Дотоод шүүрлийн систем нь янз бүрийн эрхтнүүдийг гормон (биологийн идэвхт бодис) ялгаруулах чадвартай нэгтгэдэг.
Түүний бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн зохицуулсан ажлын ачаар биеийн хэвийн үйл ажиллагаа хангагдана.
Хэрэв ямар нэгэн эмгэг хэвийн бус байвал хүн янз бүрийн тааламжгүй шинж тэмдгүүдээр шаналж эхэлдэг.
Энэ тохиолдолд та ийм өвчнийг эмчлэх чиглэлээр мэргэшсэн тул энэ нөхцлийг оношлох боломжтой эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй.
Эндокринологич гэж хэн бэ?
Ийм эмч нь дотоод шүүрлийн систем болон түүний бүх эрхтнүүдийн ажилд холбоотой олон өвчнийг оношлох, эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх ажлыг хийдэг. Эндокринологич ийм эмгэгийн үйл явцын шалтгааныг олж мэдэх шаардлагатай бөгөөд тэдгээрийг арилгах хамгийн тохиромжтой аргыг сонгох шаардлагатай.
Эмчийн ур чадвар дараахь ажлуудыг агуулна.
- дотоод шүүрлийн эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг судлах;
- одоо байгаа эмгэг судлалын оношлогоо;
- тодорхойлогдсон өвчний эмчилгээ;
- эмчилгээний явцад тохиолддог гаж нөлөөг арилгах;
- бодисын солилцоо, дааврын түвшин, бэлгийн үйл ажиллагааг сэргээх арга хэмжээ авах;
- хавсарсан өвчний эмчилгээ;
- бодисын солилцооны үйл явцыг зохицуулахад чиглэсэн эмчилгээ хийх.
Зарим эмч нар илүү чадварлаг бөгөөд эндокринологийн чиглэлээр хамтарч ажилладаг. Тиймээс эмэгтэйчүүдийн эмч-эндокринологич эмэгтэйчүүдэд нөхөн үржихүйн эрхтний ажилд гормоны гормоны нөлөөг судалж, тэдний бие дэх түвшинг шалгаж байна. Энэ мэргэжилтэн нь дотоод шүүрлийн системийн эмгэг, оношлогоо эмчилгээг хийдэг бөгөөд энэ нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны нөхцөл байдалд сөргөөр нөлөөлдөг.
Хүний дотоод шүүрлийн систем
Бүх анагаах ухааны адил эндокринологийн чиглэлээр хэд хэдэн чиглэлүүд байдаг.
- Хүүхдийн эндокринологиБайна. Энэ дэд хэсэг нь нас бие гүйцэх, өсөлт, түүнтэй холбоотой бүх эмгэг процессыг хөнддөг. Энэ чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтэн энэ насны бүлгүүдэд эмчилгээний арга, хөтөлбөр боловсруулж байна.
- Чихрийн шижин судлалБайна. Энэ чиглэл нь чихрийн шижин, түүний хүндрэлийн талаархи бүх асуудлыг судалдаг.
Эндокринологич зөвхөн шинж тэмдгийг тодорхойлж, янз бүрийн хэлбэрийн өвчнийг оношлохоос гадна хамгийн тохиромжтой урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг сонгох боломжтой. Эмчийн зөвлөсөн эмчилгээний тактикийн ачаар эмгэгийн цаашдын явцыг зогсоож, аюултай хүндрэл гарахаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм.
Эмч ямар эрхтнийг эмчилдэг вэ?
Мэргэжилтэн нь дараах эрхтнүүдийн гэмтэлийг судалж, эмчилгээ хийдэг.
- ГипоталамусБайна. Энэ нь гипофиз булчирхай, мэдрэлийн системтэй холбоотой байдаг. Өлсгөлөн, цангах, унтах, бэлгийн хавьталд орох мэдрэмж нь дотоод шүүрлийн энэ бүрэлдэхүүн хэсгийн үйл ажиллагаанаас хамаарна.
- Булчирхай (бамбай булчирхай, нойр булчирхай, паратироид)Байна. Эдгээр нь чухал дааврын үйлдвэрлэлийг хариуцдаг бөгөөд мөн кальцийн агууламжийг зохицуулдаг.
- Бөөрний булчирхай - бодисын солилцооны олон процесс, эр бэлгийн дааврын үйлдвэрлэлийг хариуцдаг.
- Гялтангийн булчирхай - дотоод шүүрлийн системийн бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн ажлыг хянадаг. Үүнтэй холбоотой аливаа өөрчлөлт нь хүний хөгжилд гажуудал үүсгэдэг.
Endocrinologist-ийн үүрэг бол тэдгээрийн үйл ажиллагааны хазайлтыг арилгах явдал юм.
Эндокринологчийн даалгаврын талаархи видео:
Энэ нь ямар өвчинд мэргэшсэн бэ?
Эмч олон дотоод шүүрлийн эмгэгийг эмчилдэг, үүнд:
- Чихрийн шижин нь инсулины дутагдал эсвэл эсийн мэдрэмтгий байдлыг алдагдуулснаас үүсдэг.
- Чихрийн шижингийн insipidus. Ийм эмгэг нь гипоталамус болон гипофиз булчирхайн үйл ажиллагааг зөрчих замаар өдөөгддөг. Өвчтөн байнгын цангаж эхэлдэг бөгөөд байнга шээх үед өвддөг.
- Бамбай булчирхай томордог аутоиммун тиреоидит. Ийм өөрчлөлтийн шалтгаан нь бие махбодид ажиглагдсан иодын дутагдал юм.
- Акромегали. Патологи нь өсөлтийн дааврын хэт их үйлдвэрлэлээр тодорхойлогддог.
- Иценко-Кушингын өвчин. Ийм дотоод шүүрлийн эмгэг нь бөөрний булчирхайн үйл ажиллагаа хангалтгүй байгаатай холбоотой юм.
- Цусан дахь энэ бодисын концентраци хэвийн биш байх үед кальцийн солилцооны үйл ажиллагааг зөрчих. Үүний хэмжээ нэмэгдэж, буурч болно.
- Андрогенийн дутагдал. Энэ эмгэг нь эрэгтэйчүүдэд тохиолддог. Энэ нь насанд хүрэгчдэд ихэвчлэн ажиглагддаг бэлгийн дааврын шүүрэл буурсан шинж чанартай байдаг.
- Гормоны эмгэг (эмэгтэйчүүдэд эрэгтэй хүний дааврын хэмжээ хэт их байдаг).
- Таргалалт
- Остеопороз
- Сарын тэмдгийн мөчлөгийн шинж чанар дахь зөрчил.
- Цэвэршилтийн эхэн үеэс үүссэн асуудлууд.
Дээр дурьдсан өвчнөөс гадна эмч тэдний ар араас үүссэн үр дагаврыг арилгадаг.
Хяналт шалгалт хэр байна?
Эндокринологчийн анхны зөвлөгөө нь өвчтөнд өвөрмөц шинж тэмдгүүдийн эмчилгээг хамардаг бөгөөд түүний үндсэн дээр эмчийг эмчилгээний тактикаар тогтооно. Мэргэжилтэн нь зөвхөн гомдлыг төдийгүй үзлэгийн үр дүнг бүртгэх эмнэлгийн түүхийг хөтлөх болно.
Шалгалтын үеэр эмч юу хийдэг вэ.
- Эмнэлгийн түүхийн талаархи мэдээллийг цуглуулдаг.
- Гомдлын үндсэн дээр өвчтөний байдлыг тодорхойлдог.
- Тунгалгын булчирхай, бамбай булчирхайн байрлал.
- Шаардлагатай бол эрэгтэй хүний бэлэг эрхтнийг шалгана.
- Зүрх сэтгэлийг сонсдог.
- Даралтыг хэмждэг.
- Тэрбээр үс унах, хумс ялгарах, хумсны ялтсуудыг арилгах талаар нэмэлт асуулт асуудаг.
- Хэрэв та чихрийн шижин байгаа эсэхийг сэжиглэж байгаа бол тусгай төхөөрөмж - глюкометр ашиглан гликемийн түвшинг шалгаж болно.
Засгийн газрын бүрэлдэхүүнд үзлэг хийхэд шаардлагатай багаж хэрэгсэл, материалыг багтаасан болно.
- глюкометр (түүнд турших туузууд);
- шалны хэмжээ;
- өндрийн тоолуур;
- непропати, түүний дотор нялцгай биет, монофиламент хөгжлийг илрүүлэхэд зориулсан эмийн хэрэгсэл.
- шээс дэх микроалбумин зэрэг кетоны хэмжээ болон ийм үзүүлэлтийн үнэ цэнийг тодорхойлох боломжийг олгодог судлууд.
Ихэнхдээ анхны үзлэг нь тодорхой онош тавих үндэслэл болдоггүй. Өвчтөнийг нэмэлт оношлогооны аргууд, зохих шинжилгээнд хамруулдаг.
Судалгааны жагсаалт:
- цус, шээсний шинжилгээ;
- соронзон резонансын дүрслэл;
- тооцоолсон томограм;
- дотоод шүүрлийн эрхтэн дээр байрлах сэжигтэй газраас хатгалт хийх;
- янз бүрийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ.
Шалгалтын үр дүн нь бие махбодид ямар эмгэг процесс үүссэн, тэдгээрийг арилгахад юу шаардлагатай байгааг тодорхойлох боломжийг олгодог.
Мэргэшсэн эмчид үзүүлэх шаардлагатай вэ?
Өвчтөн биечлэн уулзалт хийх эсвэл орон нутгийн ЦЕГ-аас лавлагаа авах боломжтой. Эндокринологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай байгаа нь дотоод шүүрлийн эмгэгийг илтгэх шинж тэмдгүүд гарч ирэхэд үүсдэг. Иймэрхүү илрэл нь ихэвчлэн өвөрмөц шинж чанартай байдаг, гэхдээ нэгэн зэрэг өргөн цар хүрээтэй, олон тооны байдаг. Энэ нь эмгэгийг оношлох үед эмчид үзүүлэх бэрхшээлийг тайлбарладаг.
Эмч рүү очих шаардлагатай шинж тэмдгүүд:
- үе мөчний хяналтгүй чичрэх;
- сарын тэмдгийн явцын шинж чанар, түүнчлэн түүний байхгүй байдал, жирэмслэлттэй холбоотой эсвэл мөчлөгийн зөрчил;
- ямар нэгэн онцгой шалтгаангүйгээр үүссэн ядаргаа байнга үзүүлэх;
- тахикарди;
- температурын хэт тэсвэр тэвчээргүй байдал;
- анхаарал сарниулах;
- санах ойн сулрал;
- нойргүйдэл эсвэл нойрмоглох;
- хайхрамжгүй байдал, сэтгэлийн хямрал;
- хумсны хавтангийн эмзэг байдал;
- арьсны доройтол;
- үргүйдэл, түүний шалтгааныг тогтоож чадахгүй;
- зүрхний цохилт нэмэгдсэн;
- өтгөн ялгадас.
Эмч рүү яаралтай очих шалтгаан нь чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг юм.
Чихрийн өвчний үндсэн шинж тэмдэг:
- их хэмжээний шингэн уух;
- хуурай ам байнга байх;
- ундны усны хэмжээ нэмэгдсэнээс болж шээх давтамж нэмэгдэх;
- арьсны гадаргуу дээр үүсдэг үрэвсэлт үйл явц;
- толгой өвдөх
- тугалд өвдөж буй байдал;
- арьсан дээр загатнах;
- жингийн шалтгаангүй хэлбэлзэл, ялангуяа түүний огцом алдагдал.
Чихрийн шижин нь хоёулаа хурдан хөгжиж, удаан хугацааны туршид илэрдэггүй. Шинж тэмдгийн огцом өсөлт, сайн сайхан байдал мэдэгдэхүйц доройтох нь 1-р хэлбэрийн өвчний шинж чанартай байдаг. 2-р хэлбэрийн эмгэгийн үед илрэлүүд хэсэг хугацаанд байдаггүй бөгөөд гликемийн өсөлт нь тогтмол үзлэг дээр санамсаргүй байдлаар илэрдэг. Гэсэн хэдий ч энэ өвчин нь дотоод шүүрлийн системийн гэмтэлүүдийн дунд хамгийн түгээмэл гэж тооцогддог тул хүн бүхэн түүний шинж тэмдгийг мэддэг байх ёстой.
Хүүхдэд аюултай эмгэгийн шинж тэмдэг:
- янз бүрийн өвчний тохиолдол нэмэгдсэн;
- хөгжлийн саатал;
- анхаарал сарниулах;
- илүүдэл жин эсвэл биеийн жин дутагдах;
- тодорхой хүйсээр тохирсон хоёрдогч шинж тэмдгүүдийн хөгжил буурдаг.
Хэрэв эцэг эх нь хүүхдэд ийм шинж тэмдэг илэрвэл эндокринологичоос аль болох түргэн зөвлөгөө авах шаардлагатай.
Эмч рүү очих нь дээр байдаг шинж тэмдгүүдийн талаар Доктор Малышевагийн видео.
Төлөвлөсөн айлчлалын хэрэгцээ хэзээ үүсдэг вэ?
Эндокринологичтой уулзахын тулд аюултай шинж тэмдгүүд гарахыг хүлээх хэрэггүй. Дотоод шүүрлийн өвчний өвөрмөц шинж тэмдгүүд нь тодорхой хугацааны дараа бага зэрэг нэмэгдэх эсвэл сулрах боловч бүрэн арилдаггүй.
Энэ баримт нь ийм зөрчил гаргах хөгжлийн гол тэмдэг юм. Ихэнх өвчтөнүүд эрүүл мэндийн байдал муудаж байгаатай холбоотой эсвэл өдөр тутмын үйл ажиллагаанаас залхдагтай холбоотой. Ийм буруу таамаглал нь эндокринологичтой уулзах хугацааг хойшлуулж, эрүүл мэндийн байдлыг улам дордуулдаг.
Хэрэв та эмчид үзүүлэх шаардлагатай бол хэд хэдэн нөхцөл байдал үүсдэг:
- Жирэмслэлт эсвэл түүний төлөвлөлт. Эдгээр хугацаанд эмэгтэйчүүдэд дотоод шүүрлийн тогтолцооны төлөв байдлын талаар мэдэх нь чухал юм.
- Цэвэршилтийн эхлэл.
- Жирэмслэхээс хамгаалах хэрэгслийн хэрэгцээ.
- 45-аас дээш насны эрэгтэйтэй холбоо тогтоох.
Ердийн үзлэг жилд нэгээс доошгүй удаа байх ёстой. Сайн сайхан байдалд тодорхой хазайлтгүй байсан ч ийм айлчлал нь хамааралтай гэж үздэг.
Тиймээс эндокринологич нь эрүүл мэндэд мэдэгдэхүйц эмгэг, нас, гэр бүлийн байдлаас үл хамааран хүн бүр үе үе очиж байх ёстой эмч гэж тооцогддог.
Удаан хугацааны турш эмчлээгүй үлдсэн өвчин нь кома, хөгжлийн бэрхшээл зэрэг аюултай үр дагаварт хүргэж, зарим тохиолдолд үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Тийм учраас эндокринологичдод хандах нь цаг тухайд нь байх ёстой.
