Амоксицлав бол хоёр идэвхтэй бодисын нэгдэл юм: амоксициллин трихидрат ба клавуланат. Антибиотик нь янз бүрийн эрхтэн, тогтолцооны халдварт өртөх олон янзын бичил биетэн дээр ажилладаг.
ATX
J01CR02 Амоксициллин нь бета-лактамаза дарангуйлагчтай хослуулан хэрэглэдэг.
Антибиотик нь янз бүрийн эрхтэн, тогтолцооны халдварт өртөх олон янзын бичил биетэн дээр ажилладаг.
Маягт, найрлагыг суллах
Amoxiclav 250 мг-ийг шахмал эсвэл суспензийн нунтаг хэлбэрээр тарааж болно.
Таблетууд нь хальсан мембрантай, шаргал өнгөтэй, дөрвөлжин хэлбэртэй, хоёр талдаа гүдгэр хэлбэртэй байдаг. Тус бүр нь 250 мг амоксициллин, 125 мг clavulanic хүчил калийн давс агуулдаг.
Нунтаг нь цагаан эсвэл шаргал өнгөтэй байж болно, түдгэлзүүлэлт нь нэгэн төрлийн байх ёстой. Хэрэглэх зааврын дагуу хийсэн 5 мл эм нь 250 мг амоксициллин, 62.5 мг хүчил агуулдаг.
Эмийн санд эмийн өөр хоёр хэлбэр байдаг - тарилга хийхэд хэрэглэдэг нунтаг, тарааж өгдөг шахмал эм. Гэхдээ эдгээр хэлбэрүүд нь идэвхтэй бодисын өөр өөр тунг агуулдаг.
Фармакологийн арга хэмжээ
Таблет ба нунтаг нь бактерицид шинж чанартай байдаг. бичил биетнийг устгах чадвар. Энэ эм нь олон бактерийн эсрэг үйлчилдэг тул өргөн хүрээний антибиотикийг агуулдаг.
Амоксициллин нь пенициллин (семисинтетик) нэг төрөл бөгөөд зарим бактериар дамжуулж буй бета-лактамазуудад тэсвэртэй байдаггүй. Үүний нөлөө нь пептидогликаны биосинтезд оролцдог ферментийн бичил биетэн дэхь дарангуйлалтай холбоотой юм. Антибиотикт өртсөний үр дүнд бактерийн эсийн хана устаж, эсийн үхэлд хүргэдэг.
Таблет ба нунтаг нь бактерицид шинж чанартай байдаг. бичил биетнийг устгах чадвар.
Клавуланатыг тусад нь хэрэглэхгүй, учир нь хүчил нь өөрөө тодорхой нянгийн эсрэг нөлөөтэй байдаггүй боловч бета-лактамазад үзүүлэх нөлөөгөөр амоксициллиний үр нөлөөг өргөжүүлдэг.
Бие махбодид эм нь грам (+) ба грам сөрөг бактерийн аль алинд нь нөлөө үзүүлдэг.
- Стафилококк.
- Клебсиелла.
- E. коли.
- Пфайферын балаар.
- Enterobacter генийн төлөөлөгчид.
- Moraxellus cataralis.
Энэ эм нь бусад бактериуд, тухайлбал, бордетелла, бруцелла, клостридия, гарнерелла, йерсиниа, хламиди, трепонема гэх мэт бактерийн эсрэг үйл ажиллагаа явуулдаг боловч энэхүү үйлдэл нь клиник байдлаар нотлогдоогүй байна.
Фармакокинетик
Идэвхтэй бодисууд хоёулаа ижил төстэй шинж чанартай байдаг. Эдгээр нь усанд маш их уусдаг ба хүчиллэг физиологийн үзүүлэлтүүдтэй байдаг. Тиймээс эм нь хоол боловсруулах эрхтнээс цусанд хурдан шингэдэг тул түүний био-авах чадвар 70% хүрдэг. Удирдахаас 60 минутын дараа бодисын концентрацийг хоёр дахин бууруулдаг.
Хоолны эхэнд авсан бол бодисыг хамгийн сайн шингээдэг.
Хоолны эхэнд авсан бол бодисыг хамгийн сайн шингээдэг.
Амоксиклав нь тархинд судаснуудаар нэвтрэх чадваргүй (хэрэв бүрхүүлд үрэвслийн шинж тэмдэг байхгүй бол). Гэхдээ ихэс дамжин өнгөрч байгаа эм нь хөхний сүүнд ордог. Амоксициллин трихидратыг бөөрөөр дамжуулан биеэс зайлуулж, клавуланатыг ялгадас, шээсээр ялгаруулдаг.
Хэрэглэх заалт
Уг эмийг антибиотик мэдрэмтгий бактерийн идэвхжилээс үүдэлтэй халдварт өвчний эмчилгээнд хэрэглэдэг.
- ENT-ийн халдварууд - цочмог ба архаг синусит, Дунд чихний урэвсэл, тонзиллит, тонзиллит, Синусит, фарингит гэх мэт.
- Уушиг болон гуурсан хоолойн модны үрэвсэл - уушигны үрэвсэл, бронхит.
- Бэлэг эрхтний болон эмэгтэйчүүдийн халдвар (жишээ нь, эндометрит, простатит, цистит).
- Арьс ба холбогч эдийн гэмтэл.
- Амны хөндийн халдвар (одонтоген).
- Холецистит ба холангит.
Эсрэг заалтууд
Эмийн бүрэлдэхүүн хэсэг, түүний дотор пенициллинд харшлын урвал үзүүлэх тохиолдолд антибиотикийг заагаагүй болно.
Хэрэв өвчтөн эмийн хамт боловсруулсан элэгний хүнд хэлбэрийн эмгэгийн түүхтэй бол эмч өөр эмийг зааж өгөх ёстой.
Ходоод гэдэсний замын эмгэг, гепатоцитын үйл ажиллагааны сулрал, 3-р зэргийн бөөрний дутагдал, жирэмслэлт, хөхүүл үед эмийг болгоомжтой зааж өгдөг. Цусны бүлэгнэлтийг бууруулдаг эм хэрэглэх үед өвчтөний нөхцөл байдлыг хянах шаардлагатай.
Amoxiclav 250-ийг хэрхэн яаж авах вэ
Нунтаг шахмал ба түдгэлзүүлэлтийг амаар авна. Тун ба горимыг өвчтөний бие даасан шинж чанарын дагуу эмч тодорхойлно. Сургалт 2 долоо хоног хүртэл үргэлжилж болно. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг нэмэгдүүлэх нь бие махбодийн үзлэг, шинжилгээ хийсний дараа хийгддэг.
Хэрхэн шингэлэх вэ
Нунтаг нь 20-25 хэмийн цэвэр чанасан усаар шингэлнэ. Ус нэмэхээсээ өмнө савыг хүчтэй сэгсрэх хэрэгтэй бөгөөд үүний дараа 85 мг шингэнийг хоёр хуваасан тунгаар нэмнэ. Усны нэмэлт болгоны дараа нунтаг уусгахын тулд суспензийг сайтар сэгсрэх хэрэгтэй. Үр дүн нь цагаан эсвэл шаргал-цагаан өнгөтэй нэгэн төрлийн бодис байх ёстой.
Бэлэн бүтээгдэхүүнийг хөргөгчинд долоо хоногоос илүүгүй хугацаанд хадгална. Хэрэглэхийн өмнө үүнийг өрөөний температурт хүргэх ёстой, гэхдээ халаахгүй. Хөлдөж болохгүй.
Суспензийг ашиглахад хялбар байхын тулд нунтаг багц бүрт пипетк эсвэл хэмжих халбага байрлуулна.
Суспензийг ашиглахад хялбар байхын тулд нунтаг багц бүрт пипетк эсвэл хэмжих халбага байрлуулна.
Хүүхдэд зориулсан тун
12-13 наснаас дээш буюу 39 кг-аас дээш жинтэй хүүхдэд насанд хүрэгсдийн тунг хэрэглэдэг.
6-12 насны хүүхдийн хувьд эмч нас, биеийн жин, биеийн байдал зэргээс хамаарч тунг тогтоодог. Өдөрт 40 мг / кг тунг 3 програмд хувааж хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдэд түдгэлзүүлэлтийг өгөх нь илүү тохиромжтой. 3 сар хүртэлх хүүхдэд өдөрт 2 удаа 15 мг / кг тунгаар ууна. Энэ насны хүүхдүүд - 8 цаг тутамд 7-аас 13 мг / кг (өдөрт 40 мг / кг-аас ихгүй).
Насанд хүрэгчдэд зориулсан
Хүлээн авах нь халдварын ноцтой байдлаас хамаарч бага, дунд зэргийн хэмжээтэй - өглөө, үдээс хойш болон унтахдаа 1 шахмалыг авна. Халдвар хүндэрсэн тохиолдолд эмч 500 эсвэл 875 мг амоксициллинтэй тунгаар эм ууна.
Өвчтөн эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх ёстой бөгөөд 250 мг-ийн 2 шахмалыг 500 мг-аар нэгийг нь сольж болохгүй.
Бэлэн түдгэлзүүлэлтийн хамгийн их тун нь өдөрт 5 мл байна.
Чихрийн шижин өвчний үед Амоксиклавыг томилох нь үндэслэлтэй, учир нь энэ нь арьсны толбо бүхий арьсны хэсгүүдэд халдвар авахаас сэргийлдэг.
Чихрийн шижингийн эсрэг эмийг ууж байна
Амоксиклав нь цусны глюкозд нөлөөлдөггүй тул гипергликеми үүсэх эрсдэлгүй. Энэ өвчний эмийн зорилго нь үндэслэлгүй юм, учир нь энэ нь арьсны талбайнуудыг трофикоор халдвар авахаас сэргийлдэг.
Гаж нөлөө
Таблет ба нунтаг нь сөрөг урвалын нэг жагсаалттай байдаг бөгөөд ялгаруулах хэлбэр нь энэ үзүүлэлтэд нөлөөлөхгүй.
Ходоод гэдэсний зам
Диспепсийн шинж тэмдэг: дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, эпигастрийн өвдөлт, хоолны дуршил алдагдах. Амны хөндий дэх үрэвсэлт үйл явц (стоматит ба глоссит), шүдний пааланг өнгөгүй болгох. Энтероколит ба цусархаг колит нь гэдэс дотор тохиолдож болно. Мансууруулах бодис нь элэгний үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь түүний ферментүүдийн идэвхжил, билирубин, шарлалт, гепатитын хэмжээ ихэссэнээр илэрдэг.
Тархины судасны эрхтнүүд
Цусан дахь лейкоцит ба нейтрофил (эргэлт буцалтгүй), ялтас. Гемолитик цус багадалтын шинж тэмдэг, цусны бүлэгнэлтийн хугацаа нэмэгдсэн. Эозинофил ба агранулоцитын тоо нэмэгдэх.
Төв мэдрэлийн систем
Кефалгиа ба толгой эргэх, ховор тохиолддог.
Шээсний системээс
Tubulo-завсрын нефрит, цус, шээс дэх талстууд.
Харшил үүсгэдэг
Амоксиклавын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэмтгий байдал нь тууралт, загатнах, харшлын васкулит, анафилаксийн шок, Квинкийн хаван зэргээр илэрдэг.
Тусгай заавар
Антибиотик эмчилгээг биеийн үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай.
Хэрэв superinfection шинж тэмдэг илэрвэл эмч эмчилгээгээ өөрчилнө.
Антибиотик эмчилгээ хийснээр гэдэс ба үтрээний микрофлорын найрлагыг өөрчилж болно. Тиймээс эмч дисбиоз, кандидоз гэх мэт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нэмэлт эмийг зааж өгч болно.
Архины нийцтэй байдал
Мансууруулах бодисын фармакокинетикт согтууруулах ундааны хортой нөлөө үзүүлэх талаар мэдээлэл байдаггүй. Гэхдээ эмч нар эмчилгээний явцад архи агуулсан ундаа хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Халдварын улмаас бие нь суларч, элэг, бөөр нь согтууруулах ундаа, мансууруулах бодисын солилцоог саармагжуулах, устгах үйл явцад давхар цохилт өгдөг.
Эмч нар эмчилгээний явцад архи агуулсан ундаа хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Механизмыг хянах чадварын нөлөөлөл
Төв мэдрэлийн системээс сөрөг урвал гарах магадлалтай тул анхаарлаа төвлөрүүлэх шаардлагатай үйл ажиллагааг болгоомжтой хийх хэрэгтэй.
Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх
Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь ихэс болон хөхний сүүгээр дамждаг тул Амоксицлавыг эмчилгээний үр дүн нь болзошгүй эрсдлээс давсан тохиолдолд л тогтоодог.
Элэгний үйл ажиллагааг сулруулах зорилгоор ашиглах
Элэгний эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд эмийг тогтоодог боловч эмчилгээний явцад эмч шинжилгээний үнэлгээгээр эрхтэний үйл ажиллагааг хянах ёстой.
Бөөрний үйл ажиллагааны сулралын талаархи өргөдөл
Бага зэргийн дутагдал ба креатинины цэвэршилт 30 мл / мин-ээс их байвал тун өөрчлөгддөггүй. Хүнд явцтай эмгэгүүд нь болгоомжтой байх, тунг тохируулах, эсвэл эмчилгээний давтамжийг бууруулах шаардлагатай байдаг.
Бөөрний хүнд хэлбэрийн эмгэгүүд нь болгоомжтой байх ба тунг тохируулах, эсвэл эмчилгээний давтамжийг бууруулах шаардлагатай байдаг.
Хэт их хэрэглэх
Илүүдэл жинтэй нас баралтын талаар тайлбарлаагүй болно. Хэт их уух шинж тэмдэг нь хэвлий, дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг шинж тэмдгүүд юм. Сэтгэл түгших, унтахтай холбоотой асуудал гарч болох бөгөөд тусгаарлагдсан тохиолдолд таталт татагддаг.
Шинж тэмдгийн эмчилгээг эмнэлэгт хийдэг. Хэрэв эм ууснаас хойш 4-өөс доош цаг хугацаа өнгөрч байвал ходоодны угаалга ба идэвхжүүлсэн нүүрс ус их тунгаар тогтооно. Гемодиализ нь үр дүнтэй байдаг.
Бусад эмүүдтэй харьцах
Хэрэв С витаминтай нэгэн зэрэг хэрэглэвэл ходоод гэдэсний замаас эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн шимэгдэлт нэмэгдэх болно. Эсрэг тохиолдолд антацид, laxatives болон аминогликозидууд нь цусны урсгал руу бодисын нэвтрэлтийг бууруулдаг.
Хоолойн булчирхайн шүүрлийг дарангуйлдаг эм нь цусан дахь Амоксиклавын концентрацийг нэмэгдүүлдэг тул бөөрөөр ялгардаг.
Метатрексаттай харьцуулах чадвар муу, учир нь амоксицлав нь түүний хоруу чанарыг нэмэгдүүлдэг.
Рифампицин (антагонист), сульфонамид, тетрациклин, макролидтэй хамт хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь эдгээр бүх эм нь Амоксиклавын нөлөөг дарангуйлдаг.
Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд Амоксиклав нь жирэмслэлтээс хамгаалах эмийн үр дүнд сөргөөр нөлөөлдөг гэдгийг тайлбарлах шаардлагатай тул эмчилгээний явцад жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх бусад аргыг хэрэглэх шаардлагатай.
Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд Амоксиклав нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн эмчилгээний үр дүнд сөргөөр нөлөөлдөг гэдгийг тайлбарлах хэрэгтэй.
Amoxiclav 250-ийн аналогууд
Эмийн үйлдвэр нь эмийн олон аналогийг санал болгодог.
- Флемоклав Солутаб;
- Augmentin сироп;
- Amoxiclav Quicktab;
- Сумамед;
- Экоклав;
- Панклав;
- Clamosar;
- Арлет
- Рапиклав;
- Новаклав;
- Бактоклав;
- Фибелл;
- Медоклав;
- Амовиком;
- Бетаклава;
- Амоксициллин трихидрат + Калийн клавуланат.
- Ranklav;
- Фораклав.
Бэлдмэлийг ижил төстэй эмээр солих нь эмч хийх ёстой.
Augmentin бол Амоксиклавын аналог юм.
Эмийн сангаас чөлөө авах нөхцөл
Эмийн жор.
Би жоргүйгээр худалдаж авч болох уу?
Хэдийгээр зарим эмийн сангууд эмчийн бичсэн бичиг баримтгүйгээр эмчийн жороор зардаг хэвээр байгаа ч жил бүр хууль хяналтыг чангатгадаг.
Үнэ
Нунтаг бүтээгдэхүүний дундаж үнэ 298 рубль, шахмал савлагааны үнэ 245 рубль байна.
Хадгалах нөхцөл Amoxiclav 250
Таблет болон нунтагыг өрөөний температурт, хүүхдэд хүрэхгүй газар харанхуй газар хадгална. Түдгэлзүүлэлтийг хөргөгчинд хадгална.
Хугацаа дуусах хугацаа
2 жил Бэлтгэсэн түдгэлзүүлэлт 7 хоног байна.
Amoxiclav 250 тойм
Эмч нар
Валерий, эмчилгээний эмч, Шлиссельбург
Орчин үеийн эмийг анагаах ухааны олон салбарт өргөн хэрэглэдэг. Пенициллинд тэсвэртэй антибиотик зэрэг олон төрлийн бактерийн эсрэг үр дүнтэй байдаг. Энэ нь биеэс бүрэн гардаг, нугасны суваг, BBB-ээр дамждаггүй тул төв мэдрэлийн системээс гаж нөлөө үүсэх эрсдэл бага байдаг.
Энэ эм нь үр дүнтэй, харьцангуй аюулгүй боловч өвчтөнүүдэд үүнийг өөрсдөө хэрэглэхийг зөвлөдөггүй байхыг анхааруулмаар байна. Антибиотикийг хяналтгүй хэрэглэснээр хүндрэл, суперфекцит үүсч, тэмцэхэд хэцүү болох тэсвэртэй омог үүсч болно.
Евгений, хүүхдийн эмч, Нижний Новгород
Орчин үеийн анагаах ухаанд халдварт өвчнийг эмчлэх нь үр дүнтэй, гэхдээ хамгийн аюулгүй антибиотикийг өргөн хүрээний арга хэмжээ авахаас эхэлдэг. Ийм эмийн нэг бол Амоксиклав юм. Чөлөөллийн янз бүрийн хэлбэр нь хүүхдэд хэрэглэхэд үүнийг тунг нарийн тогтоох боломжийг олгодог. Гаж нөлөө нь маш ховор байдаг.
Наталья, дерматологич, Санкт-Петербург
Зарим шалтгааны улмаас амоксициллинтэй батга ноцтой хэлбэрээс бие даан сэргэхээр шийдсэн эмэгтэйчүүд хүлээн авалт дээр гарч эхлэв. Үүний үр дүнд ямар ч үр дүн гарахгүй боловч экзем, дерматит, чонон хөрвөс зэрэг гаж нөлөө үзүүлдэг. Амоксиклав бол олон халдварын эсрэг үр дүнтэй антибиотик боловч батга нь өөрөөр эмчилдэг.
Өвчтөнүүд
Татьяна, 35 настай, Москва
Антибиотик эмийн хамгийн үнэтэй нь биш харин бүхэл бүтэн гэр бүлд тусалдаг үр дүнтэй хэрэгсэл. Бага байхаас нь хүүхэд сайн тэсвэрлэдэг, тэд түдгэлзүүлэлт өгдөг, учир нь шахмалыг хэд хэдэн хэсэгт зүсэх нь тохиромжгүй байдаг. Нөхөр нь эдгээр шахмалаар бусад ханиадтай хамт хүчтэй ханиалгаж эмчилжээ. Жишээлбэл, найз нь үл тэвчих шинжтэй, тэр толгой өвдөх, бөөлжиж эхэлдэг.
Лариса, 55 настай, Архангельск
Эмийн санд тэд антибиотик эмийг жоргүйгээр худалдаж авахаа больсонд би баяртай байна. Үгүй бол простатит өвчтэй миний нөхөр эмчид очиход ятгаж чадахгүй байсан тул интернэтээс өөрөө эмчлүүлэх гэж оролдсон. Эмч нь Амоксиклавыг оролцуулан шинжилгээ, тогтоосон эмчилгээ хийлгэсэн. Өмнө нь нөхөр маань хэдэн сарын турш энэ эмийг залгисан боловч эмчилгээний эхний долоо хоногт тэр сайжирч байгааг мэдээд тайван унтаж чадсан. Тэрээр антибиотикийг хоёр долоо хоногийн турш ууж байсан бөгөөд энэ хугацаанд хоолны өмнө удаан хугацаагаар ууснаас болж нэг л дотор муухайрч байсан. Өөр ямар ч гаж нөлөө үзүүлээгүй.
