Английн анагаах ухааны сэтгүүлд гликатлаг гемоглобин ба эрэгтэй хүний нас баралтын хоорондын хамаарлыг судалсан судалгааны үр дүнг нийтэлжээ. Туршилтанд 45-79 насны 4662 сайн дурын ажилтан хамрагдсан бөгөөд тэдний ихэнх нь чихрийн шижин өвчнөөр шаналж үзээгүй байна.
HbA1C-ийн хэмжээ 5% -иас хэтрээгүй (насанд хүрэгчдийн хувьд), зүрхний шигдээс, цус харвалтаас болж нас баралт (чихрийн шижингийн нас баралтын гол шалтгаан) хамгийн бага байжээ. Гликатлагдсан гемоглобины нэмэлт хувь тус бүр нас барах магадлалыг 28% -иар нэмэгдүүлсэн. Эдгээр статистик мэдээллээс харахад 7% HbA1C нас баралтыг хэвийн хэмжээнээс 63% -иар нэмэгдүүлдэг. Гэхдээ чихрийн шижин өвчний хувьд 7% нь маш зохистой үр дүн юм!
Эпидемиологийн ажиглалтын дагуу Орос улсад 8 саяас доошгүй чихрийн шижин (90% нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин) байдаг бөгөөд тэдний 5 сая нь цусан дахь сахарын өндөр агууламжтай гэж сэжиглэдэггүй. Бүх төрлийн элсэн чихэр нь чихэрлэг орчин нь бактерийн нөхөн үржихүйн хамгийн тохиромжтой нөхцөл юм гэдгийг дурьдаад зогсохгүй цусны судас, эд эсийг устгадаг түрэмгий исэлдүүлэгч бодисууд юм.
Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн глюкоз нь булчин, тархи, эд эрхтнүүдийн энергийн гол эх үүсвэр байсаар ирсэн бөгөөд одоо ч байх болно. Бидний орчин үеийн ихэнх хүмүүсийн цэвэршүүлсэн хоолны дэглэм, идэвхгүй амьдралын хэв маягаар эрүүл байх боломжийг олгодог энэ дунд газрыг хэрхэн олох вэ?
Бидэнд глюкоз яагаад хэрэгтэй вэ?
Өдөр тутмын амьдралд хэрэглэгддэг "цусан дахь сахар" гэсэн нэр томъёог Дундад зууны үеийн эмч нар боловсруулсан бөгөөд тэд арьс дээр байнга идээт тууралт гарах, цангах, бие засах газар байнга орох зэрэг нь хүний биед агуулагдах элсэн чихрийн илүүдэлтэй холбоотой гэж үздэг байв.
Энэ тохиолдолд бид глюкозын талаар ярьж байна - үүний үр дүнд бүх нүүрс ус нь түүнд задардаг. Бүх эсүүд, юун түрүүнд тархи нь үнэ цэнэтэй энерги авч, бөөр нь шээс ялгаруулахгүй байхын тулд түүний хэмжээг тохируулах шаардлагатай.
Өвчтэй хүүхдийг санаарай: ацетон төлөв нь таталт, бөөлжих, сулрах, нойрмоглох зэргээр танигдах боломжтой. Нүүрс ус дутагдсанаас хүүхдийн бие нь өөх тосноос энерги авдаг.
Глюкозын нэг хэсэг гаднаас орж ирдэг бөгөөд элэг нь гликоген хэлбэрээр оршдог. Глюкозын дутагдалтай үед тусгай даавар нь нарийн төвөгтэй нүүрс усыг глюкоз болгон хувиргадаг. Цусан дахь глюкозын концентрацийг нойр булчирхайн б эсүүд нийлэгжүүлдэг инсулины даавараар зохицуулдаг.
Бусад гормонууд мөн түүний түвшинд нөлөөлдөг:
- Адреналин, норэпинефрин, глюкокортикоидууд - бөөрний булчирхайн янз бүрийн хэлтэст нийлэгжсэн гормонууд;
- Глюкагон - элсэн чихрийн хэмжээ хэвийн хэмжээнээс доогуур байвал идэвхждэг;
- Толгой дээрх гипоталамус ба гипофиз булчирхайн "багийн даавар" - адреналин, глюкокортикоидуудын чадварыг хариуцдаг.
Гормонтой төстэй бусад нэгдлүүд элсэн чихэр ихэсдэг боловч урвуу процессыг зөвхөн инсулинаар зохицуулдаг. Автономит мэдрэлийн систем нь тэдний үйл ажиллагааг өдөөдөг: бууралтыг парасимпатик хэлтэс, өсөлтийг симпатик удирддаг.
Глюкозын өдөр тутмын хэмнэл байдаг уу? Тоолуурын хамгийн бага үзүүлэлтийг өглөөний 3-6 цагт ажиглаж болно. Бодисын солилцооны үйл явцын эвдрэл нь плазмын глюкоз (гипергликеми) нэмэгдэж, буурсан (гипогликеми) хэлбэрээр илэрдэг. Аль аль нь, мөн өөр нэг нөхцөл байдал нь организмын хувьд маш их тааламжгүй байдаг.
Өндөр элсэн чихрийн аюул юу вэ
Глюкоз нь эсэд нэвтэрсний дараа л эрчим хүчний эх үүсвэр болдог. Энэ тохиолдолд түүний дамжуулагч нь нойр булчирхайгаар үүсгэгддэг эндоген инсулин юм. Хэрэв энэ нь хангалтгүй эсвэл янз бүрийн шалтгаанаар энэ нь ажиллах чадвараа алдах юм бол цусан дахь глюкоз хуримтлагддаг бөгөөд эсүүд өлсөж эхэлдэг тул биднээс хоол хүнсний шинэ хэсгийг шаардаж байдаг.
Боловсруулагдаагүй илүүдэл глюкоз нь дотоод эрхтнүүдэд хуримтлагддаг висцерал өөх болж хувирдаг. Нөөцийн нэг хэсэг нь элэгийг хадгалдаг бөгөөд хоол хүнсээр хангалттай хангаагүй тохиолдолд глюкоз үүсгэдэг.
Хэрэв өдрийн туршид цусан дахь сахар ихэсвэл юу хийх нь хэмжих хугацаанаас хамаарна: хоолны өмнө эсвэл дараа. Хоол хүнс нь эрүүл мэндийн шинэ асуудлын урьдчилсан нөхцөлийг бүрдүүлэхийн тулд "өөх тосны нөөц" болгон оруулахаас илүүтэй амьдралын эрч хүч болж хувирдаг.
Илүүдэл глюкоз, түүнчлэн хомсдол нь хүний биед хортой нөлөө үзүүлдэг. Түүний доторх сахар нь исэлдүүлэгч бодис болж янз бүрийн уураг, хүчлийн нэгдлүүдийг үүсгэдэг.
Эсийн доторх үрэвслийн процессыг гликаци гэж нэрлэдэг. Үүний үр дүн нь бие махбодид нэг жил хүртэл үргэлжилж болох хорт бодисын нийлэгжилт юм. Глюкозын концентраци нэмэгдэх тусам хорт бодисоор хордох нь илүү идэвхтэй болох нь тодорхой байна.
Чөлөөт радикалуудын концентрацийг нэмэгдүүлдэг өөр нэг эрсдэлт хүчин зүйл байдаг. Энэ нь исэлдэлтийн стресс бөгөөд ноцтой өвчний хөгжлийг өдөөдөг:
- Ретинопати, харааны бэрхшээл;
- Зүрх судасны эмгэг;
- Бөөрний дутагдал;
- Тархинд дегенератив өөрчлөлт;
- Хүний насжилтыг бүхэлд нь сайжруулах.
Доод тал нь глюкозын өндөр үзүүлэлт нь жин буурах, жин нэмэгдэх, цусны даралтыг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
Гипергликеми
Хэрэв цусан дахь сахар нэмэгдвэл яах вэ? Цусан дахь элсэн чихрийн хэмжээ нь дасан зохицох урвал болж, түүний хэрэглээ өндөр (булчингийн стресс, хүнд өвдөлт, хэт халалт, үймээн самуунтай) эд эсийн эрчим хүчээр хангагдана. Ийм ялгаа нь ихэвчлэн богино хугацаатай байдаг тул санаа зовох шалтгаан болдоггүй.
Хэрэв глюкометр нь элсэн чихрийн хэмжээ ихсэж байгааг байнга харуулдаг бол энэ нь бие махбодид боловсруулалтаас илүү хурдан цусанд хуримтлагдана гэсэн үг юм. Ийм нөхцөлд дотоод шүүрлийн системд гэмтэл гарч болзошгүй: нойр булчирхайн үйл ажиллагааг зөрчих, бие махбодийн хордлого, шээсний шинжилгээнд элсэн чихэр үүсэх зэрэг болно.
Гипергликеми нь их хэмжээний шингэн уух, шээх нь ихэссэнээр элсэн чихэр их хэмжээгээр ялгарах, арьс, салст бүрхэвч хуурайших шинж чанартай байдаг.
Гипергликеми нь зөвхөн чихрийн шижингийн асуудал биш юм: бамбай булчирхай, элэг, гипоталамус (дотоод шүүрлийн булчирхайг хариуцдаг тархины хэсэг) болон дотоод шүүрлийн системийн бусад хэсгүүд, хэрэв тэдгээрийн үйл ажиллагаа буурвал цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлдэг. Нөхцөл байдал нь дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагаа муудах, үрэвсэлт үйл явц, бэлгийн сулрал, ерөнхий сулрал дагалддаг.
Чихрийн шижин өвчнийг 5,5 ммоль / л ("өлсгөлөн элсэн чихэр" гэгддэг, хоол хүнс хэрэглэдэггүй) глюкометрийн үзүүлэлтээр оношлодог. Хэрэв таны цусан дахь сахарын хэмжээ бага зэрэг нэмэгдсэн бол нэмэлт шинжилгээ хийх нь юу хийхээ зааж өгнө. Ходоодны хоосон ходоод дээр 6-7 ммоль / л байх үед та урьдчилан сэргийлэх чихрийн шижин өвчний талаар бодож, амьдралын хэв маягийг өөрчлөхийг санал болгож байна (нүүрс ус багатай хоол тэжээл, бие махбодийн үйл ажиллагаа, сэтгэлийн хөдлөлийг хянах, глюкозын үзүүлэлтийг хянах).
Шалгуур үзүүлэлтүүдийн төрөл | Урьдчилсан шинж тэмдэг | Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр |
Мацаг барьдаг элсэн чихэр | 5.5-7.0 ммоль / л байна | 7.0 ммоль / л-ээс |
Төрсний дараах глюкоз (хоол идсэнээс хойш 2 цагийн дараа) | 7.8-11.0 ммоль / л байна | 11.0 ммоль / л-ээс |
Гликозилжсэн гемоглобин | 5,7-6,4% | 6.4 ммоль / л-ээс |
Наад зах нь зарим шинж тэмдгүүд ажиглагдах тохиолдолд гипергликемийн хөгжлийг таамаглаж болно.
- Тогтмол цангах;
- Хэт их салст бүрхэвч;
- Шээс ихсэх;
- Өөхний талбай болон арьс дээр загатнах;
- Түр зуурын алсын хараатай холбоотой асуудал;
- Шалтгаангүйгээр турах;
- Ядаргаа, нойрмоглох;
- Шархыг удаан эдгээх;
- Хөлний улайлт ба хавагнах;
- Ихэнх тохиолдолд мөөгөнцрийн халдвар, эмчлэх чадвар муу;
- Ацетоны үнэрээр амьсгал давчдах.
Хэрэв цусан дахь сахарын хэмжээ их байвал яах вэ? Эхлэхийн тулд "гамшгийн цар хүрээ" -г үнэлэх, өөрөөр хэлбэл гүйцэтгэлээ нормтой харьцуулах хэрэгтэй.
Ямар сахарыг норм гэж үздэг
Элсэн чихрийн хэмжээг мянга гаруй өвчтөн, эрүүл, чихрийн шижинтэй өвчтөнд үзлэг хийсний дараа 20-р зууны дунд үед тооцоолсон. Эхний тохиолдолд плазмын глюкозын норм нь ачаалалгүйгээр 3.3-5.5 ммоль / л байна. Хоёр дахь хэсэгт - 7-аас ("өлсгөлөн" элсэн чихэр) 10 ммоль / л хүртэл (ачаалсны дараа). Глюкометр 6.0 ммоль / л хүртэл нэмэгдэхэд үр дагавар нь аль хэдийн тодорхой харагдаж байна.
Хэрэв цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс их байвал би яах ёстой вэ? Хоол боловсруулах үйл явц алдагдаж, глюкоз хэсэгчлэн шингэсэн тохиолдолд түүний түвшин аажмаар нэмэгдэх болно. Хэрэв биед инсулин байхгүй бол (1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй) эсвэл эсийн рецепторуудын гормоны мэдрэг чанар буурснаас (2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй) бие нь шаардлагатай энергийг хүлээн авдаггүй тул архаг ядаргаа үүсгэдэг. Байна. Илүүдэл глюкозоос салж, бэлэг эрхтний эрхтэн тогтолцоо нь бөөрийг хэт их ачаалдаг тул бие засах газар руу явах тохиолдол байнга гардаг.
Хэрэв цусан дахь сахар үргэлж элбэг байдаг бол өтгөрч, жижиг судаснууд руу нэвтрэхээ болино. Цусны хангамж тасалдах нь арьсан дээрх varicose сүлжээ хэлбэрээр гоо сайхны согог биш, харин бүхэл бүтэн биед ноцтой асуудал үүсгэдэг.
Хэрэв цусан дахь сахарын хэмжээ их байвал яах вэ? Бүх амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь элсэн чихэрийг хянах чадварыг бий болгоно: нүүрс багатай хоол тэжээл, хангалттай бие махбодийн болон сэтгэл санааны дарамт, таны гликемийн байдлыг хянах.
Чихрийн түвшинг яаж мэдэх вэ?
Өндөр цусан дахь сахар - яалтай билээ? Энгийн шинжилгээ нь сандрах шалтгаан биш бөгөөд үзлэг хийх явцад сахарын хэмжээг тусгасан тул энэ нь бодитой байж болохгүй.
Гликатлагдсан гемоглобины өгөгдөл нь мансууруулах бодис, хоол хүнс, сэтгэл санааны болон бие махбодийн стрессээс хамаардаггүй. Чихэртэй улаан эсийн тоог хэдэн хувь гэж тооцдог. Эдгээр цусны байгууллага 120 хоног амьдардаг тул 4 сар тутамд ийм шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.
Бидний хувьд илүү ердийн м / молийн хэмжигдэхүүн болгон хувиргахын тулд хүснэгтийг ашиглана уу.
HBA1C,% | Элсэн чихрийн түвшин, ммоль / л |
4 | 2,6 |
5 | 4,5 |
6 | 6,7 |
7 | 8,3 |
8 | 10,0 |
9 | 11,6 |
10 | 13,3 |
11 | 15,0 |
12 | 16,7 |
Дараахь зөвлөмжийг анхаарч үзэх нь зүйтэй юм.
- Чихрийн хэмжээ хүйсээс хамаардаггүй.
- 24-28 дахь долоо хоногт жирэмсэн эмэгтэйчүүд хоёр цагийн турш тестээр дамждаг бөгөөд энэ нь глюкозын хүлцлийг харуулдаг.
- 40 жилийн дараа глюкозтой гемоглобиныг жилд 3 удаа шалгана.
- 5 жилийн дараа хүүхдэд элсэн чихрийн хэмжээ насанд хүрэгчдэд ойр байдаг: нэг нас хүртэлх нялх хүүхдэд - 2.8-4.4 ммоль / л, тав хүртэлх насны хүүхэд - 3.3-5.0 ммоль / л.
- Гликоген агуулсан гемоглобины үнэ цэнийг үргэлж хадгалах нь чухал юм.
Шинжилгээнд хэрхэн бэлтгэх вэ?
- Мацаг барьдаг элсэн чихэрийг хоол хүнснээс 8-12 цагийн завсарлага авсны дараа өглөө өгдөг. Энэ нь сайн унтах, архи, согтууруулах ундаа уухгүй байх нь чухал юм.
- Шинжилгээний өмнөх өдөр хоолны дэглэм, амьдралын хэв маягаа өөрчлөх нь үнэ цэнэтэй зүйл биш тул үр дүн нь зорилгогүй болно.
- Глюкозын хүлцэл тест нь өдөөн хатгалга юм: өвчтөнд 75 г глюкоз өгч, үр дүнг нь хоёр удаа (1 цаг интервалаар) шалгана. Урьдчилан сэргийлэх нь цаг хугацааны хувьд төвөгтэй байсан ч урьдчилан сэргийлэх чихрийн шижин, чихрийн шижин өвчний оношлогоонд чухал ач холбогдолтой. Хэмжлийн хооронд та идэж чадахгүй, санаа зов, их хөдлөнө.
- Глюкатлаг гемоглобин, цусан дахь сахарын хэмжээг хувиар тодорхойлох нь 3 сарын хугацаанд үр дүнг үнэлдэг илүү хурдан процедур юм. Гэхдээ ийм шинжилгээ нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тохиромжгүй байдаг. Цочмог халдварт өвчний үед үүнийг бүү ав. Шаардлагатай бол кодыг тайлахдаа эдгээр нөхцөл байдлыг харгалзан үзэхийн тулд лабораторийн туслах ажилтанд мэдэгдэх шаардлагатай.
- Та элсэн чихэрээ хоосон ходоод дээр шалгаж, хоол идсэний дараа (2 цагийн дараа) инсулины тунг тохируулах боломжтой.
Гэртээ элсэн чихэр шалгахдаа ямар стандартыг дагаж мөрдөхийг мэдэх нь чухал бөгөөд учир нь эрүүл хүн, чихрийн шижингийн хувьд тэдгээр нь ялгаатай байдаг.
Глюкометрээр элсэн чихэрийг хэрхэн яаж шалгах вэ?
- Зааврыг унших;
- Гараа халуун ус, савангаар угаах хэрэгтэй;
- Бөгжний хурууг (ихэнхдээ зүүн талд) үс хатаагчаар хатаана, согтууруулах ундаа хэрэглэхгүй байх нь дээр (үр дүнг гажуудуулдаг);
- Туршилтын зурвасыг тоолуурт оруулаад дуут дохиог хүлээнэ үү;
- Тусгай үзэг эсвэл ороолтоор хуруугаа цоол;
- Эхний дуслыг хуурай хөвөн дэвсгэрээр арчина;
- Хоёр дахь нь дусал зураг гарч ирсний дараа туршилтын туузан дээр хавсаргана. Хэдэн секундын дараа та үр дүнг уншиж болно.
Өндөр цусан дахь элсэн чихэр: юу хийх вэ?
Зөвхөн нойр булчирхай нь өндөр элсэн чихрийн буруутан байж болно. Хэрэв дифференциал оношлогоо нь гепатит эсвэл гипофиз булчирхайн неоплазм илэрсэн бол үндсэн эмгэгийг эмчлэх шаардлагатай.
Өндөр чихрийн хоолны дэглэм
Элсэн чихэр ихтэй бол эндокринологич нь нүүрс ус багатай хоолны дэглэмийг санал болгодог. Хүснэгт № 9. Үүний гол нөхцөл нь түргэн нүүрс ус агуулсан хоол хүнсийг хоолны дэглэмээс хасах: элсэн чихэр, нарийн боов, паста, төмс, чихэр, чанамал, зөгийн бал, чихэрлэг ундаа, жүүс, архи.
Хоолны үндэс нь газрын дээрээс дээш ургадаг хүнсний ногоо (шош, цуккини, өргөст хэмх, байцаа, улаан лооль гэх мэт), ихэвчлэн шинэхэн байх ёстой. Дулааны эмчилгээ хамгийн бага байх ёстой. Уургийн гаралтай бүтээгдэхүүн: мах, загас, өндөг, сүүн бүтээгдэхүүн, хэрэв та тэдгээрийг дунд зэрэг, талх, хортой гоймонгүй, өглөө сайн хэрэглэвэл глюкометрийн үзүүлэлтэд нөлөөлөхгүй.
Бүтээгдэхүүн сонгохдоо тэдгээрийн илчлэгийн агуулга, гликемийн индексээр удирддаг. Элсэн чихэрээс гадна аяган дахь давсны хэмжээг хянах хэрэгтэй.
Амтат чихрийн талаар юу хэлэх вэ?
Синтетик чихэрлэг бодис нь хорт хавдар үүсгэдэг тул хөгжингүй орнуудад үе үе цуцлагддаг. Ямар ч тохиолдолд сахарин, аспартам, сахаритын тунг хатуу хязгаарлах хэрэгтэй. Хэрэв бие нь диспепсийн эмгэгийн хэлбэрээр хүсээгүй үр дагаварт хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бол стевия гэх мэт байгалийн аналогийг ашиглах нь зүйтэй.
Биеийн тамирын дасгал нь элсэн чихэрийг хянахад тусалдаг
Булчин, аэробик, зүрхний ачаалал нь бодисын солилцооны үйл явцыг сайжруулж, эд эсийн глюкозын шингээлтийг сайжруулдаг. Идэвхтэй дасгал хийсний дараа эрүүл мэнд, сэтгэлийн байдал сайжирдаг - гликемийн хэмжээг хэвийн болгох чухал нөхцөл.
Фитнесс клубт хүн бүр очиж үзэх боломжгүй, гэхдээ ихэнх хүмүүс унадаг дугуй, усан сэлэлт, явган аялал, бүжиг, теннис, бадминтон ашиглаж болно. Цэвэр агаарт дасгалын цогц дасгал хийх нь чухал, учир нь чихмэл өрөөнд гипогликеми үүсгэж болзошгүй - амь насанд аюултай. Идэвхтэй зугаа цэнгэлийг долоо хоногт дор хаяж 5 өдөр 30-60 минутын турш өгөх хэрэгтэй.
Би эм рүү шилжих үү?
Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх хамгийн сайн эмчилгээ бол зохистой хоол тэжээл болох нь тодорхой байна. Учир нь гипогликемийн эм нь элсэн чихрийг дөнгөж 30% -иар хянах боломжийг олгодог. Хэрэв эрүүл хүн өдөрт 300 гр цэвэр нүүрс ус идэж чадвал чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс 85 гр байдаг.
Гэхдээ хатуу хоолны дэглэм барьдаг ч хүн бүр элсэн чихэрийг 100% хянаж чадахгүй. Энэ нь ялангуяа 2-р хэлбэрийн өвчин, бөөрний дутагдалтай чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст үнэн юм.
Эмчийн зааж өгсөн тун ба хуваарийг чанд мөрдөж байх ёстой. Элсэн чихэрийг хянах зорилгоор 4 төрлийн эмийг боловсруулсан бөгөөд энэ нь асуудлыг шийдвэрлэхэд нөлөөлөх бүтэц, найрлагад өөр өөр байдаг.
- Рецепторуудын инсулины эсэргүүцлийг бууруулдаг арга бол бигуанид ба тиазолинедионууд юм (Глюкофаж, Метформин, Розиглитазон, Пиоглитазон).
- Эндоген инсулины б-эсийг үйлдвэрлэхэд нөлөөлдөг хүчин зүйл бол сульфонилмоурын эм (Диабетон, Манинил) ба шавар юм.
- Тусгай ферментийг дэмжиж жин, хоолны дуршилыг зохицуулахад тусалдаг инкрециномиметик бодисууд - бодисын солилцооны үйл явцад оролцдог инцетин (Виктоза, Янувия, Байета, Галвус).
- Глюкозын гэдэсний хананд шингэхийг хянах эмүүд (Глюкобай, Амарбоз).
Элэг, бөөрний өвчин, зүрхний шигдээс (зүрхний шигдээс, зүрхний шигдээс), цус харвалт, жирэмслэлт, эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэмтгий байдал, бага насны үед, чихрийн шижингийн комын байдалд гипогликемийн эмийг бүү оруулаарай. Increcinomimetics нь зөвхөн өндөр глюкометрийн хурдаар идэвхтэй байдаг.
Мэс заслын үйл ажиллагаанд ноцтой гэмтэл, жирэмслэлт, зарим өвчний цочмог хэлбэр, өвчтөний шахмал эмчилгээний үр дүн хангалтгүй байвал тэдгээрийг инсулинд шилжүүлдэг. Тарилгыг монотерапийн эмчилгээ эсвэл нарийн төвөгтэй эмчилгээнд ашигладаг.
Ийм олон төрлийн эм, тэр ч байтугай туршлагатай эмч нас, эсрэг заалт, өвчний үе шат, дагалддаг эмгэг судлаачдыг харгалзан сонголт хийх нь амаргүй байдаг. Мөн өөрийн эрүүл мэндэд туршилт хийх нь зүгээр л аюултай юм.
Хэрэв өндөр сахар эмчлэхгүй бол
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хандлагыг үүсгэдэг хүчин зүйлүүд:
- Илүүдэл жин (таргалалтын 2-3 үе шат);
- Цусны даралт ихсэлт (140/90 мм м.у.б-ээс дээш;
- Нийт ба "муу" холестерины өндөр түвшин;
- Поликистик өндгөвч;
- Удамшлын урьдач нөхцөл байдал (гэр бүл нь чихрийн шижинтэй хүмүүс ямар ч төрлийн өвчнөөр өвчилсөн тохиолдолд);
- Их жинтэй хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйчүүд (4.5 кг-аас);
- Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд жирэмсний үеийн чихрийн шижин оношлогддог.
Өндөр элсэн чихэр хэсэг хугацаанд илэрдэггүй боловч шинж тэмдгийн дутагдал нь ноцтой хүндрэлээс аврахгүй: гипергликемийн кома, чихрийн шижингийн кетоацидоз зэрэг нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Чихрийн шижингийн 10% -д маш хүнд нөхцөл байдал үүсч, үлдсэн хэсэг нь гангрен болон хөлний хавагнах, зүрхний шигдээс, цус харвалт, бөөрний дутагдал, нүдний хараа алдагдсаны дараа нас бардаг.
Түрэмгий глюкоз нь цусны судсыг зэврүүлдэг. Кальци нь барзгар ханан дээр тогтдог бол цусны хангамж аажмаар зэвэрсэн усны хоолой шиг болдог. Элсэн чихэр их байх тусам судаснууд хурдан гэмтэж, үхлийн хүндрэл үүсдэг. Эрүүл хүн глюкоз ихтэй байдаггүй.
75 кг жинтэй эрчүүдэд цусны эргэлтийн хэмжээ дунджаар 5 литр байна. Ердийн элсэн чихрийн (5.5 ммоль / л) нэг халбага глюкоз (5 гр) уусгах хэрэгтэй. Тэнцвэрийг хадгалахын тулд глюкоз, гормоны тэнцвэрийг зохицуулдаг микродозууд нь өдөр бүр өдөр тутам цусны урсгалд ордог.
Цусан дахь сахар яагаад ихэсдэг вэ, юун түрүүнд юу хийх ёстой вэ гэдгийг бүрэн шинжилгээнд хэлэх болно. Үнэн хэрэгтээ зөвхөн чихрийн шижин өвчтнүүд глюкометрийн өндөр агууламжтай байдаг - зарим эм (шээс хөөх эм, кортикостероид, β-хориглогч, антидепрессант, жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын эм), стрессийн түвшин буурч, гипофиз болон бөөрний булчирхайн эрүүл мэнд буурч, халдвар нь глюкометрийг нэмэгдүүлдэг.
Аливаа өвчний эмчилгээний дэглэмийг эмчтэй уялдуулж, тогтоосон эм нь элсэн чихрийн түвшинд хэрхэн нөлөөлж байгааг зааж өгнө.
Хэрэв цусан дахь сахар ихэссэн бол би яах ёстой вэ? Богино хугацаанд элсэн чихрийн хэмжээ огцом нэмэгдэх нь зүрхний шигдээс, angina pectoris, адреналин яаралтай хүчтэй өвдөлт, эпилепсийн дайралт, түлэгдэлт, толгойн гэмтэл, ходоодны мэс засал зэргээс болдог. Энэ тохиолдолд эмчилгээ нь шинж тэмдэггүй байдаг.
Өнөөдөр дэлхийн хүн амын 6 орчим хувь нь чихрийн шижин өвчнөөр шаналж байна - эмгэг, үүний гол шинж тэмдэг нь цусан дахь сахарын хэмжээ юм. Өвчний хөгжилд гадны хүчин зүйл нөлөөлдөг, генетик нь бас үүрэг гүйцэтгэдэг боловч ихэнх зүйл нь биднээс хамаардаг. Чухал үзүүлэлтүүдээ хянаарай!
Видеон дээр https - биеийн хими: элсэн чихэр.