Цусны химийн найрлага нь олон хүчин зүйлээс, түүний дотор эмэгтэй хүний дааврын тэнцвэрээс хамаардаг.
Глюкозыг бөөрний булчирхай (адреналин, глюкокортикоид), нойр булчирхай (инсулин, глюкагон), бэлгийн булчирхай (стероид даавар) зохицуулдаг.
Эмэгтэйчүүдийн цусан дахь сахарын хэмжээ буурах шалтгаан нь наснаас шалтгаалсан өөрчлөлт, жирэмслэлт, бие махбодийн хүч чармайлт зэргээс шалтгаалж болно. Химийн болон дааврын найрлагад зориулсан лабораторийн шинжилгээ нь эмэгтэй хүний цусан дахь сахарын хэмжээг цаг тухайд нь илрүүлэхэд тусална.
Гипогликемийн шинж тэмдэг
Глюкоз нь эсийн энерги үүсгэгч тул түүний хангалтгүй хэмжээ нь биеийн бүх бүтцэд сөргөөр нөлөөлдөг.
Юуны өмнө элсэн чихэр тархинд шаардлагатай байдаг бөгөөд энэ нь глюкозын гол хэрэглэгч юм.
Биохимийн шинжилгээ нь гипогликемийн төрлийг тодорхойлоход тусална, глюкозын буурах түвшинг харуулна.
Жинхэнэ гипогликеми нь элсэн чихрийн агууламж 3.3 ммоль / л-ээс доош байх үед бүртгэгддэг бөгөөд магадгүй сөрөг хүчин зүйлсийн нөлөөллийн богино хугацааны үр дүн юм. Хуурамч гипогликеми нь глюкозын огцом бууралтаар илэрхийлэгддэг. Энэ нь элсэн чихрийн түвшинг хагас цагийн завсарлагатайгаар 2 цаг хэмжихэд глюкозын хүлцлийн тестээр оношлогддог.
Цусан дахь сахарын хэмжээ бага байгаа тохиолдолд эмэгтэй хүний шинж тэмдгийг гадны шинж тэмдгээр ангилж болно. Өглөөний толгой эргэх, дотор муухайрах, толгой өвдөх, арьсны хөндүүр, чичрэх нь эмэгтэй хүний цусан дахь сахарын түвшин буурах шинж тэмдэг юм. Эсийн энергийн өлсгөлөнг хоол тэжээл, бие махбодийн зөв үйл ажиллагаа, ажил, амралтын тэнцвэртэй горимоор зохицуулдаг.
Эмэгтэйчүүдийн цусан дахь сахарын түвшин буурах гол шинж тэмдэг:
- Соматик илрэл: янз бүрийн түвшний толгой өвдөх, хоол идсэний дараа ч сэтгэл ханамжгүй байх, сэтгэлийн түгшүүр, цочромтгой байдал;
- ургамлын эмгэг: жинхэнэ тахикарди, мөчдийн чичрэх, судасны цохилт зэрэг нь бие махбодоор дамждаг цусны хөдөлгөөнийг илтгэнэ. Глюкозын огцом огцом үсрэлт нь аритми, хурц хөндүүр, хурдан амьсгалахад хүргэдэг. Парасимпатик систем нь ходоод гэдэсний хөдөлгөөнийг сайжруулдаг бөгөөд энэ нь өлсгөлөн, ходоодонд бүдэрч унахад хүргэдэг;
- мэдрэлийн эмгэгээс: синкопын өмнөх байдал, бүдгэрсэн ухамсар, судаснуудад импульс (толгой өвдөх). Гипогликемийн хүнд хэлбэр нь тархины тодорхой хэсгийг салгахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь мэдрэг чанараа алдахад аюултай байдаг. Магадгүй 2.7-2.3 ммоль / л элсэн чихрийн түвшинтэй (глюкометрээр тодорхойлогддог) гликемийн кома үүсч магадгүй юм. Патологийн рефлекс, комын дараа сэтгэцийн үйл ажиллагаа зөрчих боломжтой;
- бодисын солилцоо алдагддаг, уураг, өөх тос нь нийлэгждэггүй тул бие махбодид их хэмжээний нүүрс ус шаардагддаг. Эмэгтэйчүүдийн цусан дахь сахарын хэмжээ буурах нь өлсгөлөнгийн мэдрэмжийг төрүүлдэг бөгөөд энэ нь жин нэмэхэд хүргэдэг.
Эмэгтэйчүүдийн цусан дахь сахарын хэмжээ бага
Бага гликемийн үзүүлэлтийг зөвхөн чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд тэмдэглэдэггүй, харин нойр булчирхай, бөөрний булчирхай, гонадын үйл ажиллагааны алдагдлыг илтгэнэ.
Дотоод эрхтний эмгэг судлалыг харгалзан эмэгтэйчүүдэд цусан дахь сахарын хэмжээ бага байдаг.
- элэгний үйл ажиллагааг тасалдуулах (эмэгтэйчүүдэд цусан дахь сахар бага байдаг, стероидын гормоны үйлдвэрлэлийн үйл ажиллагааны алдагдалаар тодорхойлогддог);
- хоол боловсруулах эрхтний эмгэг (нүүрс ус шингээдэггүй);
- хяналтгүй бие махбодийн болон оюун санааны дарамт (эсүүд эрчим хүчний хангамжаа шавхсан);
- бөөрний эмгэг судлал (бөөрөөр глюкозын урвуу шингээлт байдаггүй);
- хоолны дэглэмд нүүрс ус дутагдалтай (нүүрс усгүй хоолны дэглэмийн үед) эсвэл чихэр ихтэй чихэр хэт их уух;
- согтууруулах ундаа байнга хэрэглэх, этилийн спирт нь элэг дэх глюкозын нийлэгжилтийг саатуулдаг;
- эндокринопати (гиперсинсулинизм, гипергликемийн дааврын хангалтгүй байдал: өсөлт, глюкагон, глюкокортикоид, катехоламинууд);
- нойр булчирхайн үрэвсэл, хоргүй хавдар нь инсулины хяналтгүй үүсэхийг өдөөдөг.
Жирэмсэн эмэгтэйн хоолны дэглэмийг удаан хугацаагаар дагаж мөрдөхгүй байх нь эрчим хүчний өлсгөлөнг өдөөж, улмаар сайн сайхан байдал муудаж, цусны даралтыг бууруулж, ухаан алдахад хүргэдэг.
Лабораторийн шинжилгээгээр бие махбодийн өндөр хүч шаарддаг үйлдвэрлэл эрхэлж буй эмэгтэйчүүдэд цусан дахь сахарын хэмжээ бага байгааг харуулна.
Жирэмсний жирэмсний эмнэлэгт бүртгүүлэхдээ жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хөдөлмөрийн хор хөнөөлтэй, хүнд нөхцлөөс чөлөөлөгдсөн гэрчилгээ олгоно.
Эмэгтэйчүүдийн сахар буурах нь дааврын тэнцвэргүй байдал ажиглагддаг: хуурамч жирэмслэлт, үр хөндөлт хийлгэх мэс засал, цэвэршилт, эмэгтэйчүүдийн эмгэг. Сарын тэмдгийн элбэг дэлбэг урсгал нь гипогликемийн довтолгоог өдөөдөг биохимийн тэнцвэргүй байдлыг үүсгэдэг.
Гипогликемиас урьдчилан сэргийлэх, анхны тусламж
Хэрэв цусан дахь сахарын хэмжээ бага байвал лабораторийн шинжилгээгүй эмэгтэйчүүдэд шинж тэмдгийг өөрөө арилгах боломжтой.Бие махбодийн үйл ажиллагаа, хоолны дэглэмийг тохируулах замаар глюкозыг нэмэгдүүлэх боломжтой. Хэрэв гипогликемийн шинж тэмдгүүд алга болоогүй бол лабораторийн үзлэг, нарийн мэргэжилтэнтэй уулзах нь цусны химийн найрлага дахь тэнцвэргүй байдлын шалтгааныг тодорхойлоход тусална.
Элсэн чихрийн түвшин огцом буурах нь тархийг блоклодог гипогликемийн кома үүсгэдэг. Цаг тухай бүрт нь үзүүлэх тусламж нь төв мэдрэлийн тогтолцоонд эргэлт буцалтгүй үр дагаврыг арилгах болно: цус харвалт, афази, эпилепси, энцефалопати, тархины хаван. Инсулинээс хамааралтай хүмүүс ба глюкозыг авах эмгэг судлалын өвчтэй хүмүүсийн хувьд эхний 10-15 минутанд комад ороход нь тусламж үзүүлэх нь чухал юм.
Гипогликеми бүхий өвчтөнүүдэд хурдан шингэцтэй чихрийн эх үүсвэрийг авч явахыг зөвлөж байна: чихэрлэг ундаа, карамель, зүсмэл элсэн чихэр, шоколад. Хэрэв дайралт дөнгөж эхэлж байгаа бол түүнийг чихэрлэг бүтээгдэхүүнээр зогсоож болно.
Бага зэрэг элсэн чихэр гэх мэт аюултай үзэгдлээр эмэгтэй хүний шинж тэмдгийг гадны илрэлээр тодорхойлж болно: цайвар царай, нойтон арьс, судасны цохилт ихэссэн тахикарди.
Түргэн тусламж ирэхээс өмнө түргэн тусламж үзүүлэх ёстой. Өвчтөн стресстэй нөхцөл байдал эсвэл бусад цочроох хүчин зүйлсийн улмаас комагийн хандлагыг бие даан тодорхойлох боломжгүй болно.
Бага сахарын яаралтай тусламжийн алгоритм:
- тохиромжтой байрлалаар хангах: толгой нь бага зэрэг өргөгдсөн хэвтээ позе;
- ухамсартай байдалд аюулгүй залгих функцтэй бол чихэрлэг ундаа уух, эсвэл хэлэн дор элсэн чихэр хийж өгөх (ганц удаагийн хэрэглээний уут хэрэглэхэд тохиромжтой). Ундаа нь цусанд хурдан орж, глюкозын концентрацийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд үүнийг карамель эсвэл өтгөн сиропоор хийх боломжгүй юм;
- яаралтай тусламжийн үед өвчтөнд глюкагон бүхий тариур байдаг, түүнийг арьсан дор эсвэл судсаар нэг удаа, 1 мл-ээс ихгүй хэмжээгээр хийдэг. Цусны химийн найрлагыг түргэн тэнцвэржүүлэх нь тархинд эргэлт буцалтгүй нөлөөллөөс урьдчилан сэргийлэх болно;
- эмнэлэгт хэвтэхийн тулд түргэн тусламж дууд.
Хоолны дэглэм
Эрт үе шатанд оношлогдсон гипогликемийг хоолны дэглэмээр засдаг. Нүүрс усыг бодисын солилцоог харгалзан цэсийг сонгоно.
Урт шингэцтэй эслэг агуулсан хоол хүнс (хүнсний ногоо, үр тариа, буурцагт ургамал, жимс, үр тариа, гоймонгийн хатуу сорт) нь инсулины аажмаар үйлдвэрлэлийг өдөөдөг.
Түргэн нүүрс ус, чихэрлэг нарийн боовыг оруулахгүй бөгөөд халдлагаас урьдчилан сэргийлэхэд шаардлагатай бөгөөд өдөр тутмын хэрэглээнд зориулагдаагүй болно.
Нүүрс ус агуулсан хоол хүнсийг хоолны дэглэмээс бүрэн, бүрмөсөн хасах, түүнчлэн чанарын хувьд орлуулах боломжгүй юм. Элсэн чихэр (түүний дотор нууцлагдсан), үйлдвэрлэлийн нарийн боовны бүтээгдэхүүн нь глюкозын үсрэлтийг өдөөдөг бөгөөд энэ нь элсэн чихэр огцом буурахад хүргэдэг.
Холбоотой видео
Видеон дахь гипогликемийн бүрэн шинж чанар:
Эрүүл мэндэд болгоомжтой хандах, эрүүл мэндийн үзлэг, цаг тухайд нь цаг алдалгүй өнгөрөх нь эргэлт буцалтгүй үр дагавраас зайлсхийхэд тусална. Урт хугацааны туршид эмэгтэйчүүдэд цусан дахь сахарын хэмжээ бага байдаг нь биеийн бусад тогтолцооны эмгэг өөрчлөлтөд хүргэдэг. Миокардийн шигдээс, дотоод эрхтэн, торлог бүрхэвчийн цус алдалт ажиглагдаж байна. Гипогликемийн эхний шат нь эмчилгээний эмч, эндокринологич, чихрийн шижин эмч рүү очих шалтгаан байх ёстой.
