Хоёр төрлийн өвчин байдаг - чихрийн шижин ба чихрийн шижин insipidus. Өвчний эдгээр сортууд нь хоорондоо мэдэгдэхүйц ялгаа байдаг. Чихрийн шижин ба чихрийн шижингийн insipidus хоёрын ялгаа нь ижил нэртэй боловч бие махбодид өвчин эмгэг үүсгэхэд хүргэдэг шалтгаан болон өвчний дагалдах шинж тэмдгүүдийн аль алинд нь оршдог.
Чихрийн шижин нь чихрийн шижинтэй харьцуулахад илүү түгээмэл өвчин юм. Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин өвчний эхэн үе нь хэвийн бус амьдралын хэв маягтай холбоотой байдаг ба энэ нь бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явцад нөлөөлдөг.
Чихрийн шижингийн инипидусаас үүссэн чихрийн шижин нь түүний илрэл нь өвчтөний биед аутоиммун асуудал үүсгэдэг. Чихрийн шижин ба чихрийн шижин insipidus хоёрын хоорондох гол ялгаа нь толгойн хүнд гэмтэл, биед хавдрын процесс үүсэх зэрэг шалтгааны улмаас ихэвчлэн тохиолддог.
Чихрийн шижин ба чихрийн шижин insipidus-ийн гол ялгаа
Чихрийн шижин insipidus ба чихрийн шижин өвчний хоорондох гол ялгаа нь чихрийн шижингийн insipidus-ийн хөгжил нь гипоталамик-гипофизийн тогтолцооны үйл ажиллагааны сулралаас хамаардаг бөгөөд энэ нь антидиуретик дааврын вазопрессины үйлдвэрлэлийг их хэмжээгээр бууруулж, зогсооход хүргэдэг.
Энэ даавар нь хүний биед шингэний зөв хуваарилалтыг хариуцдаг. Энэ даавар нь биеэс зайлуулсан усны хэмжээг зохицуулах замаар гомеостазын эмчилгээнд оролцдог.
Хэрэв гипоталамик-гипофизийн тогтолцооны үйл ажиллагаанд алдаа гарвал реабсорбц үйл явцыг хэрэгжүүлэхэд дааврын хэмжээ хангалтгүй болох бөгөөд энэ нь бөөрний гуурсан хоолойд шингэний урвуу шингээлт юм. Энэ байдал нь полиурийн хөгжилд хүргэдэг.
Чихрийн шижин өвчний үед бие махбодид хангалтгүй гормоны инсулин илрэх нөхцөл байдал илэрдэг бөгөөд энэ нь биеийн эсүүд цусан дахь глюкозыг шингээх үүрэгтэй байдаг.
Үүнээс гадна, бие махбодийн эсүүд инсулины эсэргүүцэлтэй байхад инсулин хангалттай хэмжээгээр үйлдвэрлэгддэг бол чихрийн шижин өвчний явц ахих боломжтой. Сүүлчийн тохиолдолд биеийн эсүүд нь глюкозын хэмжээг бууруулж, бууруулдаг бөгөөд энэ нь нүүрс усны солилцооны задрал, цусан дахь глюкоз хуримтлагдахад хүргэдэг.
Чихрийн шижин нь чихрийн шижин өвчнөөс хэрхэн ялгаатай болохыг ойлгохын тулд хүний биед байгаа хоёр өвчний илрэлийн шалтгааныг ойлгох хэрэгтэй.
Чихрийн шижин ба чихрийн шижин өвчний шалтгаан
Бие махбодид чихрийн шижин хоёр төрлийн байж болно. Хүний өвчний эхний хэлбэр хөгжихөд нойр булчирхай нь бие махбодид глюкозыг зөв шингээхэд шаардлагатай дааврын инсулин үйлдвэрлэлийг бүрэн зогсоодог.
Хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний улмаас бие махбодид нойр булчирхай нь инсулиныг үргэлжлүүлэн үйлдвэрлэх боловч эд эсийн эсээр шингээх явцад гажуудал гардаг. Эдгээр үйл явц хоёулаа өвчтөний цусан дахь глюкозын түвшин мэдэгдэхүйц нэмэгдэхэд хүргэдэг. Эдгээр эмгэгийн үр дүнд бие махбодид шээсний үйлдвэрлэл нэмэгдэхэд хүргэдэг нөхөн олговрын механизм багтдаг.
Тиймээс бие нь илүүдэл глюкозыг эдээс шээсээр зайлуулахыг хичээдэг. Үйлдвэрлэсэн шээсний хэмжээ ихсэх нь байнга шээх шаардлагатай болж, бие махбодийн шингэн алдалтанд хүргэдэг.
Чихрийн шижин өвчний шалтгаан нь дараах байдалтай байна.
- Гипоталамус эсвэл гипофиз булчирхайд хавдар үүсэх.
- Тархины гипоталамик-гипофизын бүсэд хорт хавдрын метастаз үүсэх.
- Гипоталамик-гипофизийн тогтолцооны үйл ажиллагааны эвдрэл.
- Тархины хүнд гэмтэл.
- Өвчин үүсгэх биетэй байх нь удамшлын урвал юм.
- Вазопрессины эсрэг хариу урвал бүхий бөөрний эдийн ажилд эмгэг үүсгэдэг.
- Аневризм үүсэх эсвэл цусны судас бөглөрөх.
- Менингит эсвэл энцефалитын зарим хэлбэрийн биед үүсэх хөгжил.
- Гистоцитын үйл ажиллагааны эмгэгийн өсөлтөөр тодорхойлогддог Хенд-Шуллер-Христийн хам шинж.
Хоёр өвчин хоёулаа цангах мэдрэмж ихэсдэг боловч зарим тохиолдолд цангах мэдрэмж нэмэгдэж, их хэмжээний шээс ялгарах нь байгальд сэтгэлзүйн шинж чанартай байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй.
Чихрийн шижин ба чихрийн шижингийн insipidus-ийн оношлогоо
Чихрийн шижин, чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс цангаж, шээс ялгарах хэмжээ ихэсдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд гарч ирэх үед та эндокринологичоос зөвлөгөө авах, бие махбодийн үзлэгийг аль болох түргэн хийх хэрэгтэй.
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс глюкоз агуулагдаж байгаа шээсний тодорхой таталтыг нэмэгдүүлдэг гэдгээрээ ялгаатай байдаг. Хүний чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн тохиолдолд шээсэнд агуулагдах элсэн чихрийн хэмжээ илэрдэггүй бөгөөд үүссэн шээсний нягтрал хэвийн хэмжээнээс доогуур байдаг.
Чихрийн шижингийн insipidus-ийг илрүүлэхийн тулд шингэний хязгаарлалтын шинжилгээ хийдэг. Шингэний хэрэглээг хязгаарлах нь цусны даралт буурах, зүрхний цохилт нэмэгдэхэд хүргэдэг. Хэрэв васопрессиныг биед нэвтрүүлэхэд даралт хэвийн болж, шээс хөөх эм багасвал оношийг ирүүлсэн эмч батална.
Хүний дотор чихрийн шижин өвчтэй байгаа эсэхийг баталгаажуулахын тулд нэмэлт үзлэгийг тогтооно.
- шээсний нягтыг тодорхойлох;
- Туркийн эмээл, гавлын ясны рентген шинжилгээ;
- ялгадасын urography;
- хэт авиан шинжилгээ;
- эхоэнцефалографи.
Үүнээс гадна дараахь мэргэжилтнүүд өвчтөнийг шалгаж, үзлэг хийхийг зөвлөж байна.
- невропатологич;
- мэдрэлийн мэс засалч;
- нүдний эмч.
Чихрийн шижин өвчнийг илрүүлэхийн тулд түүний доторх глюкозын биохимийн цусны шинжилгээг голчлон ашигладаг.
Чихрийн шижин өвчнийг илрүүлэхийн тулд янз бүрийн нөхцөлд өвчтөний цусан дахь глюкозын хэмжээг тодорхойлох хэд хэдэн шинжилгээ хийдэг.
Мацаг барьсан цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлохдоо индикатор нь ихэвчлэн 3.5-5.5 ммоль / л хэлбэлзэлтэй байх ёстой бөгөөд хоол идсэний дараа энэ үзүүлэлт 11.2 ммоль / л-ээс хэтрэхгүй байх ёстой. Хэрэв эдгээр үзүүлэлтүүд давсан тохиолдолд хүн чихрийн шижинтэй гэж хэлэх нь аюулгүй юм.
Илүү нарийвчлалтай оношлохын тулд биеийн нэмэлт шинжилгээг хийдэг бөгөөд энэ нь хүний биед ямар төрлийн чихрийн шижин үүсдэг болохыг тогтоох боломжийг олгодог.
Чихрийн шижингийн төрлийг тодорхойлохын тулд өвчний эмчилгээний зөв дэглэмийг сонгох шаардлагатай.
Чихрийн шижин, чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх
Чихрийн шижингийн insipidus-ийн эмчилгээний сонголт нь бие махбодид өвчний хөгжлийг өдөөсөн шалтгаанаас хамаарна. Хэрэв өвчний шалтгаан нь гипоталамус эсвэл гипофиз булчирхайн хавдрын харагдах байдал, явцтай бол эмчилгээний процесс нь хавдрын үйл явцтай тэмцэхэд шаардлагатай байдаг. Энэ тохиолдолд эмчилгээг цацраг туяа, химийн эмчилгээ ашиглан хийдэг. Шаардлагатай бол неплазмыг арилгах мэс засал хийдэг.
Чихрийн шижингийн insipidus-ийн шалтгаан нь тархины бүтэцтэй холбоотой биед үрэвслийн процесс үүсэх тохиолдолд антибиотик курс, үрэвслийн эсрэг эмийг тогтооно. Эмчилгээний арга хэмжээг хэрэгжүүлэх явцад өвчтөнд васопрессин агуулсан эмийг тогтоодог. Ийм эмийг хэрэглэх нь гипоталамик-гипофизийн тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдалаас үүдэлтэй дутагдалтай тохиолдолд бие махбодийг васопрессины даавараар хангах явдал юм.
Эмчийн зааж өгсөн эм нь эмийг томилж, өвчтөний биеийн бие даасан шинж чанарыг харгалзан эмчилгээний горимыг боловсруулдаг.
Чихрийн шижингийн insipidus-ээс ялгаатай нь чихрийн шижин өвчнийг тусгай хоолны дэглэм, биеийн тамирын идэвхжил, дааврын инсулин агуулсан эмийг чандлан сахидаг.
Инсулин хэд хэдэн төрлийн байдаг. Төрөл бүрийн инсулиныг хэрэглэх, хослуулах дэглэмийн сонголтыг эндокринологич өвчтөний бие, түүний бие даасан шинж чанарыг шалгах явцад олж авсан үр дүнг харгалзан боловсруулдаг. Чихрийн шижинтэй өвчтөнд зориулсан хоолны дэглэмийг өвчтөний бие даасан шинж чанарыг харгалзан диабетологич боловсруулдаг.
Энэ нийтлэл дэх видеон дээр Елена Малышева нь чихрийн шижин insipidus гэх мэт өвчнийг нарийвчлан танилцуулах болно.
