Чихрийн шижин нь удамшлын өвчин үү, үгүй ​​юу?

Хэрэв таны ойр дотны хамаатан садан, ихэнхдээ эцэг эх чинь глюкозын дутагдлын архаг дутагдалтай (ДМ) тохиолдвол эргэлзээгүй асуулт гарч ирдэг: "Чихрийн шижин өв залгамжлалаар дамждаг уу?"

Нарийвчилсан хариулт авахын тулд энэ өвчнийг өдөөж буй бүх хүчин зүйл, түүний дотор удамшлыг харгалзан үзэх нь зүйтэй.

Чихрийн шижин өвлөгдсөн үү?

2017 онд "Олон улсын эндокринологийн сэтгүүл" -д нийтлэгдсэн мэдээллээс үзэхэд чихрийн шижин өвчний хэд хэдэн шалтгаан бий.

• таргалалт
• 45 наснаас хойш нас;
• үндэс угсаа
• жирэмсний үеийн чихрийн шижин;
• триглицерид нэмэгдсэн;
• бага үйл ажиллагаа;
• архаг стресс;
• нойр дутагдах;
• поликистик өндгөвчний хам шинж;
• циркадийн хэмнэл эвдрэх;
• генетикийн өв.

Шинжлэх ухааны тэргүүлэх эндокринологичдын үзэж байгаагаар чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийн ойр дотны хүмүүс бусад хүмүүсийнхээс 3 дахин их чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх эрсдэлтэй байдаг. Энэ чиглэлээр олон улсын судалгаа хийсэн.

Судалгааны үр дүн эрдэмтдийн дараах таамаглалыг батлав.

1. монозигот ихрүүд 5.1% -д чихрийн шижин өвчнийг өвлөсөн;
2. эцэг эхээс бууж өгдөг ганц ген нь өвчний хөгжилд буруутгах биш, харин хэд хэдэн;
3. тодорхой амьдралын хэв маягаас шалтгаалан чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх эрсдэл нэмэгддэг (удаан суух, эрүүл хооллолт, муу зуршил гэх мэт);
4. ихэвчлэн чихрийн шижин нь генийн мутацаар өдөөдөг бөгөөд энэ нь удамшлын уялдаа холбоогүй байдаг;
5. сэдвүүдийн зан үйлийн хүчин зүйл, тэдгээрийн стрессийн эсэргүүцэл нь чихрийн шижин өвчнийг өвлөхөд ихээхэн үүрэг гүйцэтгэсэн. Хүн айдас, бухимдалд өртөх тусам өвчин тусах эрсдэл бага байдаг.

Тиймээс чихрийн шижин нь 100% магадлалтай өвлөгдсөн гэж хэлэх боломжгүй юм. Хүн зөвхөн урьдчилан таамаглах чадварыг өвлөж авах боломжтой. Өөрөөр хэлбэл ген 1-р төрөл ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эрсдлийг нэмэгдүүлэхэд нөлөөлдөг хамаатан саднаас дамждаг.

Удамшил, эрсдэл

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь бага наснаасаа оношлогддог. Өвчин нь нойр булчирхайн ядаргаа, инсулины үйлдвэрлэл буурах зэргээр тодорхойлогддог. Өдөр бүр инсулины эмчилгээг хийх шаардлагатай байдаг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин үүсэхэд дараах хүчин зүйлүүд, эрсдлүүд нөлөөлдөг.

• удамшилБайна. Хэрэв ойрын хамаатан садан нь чихрийн шижинтэй гэж оношлогдвол өвчний эрсдэл 30% хүртэл нэмэгддэг;
• таргалалтБайна. Таргалалтын эхний зэрэг нь чихрийн шижин бага тохиолддог бол 4-р зэрэг нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эрсдэлийг 30-40% -иар нэмэгдүүлдэг;
• нойр булчирхайн үрэвсэлБайна. Дэвшилтэт байдалд архаг панкреатит нь нойр булчирхайн эдэд нөлөөлдөг. Үйл явц нь эргэлт буцалтгүй болно. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний 80-90% -д хүргэдэг;
• дотоод шүүрлийн өвчинБайна. Бамбай булчирхайн өвчинтэй холбоотой инсулины удаан, хангалтгүй үйлдвэрлэл нь өвчний 90% -д чихрийн шижин өвчнийг өдөөдөг;
• зүрхний өвчинБайна. Гол хэлбэрийн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эрсдэл өндөр байдаг. Энэ нь идэвхгүй амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэмийн дутагдалтай холбоотой;
• экологиБайна. Цэвэр агаар, усны хомсдол нь биеийг сулруулдаг. Дархлаа сул байгаа нь өвчний явцыг эсэргүүцдэггүй, вирус;
• оршин суугаа газарБайна. Швед, Финлянд улсын оршин суугчид дэлхийн бусад бүх хүмүүс 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр илүү их өвчилдөг.
• бусад шалтгаанууд: хожуу төрөлт, цус багадалт, олон склероз, стресс, хүүхдийн вакцин.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний өв залгамжлах хүчин зүйлүүд нь ахмад үеэс залуу организмын эсийн организмын эсүүдтэй тэмцэж буй эсрэгбие (аутоантидууд) руу дамждаг. Үүнд:

1. арлын бета эсийн эсрэгбие;
2. IAA - инсулины эсрэг эсрэгбиемүүд;
3. GAD - глютаматын декарбоксилазын эсрэгбиемүүд.

Сүүлийн ген нь хүүхдийн чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрийг хөгжүүлэхэд хамгийн чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Нярайн бие махбодид эсрэгбиеийн бүлгийн аль нэг нь байх нь өвчин заавал хөгжих болно гэсэн үг биш юм. Амьдралын нэмэлт гадны хүчин зүйл, хүүхдийн хөгжил зэргийг харгалзан үзэх нь зүйтэй.

Чихрийн шижингийн 2 төрөл

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст нэмэлт инсулин хэрэггүй. Гормоныг үйлдвэрлэдэг, түүний хэмжээ хэвийн, гэхдээ биеийн эсүүд үүнийг бүрэн мэдэрдэггүй, мэдрэмтгий байдлаа алддаг.

Эмчилгээний хувьд эд эсийн инсулины дархлааг бууруулдаг эм хэрэглэдэг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эрсдэлт хүчин зүйлийг 2 төрөлд хувааж хувааж болно: хувирах боломжтой.

Өөрчлөх боломжтой (хүн хянах боломжтой):

• илүүдэл жинтэй;
• хангалтгүй уух;
• бие махбодийн үйл ажиллагааны хомсдол;
• хоол тэжээлийн дутагдал;
• жирэмсний үеийн чихрийн шижин;
• цусны даралт ихсэх
• тамхи татах
• зүрхний өвчин
• халдвар
• жирэмсэн эмэгтэйн илүүдэл жин нэмэгдүүлэх;
• аутоиммун эмгэг;
• бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны доголдол.

Тохируулах боломжгүй (тэдгээрийг өөрчлөх боломжгүй):

• удамшил. Хүүхэд өвчний хөгжилд эцэг эхээс урьдчилан сэргийлэх хандлагыг авдаг;
• уралдаан
• хүйс
• нас

Статистик мэдээллээс харахад чихрийн шижингүй эцэг эхчүүд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүүхэдтэй болох боломжтой. Шинэ төрсөн хүүхэд өвчнийг хамаатан саднаасаа нэг юмуу 2 үе дамждаг.

Эрэгтэйн шугам дээр чихрийн шижин илүү олон удаа, эмэгтэйд 25% -иар бага байдаг. Нөхөр, эхнэр хоёулаа чихрийн шижин өвчтэй хүүхэд 21% -ийн магадлалтай өвчтэй хүүхэд төрүүлнэ. Хэрэв 1 эцэг эх өвчтэй бол 1% -ийн магадлалтай.

Чихрийн шижин 2-р хэлбэр нь элэгний өвчин юм. Энэ нь эмгэг төрүүлэх үйл явцад хэд хэдэн генүүдийн оролцоотойгоор тодорхойлогддог (MODY ба бусад). Β эсийн идэвхжил буурах нь нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагаа алдагдах, чихрийн шижин 2 хэлбэрийн хөгжилд хүргэдэг.

Инсулины рецептор генийн мутаци нь өндөр настай хүмүүст чихрийн шижин өвчний нийтлэг шалтгаан болдог. Рецепторын өөрчлөлт нь инсулины биосинтезийн хурд буурч, эсийн доторх эсийн тээвэрлэлт, инсулины нягтралын гажиг, энэ дааврыг үүсгэдэг рецепторын доройтолд хүргэдэг.

Хүүхдэд тохиолдох тохиолдол

Хүүхдэд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин ихэвчлэн оношлогддог. Үүнийг инсулинээс хамааралтай гэж нэрлэдэг. Хүүхэд өдөр бүр инсулин тарилга хийх шаардлагатай байдаг. Түүний бие нь бие махбодийг эрчим хүчээр хангадаг глюкозыг боловсруулахад шаардлагатай даавар үйлдвэрлэх чадваргүй байдаг.

Хүүхдүүдэд өвчний хөгжил дараахь хүчин зүйлүүдээр өдөөгддөг.

• урьдач нөхцөл байдалБайна. Энэ нь хэдэн үе дамжсан ч гэсэн ойр дотны хүмүүсээс өвлөгдсөн байдаг. Хүүхдэд чихрийн шижин өвчнийг оношлохдоо өвчтэй хамаатан садан, тэр байтугай тийм ч ойр биш хүмүүсийн тоог харгалзан үздэг;
• жирэмсэн үед эмэгтэйчүүдэд глюкоз ихэсдэг. Энэ тохиолдолд глюкоз ихэсээр чөлөөтэй дамждаг. Хүүхэд илүүдэл жингээсээ болж зовдог. Ирэх саруудад өвчнөөр төрсөн эсвэл түүний хөгжлийн илүү их эрсдэлтэй төрсөн;
• суурин амьдралын хэв маягБайна. Биеийн хөдөлгөөнгүй цусан дахь сахар буурахгүй;
• хэт их чихэрБайна. Чихэр, их хэмжээний шоколад нь нойр булчирхайн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Гормоны инсулины үйлдвэрлэл буурдаг;
• бусад шалтгаанууд: вируст халдварын давтамж, дархлааг бууруулдаг эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх, харшилтай болох.

Өвчин үүсгэх арга замууд

Чихрийн шижингийн эмгэг жам нь өвчтөний төрөл, наснаас хамаарна.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин дараахь хувилбарын дагуу хөгждөг.

1. хүний ​​генийн мутаци байдаг. Тэд өвчин өдөөж болно;
2. чихрийн шижин (халдвар, стресс гэх мэт) -ийг хөгжүүлэхэд түлхэц өгөх;
3. бие дэх инсулины хэмжээ аажмаар буурах. 1-3 жилийн турш шинж тэмдгийн дутагдал;
4. тэсвэртэй чихрийн шижингийн хөгжил;
5. өвчний анхны шинж тэмдгүүдийн харагдах байдал: ядрах, муудах, хуурай ам;
6. өвчний хурдацтай хөгжил. Жин алдах, байнга шээх, ухаан алдах, эмчилгээ байхгүй тохиолдолд - чихрийн шижингийн кома;
7. инсулины үйлдвэрлэлийг зогсоох;
8. инсулин нэвтрүүлэх замаар инсулины түвшинг залруулах.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмгэг жам.

1. өдөөн хатгасан хүчин зүйлийн цаана өвчний аажмаар хөгжил;
2. анхны шинж тэмдгүүдийн харагдах байдал (цангах, чихрийн хэмжээ ихсэх, жин хасах);
3. хоол тэжээл, сахар бууруулдаг эмүүдтэй холбоотойгоор чихрийн түвшинг залруулах.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь хүний ​​амьдралын чанарыг сайжруулахад чиглэсэн олон арга хэмжээг агуулдаг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн хүүхдийн эцэг эх нь чихрийн шижин өвчнөөс төрөхөөс урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай. Энд хэдэн зөвлөмж байна:

1. 1 жил ба түүнээс дээш хугацаанд хөхүүлэх;
2. вакцинжуулалтын хуанлийг дагаж мөрдөх;
3. эрүүл амьдралын хэв маяг;
4. зохих хоол тэжээлээр хангах;
5. стрессийг арилгах;
6. биеийн жинг хянах;
7. тогтмол эмчийн үзлэг, глюкозын хяналт.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүүхэд төрөхөөс урьдчилан сэргийлэх ажлыг жирэмсэн эмэгтэй хийх ёстой. Хэт их ачаалал өгөх, стрессээс зайлсхийх хэрэгтэй. Илүүдэл жинтэй хүүхэд төрөх нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин үүсэх магадлалын дохио гэж үзэх нь зүйтэй.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх үндсэн арга хэмжээнүүд орно.

1. хоол тэжээлийг хэвийн болгох;
2. хоол хүнс, өөх тос дахь элсэн чихрийн хэмжээ буурах;
3. их хэмжээний шингэн уух;
4. бие махбодийн үйл ажиллагаа;
5. турах;
6. нойрыг хэвийн болгох;
7. стресс дутагдах;
8. цусны даралт ихсэх эмчилгээ;
9. тамхинаас татгалзах;
10. цаг тухайд нь үзлэг хийх, элсэн чихрийн түвшинг тогтоох цусны шинжилгээ.

Холбоотой видео

Видеон дээрх чихрийн шижин өвчний өв залгамжлалын талаар:

Чихрийн шижин нь 100% -ийн магадлалтай өвлөгддөггүй өвчин юм. Ген нь өвчний хөгжилд хэд хэдэн хүчин зүйлийг хослуулан хувь нэмэр оруулдаг. Ген, мутацын ганц үйлдэл нь чухал биш юм. Тэдний оршихуй нь зөвхөн эрсдэлт хүчин зүйлийг илтгэнэ.