Инсулины эсэргүүцэл нь зөвхөн эрчим хүчний бодисын солилцоонд сөргөөр нөлөөлдөг төдийгүй өөх тос, уураг бодисын солилцоонд нөлөөлдөг.
Боломжтой үр дагавар нь атеросклероз, зүрхний шигдээс, цусны судас дахь цусны өтгөрөлт зэрэг өвчний илрэлийг агуулдаг.
Инсулины эсэргүүцлийн синдром нь хөгжлийн шалтгаантай бөгөөд заавал эмчлэгддэг
Инсулины эсэргүүцэл гэж юу вэ?
Эсэргүүцлийн хам шинж гэж юу вэ, энэ нь хэрхэн илэрдэг вэ? Үгсийн орчуулгад "инсулины эсэргүүцэл" гэсэн нэр томъёо нь эсийн гормоны инсулинд мэдрэмтгий байдлыг илэрхийлдэг. Бие махбодийн энэ физиологийн төлөв нь эсүүд гормоны хариу урвалд хариу өгөхгүй бөгөөд энерги түлш болгон ашигладаггүй гэсэн үг юм.
Энэ процессын үр дүн нь глюкоз нь эс, эд эсэд нэвтэрч чадахгүй, аажмаар гипергликеми, чихрийн шижин өвчний хөгжил ажиглагдаж байна.
Инсулин гормон нь хүний биед цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгох, бууруулахад шаардлагатай байдаг. Хариуд нь хоол хүнсээр орж ирдэг бүх глюкоз нь чихрийн хэмжээг ихэсгэдэг. Нойр булчирхай нь глюкозын шинэ хангамжийг "харж" байгаа бөгөөд шаардлагатай хэмжээгээр инсулин гаргаж эхэлдэг. Үйлдвэрлэсэн дааврын хэмжээ нь хоолны хамт хүлээн авсан сахарын хэмжээтэй тохирч байх ёстой.
Хэрэв эсэргүүцлийн синдром байгаа бол нойр булчирхай нь инсулинд зохих хариу үйлдэл үзүүлэхгүй эсэд глюкозыг шахахын тулд илүү их даавар ялгаруулдаг.
Анагаах ухааны нэр томъёонд эд эсийн инсулины эсэргүүцлийг ихэвчлэн бодисын солилцооны синдром гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь бие махбод дахь бүх бодисын солилцооны үйл явц, таргалалт, цусны даралт ихсэх, зүрх судасны тогтолцооны янз бүрийн өвчин, чихрийн шижин зэрэг өвчнийг нэгтгэдэг.
Инсулины эсэргүүцлийн үндсэн шалтгаан
Патологийн хөгжилд хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлж болох бөгөөд энэ нь эд эсийн инсулинд мэдрэмтгий чанар буурч байгааг харуулж байна. Үүнд:
- Генетикийн урьдал байдал ба удамшлын хүчин зүйл.
- Буруу хооллолт, амьдралын зөв хэв маяг. Энэ нь бие махбодийн хөдөлгөөний дутагдал, муу зуршлын илрэл зэргийг багтааж болно.
- Тодорхой бүлгийн эм уух.
- Бие махбодид дааврын тасалдал, дотоод шүүрлийн тогтолцооны үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.
- Таргалалт ба илүүдэл жинтэй. Ялангуяа бэлхүүс дэх өөх тос хуримтлагддаг тул эдгээр нь инсулины ердийн ойлголтод саад болдог.
Нэмж дурдахад дааврын мэдрэмж, дархлаа буурах нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин дэх гипогликеми гэх мэт эмгэгийн үр дагавар болж болзошгүй юм. Энэ тохиолдолд ийм синдром нь түр зуурын шинжтэй бөгөөд тодорхой хугацааны дараа өнгөрч болно.
Өнөөдрийг хүртэл бодисын солилцооны синдром үүсэх эрсдэл нэмэгддэг хэд хэдэн өвчин байдаг. Юуны өмнө эдгээр өвчнүүд орно.
- 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн декомпенсаци;
- хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний илрэл;
- чихрийн шижин хэлбэрийн кетоацидоз;
- дотоод шүүрлийн системийн янз бүрийн эмгэг - тиротоксикоз ба гипотиреодизм;
- поликист өндгөвчний хам шинжийн илрэл;
- эмэгтэй хүний үргүйдэл;
- байнга даралт ихсэх эсвэл цусны даралт ихсэх.
Дээрх хүчин зүйлсийн аль нэг нь, эсвэл хэд хэдэн хослол нь инсулины эсэргүүцлийг өдөөж болно.
Симптоматологи хэрхэн илэрдэг вэ?
Инсулины хэт мэдрэг байдал байгаа эсэхийг бие даан тодорхойлж, тэдний эрүүл мэндэд анхаарлаа хандуулах нь бараг бодит бус юм. Эмнэлгийн байгууллагад шаардлагатай оношлогооны шинжилгээ хийлгэж, шаардлагатай шинжилгээг хийлгэх нь дээр.
Түүнчлэн "муу" ба "сайн" холестерины түвшинг тодорхойлох нь ашигтай байх болно.
Инсулины эсэргүүцэл байгааг дохиоллын үндсэн шинж тэмдгүүд дараахь хэлбэрээр тохиолдож болно.
- тогтмол жин нэмэгдэх, ихэвчлэн бэлхүүс дээр ажиглагддаг таргалалт;
- өдрийн турш дагалддаг өлсгөлөн, хангалттай авч чадахгүй байх;
- хоол идсэний дараа улам дордох, гэдэс дүүрэх, хоол боловсруулах эрхтний асуудал;
- нойрмоглох, бие махбодийн ерөнхий ядаргаа, төвлөрөх чадваргүй болох;
- цусны даралт ихсэх;
- туршилтын үр дүн нь триглицеридын мэдэгдэхүйц өсөлт байгааг харуулж байна;
- арьс муудаж, хуурайшилт нэмэгдэж, пигментаци үүсч, суга, цээж, хүзүүнд арьс уян хатан чанараа алдаж, үрчлээтдэг.
Дээр дурдсан бүх шинж тэмдгүүд нь бие махбодид инсулины эсэргүүцэлтэй байдаг шууд нотолгоо биш юм. Үүнээс гадна, зарим тохиолдолд ийм шинж тэмдэг, бусад шинж тэмдэг нь бусад эмгэг процессуудын хөгжлийн дохио болдог.
Бодисын солилцооны синдромыг илрүүлэх боломжтой эмнэлгийн судалгаа нь дараахь мэдээлэл дээр үндэслэнэ.
- цусны шинжилгээний дүн нь муу холестерины түвшинг ихэсгэж, сайн шингэхгүй байгааг харуулж байна;
- триглицерид нь норматив үзүүлэлтээс давсан;
- шээс нь уураг ихтэй байдаг
Зөвхөн шинжилгээний үр дүнд үндэслэн өвчнийг оношлох нь нэлээд асуудалтай байдаг. Сүүлийнх нь зөвхөн энэ синдромын магадлалыг харуулж чадна.
Ямар ч тохиолдолд ийм шинж тэмдэг илэрч, өвчтөнийг байнга дагалддаг бол тэдгээрийн үүсэх шалтгааныг тогтоохын тулд та эмчид хандах хэрэгтэй.
Оношлогоо яаж хийгддэг вэ?
Өнөөдрийг хүртэл эд эсийн инсулинд мэдрэмтгий чанарыг тодорхойлох тодорхой шалгуурууд байдаг. Эдгээрийг Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага 1999 онд баталсан бөгөөд дараахь эрсдэлт хүчин зүйлүүдээс бүрдэнэ.
- Хэвлийн хэлбэрийн таргалалт (бүсэлхийн хэсэгт). Оношилгооны шалгуур үзүүлэлтийн хувьд дараах үзүүлэлтүүдийг ашиглах нь заншилтай байдаг: эмэгтэйчүүдийн бэлхүүс 90 см-ээс хэтрэхгүй байх ёстой, эрэгтэйчүүдэд энэ үзүүлэлт 101.5 сантиметрээс доогуур байх ёстой.
- Шинжилгээний үр дүн литр тутамд 1.7 ммоль-ээс доош байх ёстой.
- Сайн холестерины хэмжээ хэвийн хэмжээнээс доогуур байна (эрэгтэйд литр тутамд 1.0 ммоль, эмэгтэйд литр тутамд 1.28 ммоль-аас бага).
- Глюкозын хүлцэл буурсан илрэл.
- Өвчтөн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй гэж оношлогддог.
- Артерийн гипертензи.
- Микроалбуминури Оношлогооны шалгуур үзүүлэлтээр альбумин ба креатинины норматив харьцаа нь нэг грамм тутамд 20 мг байна.
Лабораторид оношлогооны шинжилгээнд шинжилгээнд зориулж цусны дээж авах болно. Энэ процедурыг өглөө, хоосон ходоод дээр хийдэг. Инсулины зохицуулалтын үзүүлэлт нь 3-28 мкУ / мл-ийн хоорондох тэмдэгээс хэтрэхгүй байх ёстой. Хэрэв шинжилгээний үр дүн хэт өндөр байвал энэ нь нойр булчирхай нь эсэргүүцлийг саармагжуулах даавар хэт их хэмжээгээр ялгаруулдаг болохыг харуулж байна.
Лабораторид гарсан согогийг илрүүлэхийн тулд тусгай инсулины хавчаар хийж болно. Үүний мөн чанар нь судсаар тарьж, инсулин ба глюкозыг 4-6 цагийн турш тасралтгүй хийдэг. Энэ нь хөдөлмөр их шаарддаг процесс учраас ховор хэрэглэгддэг.
Хүн аливаа зүйлийг эсэргүүцэх чадвартай болгож чадна гэдгийг мэдэхийн тулд тусгай индексүүдийг ашиглана.
- HOMA IR. Өгөгдөл 2.7-аас доош байх ёстой бөгөөд энэ нь инсулины хэвийн түвшинг илтгэнэ.
- КАРО Норматив үзүүлэлт нь 0.33 байна.
Ийм индексийг цусны шинжилгээний үндсэн дээр тооцдог.
Эмчилгээ хэр байна даа?
Энэ синдромыг эмчлэхийн тулд нарийн төвөгтэй аргыг ашиглах шаардлагатай.
- эм;
- хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх;
- биеийн тамирын дасгал, идэвхтэй амьдралын хэв маяг.
Гол анхаарал нь зохистой хоол тэжээл, жингээ алдахад чиглэгдэх ёстой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Мацаг барих хоолны дэглэмээс татгалзах хэрэгтэй. Өвчтөн түүний хоолны дэглэмийг хянаж, бүсэлхийгээс нэмэлт сантиметрийг арилгах боломжтой байх ёстой. Гол анхаарал нь хамгийн эрүүл хоолонд байх ёстой. Хамгийн тохиромжтой нь хоолны дэглэмийг өвчтөний бие даасан шинж чанарыг харгалзан эмнэлгийн мэргэжилтэн боловсруулж боловсруулах ёстой.
Зөв зохистой хооллолт нь дараахь хоол хүнсээс бүрдэнэ.
- хүнсний ногоо, чихэрлэг биш жимс;
- хязгаарлагдмал хэмжээгээр үр тарианы талх, үр тариа, үр тариа (будаа, үрийн шингэнээс бусад);
- далайн хоол;
- буурцагт ургамал, туранхай шувуу;
- шаардлагатай бол шаардлагатай витамины цогцолбор, нэмэлт бэлдмэлийг авах шаардлагатай (эмчилгээ хийлгэх эмчтэй тохиролцсоны дагуу).
Цусан дахь глюкозын түвшинг хэвийн хэмжээнд байлгахын тулд элсэн чихэр, шоколад, кондитерийн хэрэглээг бүрэн орхих шаардлагатай.
Зөв сонгосон физик эмчилгээний дасгал, идэвхтэй амьдралын хэв маяг нь чихрийн хэмжээ буурахад хүргэдэг. Өдөр бүр 20-30 минутын турш явган аяллын танилцуулга нь маш сайн байдаг.
Зарим тохиолдолд таны эмч инсулины эсэргүүцлийн улмаас шинж тэмдгүүдийг зохицуулж, цусан дахь сахарын хэмжээг тохируулахад туслах эмийг зааж өгч болно. Синдромыг эмчлэх гол эм бол метформин юм. Үүний хэрэглээ нь цусан дахь инсулин, глюкозыг бууруулахад тусалдаг ба гипогликеми үүсгэдэггүй. Эмийн нэмэлт шинж чанарууд дотроос дараахь зүйлийг багтаана.
- турах;
- эмэгтэй хүний нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг сайжруулах;
- сарын тэмдгийн мөчлөгийг хэвийн болгох.
Үүнээс гадна, ирж буй эмчтэй тохиролцсоны дагуу та төрөл бүрийн уламжлалт анагаах ухааныг ашиглаж болно. Хамгийн үр дүнтэй, хялбар арга зам бол өдөр тутмын хоолонд нэрс жимс оруулах явдал юм. Мөн түүний навчнаас та эмийн декоциний бэлдэж болно.
Нэрс нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулснаар инсулины мэдрэмжийг нэмэгдүүлж болох цөөн хэдэн хоолны нэг юм.
Үр дагавар нь юу вэ?
Бодисын солилцооны синдромын үр дүнд хүний цусан дахь инсулины түвшин өндөр байдаг. Энэ тохиолдолд глюкозын хэмжээ хэт бага байхаас хэт өндөр байж болно. Ийм үйл явц нь хүний байнгын ядаргаа, apatia, сэтгэлийн хямрал, нойрмог мэдрэмжийг төрүүлдэг бөгөөд үүний үр дүнд бие амархан шингэцтэй нүүрс ус хэлбэрээр нэмэлт энерги шаардагддаг.
Ийм хоол хүнс нь цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэж, улмаар нойр булчирхай нь инсулины шинэ хэсгийг гаргаж авдаг. Харгис тойрог үүсдэг.
Орчин үеийн амьдралын хэв маяг нь ихэвчлэн эмчид цаг тухайд нь хандахад саад болдог ч эрүүл мэндээ сайтар хянаж байх хэрэгтэй.
Хэрэв та инсулины эсэргүүцлийг цаг тухайд нь оношлох, эмчлэхгүй бол дараахь сөрөг үр дагавар, өвчин үүсч болзошгүй.
- жин нэмэх эрсдэл нэмэгддэг;
- цусны судасны ханан дээр холестерины товруу илрэх;
- каротид артерийн хана зузаарсанаас болж цусны судасны люмен нарийсдаг;
- 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хөгжил;
- зүрх судасны тогтолцооны эмгэг;
- гипертензийн хөгжил;
- атеросклерозын илрэл.
Дээрх өвчний илрэл нь бодисын солилцооны синдромыг ямар үе шатанд оношлох, түүний эмчилгээг хийхээс шууд хамаарна. Зөвхөн цаг алдалгүй эмчилгээний курс нь эрүүл мэндийн нэмэлт бэрхшээлээс зайлсхийх, сөрөг үр дагавраас хамгаалахад тусална. Үүнээс гадна та өөрөө эм ууж, өөрөө эмчлэх ёсгүй. Энэ нийтлэл дэх видео инсулины эсэргүүцлийн сэдвийг үргэлжлүүлэх болно.
