Телсартан N нь АД буулгах эмийн бүлэгт багтдаг. Энэ бол хоёр бүрэлдэхүүн хэсгийн бэлтгэл юм. Энэ нь хосолсон үйлдэлээр тодорхойлогддог. Энэ бүтээгдэхүүн нь шээс хөөх эмтэй байх үед Telsartan аналогиас ялгаатай. Энэ бүрэлдэхүүн хэсгийн ачаар цусны даралт ихсэх эмчилгээний эерэг үр дүнг илүү хурдан авдаг.
Олон улсын өмчийн бус нэр
Телмисартан + Гидрохлоротиазид
ATX
С09ДА07
Маягт, найрлагыг суллах
Та эмийг зөвхөн шахмал хэлбэрээр худалдаж авах боломжтой. АГ-ийн эсрэг үйлчилгээ үзүүлдэг идэвхтэй найрлага нь: телмисартан (40 ба 80 мг); гидрохлоротиазид (12.5 мг). Жор өгөхдөө энэ бодисын хоёр дахь хэсэг нь үргэлж ижил тунгаар агуулагддаг бөгөөд телмисартан 2 дахин ихэсдэг гэдгийг санах нь зүйтэй.
Telsartan N эмийг 6, 7 эсвэл 10 шахмал агуулсан цэврүү хэлбэрээр авах боломжтой.
Энэ эмийг 6, 7 эсвэл 10 шахмал агуулсан цэврүү хэлбэрээр авах боломжтой. Картон хайрцаг дахь эсийн багцын тоо бас өөр өөр бөгөөд 2, 3, 4 ширхэг байна.
Фармакологийн арга хэмжээ
Телмисартан нь ангиотензин II рецепторын антагонистын үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ бүрэлдэхүүн хэсгийн нөлөөн дор тэдний үйл ажиллагаа дарангуйлагддаг гэсэн үг юм. Хүссэн эффект нь ангиотензин II рецепторыг AT1-тай холбосонтой холбоотой юм. Цусны судасны люмен ихсэх нь даавар (ангиотензин II) нүүлгэн шилжүүлэх замаар явагддаг бөгөөд энэ нь тэдгээрийн хананы өнгө аяс нөлөөлдөг.
Үүнээс болж цусны урсгалын эрч буурч, даралт хэвийн болно. Телмисартан нь эмчилгээний явцад харилцан үйлчлэх явцад рецепторын биологийн хариу урвал үүсдэггүй. Үүний үр дүнд судаснууд нарийсах хандлага багатай байдаг. Цусны даралт ихсэх хандлагатай тул эмийн бодис эерэг үр дүнг өгдөг. Эмчилгээ хийсний дараа нөхцөл байдал улам дордож болзошгүй тул телмисартан нь өвчний шалтгааныг арилгахгүй.
Мансууруулах бодис нь үүнийг олон тооны аналогуудаас ялгаж салгаж өгдөг.
- цусны сийвэн дэх рениний үйл ажиллагааг дарангуйлах чадвар дутмаг;
- ангиотензин хувиргах ферментийн үйл ажиллагааг хориглодоггүй;
- брадикинины доройтлын хурдатгал байдаг;
- цусны сийвэн дэх альдостероны концентраци буурах.
Эмчилгээний явцад даралт буурдаг (систолын, диастолын артери). Гэсэн хэдий ч энэ үйл явц нь зүрхний цохилтын өөрчлөлт дагалддаггүй. Энэ нь Telsartan H-ийг ууж буй өвчтөнүүд зүрх судасны тогтолцоонд гаж нөлөө үзүүлэх эрсдэл багатай, гэхдээ эм нь хөндөгдөхгүй байх нөхцөлийг хангаж өгдөг гэсэн үг юм.
Хэрэв энэ эм нь зүрх, судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдэл өндөр байгаагаас урьдчилан сэргийлж өгсөн бол телмисартаний ачаар зүрхний шигдээс, цус харвах магадлал буурдаг. Нас баралтын түвшин буурч байна.
Өөр нэг идэвхтэй найрлага (гидрохлоротиазид) нь тиазидын шээс хөөх эмийн бүлэгт багтдаг. Энэ бодис нь биеэс шингэн гарахыг хурдасгахад тусалдаг. Гэсэн хэдий ч давсны хэрэглээнд ямар ч хязгаарлалт байхгүй. Гидрохлоротиазид нь натри, хлоридын ялгаралтыг дэмждэг. АГ-ийн эсрэг нөлөө нь судаснуудад тархсан цусны хэмжээг багасгаснаар илэрдэг.
Үүний зэрэгцээ альдостероны үйлдвэрлэлийн үйл ажиллагааны идэвхжил нэмэгдсэн байна. Үүний үр дүнд цусан дахь калийн хэмжээ буурах боловч үүнтэй зэрэгцэн түүний шээс дэх концентраци нэмэгддэг. Өмнө нь авч үзсэн телмисартан нь калийн алдагдлыг удаашруулахад тусалдаг. Эдгээр хэрэгслүүдийн хослолын ачаар хүссэн үр дүнд хүрдэг.
Фармакокинетик
Шээс хөөх эмийн үйлдэл нь 6-12 цагийн турш хадгалагдана. Шингэн ялгаруулах процессын эрчмийн өсөлт нь эмийн анхны тунг ууснаас 120 минутын дараа ажиглагдаж байна. Гидрохлоротиазидын оргил үр нөлөө нь 4 цагийн дараа гардаг. Харьцуулбал телмисартан 3 цагийн дараа илүү идэвхтэй ажиллаж эхэлдэг. Хүлээн авсан үр нөлөө нь 1 өдөр үргэлжилнэ. АГ-ийн даралтыг дараагийн 48 цагийн турш хадгална.
Telsartan N-тай эмчилгээ хийлгэх үед өвчтөний байдлыг хэвийн болгох нь аажмаар явагддаг. Хамгийн сайн үр дүнг эмчилгээг эхлэхээс 4 долоо хоногийн дараа авах боломжтой. Телмисартангийн биоавтар чанар 50% байна. Хоол хүнсийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр эмийн үр нөлөө буурдаг. Гэсэн хэдий ч эмийг ууснаас хойш 3 цагийн дараа цусны сийвэн дэх концентрацийг хэвийн болгодог.
Эмэгтэйчүүдэд телмисартанын фармакокинетикийн үндсэн үзүүлэлтүүд нь эрэгтэйчүүдээс 2-3 дахин их байдаг. Гэсэн хэдий ч эм нь хоёр бүлгийн өвчтөнүүдийг эмчлэхэд адил үр дүнтэй байдаг. Эмэгтэйчүүдийн эмчилгээний үед АГ-ийн нөлөө нэмэгдэхгүй. Телмисартаныг хувиргах үр дүнд олж авсан бодисууд нь идэвхийг харуулдаггүй. Энэ бүрэлдэхүүн хэсгийн урт хугацааны ашиглалтын хугацааг тэмдэглэв. Сүүлийн тунг ууснаас хойш 20 цагийн дотор ялгадасаар гардаг.
Гидрохлоротиазид нь метаболизмд ордоггүй. Энэ бодисыг бөөрний оролцоотойгоор биеэс зайлуулдаг. Сийвэнгийн уураг, гидрохлоротиазидын био-хүртээмжтэй байх чадвар 64 ба 60% байна.
Хэрэглэх заалт
Мансууруулах бодис нь нарийн хэрэглээний шинж чанартай байдаг. Энэ нь АГ-ийн эмчилгээнд зориулагдсан байдаг. Нэмж хэлэхэд, Telsartan N-ийг хэрэглэх заалт нь хүссэн үр дүнг авах боломжгүй байсан бол телмисартан эсвэл гидрохлоротиазидтай моно эмчилгээ юм.
Мансууруулах бодисын Telsartan N нь нарийн хэрэглээтэй, АГ-ийн эмчилгээнд зориулагдсан байдаг.
Эсрэг заалтууд
Тухайн эмийг хэрэглэх нь боломжгүй байдаг эмгэгийн нөхцөл байдал.
- идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн хэт мэдрэмтгий урвал;
- цөс арилгах үйл явц хөндөгдсөн цөсний замын өвчин;
- креатинины түвшин минутанд 30 мл хүрч, аажмаар буурдаг эмгэгийн эмгэг;
- калийн дутагдал;
- илүүдэл кальци
- глюкоз галактозын мальабсорбци синдром;
- бие махбодид лактаза дутагдах;
- хэт их лактоз агуулсан хэт мэдрэг мэдрэмжийн хариу урвал.
Болгоомжтой хандана уу
Тооцоолсон хэрэгслийг хэд хэдэн тохиолдолд мэргэжилтний хяналтан дор ашиглана.
- артерийн гипотензи;
- нарийсалтаас үүдэлтэй бөөрний артерийн люменгийн тодорхой бууралт (идэвхитэй бодисын хагас задралын явц удааширдаг бөгөөд энэ нь эмийн концентраци нэмэгдэж, түүний гипотензи нөлөө нэмэгддэг);
- сүүлийн үеийн шээс хөөх эмийн бүлгийн эмчилгээ;
- илүүдэл кали;
- бөөр шилжүүлэн суулгасны дараа нөхөн сэргээх хугацаа;
- зүрхний хүнд хэлбэрийн эмгэг, түүний дотор зүрхний архаг дутагдал;
- холестерол, триглицерид, кальци их хэмжээгээр үйлдвэрлэх;
- идэвхтэй хөгжиж буй элэгний хүнд хэлбэрийн өвчин (элэгний комын эхлэх эрсдэл нэмэгддэг);
- митрал ба аортын хавхлагын люмен буурах;
- чихрийн шижин;
- gouty өөрчлөлт;
- цусан дахь шээсний хүчил ихсэх;
- харааны эрхтнүүдийн хүнд гэмтэл.
Харааны эрхтнүүдэд ноцтой хохирол учирсан тохиолдолд эмийг болгоомжтой авна.
Telsartan N-ийг хэрхэн авах вэ?
Өдөр тутмын хэмжээ нь 1 шахмал (12.5 + 40 мг). Хэрэв эхний томилолт нь хүссэн үр дүнг өгөхгүй бол эмийн өндөр тунг (12.5 + 80 мг) хэрэглэдэг. АГ-ийн даралт ихсэх тохиолдолд телмисартаний хоногийн хэмжээ 160 мг хүртэл нэмэгддэг.
Чихрийн шижинтэй
Энэ эмийг эмчлэх явцад чихрийн шижин өвчтэй болох эрсдэлтэй байдаг. Цусны үндсэн үзүүлэлтийг тогтмол үнэлэх шаардлагатай. Ихэнх тохиолдолд өвчтөнд эмийн зөвшөөрөгдсөн хамгийн бага тунг тогтоодог.
Гаж нөлөө Telsartan N
Ходоод гэдэсний зам
Хийн үүсэх эрч хүч нэмэгдэж, хуурай ам гарч ирнэ. Ялгадасны бүтэц өөрчлөгддөг (шингэн болдог). Ходоодны хоол боловсруулах, элэгдлийн процесс бага байх, бөөлжих, гэдэс өвдөх, ялгадас гадагшлуулах үйл явц илүү хэцүү болдог.
Тархины судасны эрхтнүүд
Гипонатриеми, гипокалиеми зэрэг эмгэгийн эмгэгүүд үүсдэг. Сийвэн дэх шээсний хүчлийн агууламж нэмэгддэг.
Төв мэдрэлийн систем
Таарах нөхцөл байдал, нойргүйдэх, нойргүйдэх нь ихэвчлэн тохиолддог. Сэтгэл түгшсэн байдал нь өөрөө илэрдэг, заримдаа сэтгэлийн хямрал үүсдэг.
Шээсний системээс
Бөөрний өвчний хүндрэл.
Амьсгалын системээс
Уушигны хавагнах, амьсгал давчдах, уушигны үрэвсэл.
Арьсан дээр
Эритема.
Бэлгийн эрхтний эрхтэнээс
Бэлгийн сулралын бэлгийн сулрал.
Зүрх судасны системээс
Зүрхний цохилт, гипотензи өөрчлөлт.
Яс-булчингийн систем ба холбогч эдээс
Нуруу, зөөлөн эд, тугалын булчингийн булчингийн агшилт.
Элэг ба цөсний замын хэсэгт
Хөгжиж буй элэгний өвчин.
Харшил үүсгэдэг
Чонон хөрвөс, ангиоэдема.
Telsartan N-ийг авсны дараа нурууны болон зөөлөн эдийн өвдөлт үүсч болно.
Механизмыг хянах чадварын нөлөөлөл
Толгой эргэх, нойрмоглох эрсдэл өндөр байгаа тул жолоо барихдаа болгоомжтой байх хэрэгтэй. Боломжтой бол анхаарал шаарддаг үйл ажиллагаанд оролцохоос татгалзах нь зүйтэй.
Тусгай заавар
Бөөрний артерийн нарийсал үүсэх тусам гипотензи үүсэх магадлал нэмэгддэг.
Чихрийн шижин өвчний үед зүрхний шигдээс, зүрх судасны өвчний шинж тэмдгийн эрсдэл нэмэгддэг.
Глаукомын өнцгийг хааснаар цаг алдалгүй эмчлэх шаардлагатай байдаг, эс тэгвэл нүдний харааны сулрал нь алсын хараа бүрэн алдагдахад хүргэдэг.
Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх
Энэ эмийг хүүхэд төрүүлэх, хөхүүл эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Энэ эм нь урагт үзүүлэх үр нөлөөг эмнэлзүйн судалгаа хийгээгүйтэй холбоотой юм.
Хүүхдэд зориулсан Telsartan N томилох
Бүтээгдэхүүний аюулгүй байдлын талаар хангалттай мэдээлэл байхгүй тул ашиглах боломжгүй.
Хөгшин настай үед ашигла
Энэ бүлгийн өвчтөнүүдийн фармакокинетик үйл явц нь залуу хүмүүстэй адил хурд, эрчимтэй явагддаг тул эмийн тунг өөрчлөх шаардлагагүй.
Бөөрний үйл ажиллагааны сулралын талаархи өргөдөл
Телмисартан ба гидрохлоротиазидын тунг өөрчлөх шаардлагагүй. Мансууруулах бодисыг хэрэглэхийг зөвшөөрсөн боловч бөөрний дунд буюу сул дорой байдал үүссэн тохиолдолд л хэрэглэнэ. Энэ эрхтэний ноцтой гэмтэлтэй бол эмийг хэрэглэдэггүй. Энэ нь бөөр нь бие махбодоос идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг ялгаруулахад оролцдогтой холбоотой юм. Хэт их тохиолдолд эмийн тунг өөрчилж болно (хамгийн бага хэмжээг зааж өгсөн). Энэ тохиолдолд өвчтөн байнгын эмчийн хяналтанд байдаг.
Элэгний үйл ажиллагааг сулруулах зорилгоор ашиглах
Телсартан Н-тай эмчилгээ хийснээр телмисартанын био хүртээмж 100% болж нэмэгдэнэ. Энэ бодисын хагас задралын хугацаа өөрчлөгдөхгүй. Хоёр дахь идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь биеэс удаан ялгардаг тул тунг дахин тооцоолоход хүргэдэг. Элэгний үйл ажиллагааны сулрал нь түүнийг хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг.
Хэт их хэрэглэх
Тун нэмэгдэж байгаа нөхцөлд сөрөг илрэл үүсэх тохиолдол бүртгэгдээгүй. Гэсэн хэдий ч бие даасан идэвхтэй бодисууд нь тахикарди, гипотензи үүсэх, усан-электролитийн тэнцвэрийг зөрчихөд хувь нэмэр оруулдаг.
Telsartan N-ийн бусад эмүүдтэй харьцах
Телмисартан болон бусад эмүүдийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр үйлдэл нь даралтыг бууруулахад чиглэсэн тул эмийн эмчилгээний үр нөлөө нэмэгдэж байгааг тэмдэглэжээ.
Лити агуулсан эмтэй эмчилгээний явцад литийн агууламж нэмэгддэг.
NSAID болон Telsartan N-ийг нэгэн зэрэг томилох нь бөөрний цочмог дутагдлын хөгжилд хүргэдэг. Энэ нь эмчилгээний явцад өвчтөнд тогтмол үнэлгээ хийдэг гэсэн үг юм.
Алискиренийг авахаас өмнө гаж нөлөө ихсэх хандлага ажиглагдаж байна.
Тухайн эмийг мансууруулах бодис, өвдөлт намдаах эм, барбитурат, этилийн спиртийн бүлгийн хэрэгслийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь ортостатик гипотензи үүсэхэд нөлөөлдөг гол хүчин зүйл юм.
Архины нийцтэй байдал
Эмчилгээний хугацаанд согтууруулах ундаа агуулсан ундаа уухыг зөвлөдөггүй судаснууд бүр илүү тайвширах эрсдэл нэмэгддэг бөгөөд энэ нь ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.
Аналогууд
Үр дүнтэй орлуулагч:
- Telpres Plus;
- Telzap Plus;
- Телсартан.
Эмийн сангаас чөлөө авах нөхцөл
Мансууруулах бодис бол жор юм.
Би жоргүйгээр худалдаж авч болох уу?
Эмчийн томилолт шаардлагатай.
Telsartan N-ийн үнэ
Дундаж өртөг нь 400 рубль юм.
Бэлдмэлийг хадгалах нөхцөл
Санал болгож буй температур - + 25 ° С-ээс ихгүй байна.
Хугацаа дуусах хугацаа
Мансууруулах бодис нь үйлдвэрлэсэн өдрөөс хойш 2 жилийн турш шинж чанарыг хадгалдаг.
Үйлдвэрлэгч
Бүтээгдэхүүнийг Энэтхэгт Доктор Реддиз үйлдвэрлэдэг.
Эмийн аналог нь Telpres Plus байж болно.
Telsartan N-ийн тойм
Валентина, 48 настай, Калуга
Тэр эмийг удаан хугацаагаар ууж, үе үе завсарлага авдаг байв. Би үүнийг харьцангуй амархан тэсвэрлэдэг, гэвч заримдаа гаж нөлөө гардаг: толгой эргэх, нойргүйдэх. Зөвхөн цуцалсны дараа даралт дахин нэмэгддэг.
Галина, 39 настай, Новомосковск
Телсартан таарсангүй. Мансууруулах бодис хүчтэй. Би үүнийг удаан хугацаагаар аваагүй, учир нь толгой эргэх бүрт. Гэхдээ энэ нь даралтыг хурдан бууруулж, өдрийн турш цусны даралтыг хэвийн хэмжээнд байлгадаг.
