Novomix Flekspen 30 нь инсулин агуулсан санд багтдаг. Үүний давуу тал нь хоёр фазын үйл ажиллагааны механизм юм. Энэ хэрэгсэл нь нарийн цар хүрээтэй, ашиглагдахдаа хамгийн бага хязгаарлалтаар тодорхойлогддог.
Олон улсын өмчийн бус нэр
Инсулин аспарт хоёр фазтай
Novomix Flexspen 30 нь нарийн цар хүрээтэй, ашиглахдаа хамгийн бага хязгаарлалтаар тодорхойлогддог.
ATX
A10AD05 дугаартай
Маягт, найрлагыг суллах
Та эмийг арьсан доорх инсулин дусаахад зориулагдсан суспензийн хэлбэрээр худалдан авч болно. Бүтээгдэхүүн нь 3 мл тариурын үзэг хэлбэрээр гардаг. 1 мл эм дэх идэвхтэй бодисын концентраци 100 IU байна. Үзэг дэх агентын нийт хэмжээ 300 IU байна.
Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь инсулин аспарт юм. Энэ бодис нь уусдаг, талст фракц хэлбэрээр 2 хэлбэрээр агуулагддаг. Тэдний концентраци тус бүр 30 ба 70% байна. Та бүтээгдэхүүнийг 5 тариур-үзэг агуулсан багц хэлбэрээр худалдан авч болно.
Фармакологийн арга хэмжээ
Эмийн найрлагад хүний дааврын инсулины аналог орно. Энэ бол хоёр фазын бодис юм. Инсулин нь богино, удаан хугацаанд үр нөлөө үзүүлдэг. Энэ тохиолдолд түдгэлзүүлэлтийн янз бүрийн үе шатууд явагддаг. Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн үйл ажиллагааны механизм нь глюкозын тээврийн хурдыг нэмэгдүүлэх чадвар дээр суурилдаг. Гормон нь янз бүрийн эд (өөх тос, булчин) рецепторуудтай харилцан үйлчлэх үед хүссэн үр дүнд хүрнэ. Үүний зэрэгцээ элэг дэх глюкозын нийлэгжилт удааширч байна. Липо- ба гликогеногенезийн үйл явцын идэвхжилийг мөн тэмдэглэв.
Мансууруулах бодис нь 3 мл тариурын үзэг дээр суспенз хэлбэрээр гардаг.
Моляр байдлын хувьд инсулин аспарт нь хүний инсулинтай нийцдэг. Гэсэн хэдий ч түүний найрлагад уусдаг бодис байдаг тул эерэг нөлөө түргэсдэг. Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь арьсан доорх тарилга хийснээс хойш эхний 10-20 минутын дотор хүссэн үр дүнг авах боломжийг танд олгоно. Нөгөө талаар болор шиг фракцуудаас болж удаан хугацааны үр нөлөөг хангаж өгдөг. Энэ тохиолдолд тарилга хийснээс хойш эхний 4 цагийн хугацаанд инсулины оргил түвшинд хүрдэг.
Үүссэн үр нөлөөг 24 цагийн турш хадгална. Судалгааны үр дүнд үндэслэн эмийг өдөрт хоёр удаа (идсэний дараа) уух нь цусан дахь глюкозын түвшинг илүү сайн хянах боломжийг олгодог гэж дүгнэж болно. Инсулины аспарт хэрэглэх нь гликатлаг гемоглобины хэмжээг мэдэгдэхүйц бууруулахад хүргэдэггүй.
Үүнээс гадна инсулин аспарт удаан хугацаагаар хэрэглэснээс болж шөнийн цагаар гипогликеми үүсэх, түүнчлэн энэ эмгэгийн хүнд хэлбэрийн эрсдэл буурдаг болохыг тогтоожээ. Ахмад настай өвчтөний эмчилгээнд шууд фармакодинамикийг судлаагүй болно. Гэсэн хэдий ч гол үзүүлэлтүүд залуу хүмүүсийнхтэй ижил түвшинд хэвээр байгааг шууд бусаар тогтоожээ.
Фармакокинетик
Энэхүү хэлэлцэж буй эмэнд агуулагдах уусдаг инсулиныг шингээх үйл явц нь фармакокинетик шинж чанарыг хүний уусдаг инсулинтай харьцуулахад илүү хурдан хөгждөг. Үүнээс болж та богино хугацаанд гипогликемийн эерэг үр дүнг авах боломжтой. Хэрэв бид болор шиг фракцын шинж чанарыг авч үзвэл тэдгээрийн шингээх эрч хүч нь хүний инсулин NPH-ийн үзүүлэлтээс ялгаатай биш юм.
Новомикс Флекспенийг элэг, бөөрний өвчинд хэрэглэх нь сөрөг илрэл гарахад хүргэдэггүй.
Гипогликемийн эмийн концентрацийн дээд хэмжээ нь хүний инсулинтай харьцуулахад илүү хурдан хүрч байна. Ихэнх өвчтөнд инсулин аспарт 60-95 минутын дараа хамгийн их тунгаар хүрдэг. Үүний хагас задралын хугацаа 8-аас 18 цаг хүртэл хэлбэлздэг бөгөөд энэ нь бие махбодийн төлөв байдал, бусад эмгэг өөрчлөлтүүдээс хамаардаг. Эмийн үргэлжлэх хугацаа нь цусны урсгалын эрчим, инсулины тунгаас хамаарна.
Бөөр, элэгний үйл ажиллагааны сулралтай холбоотой эмийг хэрэглэх талаар судлагдаагүй. Гэсэн хэдий ч практикт (ийм эмгэг бүхий өвчтөний эмчилгээнд) эдгээр эрхтнүүдийн өвчинд эмийн хэмжээг бага зэрэг өөрчлөх нь сөрөг илрэл гарахад хүргэдэггүй болохыг тогтоожээ.
Хэрэглэх заалт
Энэ эмийг бие даасан эм болгон, эсвэл ийм өвчний бусад гипогликемийн эмүүдтэй адилаар тогтоодог.
- 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин (инсулинээс хамааралтай);
- 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин (энэ нь инсулин хамааралгүй байдаг).
Инсулиныг гипергликемийн үед тогтоодог.
Эсрэг заалтууд
Мансууруулах бодис хэрэглэхэд хязгаарлалт цөөн байдаг. Бүтээгдэхүүний найрлага дахь аливаа бүрэлдэхүүн хэсэгт сөрөг хувь хүний хариу урвал үүссэн тохиолдолд ашиглагддаггүй. Өөр нэг эсрэг заалт бол гипогликеми юм. Энэ тохиолдолд инсулины тунг нэвтрүүлэх нь глюкозыг улам бүр бууруулахад хүргэдэг.
Болгоомжтой хандана уу
Харьцангуй эсрэг заалтуудын бүлэгт бөөрний үйл ажиллагаа буурсан, жирэмслэлт, өндөр настай өвчтөн орно.
Новомикс Флекспенийг яаж авах вэ?
Хүндрэл үүсэхээс зайлсхийхийн тулд, ялангуяа нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагааг ноцтой зөрчсөн тохиолдолд эмийг зөвхөн арьсан дор хийнэ. Сангийн хэмжээ нь өвчтөний нас, нөхцөл байдал болон бусад өвчнөөс хамаарна. Бэлдмэлийг өдрийн төгсгөлд (нэг удаагийн), эсвэл энэ хэмжээг 2 тунгаар хуваана. Өдөрт 12 нэгжийг томилно (хэрэв өвчтөн өмнө нь инсулин эмчилгээ хийлгэж байгаагүй бол).
Инсулин холих журам
Хэрэглэж буй хэрэгсэл нь хоёр фазтай байдаг тул ашиглахаасаа өмнө бэлтгэл ажлыг хангаж байх ёстой. Зааварт заасны дагуу уусмалыг өрөөний температураар тодорхойлсон тохиолдолд хайрцгийг тариурын үзэг дээр суулгасан болно. Үүнийг хэвтээ хавтгайд байрлуулж, дараа нь алганы хооронд 10 дахин нугалж өөр өөр чиглэлд (арагшаа) байрлуулна. Дараагийн шатанд хайрцаг нь босоо хавтгайд шилжинэ: нуман дотор, дотоод бөмбөг нь савны нэг үзүүрээс нөгөөд шилждэг.
Тодорхойлсон алхмууд нь уусмал үүлэрхэг болж, цагаан өнгөтэй болох хүртэл давтагдана. Энэ нь жигд тууштай байх ёстой. Бүх залруулгын төгсгөлд агентийн температур бага зэрэг өсдөг (өрөөний температур хүртэл), тэр даруй орж болно.
Тариурын үзэг хэрхэн ашиглах вэ?
Мансууруулах бодис хэрэглэх аргыг эмч тодорхойлсон байдаг. Оруулсны дараа зүү дараагийн 6 секундын турш эдэд үлдэх ёстой. Үүнийг арилгах үед та тариурын үзэг дээрх товчлуур дээрээс гараа салгаж болно. Зүү нь нэг удаагийнх тул дараагийн тарилгын өмнө шинээр суулгана. Тарилгын дараа тариурын үзэгнээс үүнийг зайлуулах шаардлагатай. Хайрцаг нь инсулинаар дүүргэх зориулалттай биш юм.
Үзэг тариур ашиглах зарим дүрэм:
- шинэ зүү суулгахдаа хамгаалалтын малгайгаа шууд хогийн саванд хийх ёсгүй, дараа нь хэрэг болно.
- Тариурыг хэрэглэхийн өмнө түүний ажиллах чадварыг шалгадаг: тунгийн сонгогчийг ашиглан хүссэн утгыг нь тогтоосон (хамгийн бага, жишээлбэл, 2 нэгж), дараа нь төхөөрөмжийг зүү дээшлүүлж, инулины туршилтын ажиллагаа явуулдаг. Үүнийг хийхийн тулд товчлуурыг дарна уу;
- хэрэв шалгалтын явцад зүүнээс инсулин гарч ирээгүй бол тариурын үзэг сольж байх ёстой;
- бодисыг нэвтрүүлэхээс өмнө тунгийн сонгогчийг 0-ийн эсрэг байрлуулна;
- үлдэгдлийн хэмжээг хангалттай хэмжээний инсулин өөрчлөхөд ашиглах боломжгүй;
- үзэг тариурыг хэрэглэсний дараа та зүүг арилгах хэрэгтэй бөгөөд үүний тулд эхлээд малгайгаа тавьж, дараа нь зүү нь шургуулаагүй байна.
Novomix Flekspen-ийн гаж нөлөө
Чихрийн шижин, липодистрофийн арын дэвсгэр дээр хөгжсөн ретинопати.
Дархлааны системээс
Анафилактоидын урвал.
Төв мэдрэлийн систем
Невропати (цочмог үед) өвдөлт дагалддаг.
Амьсгалын системээс
Амьсгалын дутагдал байдаг бөгөөд энэ нь анафилактоидын урвалын үр дагавар юм (хөхний булчирхайн хавдар үүсэх үед үүсдэг).
Арьсан дээр
Инсулины тарилга хийх цэг дээр арьс өвдөх, бага зэрэг хавагнах, гематом, улайлт, загатнах, үрэвсэх зэрэг болно.
Бэлгийн эрхтний эрхтэнээс
Гипогликемийн арын үед шээсний гажилт үүсдэг (шээс ялгарах давтамж нэмэгддэг).
Бодисын солилцооны талаас
Гипогликеми.
Харшил үүсгэдэг
Уртикари.
Тусгай заавар
Энэ эмийг зогсоох эсвэл буруу тогтоосон тунг (чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрийн инсулины дутагдал) гипогликеми үүсгэдэг бол заримдаа энэ дэвсгэр дээр кетоацидоз гарч ирдэг.
Их хэмжээний эмийг нэвтрүүлэх нь гипогликемийн хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг. Өөр нэг ижил төстэй үр дүнд бие махбодийн үйл ажиллагаа ихэссэний улмаас, мөн өвчтөн хоолоо алгасдагтай холбоотой байдаг.
Хөгшин настай үед ашигла
Мансууруулах бодис хэрэглэж болно, гэхдээ болгоомжтой хийх хэрэгтэй. Инсулин аспартын тунг дахин тооцоолох шаардлагагүй болно.
Novomix Flekspen-ийг хүүхдүүдэд өгөх
18-аас доош насны өвчтөнүүдийг эмчлэхдээ уг эмийн аюулгүй байдлын талаар мэдээлэл алга байна. Гэсэн хэдий ч янз бүрийн насны бүлгийн хүүхдүүдэд инсулин аспарт нөлөө үзүүлэх талаар хийсэн судалгааны үр дүнг харгалзан үзэхэд зарим үзүүлэлт өөрчлөгдөж байгааг (жишээлбэл, хамгийн их концентрацид хүрэх хугацаа) тэмдэглэжээ. Энэ нь инсулины тунг бие даан тодорхойлох шаардлагатай байгааг харуулж байна. Уг эмийг 6-аас дээш насны өвчтөнд эмчлэхэд хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.
Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх
Хүүхэд төрүүлэхдээ эмчилгээний явцад болгоомжтой байх хэрэгтэй. Мансууруулах бодисын аюулгүй байдлын талаар хангалттай мэдээлэл байхгүй байна. Гэсэн хэдий ч практик дээр жирэмсэн үед хар тамхи нь хүндрэл үүсэхийг өдөөдөггүй болохыг тогтоожээ. 1-р гурван сард бие махбодид инсулины хэрэгцээ буурч, дараа нь аажмаар нэмэгддэг. Төрсний дараа дааврын суурь нь жирэмслэлтээс өмнөх түвшинд хүрдэг.
Саалийн үед авч үзсэн эмийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.
Новомикс Флекспений хэт их тун
Ямар тунгаар хүндрэл үүсэх нь тогтоогдоогүй байна. Энэ тохиолдолд эмийн хэмжээ өөр өөр байдаг бөгөөд энэ нь холбогдох хүчин зүйлээс хамаарна. Гипогликеми нь аажмаар үүсдэг бөгөөд энэ нь эмийн хэмжээг ихэсгэхэд тогтмол нөлөө үзүүлдэг.
Энэхүү эмгэгийн эмгэгийн хөнгөн шинж тэмдгийг элсэн чихэр агуулсан бүтээгдэхүүнийг авах замаар арилгадаг. Хэрэв илрэл нь илүү эрчимтэй байвал судсаар глюкоз хэрэглэхийг зөвлөж байна. Альтернатив хувилбар бол глюкагоныг шахах (булчинд). Хэрэв энэ арга хэмжээ нь хүссэн үр дүнг өгөхгүй бол декстроз тарилга хийх хэрэгтэй.
Бусад эмүүдтэй харьцах
Дараах бодис, бодисууд нь глюкозын хэмжээг бууруулахад хувь нэмэр оруулдаг.
- гликемийн хэмжээг хэвийн болгох зорилготой бусад эм;
- ACE-ийн үйл ажиллагааг дарангуйлдаг эмүүд;
- сонгомол үйлдлээр тодорхойлогддог бета-хориглогч;
- анаболик;
- тетрациклин антибиотик;
- Кетоконазол;
- Мебендазол;
- Теофиллин;
- Пиридоксин;
- салицилат;
- лити агуулсан бүтээгдэхүүн.
Асуудалтай эм нь гепарин, дотоод шүүрлийн системийн даавар, тиазидын бүлгийн шээс хөөх эм, трицлик антидепрессант, Даназол, Морфин гэх мэт эмүүдтэй харьцуулахад бага үр дүнтэй байдаг.
Бета-хориглогчдын нөлөөн дор глюкозын түвшин буурах шинж тэмдэг бага ялгардаг.
Архины нийцтэй байдал
Согтууруулах ундаа агуулсан ундаа нь бие махбодид инсулин хэрэглэхтэй холбоотой урьдчилан таамаглах аргагүй үйлдэл хийдэг. Гликемийн түвшин нэмэгдэж, буурч магадгүй бөгөөд энэ нь өвчтөний нөхцөл байдал, бусад эмгэг өөрчлөлтүүд нөлөөлдөг.
Аналогууд
Тухайн эмийн шууд аналоги нь:
- Novomiks Penfill Flekspen 30;
- Новорапид Флекспен.
Уг эмийг уусмал хэлбэрээр, инсулин агуулдаг. Та тэдгээрийг тариур хэлбэрээр худалдаж авч болно. Утга нь идэвхитэй бодис, түүний тунгийн аналог юм. Тиймээс тэд нэг зарчмаар ажилладаг. Томилохдоо заалт, эсрэг заалт зэргийг харгалзан үзэх шаардлагатай. Эдгээр эмүүдийн ижил найрлагыг харгалзан үзвэл тэд бас хурдан хугацаанд үйлчилнэ гэж найдаж болно. Тэдний бусад фармакокинетик шинж чанарууд нь мөн адил юм.
Эмийн сангаас чөлөө авах нөхцөл
Хэрэгсэл нь жор юм.
Би жоргүйгээр худалдаж авч болох уу?
Үгүй, эмийг худалдаж авахын тулд эмчийн зөвлөгөө авах хэрэгтэй.
Novomix Flexspen-ийн үнэ
Дундаж өртөг нь 1850 рубль юм.
Бэлдмэлийг хадгалах нөхцөл
Санал болгож буй температурын хүрээ + 2 ... + 8 хэм байна. Хамгийн тохиромжтой газар бол хөргөгч, гэхдээ хөлдөөгчид ойрхон биш юм. Ашигласан тариурын үзэгийг тасалгааны температурт хадгалах ёстой, гэхдээ 4 долоо хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой. Орон сууц дахь гарц нь хамгаалалтын малгайгаар хучигдсан байх ёстой.
Хугацаа дуусах хугацаа
Уг эмийг суллагдсан өдрөөс хойш 2 жилийн дараа хэрэглэж болохгүй.
Үйлдвэрлэгч
Ново Нордиск (Дани).
Ашигласан тариурын үзэгийг тасалгааны температурт хадгалах ёстой, гэхдээ 4 долоо хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой.
Novomix Flekspen-ийн талаархи тоймууд
Вера, 39 настай, Москва
Эм нь глюкозын түвшинг хурдан сэргээхэд тусалдаг. Миний хувьд сөрөг илрэл гараагүй. Би эмийг удаан хугацаагаар уудаг. Надад таалагдахгүй ганц зүйл бол үнэ.
Владлена, 34 настай, Саратов
Би инсулин хамааралтай чихрийн шижин өвчтэй. Би горимыг үе үе өөрчилж, эмчийн зааж өгсөн өөр өөр эмийг туршиж үздэг. Novomix Flekspen-ийн талаар би ямар ч муу зүйл хэлэхгүй: энэ нь жишиг шиг ажилладаг, үнэ нь хямд байж болох юм, тэгэхгүй бол энэ нь сайн хэрэгсэл юм.
