Натива нь чихрийн шижин, insipidus, шээсний асуудал, насанд хүрэгчид, хүүхдүүдэд шөнийн цагаар шээх чадваргүй болоход хэрэглэдэг. Аюулгүй, оновчтой найрлага, түүнчлэн хамгийн бага эсрэг заалт нь эдгээр шахмалыг хэрэглэхэд тохиромжтой болгодог.
ATX
ATX ангилал: Десмопрессин - H01BA02. INN: Десмопрессин.
Nativa нь чихрийн шижингийн insipidus-ийг эмчлэхэд ашигладаг.
Маягт, найрлагыг суллах
Шийдвэрлэх хэлбэр - 100 мкг ба 200 мкг десмопрессин ацетат (идэвхтэй бодис) агуулсан шахмал. Найрлагад нэмэлт найрлага:
- XL crospovidone;
- людипресс;
- лактозын моногидрат;
- повидон;
- царцовидон.
Таблетыг хуурай, таглаатай хуванцар саванд хийж 30 ширхэг савлана.
Фармакологийн арга хэмжээ
Мансууруулах бодисын идэвхитэй бодис нь антиоксидант нөлөө бүхий вазопрессин-аргинин байгалийн даавар юм. Энэ нь усан нефрон хоолойн дистал тасалгаанд байрласан эпителийн эсийн нэвчилтийн түвшинг нэмэгдүүлж, шингэний нөхөн төлжилтийг нэмэгдүүлдэг.
Эмийн фармакодинамик нь дотоод эрхтнүүд ба цусны судасны гөлгөр булчингуудад чиглэгддэг.
Эмийн фармакодинамик нь дотоод эрхтэн ба цусны судасны гөлгөр булчинд чиглэгддэг бөгөөд ховор тохиолдолд спастик сөрөг илрэл үүсгэдэг. Васопрессинтэй харьцуулахад энэ эмийн идэвхитэй найрлага нь илүү урт нөлөө үзүүлдэг бөгөөд цусны даралт ихсэхэд хүргэдэггүй.
Мансууруулах бодисын хамгийн их antidiuric нөлөө нь амаар ууснаас хойш 4-7 цагийн дараа ажиглагддаг.
Фармакокинетик
Cmax үзүүлэлт (цусны сийвэн дэх бодисын хамгийн их концентраци) 50-60 минутын дараа хүрнэ. Хоол хүнс нь ходоод гэдэсний замаас эмийн шимэгдэлтийг 40% бууруулдаг. Бодис нь тархины цусан дахь саад бэрхшээлийг давж чадахгүй.
Бөөр нь эмийг зайлуулах үүрэгтэй. Хагас хуваах хугацаа 1.5-аас 3 цаг байна.
Бөөр нь эмийг зайлуулах үүрэгтэй.
Хэрэглэх заалт
- чихрийн шижингийн insipidus-ийн төв хэлбэрийн эмчилгээ;
- үдшийн полиурийн илрэлийг арилгах (цогцолбор дотор);
- хүүхдэд унтах үндсэн хэлбэр (5 жилээс).
Эсрэг заалтууд
- бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэг байдал;
- полипипси (сэтгэлзүйн / анхдагч);
- зүрхний дутагдал болон шээс хөөх эм хэрэглэхтэй холбоотой бусад эмгэгүүд;
- бөөрний дутагдал (креатинины клиренс / минутанд 50 мл-ээс бага);
- гипонатриемия (плазмын натрийн ионуудын агууламж 135 ммоль / л-ээс бага);
- лактазын дутагдал (дутагдал), галактоз-глюкозын мелабсорбцийн синдром;
- антидиуретик дааврын элементийн синтезийг зөрчсөн;
- 4-өөс доош насны.
Давсагны фиброзын гэмтэл, интракраниаль даралт ихсэх, өндөр настай өвчтөн, жирэмслэлт зэрэг тохиолдолд шахмалыг болгоомжтой хийнэ.
Тун ба эмчилгээ
Эмийг амаар авах шаардлагатай. Түүний тунг өвчтөний эмнэлзүйн зураглалаас хамаарч эмч сонгоно. Хэрэглэх зааврын дагуу шахмал нь хоол идсэний дараа хамгийн сайн уудаг тул тэжээллэг хоол хүнс нь эмийн шингээх шинж чанарыг алдагдуулдаг.
Нойрны бус энурезийн үндсэн хэлбэрийг эмчлэхийн тулд унтах үед эхний тун нь ойролцоогоор 0.2 мг байдаг. Хэрэв эерэг динамик байхгүй бол хэмжээ өдөрт 0.4 мг хүртэл нэмэгддэг. Эмчилгээний дундаж хугацаа 2.5-3 сар байна.
Эмийг амаар авах шаардлагатай.
Шөнийн цагаар полиурия нь унтах үед 0.1 мг тунгаар эмчилж эхэлдэг. Хэрэв 1 долоо хоногийн дотор эмийн эмчилгээний үр нөлөө байхгүй бол тунг 0.2-0.4 мг хүртэл нэмэгдүүлнэ. Давтамж нь долоо хоногт 1-ээс ихгүй удаа байх ёстой.
Төвийн чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэнэ
Энэ өвчний үед мансууруулах бодис хэрэглэх нь ялгарсан шээсний хэмжээг бууруулж, osmolarity-ийг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг. Үүнээс гадна, эм нь цусны сийвэнгийн osmolarity-ийг бууруулдаг. Үүнтэй төстэй эмийн эмчилгээ нь шээсний давтамжийг бууруулж, үдшийн полиурийн шинж тэмдгийг арилгах боломжтой.
Энэ эмгэгийг эмчлэхийн тулд 4-өөс дээш насны өвчтөний анхны дундаж тун нь өдөрт 1-2 удаа 0.1 мг байна. Цаашдын тунгийн тохируулга нь эмчилгээний үр дүнгээс хамаарч хийгддэг. Энэ эмийн хоногийн дундаж хэмжээ өдөрт дунджаар 0.2-1.2 мг хооронд хэлбэлздэг.
Энэ эмийг чихрийн шижингийн insipidus-д хэрэглэх нь ялгарсан шээсний хэмжээг бууруулж, түүний osmolarity-ийг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг.
Гаж нөлөө
Ихэнх тохиолдолд, мансууруулах бодис хэрэглэх үед сөрөг урвал шингэний хэрэглээнд хязгаарлалт байхгүй тохиолдолд үүсдэг - гипонатриеми, шингэний хуримтлал гарч ирдэг.
Имипрамин ба / эсвэл оксибутининтэй хавсарч хэрэглэвэл гипонатриемик шүүрэл, хүнд бөөлжих эрсдэлтэй.
Ходоод гэдэсний зам
- дотор муухайрах мэдрэмж;
- бөөлжих
Төв мэдрэлийн систем
- татвалзах нөлөө;
- ухамсрын төөрөгдөл;
- толгой өвдөх;
- толгой эргэх.
Шээсний системээс
- шээс хадгалах (цочмог).
Зүрх судасны систем
- хэм алдагдал;
- цусны даралтын өөрчлөлт (дээш эсвэл доош).
Тусгай заавар
Электролитийн тэнцвэргүй байдал, шингэний хуримтлалыг хадгалах нэмэлт хүчин зүйл бүхий эмийг хэрэглэх нь зохисгүй юм.
Хэрэв ходоод гэдэсний үрэвсэл эсвэл фибрилляци үүссэн бол эмийг зогсоох шаардлагатай бөгөөд эмчид хандах шаардлагатай.
Хэрэв ходоод гэдэсний үрэвсэл эсвэл фибрилляци үүссэн бол эмийг зогсоох шаардлагатай бөгөөд эмчид хандах шаардлагатай.
Механизмыг хянах чадварын нөлөөлөл
Эмнэлзүйн туршилтын явцад психомоторын урвал ба концентрацын хурдад мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарсангүй. Гэсэн хэдий ч сөрөг хариу урвалын эрсдэлийг харгалзан эмчилгээний явцад автомашин, ажлын хяналтыг орхих нь дээр. Энэ нь анхаарал, төвлөрлийг шаарддаг.
Хөгшин настай үед ашигла
65-аас дээш насны хүмүүсийг эмчлэхэд эмийг хэт болгоомжтой, нарийн оношлогдсоны дараа хэрэглэнэ. Энэ нь сөрөг урвал нэмэгдэх эрсдэлтэй холбоотой юм. Үүнээс гадна, ийм өвчтөнд тунг нэмэгдүүлэх бүрдээ натрийн концентраци, биеийн ерөнхий байдлыг хянах шаардлагатай байдаг.
65-аас дээш насны хүмүүсийг эмчлэхэд эмийг хэт болгоомжтой, нарийн оношлогдсоны дараа хэрэглэнэ.
Nativa-ийн хүүхдүүдэд зориулсан томилгоо
4-өөс доош насны өвчтөнд хэрэглэхийг хориглоно.
Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх
Лабораторийн судалгааны үр дүнд жирэмсэн эмэгтэйд эм уух үед гаж нөлөө ажиглагдаагүй. Гэхдээ эм нь хүлээн зөвшөөрөгдсөн үр дүнгээс бага эрсдэлтэй тохиолдолд л тогтоодог.
Хэт их хэрэглэх
Эмнэлзүйн илрэлүүд: шингэний хуримтлал, шүүрэл, хавагнах, гипонатриеми. Эмчилгээ нь шинж тэмдэггүй байдаг. Гипонатриемийн үед эмийг зогсоох шаардлагатай. Шаардлагатай бол өвчтөнд натрийн хлоридын уусмалаар дусаахыг зааж өгдөг. Хэрэв шингэний цочмог хадгалалт (кома эсвэл таталт үзэгдэл) байвал фуросемидийг нэмэлт байдлаар хэрэглэнэ.
Бусад бодисуудтай хослуулан хэрэглэхэд АГ-тэй эмийн үр нөлөө сайжирна.
Бусад эмүүдтэй харьцах
Бусад бодисуудтай хослуулан хэрэглэхэд АГ-тэй эмийн үр нөлөө сайжирна. Лити, буформин, тетрациклин, норэпинефринтэй хавсарч хэрэглэвэл зохих шахмалуудын антидиуретик нөлөө буурдаг.
Эмийн шингээлт нь диметикон ба десмопрессинтэй хослуулан буурдаг. Бэлдмэлийг лоперамидтай нэгэн зэрэг хэрэглэвэл desmopressin-ийн плазмын концентраци ихсэх эрсдэлтэй бөгөөд энэ нь гипонатриеми үүсч, шингэний хурц хуримтлал үүсгэдэг. Перистальтикийг дарангуйлдаг бусад эмүүд үүнтэй төстэй үр нөлөөг өдөөж болно.
Үйлдвэрлэгч
Оросын "Фармстандарт" ХХК.
Аналогууд
- Минирин;
- Antiqua Rapid;
- Адиуретин чихрийн шижин (капсул, дусал, амьсгалах уусмал);
- Нурэм;
- Минирин хайлуулах;
- Эмосинт;
- Presinex.
Эмийг эмчийн жороор зардаг.
Эмийн сангаас чөлөө авах нөхцөл
Эмчийн жороор.
Нативагийн үнэ
1300 урэхаас. 0,1 мг-ийн 30 шахмал тутамд.
Эмийн Nativa хадгалах нөхцөл
Таблетыг чийг, гэрэл хүрэхгүй газар хадгалах хэрэгтэй. Температур - + 26 хэмээс ихгүй байна.
Хугацаа дуусах хугацаа
2 жил хүртэл.
Nativa-ийн тухай тоймууд
Ольга Григорьева, 43 настай, Дмитров
Хэдэн сарын өмнө би хэт их шээх асуудалтай тулгарсан. Тэрбээр цистит эсвэл ердийн ханиадны "стандарт" илрэл гэж үзэж эмч нартай холбоо барихад яарахаа больсон. Үүний үр дүнд би эдгээр эмийг зааж өгсөн эмчид хандах шаардлагатай болсон. Одоо асуудал шийдэгдсэн бөгөөд би эмийг эмчийн кабинетад эмгэг нь дахин гарч ирсэн тохиолдолд хадгалдаг.
Кира Лопаткина, 39 настай, Норильск
Зуны эхээр би эх орондоо ирээд “угаалгын өрөө” рүүгээ байнга зочилж эхэлсэн. Их хэмжээний шээс ялгаруулсан. Эхэндээ би зарим нэг аюултай үрэвсэл миний биед хөгжиж байна гэж шийдсэн. Би эмнэлэгт очив. Шалгалтанд тэнцсэний дараа би полиурия гэж оношлогдсон болохыг олж мэдсэн. Эмч энэ эмийг худалдаж авах жор өгсөн. Эхний курс нь долоо хоногийн дотор согтуу байсан. Түүний биеийн байдал тогтворжиж, шээх нь бага болж, таагүй байдал алга болжээ.
