкозын дутагдал, чихрийн шижин өвчний магадлалыг олж мэдэх болно.
Хэрэв хүүхэд өвчний зарим шинж тэмдэг илэрвэл түүний цусан дахь сахарын түвшинг глюкометр эсвэл лабораторид хэмжих шаардлагатай болно. Шинжилгээнд хоосон ходоодонд цусыг заавал хүргэх заалт байдаггүй. Глюкозын нормыг судалж, үр дүнг нь хооронд нь харьцуулж үзвэл хүүхдэд чихрийн шижин байгаа эсэх эсвэл байхгүй байгаа тухай ярьж болно.
Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижингийн кетоацидозын улмаас өвчтэй хүүхэд ухаан алдах хүртэл эцэг эх нь өвчний шинж тэмдгийг үл тоомсорлодог.
Ийм нөхцөлд тэд сэхээн амьдруулах арга хэмжээ авч, түүний доторх эсрэгбиеийн түвшинг тогтоох цусны шинжилгээ хийдэг. Чихрийн шижингийн 1-р хэлбэр нь манай бүс нутагт хамгийн түгээмэл тохиолддог өвчин гэж тооцогддог бөгөөд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь илүүдэл жинтэй хүүхдүүд их байдаг улс оронд түгээмэл байдаг. Хэрэв өвчний хоёр дахь хэлбэр нь аажмаар түүний хөгжлийн шинж тэмдгүүдийг харуулдаг бол эхнийх нь бараг тэр даруй, огцом мэдрэгддэг.
Хэрэв бид 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний тухай ярьж байгаа бол дараахь эсрэгбиемүүд нь түүнд хамааралтай болно.
- инсулин;
- глутамат декарбоксилаза;
- Лангерханы арлын эсүүдэд;
- тирозин фосфатаз руу.
Энэ нь хүүхдийн дархлаа нь нойр булчирхайгаар үүсгэгддэг бета эсүүдэд халдаж байгааг баталдаг.
2-р хэлбэрийн өвчинтэй бол хоол идсэний дараа болон түүний өмнө хангалттай хэмжээний инсулин ажиглагдаж, өвчтөний цусан дахь эсрэгбие илрэхгүй. Үүнээс гадна, хүүхдийн цусны шинжилгээ нь глюкозын эсэргүүцлийг харуулах болно, өөрөөр хэлбэл биеийн болон түүний эд эсийн инсулины нөлөөнд мэдрэмтгий чанар буурах болно.
Энэ насны ангиллын бараг бүх өвчтөнд өвчний бусад эрүүл мэндийн асуудлыг оношлох зорилгоор тогтоосон цус, шээсний хандивын үр дүнд өвчин илрэх болно. Үүнээс гадна удамшлын удамшил нь эрүүл мэндийн тусламж авах, бүрэн үзлэгт хамрагдахад хүргэдэг. Хэрэв хамаатан садангийн аль нэг нь өвчин туссан бол хүүхэд нь түүний биед агуулагдах глюкозын солилцоонд өртөх магадлал өндөр байдаг.
Өсвөр насны хүүхдийн 20 орчим хувь нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь байнгын хүчтэй цангалт, шээх, булчингийн массын огцом алдагдал үүсгэдэг. Чихрийн шижин өвчний ижил төстэй шинж тэмдэг нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгүүдтэй нийцдэг.
Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний явцыг улам хүндрүүлдэг
Өвчин нь түүний хүндрэлээс маш аюултай. Бодисын солилцооны үйл явцыг зөрчих нь жижиг организмын бүх эрхтэн, тогтолцоонд асуудал үүсгэдэг. Юуны өмнө бид түүний хоол тэжээлээр ажилладаг зүрх, судасны гэмтэлийн талаар ярьж байна. Үүнээс гадна бөөр, нүд, хүүхдийн мэдрэлийн системд ноцтой нөлөөлдөг. Хэрэв та хангалттай эмчилгээ хийдэггүй бөгөөд өвчний явцыг хянахгүй бол ийм тохиолдолд өвчтөний сэтгэцийн хөгжил, өсөлтийг саатуулдаг. Эцэг эхчүүд хүүхдийнхээ цусан дахь сахарын хэмжээ ямар хэвийн байдгийг мэддэг байх хэрэгтэй.
1-р хэлбэрийн өвчний хүндрэлүүд нь элсэн чихрийн хэмжээ ихэссэн эсвэл огцом үсрэлт гарсан тохиолдолд хамаардаг. Төрөл бүрийн системийн талаас эдгээр нь дараахь илрэлүүд болно.
- зүрх судасны өвчин. Өвчтөнд чихрийн шижин байгаа нь нэлээд бага насны хүүхдүүдэд ч гэсэн angina pectoris үүсэх эрсдлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Өвчин нь цээжний хэсэгт өвдөлтөөр илэрдэг. Бага насандаа атеросклероз, цусны даралт ихсэх, цус харвах, зүрхний шигдээс эхэлж болно;
- невропати. Ийм өвчин нь хүүхдийн мэдрэлийн системд гэмтэл учруулдаг. Цусан дахь глюкоз нь мэдрэлийн, ялангуяа хөлний хэвийн үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг. Невропатийн шинж тэмдэг нь өвдөлт, эсвэл мэдрэхүйгээ бүрэн алдах, хөлөнд бага зэрэг цонхийх;
- нефропати. Энэ нь бөөрөнд гэмтэл учруулах шинж чанартай байдаг. Чихрийн шижин нь цусны хог хаягдлыг шүүх үүрэгтэй тусгай glomeruli-д гэмтэл учруулдаг. Үүний үр дүнд бөөрний дутагдал үүсч эхэлдэг бөгөөд энэ нь ердийн диализ эсвэл элэг шилжүүлэн суулгах шаардлагатай болдог. Хэрэв хүүхдүүдийн хувьд энэ нь зайлшгүй биш бол 20 эсвэл 30 настай бол асуудал үүсч болзошгүй юм;
- ретинопати бол нүдэнд нөлөөлдөг зовлон юм. Инсулины үйлдвэрлэлтэй холбоотой асуудал нь нүдний судаснуудад гэмтэл учруулдаг. Энэ нь харааны эрхтэн рүү цус гадагшлах, глаукома, катаракт үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Ялангуяа хэцүү тохиолдолд өвчтөн алсын хараагаа алдаж болно;
- Доод мөчний үйл ажиллагаатай холбоотой асуудлууд нь чихрийн шижингээс үүдэлтэй байж болно. Өвчин нь хөлний мэдрэмтгий байдалд сөрөг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд цусны эргэлт муудахад хүргэдэг. Хэрэв хөл нь халдварт өртсөн бол ийм тохиолдолд гангрена эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь хүүхдийн чихрийн шижин өвчний онцлог шинж биш юм;
- ядуу арьс нь элсэн чихэр шингээхтэй холбоотой асуудал байгааг илтгэнэ. Ийм тохиолдолд integument нь хэт эмзэг байдлаас болж загатнах бөгөөд байнга халдаг;
- ясны эдээс бүх чухал эрдэс бодис ууссанаас болж ясны сийрэгжилт үүсдэг. Чихрийн шижингийн улмаас ясны хэт их эмзэг байдал нь бага насандаа тохиолддог.
Ирээдүйн талаархи урьдчилсан мэдээ
Эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлэх тохиолдолд чихрийн шижин өвчнийг хянах боломжтой. Үүнээс гадна эмчийн бүх зөвлөмж, тусгай хоолны дэглэмийг дагаж мөрдвөл хүүхдэд өвчний явцыг хурцатгахаас зайлсхийх боломжтой.