Гипертензийн хямрал нь өмнөх шинж тэмдгүүдгүйгээр гэнэт үүссэн цусны даралт ихсэх, удаан үргэлжлэх явдал юм.
Ихэнх тохиолдолд энэ нөхцөл байдал нь шинж тэмдгийн шинж тэмдгүүд дагалддаг бөгөөд түүний илрэл нь хавсарсан эмгэг, өвчинтэй холбоотой байж болно. Энэ нь яагаад үүсч болохыг, гипертензийн хямралд анхны тусламжийг хэрхэн яаж өгөхийг нарийвчлан ойлгох шаардлагатай байна.
АГ-ийн хямралын шалтгаан
Гипертензийн хямрал нь харамсалтай нь бидний цаг үед түгээмэл тохиолддог үзэгдэл юм.
Тэр дарамттай холбоотой ямар нэгэн асуудал тулгараагүй гэж эрүүл мэндийн хувьд эрүүл хүмүүсийг гайхшруулах нь аюултай.
Эмгэг судлалын эмгэгийг хөгжүүлэх олон тооны шалтгаан байдаг.
АГ-ийн хямралын хөгжилд бодитой нөлөөлж буй шалтгааныг авч үзье.
Гипертензи - энэ бол хамгийн аюултай, учир нь ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд АГ-т тогтмол эм хэрэглэдэггүй, гэхдээ даралт хэвийн болтол түүнийг хая. Та тогтмол эм уух хэрэгтэй гэдгийг санах нь зүйтэй, эс тэгвээс хямрал үүсэх эрсдэл өдөр бүр нэмэгддэг;
Атеросклероз бол цусан судасны хананд холестерин хуримтлагдаж, товруу үүсгэдэг өвчин юм. Эдгээр товруу нь судасны люмен руу цухуйж, аажмаар ургаж, хэвийн цусны урсгалд саад болдог. Энэ нь өртсөн судаснуудад даралт ихсэхэд хүргэдэг. Өвчний тогтворгүй явц нь гипертензийн хямралыг өдөөж болно;
Бөөрний өвчин - энэ нь пиелонефрит (бөөрний аарцагны үрэвсэл), гломерулонефрит (бөөрний гломерулийг гэмтээх, ихэвчлэн аутоиммун шинж чанар), нефроптоз (бөөрний дутагдал);
Чихрийн шижин - цаг хугацааны явцад чихрийн шижин нь олон тооны хүндрэл үүсгэдэг бөгөөд үүнд чихрийн шижингийн бичил ба макроангиопати (жижиг, том судасны гэмтэл) орно. Ердийн цусны урсгалын зөрчлийн улмаас даралт ихээхэн нэмэгддэг. Түүнчлэн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд ихэвчлэн чихрийн шижингийн нефропати (бөөрний гэмтэл) үүсдэг бөгөөд энэ нь цусны даралтанд ихээхэн нөлөөлдөг;
Дотоод шүүрлийн тогтолцооны өвчин - үүнд феохромоцитома орно (адреналин ба норэпинефрин дааврыг илүүдэл ялгаруулдаг бөөрний булчирхайн булчирхайн хавдар; эдгээр нь даралт ихсэх, ялангуяа стресстэй нөхцөлд ихээхэн нэмэгдэх үүрэгтэй), Иценко-Кушингын өвчин (глюкокортикоидууд - кортикал дааврууд их хэмжээгээр ялгардаг). адренал булчирхай), анхдагч гипералдостеронизм эсвэл Конн өвчин (энэ тохиолдолд бие махбод дахь усны давсны солилцоог хариуцдаг альдостерон даавар ихээр ялгардаг), n NTRY цэвэршилтийн (дааврын дутагдал гардаг), hyperthyroidism (бамбай булчирхайн даавар, зүрхний цохилт, зүрхний цохилт, даралт үүрэгтэй нь нэмэгдсэн шүүрэл тодорхойлогдоно);
Аутоиммун өвчин - эдгээр нь системчилсэн чонон хөрвөс, ревматизм, склеродерма, периартерит булчирхай орно.
Сэргээгч хүчин зүйлүүд нь байж болно.
- мэдэгдэхүйц мэдрэлийн омог;
- цаг агаарын өөрчлөлт;
- согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх;
- хүснэгтийн давсанд донтох (энэ нь биед ус хадгалдаг);
- хүчтэй бие махбодийн хэт ачаалал.
Нэмэлт өдөөгч хүчин зүйл бол ус-электролитийн тэнцвэргүй байдал (ялангуяа натри / калийн харьцааг зөрчих) байж болно.
Хямралын ангилал ба тэдгээрийн илрэл
Цусны эргэлтийн эмгэгийн механизмаас хамаарч гипертензийн хямралыг хоёр ангилдаг.
Эхнийх нь зорилтот эрхтэн (зүрх, бөөр, уушиг, тархи) нөлөөлж байгаа эсэхээс хамаарна.
Хоёр дахь ангилал нь АГ-ийн хямралын шалтгаанаас шууд хамаардаг. Зүйл бүр нь өөр өөр хэлбэрээр илэрч болно.
Үүний дагуу тэд дараахь зүйлийг ялгана.
- Асуудалгүй хямрал бол цусны даралт огцом огцом үсрэх боловч зорилтот эрхтнүүд нь зовж шаналаагүй, өөрөөр хэлбэл: миокардийн шигдээс, цус харвалт, уушигны хаван, бөөрний дутагдал гэж байдаггүй. Энэ хэлбэрийн хувьд эмнэлэгт хүргэх шаардлагагүй бөгөөд заримдаа эмнэлгийн өмнөх тусламж үйлчилгээ бүрэн зогсоодог;
- Нийлмэл хямрал - хөгжлийн явцад дээрхи нэг буюу хэд хэдэн хүндрэл гардаг. Энэ тохиолдолд яаралтай эмнэлэгт хэвтэх, мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байна. Ямар ч тохиолдолд та даралтыг эрс багасгах ёсгүй гэдгийг санах нь зүйтэй!
Neurovegetative төрөл - сэтгэлийн хямралын улмаас ихэвчлэн энэ хэлбэрийн хямрал үүсдэг. Мэдрэлийн хурцадмал байдлаас болж их хэмжээний адреналин ялгардаг.
Цусны эргэлтийн тогтолцоонд ордог даавар нь толгой өвдөх, ялангуяа хүзүү, сүм хийд, толгой эргэх, шуугиан, дотор муухайрах, ховор бөөлжих, нүдний өмнө эргэлдэх, зүрхний цохилт, том судасны цохилт, ялгадас зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. их хэмжээний хөлрөх, ам хуурайших мэдрэмж, гар чичрэх, нүүр улайх, мэдээж цусны даралт ихсэх зэрэг нь ихэвчлэн систолын шинж чанартай байдаг. Үүнээс гадна, өвчтөнүүд маш тайван бус, түгшүүртэй, сандарч, сандрах мэдрэмж төрдөг.
Энэ төрлийн гипертензийн хямрал нь аюултай биш бөгөөд ноцтой хүндрэлийг маш ховор тохиолддог. Нөхцөл байдал сайжирсан үед байнга шээх нь бараг үргэлж тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн таван цагаас илүүгүй хугацаа шаардагддаг.
Edematous (усны давс) төрөл - энэ нь ихэвчлэн 40 паундын эмэгтэйчүүдэд удамшдаг бөгөөд тэд ихэвчлэн нэмэлт фунтаас салахыг мөрөөддөг. Эдгээр эмэгтэйчүүдийн ихэнх нь цэвэршилттэй байсан бөгөөд дараа нь дааврын тэнцвэргүй байдал үүсдэг. Энэ тохиолдолд ренин-ангиотензин 2-альдостероны системд өртдөг. Ренин нь цусны даралтыг нэмэгдүүлэх үүрэгтэй, ангиотензин нь цусны судасны спазмыг өдөөдөг бөгөөд альдостерон нь натриар дамжуулан бие махбод дахь усыг хадгалдаг.
Энэ системийн гиперфункц нь аажмаар аажмаар байнга нэмэгдэхэд хүргэдэг. Ийм өвчтөнүүд идэвхгүй байдаг, тэд амьдралын сонирхлыг алдах, байнга унтахыг хүсдэг, үргэлж орон зайн чиг баримжаатай байдаггүй. Тэдний арьс нь ихэвчлэн цайвар, нүүр нь цэврүү, хавдсан, зовхи, хуруу нь хавдсан байдаг.
Довтолгооноос өмнө эмэгтэйчүүд ерөнхий сулрал, ховор, бага зэрэг шээх (бөөрний үйл ажиллагаа буурснаас), зүрхний үйл ажиллагаа тасалдах мэдрэмж (экстрасистол - ер бусын агшилт) зэрэг гомдоллож болно. Даралт нь жигд өсдөг - систолын болон диастолын аль алинд нь. Хямралын хавангийн хэлбэр нь онцгой аюултай төдийгүй нейро-вегетатив шинж чанартай боловч үргэлжлэх хугацаа нь арай урт байж болно.
Таталт хэлбэр нь магадгүй хамгийн хэцүү, аюултай юм. Энэ хэлбэрийн тусламжтайгаар тархины жижиг судаснууд ноцтой өртдөг. Цусны даралт огцом огцом нэмэгдсэний улмаас тэд аяыг хэвийн зохицуулах чадвараа алддаг ба үүний үр дүнд цус тархины эдэд муу урсдаг. Үүний үр дүнд тархины хаван үүсдэг. Энэ нь гурван өдөр хүртэл үргэлжилж болно. Даралт хамгийн их тоон дээр нэмэгдэхэд өвчтөнүүд бүдгэрч, ухаан алддаг.
Хураан авсны дараа тэд ухамсараа бүрэн сэргээж чадахгүй эсвэл ой санамж, чиг баримжаа алдагдахыг тэмдэглэж болно. Алсын хараа нь ихэнхдээ алга болдог. Хагалгааны хэлбэрийн хүнд хэлбэрийн хүндрэл нь цус харвалт, хэсэгчилсэн саажилтын улмаас аюултай байдаг.
Кома, үхэл ч боломжтой.
АГ-ийн хямралд анхны тусламж үзүүлэх
Эхний минутанд та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.
Хүргэхийн тулд та анхны тусламж үзүүлэхдээ үйл ажиллагааны алгоритмыг тодорхой мэдэж байх ёстой.
Эхлэхийн тулд өвчтөнийг толгойгоо бага зэрэг өргөж байрлуулсан байх шаардлагатай.
Дараа нь тэр эмийн ийм бүлгийн эмийн шахмалыг уух шаардлагатай болно.
- кальцийн сувгийн хориглогч (Нифедипин энд тохиромжтой);
- ангиотензин хувиргах фермент ингибитор (2 каптоприл шахмалыг аманд зажилж байх ёстой);
- судасны эм, эсвэл antispasmodics (Дибазол, гэхдээ энэ нь эхлээд даралтыг эрс нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь маш аюултай бөгөөд зөвхөн дараа нь аажмаар буурдаг; эсвэл Папаверин);
- бета-хориглогч (метопрололыг ялангуяа сайшаалтай).
Эмнэлгийн арга хэмжээнээс гадна өвчтөн спазмод судасны тэлэлтийг өргөжүүлж, цусны эргэлтийг сайжруулахын тулд хөл дээрээ дулааныг байрлуулах хэрэгтэй. Энэ нь халаалтын дэвсгэр эсвэл дулаан, хуурай алчуур байж болно. Дараа нь өвчтөнийг амьсгалахад нь саад болох хувцаснаас чөлөөлөх хэрэгтэй (цамцны хүзүүвчийг тайлж, зангиагаа суллаарай). Хүний аль эмийг дарамт шахалтанд оруулдаг, ямар тунгаар хэрэглэх, мөн түүнд огт зааж өгсөн эсэхийг олж мэдэх шаардлагатай. Учир нь урьд өмнө эмчилгээ хийх шаардлагагүй гипотензи өвчтөнүүдэд гипотензи хямрал тохиолдох тохиолдол байнга гардаг. Өвчтөн шээс хөөх эм, жишээлбэл, фуросемид ууж байгаа эсэхийг олж мэдэх нь маш чухал юм. Энэ нь усны давс хэлбэрийн хямралд маш их ач холбогдолтой тул шээс хөөх эм (шээс хөөх эм) нь илүүдэл усыг биеэс зайлуулахад тусалдаг. Хүнийг жаахан тайвшруулахын тулд та корвалол, валериан эсвэл эхийн амтат хандмал хэдэн дусал дуслаарай.
Ихэнх тохиолдолд гипертензийн хямрал нь сээр нурууны араар хүчтэй шахах өвдөлт дагалддаг. Эдгээр нь angina pectoris-ийн илрэл юм. Ийм дайралтын үед нитроглицерины нэг эсвэл хоёр шахмалыг хэл дор байнга өгдөг. Гэхдээ хэрэв даралт маш өндөр байвал огцом буурч, толгой өвдөх нь улам хүчтэй болно. Энэ нөлөөг Валидолоос урьдчилан сэргийлдэг тул angina pectoris-ийн дайралтаас болж хямралтай зэрэгцэн Нитроглицерин ба Валидол хэмээх даралтыг ангижруулах нь зүйтэй.
Түргэн тусламжийн багийнхан ирэхэд тэд даралт ихсэх хямралын улсын протоколын дагуу яаралтай мэргэжлийн эмнэлгийн тусламж үзүүлж эхэлнэ. Тэдгээр нь эмийн тунг тооцоолох тодорхой хүснэгт, схемтэй байдаг. Ихэнхдээ тэд тарилга хийдэг бөгөөд үүнд антиспазмодик, өвдөлт намдаах эм, бета-хориглогч, эсвэл ангиотензин хувиргадаг фермент дарангуйлдаг. Энэ нь үр дүнтэй антиконвульсант болох магнезийг агуулдаг.
Довтолгооны дараа нөхөн сэргээх, давтагдахаас урьдчилан сэргийлэх
Хэрэв хямрал үүссэн бол ийм зүйл тохиолдсон бол битгий цөхөр.
Та хүч чадлаа сэргээж, бүрэн тайван байдлыг хангахыг хичээх хэрэгтэй.
Хэрэв та эмчийнхээ бүх зөвлөмжийг анхааралтай сонсож, дагаж мөрдвөл нөхөн сэргээлт удаан үргэлжлэхгүй.
АГ-ийн хямралын дараа хурдан сэргэж, шинээр гарахаас зайлсхийхэд туслах арга хэмжээний жагсаалтыг дараахь байдлаар оруулав.
- юу болсныг тохиолдсоны дараа эхний өдрүүдэд та орондоо амрах ёстой.
- ирээдүйд бие махбодийн үйл ажиллагаа зүрхийг цохихгүйн тулд багасгах шаардлагатай болно;
- чухал ач холбогдолтой хоолны дэглэм бол та эхлээд хязгаарлаж, дараа нь хоолны давснаас хүснэгтийн давсыг бүрэн хасах хэрэгтэй, учир нь энэ нь натрийн эх үүсвэр бөгөөд бие махбод дахь шингэнийг хадгалах болно;
- бага гликемийн индекс бүхий хоол хүнс хэрэглэх;
- Эмнэлэгт үзүүлсэн АД буулгах эм, та тогтмол уух хэрэгтэй бөгөөд ямар ч тохиолдолд татгалзах боломжгүй, эс тэгвэл ирээдүйд даралтыг огт хянах боломжгүй болно;
- хэрэв хямралын шалтгаан нь цусны даралт ихсэх өвчин биш харин бусад эмгэг судлал байсан бол түүний эмчилгээг даруй шийдвэрлэх хэрэгтэй;
- Стресс, сэтгэлийн хөдлөлийн хүнд байдлаас зайлсхийхийг зөвлөж байна;
- тамхи, согтууруулах ундаа зэргийг сайн сайхны төлөө орхих хэрэгтэй болно;
- сувилалд очих нь тийм ч их биш байх болно - мэдээжийн хэрэг хамгийн тохиромжтойг нь сонгохын тулд эрүүл мэндийн янз бүрийн бүсийн талаархи тойм, нийтлэлийг уншаарай;
- умайн хүзүүвчний массажтай адил байх нь маш ашигтай байх болно;
- кофе, цай нь кофеин агуулдаг бөгөөд энэ нь даралтыг нэмэгдүүлдэг тул гипотензи эмчилгээнд үлддэг.
Үүнээс гадна эмчтэйгээ тогтмол үзлэг шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг.
АГ-ийн хямралын талаархи мэдээллийг энэ нийтлэл дэх видеонд оруулсан болно.
