Нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээний амжилт нь цаг тухайд нь оношлох, оношлох, хамрагдах эмчийн бүх зааврыг дагаж мөрдөхөөс хамаарна. Эмч лабораторийн мэдээлэл, өвчний шинж тэмдэг дээр тулгуурладаг.
Нойр булчирхайн үрэвслийг хэрхэн тодорхойлох вэ? Нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг нь хэвлийн хөндийд цочмог бүсэлхий өвдөлт, дотор муухайрах, бөөлжих, үндэслэлгүй сулрах, цусны даралт огцом буурах, биеийн температур өөрчлөгдөх, хэт их хөлрөх, арьсны хэт их цочрол юм.
Нойр булчирхай дахь цөсний зогсонги байдал, арьс шарлах, хоол боловсруулах үйл явцад тасалдал гарах зэргээс шалтгаалан 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, гипергликеми үүсэхийг үгүйсгэхгүй.
Нойр булчирхай дахь үрэвсэлт үйл явцын онцлог шинжүүд нь:
- хэл дээр цагаан өнгийн бүрэх;
- эрхтэнг тагнах үед таагүй байдал;
- нугасны баганын хавирганы уулзвар дахь өвдөлт.
Хамгийн эхний шинж тэмдгүүд нь байнга өтгөн хатах, хоол идсэний дараа хүндээр өвдөх, дотор муухайрах, хэвлийн дээд хэсэгт тааламжгүй мэдрэмж дагалддаг. Зарим өвчтөнүүд зүүн талд, бусад нь баруун талд, бусад нь хэвлийн хөндийн дунд өвддөг гэж гомдоллодог.
Өвдөлтийг нутагшуулах нь нойр булчирхайн аль хэсэг үрэвссэнээс хамаарна. Эрхтэн эрхтэний толгой гэмтсэн бол баруун талд нь өвдөж, булчирхайн бүх эрхтэний үрэвсэл, өвдөлт дунд нь мэдрэгддэг ба гэмтэл нь сүүлэнд нөлөөлж байвал зүүн талд нь өвдөлт үүсдэг. Нэг хүн үе үе хаа сайгүй өвддөг.
Эмч нар нойр булчирхайн үрэвслийг тодорхойлох аргуудыг мэддэг бөгөөд энэ нь өвчний эхний шатанд оношлоход тусалдаг. Хэрэв булчирхай нь үрэвссэн бол өвчтөн ходоодны ойролцоо аортын судасны цохилтыг мэдэрдэггүй бөгөөд хэвлийн хөндийн хэсэгт эрхтэн зохиохдоо хөх толбо харагдана. Энэ шинж тэмдэг нь ялзралын бүтээгдэхүүний булчингийн эд, дотоод эрхтэнд аюултай нөлөөтэй холбоотой юм.
Хэт их турах, шим тэжээлийн шимэгдэлтийг зөрчих, ургийн тааламжгүй үнэрээр байнга гүйлгэх зэрэг нь өвчнийг тодорхойлоход тусална. Өвчний удаан хугацааны туршид өвчтөн хүчтэй сул дорой байдал, амьсгалын дутагдал, ой санамж муудах, анхаарлаа төвлөрүүлэх чадваргүй болох зэргээр зовж шаналдаг. Жирэмсэн үед өвчтөнд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй бөгөөд тэдний шинж тэмдгүүд илүү тод илэрдэг.
Лабораторийн судалгаа
Биохимийн цусны шинжилгээ нь нойр булчирхайн үрэвслийг илрүүлэхэд тусалдаг бөгөөд энэ бол эмчийн зааж өгсөн анхны судалгаа юм. Шинжилгээ нь энгийн, мэдээлэл сайтай бөгөөд өвчний төрлийг ойлгоход тусалдаг.
Хэрэв нойр булчирхайн үрэвсэл байгаа бол цусан дахь альфа-амилаза, липаза, инсулины хэмжээ буурч (энэ байдал, глюкозын түвшин, prediabetes төлөв), цусны уураг (альбумин), мочевиний өсөлт, с-реактив уургийн идэвхжил ажиглагдах болно.
Альфа амилаза нь нойр булчирхайгаар цардуулыг задалдаг тул бодисын түвшин ихэссэн нь үнэн зөв онош тавихад тусалдаг. Мочевины концентраци нэмэгдэх нь бөөрний үйл ажиллагааг зөрчиж байгааг харуулж байна.
Бие дэхь хэвийн бус байдлыг хүлээн зөвшөөрөх нь усны болон электролитийн цусны шинжилгээ хийхэд тусална. Нойр булчирхайн үйл ажиллагааны эвдрэл нь иймэрхүү бэрхшээлийг дагуулдаг.
- цусны найрлага дахь өөрчлөлт;
- цусны урсгал дахь шингэний хэмжээ нэмэгдэх;
- цусны судас бөглөрөх;
- цусны бүлэгнэл.
Өвчин нь цусан дахь эрдэс бодисын хэмжээг бууруулдаг тул бид ашигт малтмалын талаар ярьж байна: кальци, натри, кали. Үүний үр дүнд зүрх судасны тогтолцооны эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа тасалдах нь гарцаагүй.
Эмч нар нойр булчирхайн үрэвслийг цусны ерөнхий шинжилгээгээр, илүү нарийвчлалтайгаар цусны улаан эс, цагаан эсийн тоогоор хэрхэн яаж илрүүлэхийг мэддэг. Лейкоцитын тоо нэмэгдэж байгаа нь цочмог үрэвсэлт үйл явцын тухай бөгөөд судасны оронд шингэний хэмжээ буурч, эритроцитын тунадасны түвшин нэмэгдэж байгааг харуулж байна.
Шээсний ерөнхий шинжилгээ нь эмгэгийг оношлоход тусалдаг бөгөөд энэ нь альфа-амилазын мэдэгдэхүйц хазайлтыг харуулна.
Панкреатитын үе шат хожимдсон тохиолдолд лабораторийн туслах нь өвчтөний шээсний дотор улаан эс, цагаан эс, бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг илрүүлдэг.
Оношилгооны багаж хэрэгслийн арга
Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үрэвслийн оношлогооны салшгүй хэсэг нь судалгааны багаж хэрэгслийн арга юм. Шалгалтын явцад нойр булчирхайг төсөөлөх, өвчний болзошгүй үр дагавар, бусад дотоод эрхтэнд үзүүлэх нөлөөллийг тогтоох боломжтой.
Нойр булчирхайн үрэвслийг хэрхэн шалгах вэ? Эхлээд хэт авиан шинжилгээг томилно (хэт авиан), энэ арга нь эрхтэн дэх эмгэг өөрчлөлт, үрэвслийн процесс, түүний үе шатыг илрүүлэхэд хамгийн үр дүнтэй байдаг.
Нойр булчирхайн хэт авиан нь цөсний суваг, цэвэршилттэй буглаа, шингэний ялгадсыг илрүүлэх боломжтой болгодог. Нарийвчилсан дүр зургийг олж авахын тулд өвчтөн судалгаанд зохих ёсоор бэлтгэх ёстой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Холецистит ба нойр булчирхайн үрэвслийг тодруулахын тулд нойр булчирхайн рентген шинжилгээг хийдэг бөгөөд өвчний шинж тэмдгүүд нь зураг дээр мэдэгдэхүйц, жишээлбэл, томорсон гэдэсний гогцоо юм. Нойр булчирхайн үрэвслийг бусад аргаар хэрхэн яаж илрүүлэх вэ? Үүнийг компьютерийн томографийн ачаар хийж болох бөгөөд түүний тусламжтайгаар эмч дараахь зүйлийг мэдэж болно.
- эрхтэний хэмжээ;
- үрэвсэл байгаа эсэх;
- үхсэн эд эсийн хэмжээ.
Гэхдээ томограф нь бараг байдаггүй, учир нь процедур нь үнэтэй байдаг тул томографийг зөвхөн хувийн хэвшлийн томоохон клиник, эмнэлгийн төвүүдэд л хийдэг.
Энэ нь та лапароскопи хийх боломжгүй зүйл тохиолддог, судалгааны энэ арга нь эмчилгээ, оношлогоо зэрэг байдаг. Үүнийг тусгайлан тоноглогдсон үйл ажиллагааны өрөө эсвэл тусгай өрөөнд явуулдаг.
Лапароскопийн тусламжтайгаар нойр булчирхайн эмгэгийг бодит цаг хугацаанд нь илрүүлдэг бол та өвчтэй хүний биед үзүүлэх сөрөг нөлөөллийг багасгахад найдаж болно. Арга нь нойр булчирхайн үрэвслийн маш хүнд тохиолдолд зөвтгөгддөг.
Үрэвслийг оношлох өөр нэг арга бол дурангийн эмчилгээ бөгөөд энэ нь боломжтой бүх өөрчлөлтийг тогтоох боломжийг олгодог.
- нойр булчирхай;
- бөөрний булчирхай;
- гэдэс.
Судалгааг явуулахын тулд эндоскопийг улаан хоолой руу оруулаад төгсгөлд нь бяцхан камер байрлуулна.
Нойр булчирхайн цусны судасны төлөв байдлыг судлахын тулд ангиографи эсвэл CT ангиографи шаардлагатай болно. Том хэмжээний цөсний сувгийн эмгэгийг тодорхойлохын тулд Вирсунговийн суваг, нойр булчирхайн эмгэг судлалын судалгааг зааж өгсөн. Ялангуяа хүнд тохиолдолд нэмэлт зорилтот биопси хийдэг.
Эмнэлэг, клиникт оношлогооны аргууд нь ялимгүй ялгаатай байж болох бөгөөд энэ нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна: эмгэгийн явцын явц, бусад өвчний илрэл, хүндрэл, нас, өвчтөний жин.
Мэдээжийн хэрэг, энэ бүхэн эмнэлгийн байгууллагын техник хэрэгсэл, тоног төхөөрөмж, эмнэлгийн ажилтнуудаас хамаарна.
Ялгаатай оношлогоо
Эмч нь цочмог болон архаг нойр булчирхайн үрэвслийг бусад өвчнөөс ялгаж салгах шаардлагатай байдаг. Туршилтын үр дүн нь эцсийн оношлогоонд үргэлж хувь нэмэр оруулдаггүй бөгөөд энэ тохиолдолд ялгавартай оношлогоо шаардлагатай байдаг.
Нойр булчирхайн үрэвслийн илрэлүүдтэй төстэй шинж тэмдгүүд нь цоолсон пепсины шархаар илэрдэг бөгөөд өвчтөн хоёуланд нь хүчтэй өвдөлт, зүрхний цохилт буурч, хэвлийн хананы хүчтэй хурцадмал байдал үүсдэг.
Эмчилгээг оношлох, зааж өгөхдөө цоолсон шарх, нойр булчирхайн үрэвслийн мэдэгдэхүйц ялгааг тодорхойлох шаардлагатай. Эхний тохиолдолд өвчтөн биеийн байрлал өөрчлөгдсөний дараа хүссэн тусламжийг авах боломжтой бөгөөд цоолсон шархаар бөөлжих нь маш ховор тохиолддог.
Нойр булчирхайн үрэвсэлтэй хүн:
- эвгүй байх;
- тэр бөөлжиж даван туулах болно;
- захын цусны хангамж тасалдсан.
Панкреатит нь холециститтэй маш их төстэй бөгөөд өвчин хоёулаа нэгэн зэрэг хөгждөг. Холецистит нь хэвлийн хөндийн баруун талд өвдөлт, баруун мөрөнд өгдөг. Хэрэв та хэт авиан шинжилгээ хийвэл үрэвслийн процессыг илрүүлэхэд тусална.
Нойр булчирхайн үрэвслийг хэрхэн таньж, гэдэсний түгжрэлээс ялгах вэ? Нойр булчирхайн үрэвслийн үед гэдэсний динамик түгжрэл, өвдөлт ховор тохиолддог, бөөлжих, хавтгайрах, өтгөн хатах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Цусны шинжилгээ нь өвчнийг ялгах боломжийг олгодог. Гэдэсний түгжрэл нь хлоридын хэмжээ буурч, өвчтөнд хлоридын хэвийн буюу өндөр үзүүлэлттэй байвал нойр булчирхайн үрэвслийг тодорхойлно.
Идэвхитэй амьдралын хэв маяг нь нойр булчирхайн үрэвсэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг, тэр ч байтугай тайван ажилтай ч гэсэн та алхах, алхах, дуртай спортоо аль болох хийхийг хичээх хэрэгтэй. Өдөр бүр дасгал хийж, хоолны дэглэмээ тогтмол хянаж, өөх тос, халуун ногоотой, шарсан тамхи татдаг хоолыг хоолны дэглэмээс хасах, согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хязгаарлахыг зөвлөж байна.
Аливаа эрүүл мэндийн асуудлын гол шалтгаан нь бие махбодийн идэвхжил муу, зохисгүй хооллолт, байнга стресс, сэтгэлийн хямрал, нийгмийн таагүй байдал юм. Сөрөг хүчин зүйлийг арилгах, мэдрэлийн туршлагаас зайлсхийх нь маш чухал юм.
Унтах, амрах дэглэмийг зөв сахих нь гэмтээхгүй, зөвхөн шаргуу хөдөлмөрлөхөөс гадна хор хөнөөл учруулдаггүй тул бүх зүйлд хэмжүүр байх ёстой. Нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг аль хэдийн эхэлсэн бол оношлохын тулд эмчид яаралтай очиж, зохих эмчилгээг зааж өгөх хэрэгтэй.
Нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдгүүдийн талаархи мэдээллийг энэ нийтлэл дэх видеонд өгсөн болно.
