Цусны даралт ихсэх нь цусны даралт ихсэх нь хүн амын 20-30% -д нөлөөлдөг. Нас ахих тусам эдгээр тоо 70% хүртэл нэмэгдэх боломжтой. Лозап ба Конкор эм нь янз бүрийн фармакологийн бүлэгт багтдаг боловч цусны даралтыг бууруулж, зүрхний үйл ажиллагааг хэвийн болгох зорилгоор ихэвчлэн хослуулан хэрэглэдэг. Энэхүү хослол нь зүрх судасны өвчнөөр үр дүнтэй үр дүнг өгч, ишемийн харвалт, зүрхний шигдээсээс сэргийлдэг.
Лозап шинж чанартай
Энэ эм нь ангиотензин II рецептор хориглогч ба шээс хөөх эмийн фармакологийн бүлгээс гаралтай. Түүний анхны томилгоо бол артерийн гипертензийг арилгах явдал юм. Lozap-ийн идэвхитэй найрлага нь лосартан кали юм.
- захын судасны хурцадмал байдлыг намдаах;
- даралтыг зохицуулдаг;
- шээс хөөх эмийн нөлөө үзүүлдэг;
- шингэний хамт ялгардаг адреналин ба альдостероны идэвхийг бууруулдаг;
- миокардийн ачааллыг бууруулж, түүний гипертрофи үүсэхээс сэргийлдэг.
Lozap бол артерийн гипертензийг арилгах эм юм.
Бэлдмэлийг тогтмол хэрэглэснээс үүсэх хамгийн их үр дүн нь 2-6 долоо хоногийн дараа ажиглагддаг бөгөөд курс дууссаны дараа эмчилгээний үр нөлөө удаан хугацаанд хэвээр байдаг. Ходоод гэдэсний замд нэг удаа Lozap-ийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг амархан шингээж, элэгний эсэд метаболизм хийж, гэдэс (их хэмжээгээр), шээсээр ялгардаг. Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь тархины эд эсэд цуснаас тархины шүүлтүүрээр дамждаггүй бөгөөд тэдгээрийн мэдрэмтгий эсүүдийг хорт бодис, хаягдал бүтээгдэхүүнээс хамгаалдаг.
Лозапийг таблет хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг (тус бүр 12.5, 50 ба 100 мг), хоол хүнс хэрэглэхээс үл хамааран өдөрт 1 удаа ууна.
Бүтээгдэхүүн нь лосартан калигаас гадна:
- цахиурын давхар исэл (сорбент);
- целлюлоз (эслэгийн эслэг);
- crospovidone (идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг шахмалаас илүү сайн ялгаруулахад ашигладаг задлагч бодис);
- магнийн стеарит (эмульгатор);
- hypromellose (хуванцаржуулагч);
- макрогол (тайвшруулах үйлчилгээтэй);
- титаны давхар исэл (цагаан хоол хүнс будах, E171 нэмэлт);
- маннитол (шээс хөөх эм);
- Talcum нунтаг.
Бэлдмэлийг дараах байдлаар тогтооно.
- даралтыг сулруулж, судасны хүндрэлээс зайлсхийх;
- архаг миокардийн дутагдлын цогц эмчилгээнд;
- нефропати (чихрийн шижинтэй);
- зүүн ховдлын гипертрофи бүхий.
Эсрэг заалт:
- бөөрний артерийн судасны нарийсал (нарийсал);
- бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд үл тэвчих;
- жирэмслэлт ба хөхүүл;
- нас нь 18 хүртэл.
Элэг ба бөөрний үйл ажиллагааг оношлохдоо эмчийн хяналтан дор эмчилгээг хамгийн бага тунгаар ууж эхэлнэ. Лозапийг томилохоос өмнө усан-электролитийн балансын үзүүлэлтүүдийг тохируулна. Эмчилгээний явцад ахмад настан өвчтөний биед агуулагдах K (калийн) хэмжээг шалгаж үзэхийг зөвлөж байна.
Конкортын онцлог
Энэ эм нь зүрхний булчингийн эрч хүчэд эерэг нөлөө үзүүлдэг бета1-хориглогч клиник-фармакологийн бүлэгт багтдаг. Конкорын идэвхитэй найрлага нь бисопролол фумарат юм.
- гипоталамус дахь мэдрэлийн импульсийн дамжуулалтыг зохицуулдаг sympathoadrenal системийн үйл ажиллагааг бууруулдаг;
- адреналин, норэпинефрин, катехоламинуудыг холбодог зүрхний адренерг рецепторуудыг блоклож, фармакологи, физиологийн үйл ажиллагааг хянах;
- шүүрэл, бодисын солилцооны үйл явцад оролцдог.
Concor - зүрхний булчингийн эрчмийг сайжруулахад эерэг нөлөө үзүүлдэг эм.
Мансууруулах бодисын дээд хэмжээг 3 цагийн дараа эд эсэд тогтоодог бол эмчилгээний үр нөлөөг өдрийн турш хадгална. Ходоод гэдэсний замд орсны дараа бисопролол нь цусны эсийн 90-ээс дээш хувийг шингээж, бүх эрхтэн, эдэд тархана. Энэ нь 11-14 цагийн дараа өөрчлөгдөөгүй шээсээр ялгардаг. Цусны даралт тогтмол буурч байгаа нь төлөвлөсөн хэрэглэснээс хойш хагас сарын дараа ажиглагддаг. Өдөрт зөвхөн 1 шахмалыг хэрэглэсэн өвчтөнүүдэд:
- захын судасны эсэргүүцэл буурах;
- полипептидийн рениний нэмэгдсэн үйл ажиллагааг зайлуулах (судасны хатууруулагч элемент ангиотензиныг идэвхжүүлдэг цусны даавар);
- зүрхний цохилтыг хэвийн болгох;
- цусны даралтыг сэргээх.
Concor шахмалууд нь үндсэн бодисоос гадна (бисопролол фумарат) орно.
- цахиур;
- целлюлоз;
- crospovidone;
- магнийн стеарит;
- гипромеллез;
- макрогол;
- титаны давхар исэл;
- төмрийн исэл (шар будаг, хүнсний нэмэлт E172);
- диметикон (силикон тос);
- кальцийн устөрөгчийн фосфат (Ca-ийн эх үүсвэр);
- цардуул.
Конкоррыг зүрхний шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор зүрхний дутагдалтай тэмцэхийн тулд зүрхний шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор дараахь нөхцлөөр тогтоосон.
- артерийн гипертензи;
- ишеми;
- angina pectoris.
Конкоррыг зүрхний шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор зүрхний дутагдалтай тэмцэх зорилгоор хийдэг.
Энэ эм нь дараахь эсрэг заалттай байдаг.
- зүрхний цочмог дутагдал;
- зүрх судасны цохилт;
- брадикарди (минутанд 60 цохилт хүртэл);
- бага систолын даралт (100 мм м.у.б хүртэл)
- дэвшилтэт гуурсан хоолойн багтраа;
- уушигны хүнд өвчин;
- Райнаудын өвчин (захын судаснуудад хэвийн бус цусны эргэлт);
- бөөрний булчирхайн булчирхайн булчирхайд хавдар (феохромоцитома);
- хүчил ба шүлтлэг тэнцвэрийг зөрчих;
- эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд харшлын урвал;
- нас нь 18 хүртэл.
Жирэмсэн үед Конкорыг томилох нь эмэгтэйд ийм эмчилгээний үр дүн нь ургийн хөгжилд үзүүлэх сөрөг үр дагавраас давсан тохиолдолд л харагддаг. Хөхөөр хооллох үед эмийг цуцлахыг зөвлөж байна. Мөн Concor дараах тохиолдолд болгоомжтой хэрэглэнэ.
- чихрийн шижин;
- гипертиреоз (бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал);
- бөөр ба элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдал;
- psoriasis бүхий;
- төрөлхийн зүрхний өвчин.
Эмчилгээ нь урт хугацааны хугацаатай байдаг. Тэд үүнийг бага тунгаар эхэлдэг бөгөөд өвчтөн бисопрололын үйлдэлд дасан зохицох тусам хэмжээг нь нэмэгдүүлдэг.
Таблетыг 2.5, 5, 10 мг тунгаар авах боломжтой бөгөөд хамгийн бага тунгийн тал хувь нь 2 долоо хоногийн дараа дараагийн (том хэмжээтэй) эзэлхүүнээр тогтоогддог. Эмчилгээг цусны даралтын өдөр тутмын хяналтан дор, хажуугийн шинж тэмдэг илэрвэл тунг өмнөх эзлэхүүн хүртэл бууруулж, аажмаар буурах эсвэл эмийг бүрэн зогсоох замаар хийдэг.
Lozap ба Concor-ийн харьцуулалт
Эдгээр эмүүд нь эмчилгээний өөр өөр нөлөөтэй байдаг. Конкорын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн үйлдэл нь зүрхний ажлыг хэвийн болгоход чиглэгддэг бөгөөд Lozap нь судаснууд дахь даралтыг зохицуулдаг. Гэхдээ тэдний нийтлэг ажил бол судас ба артерийн даралтыг бууруулах явдал юм. Хамтарсан жороор эмчлэх нь эмчилгээний үр дүнг нэмэгдүүлдэг боловч эмийг зааврын дагуу, мэргэжилтний хяналтан дор авах шаардлагатай.
Үүнтэй төстэй байдал
Хоёр эм нь зүрхний эм бөгөөд дараахь ижил шинж чанартай байдаг.
- эм нь ижил хэлбэрээр ялгаруулах хэлбэртэй байдаг (шахмал хэлбэрээр);
- тэд жороор чөлөөлөгдсөн;
- хэрэглэх ерөнхий заалт - АГ-тэй тэмцэх;
- захиргааны давтамжийг ижил харуулсан - өдөрт 1 удаа;
- бие биенийхээ үйлдлийг бэхжүүлэх;
- нэг арга хэмжээ авах арга хэмжээ үр дүнгүй байх тохиолдолд цогц байдлаар бичнэ;
- эмчилгээний урт курс шаарддаг;
- тунг хянах, цусны даралтыг тогтмол хэмжих шаардлагатай;
- хүүхдэд зориулагдаагүй болно.
Лозап ба Конкорыг зааврын дагуу, мэргэжилтний хяналтан дор авах шаардлагатай.
Ялгаа нь юу вэ?
Ялгах онцлог:
- үйлдвэрлэгч Lozap - Чех, Конкор Герман үйлдвэрлэдэг;
- өөрийн (хувь хүний) үйл ажиллагааны механизмыг хангаж өгдөг янз бүрийн үндсэн бодисын нэг хэсэг (лазортан ба бисопролол);
- Конкор дахь туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн жагсаалт илүү өргөн бөгөөд үүнээс үзэхэд харшлын урвал гарах магадлал өндөр байдаг;
- эсрэг заалттай харьцуулахад тодорхой ялгаа байдаг (мансууруулах бодис хэрэглэхээс өмнө багцад хавсаргасан тэмдэглэлийг судалж үзэх хэрэгтэй);
- таблетын хэмжээгээр ялгаатай (үндсэн бүрэлдэхүүн хэсэг ба нэмэлт бодисын жин).
Аль нь хямд юм
Lozap таблетуудын дундаж үнэ:
- 12.5 мг № 30 - 120 рубль;
- 50 мг № 30 - 253 рубль.;
- 50 мг № 60 - 460 рубль;
- 100 мг № 30 - 346 рубль.;
- 100 мг № 60 - 570 рубль.;
- 100 мг № 90 - 722 рубль.
Concor таблетын дундаж үнэ:
- 2.5 мг № 30 - 150 рубль;
- 5 мг № 30 - 172 рубль.;
- 5 мг №50 - 259 рубль.;
- 10 мг № 30 - 289 рубль.;
- 10 мг №50 - 430 рубль.
Аль нь илүү дээр вэ: Lozap эсвэл Concor
Аль эмийг хэрэглэх нь хамгийн тохиромжтой болохыг эмч нь шийддэг. Хоёр санг хоёулаа жороор зардаг, бие даан ашиглахыг зөвшөөрдөггүй. Эмийг сонгоход дараахь зүйлс нөлөөлдөг.
- ашиглах хувь хүний заалт;
- хавсарсан өвчин;
- найрлага дахь урвал;
- өвчтөний нас.
Бисопролол нь зүрхний гаралтын давтамжийг жигд болгодог бөгөөд лазортан нь артериол (том артерийн салбар) диаметрийг өргөжүүлдэг бөгөөд үүний үр дүнд захын судаснууд дахь даралт буурдаг. Өөр өөр эмийн ийм дараалсан механизм нь зүрхний булчинг сулруулдаг. Тиймээс миокардийн ачаалал нэмэгдсэн эмчилгээний хамгийн сайн сонголт бол батлагдсан үр дүнтэй эдгээр хоёр эмийг хавсаргасан жор юм.
Өвчтөний тойм
Кристина, 41 настай, Краснодар
Би Лозапаг даралт ихсэлтээс нэг сар гаруй хугацаагаар уусан. Үр дүн гараагүй бөгөөд зааврын дагуу боломжтой бүх гаж нөлөө байсан (хэм алдагдал, арын болон гэдэс дотор өвдөлт нэмэгдсэн). Систолын даралтыг байнга дээшлүүлдэг. Хэдийгээр эмч энэ эмийн гаж нөлөө маш ховор байдаг гэж эмч хэлсэн. Тиймээс бүх зүйл хувь хүн юм.
Валентина, 60 настай, Курск
Би Конкорыг 10 жил хамгийн бага тунгаар ууж байна. Зүрх нь өвддөггүй, гэхдээ ихэвчлэн цусны даралт ихсэх (160/100) байдаг. Эмчилгээний мэргэжилтэн Lozap-ийг нэмэлтээр зааж өгсөн бөгөөд дараа нь эсрэг заалт гарч ирснээс хойш Дальнева болж өөрчлөгдсөн.
Сергей, 45 настай, Псков
Өндөр судасны цохилт, зүрхний цохилт хурдан байв. Конкортой Лосартан цогцолборыг эмчийн зааж өгсөн. Нөхцөл байдал сайжирсан, гэхдээ үүний тулд би нэг сараас илүү хугацаагаар (өдөр бүр өглөө 1 шахмал) уух хэрэгтэй болсон. Гаж нөлөө үзүүлээгүй.
Lozap ба Concor нь жороор зарагддаг, бие даан ашиглахыг зөвшөөрдөггүй.
Lozap ба Concor-ийн талаархи эмч нарын тойм
Сергеева С.Н., Пермийн ерөнхий эмч
Эдгээр АД буулгах эмийг хавсарч хэрэглэх боломжтой. Энэ эм нь өдөрт нэг удаа уух боломжтой байдаг тул курс нь урт бөгөөд үүнийг тасалдуулахыг зөвлөдөггүй.
Москвин П.К., зүрх судасны эмч, Орел
Даралт хэвийн хэмжээнээс давсан тохиолдолд би Lozap ба Concor-ийг хамт уухыг зөвлөж байна. Эдгээр эмүүд нь хоорондоо сайн зохицдог бөгөөд бие биенийхээ эмчилгээний үр нөлөөг сайжруулдаг. Зөвхөн дээд ба доод даралтыг төдийгүй судасны цохилтыг ажиглаж байх нь чухал юм. Эмийн сул тал: хамгийн бага үнэ биш (эерэг үр дүнгийн нэг багц хангалттай биш байх болно), аюултай эсрэг заалтууд. Хэрэв гаж нөлөө байхгүй бол ийм цогцолбор нь зүрхийг 2 сарын дотор сэргээх болно.
Кирсанова Т.М., эмчилгээний эмч, Королев
Энэ хоёр агент нь шээс хөөх эмийг агуулдаг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Өглөө нь шөнийн цагаар шээх нь хүндрэл учруулдаг тул хүлээн авахыг өглөө зөвлөж байна. Сайн хослол, зөвлөж байна.