Цусан дахь сахарын аюул 24 нэгж - юу хийх хэрэгтэй вэ?

Цусан дахь глюкозын хэвийн хэмжээ 3.3.5.5 ммоль / л хооронд хэлбэлздэг. Эдгээр тоо нэмэгдэж байгаа нь чихрийн шижин өвчний хурдацтай хөгжих аюул заналхийлж буй босго өвчин юм. 8–11 ммоль / л-ээс дээш утгыг ихэвчлэн чихрийн шижин гэж оношлодог.

Хэрэв чихрийн шижинтэй хүний ​​цусан дахь сахарын хэмжээ 24 нэгжтэй ойролцоо байвал эдгээр нь маш аюултай үзүүлэлт юм. Ийм үнэ цэнэ нь ихэвчлэн өвчнийхөө талаар мэддэг хүмүүст байдаг. Хэрэв эмчлэгдэж байгаа бол глюкоз яаж ийм үнэ цэнэтэй болох вэ? Бүх зүйл дээр тайлбар байдаг.

Чихрийн шижин яагаад элсэн чихэр ихэсдэг вэ?

Цусан дахь сахарын хэмжээ огцом нэмэгдэх олон шалтгаан бий. Гэхдээ ихэнхдээ ийм аюултай мөчүүд нь хоол тэжээлийн дутагдал, хүнд стресс, бие махбодийн идэвхгүй байдал, халдварт өвчний үр дагавар болох болно (зарим халдвартай бол дотоод эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа ноцтой доройтдог).

Эдгээр бүх зүйл нь эрүүл өвчтөнд ч глюкозыг ихэсгэдэг. Чихрийн шижин өвчний үед чихрийн уналт хэвийн байдаг, хэрэв тэдгээрийг ач холбогдолгүй гэж нэрлэж болно. Хэрэв элсэн чихэр үнэхээр үсэрч байвал та юу болохыг, ямар хүчин зүйл нөлөөлсөнийг ойлгох хэрэгтэй.

Чихрийн шижин өвчин бол өвчнийхөө мөн чанарыг тодорхой ойлгох шаардлагатай өвчтөнүүдийн ангилал юм. Чихрийн шижин нь амьдралын хэв маяг болж, өвчинтэй холбоотой нюанс өдөр бүр өөртөө сануулж өгдөг.

Хүн өвчин эмгэгийнхээ талаар мэдээлээд зогсохгүй глюкометр (цусан дахь глюкозын агууламжийг хэмжих төхөөрөмж) дээр нэмэгдсэн үзүүлэлтүүдэд сандрахгүйгээр хариу үйлдэл үзүүлэх нь маш чухал юм. Тэрээр аль үнэ цэнэ нь хүлээн зөвшөөрөгдөх, аюултай, чухал ач холбогдолтой зүйлийг ойлгох ёстой.

Чихрийн өндөр агууламжтай тулгарах аюул

Глюкозын агууламж нэмэгдэж байгаа нь нөхцөл байдал мэдэгдэхүйц доройтсоор илэрхийлэгддэг бөгөөд нөхцөл байдал хямралд хүргэж болзошгүй - кетоацидотик кома хасагдаагүй (инсулин хамааралтай өвчтөнд - гипермоляр кома).

Кетоацидотик комагийн эрсдэл нэмэгдэх үед:

• Элсэн чихэр 16 + нэгжийн өсөлттэй;
• Хэрэв шээсэнд ацетон илэрсэн бол;
• 50 г / л-ээс дээш шээсээр глюкозыг зайлуулах үед.

Нэгдүгээрт, бие махбодид ийм мэдэгдэхүйц өсөлтийг зохицуулдаг. Нөхөн олговрын функц идэвхжсэн. Гэвч хэсэг хугацааны дараа гипергликемийн шинж тэмдгүүд илэрч эхэлдэг. Хэрэв хүн цаг тухайд нь туслахгүй бол элсэн чихэр буурахгүй, хүндрэл гарах болно.

Кетоацидотик кома ойртсон тухай дараахь зүйлийг хэлж байна.

1. Тодорхой бус нутагшуулалтын хэвлийн өвдөлт;
2. Амны хөндий дэх ацетон үнэр;
3. Хуурай арьс;
4. Нүдний шилний зөөлөн байдал;
5. Амьсгал гүнзгийрэх;
6. Амьсгалын замын эмгэг.

Глюкозын оронд өөх тос яагаад задалж эхэлдэг вэ?

Бие махбодид элсэн чихрийг эрчим хүчний эх үүсвэр болгон ашиглах боломжгүй бол нөхөн төлбөрийн механизм идэвхжиж, бие махбодид орж ирж буй өөх тосыг авдаг. Тэдгээрийг өөрчлөх явцад кетонууд ялгардаг. Эдгээр нь бие махбодид гөлгөр хуримтлагдаж, хордуулдаг хорт бодисоос бусад нь юм. Иймэрхүү тод хордлого нь чихрийн шижингийн комаг үүсгэдэг.

Кетоацидозын хямралыг урьдчилан таамаглах боломжтой зүйл юу вэ?

• 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний анхны шинж тэмдэг;
• 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний буруу эмчилгээ;
• Тогтоосон хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөхгүй байх;
• Шээс бэлгийн эрхтнүүдийн халдварт эмгэг;
• Зүрх судасны эмгэг;
• Амьсгалын замын өвчин;
• Мэс заслын процедур;
• Бүх төрлийн ноцтой гэмтэл;
• Дотоод шүүрлийн эмгэг;
• Хүүхэд төрүүлэх хугацаа.

Чихрийн шижингийн кетоацидоз нь гурван градусаар илэрдэг. Эмгэг судлалын үйл явц бага зэрэг буурах тусам шээх нь улам ихэсч, өвчтөн дотор муухайрч, хордлогын анхны шинж тэмдгүүд ажиглагддаг. Амьсгалсан өвчтэй агаарт ацетон үнэр байдаг.

Кетоацидозын дундаж түвшинтэй бол өвчтөний байдал аажмаар муудаж байна. Нүүрэн дээрх зүрх судасны эмгэгийн шинж тэмдэг, даралт буурч, тахикарди эхэлдэг. Өвчтөн диспепсийн эмгэг, эпигастрийд таагүй мэдрэмж төрүүлдэг.

Кетоацидозын хүнд хэлбэр нь ялангуяа аюултай - нөхцөл байдал нь доройтож, сурагчид гэрэлд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй, ацетоны муухай үнэр гарч ирдэг. Хүнд шингэн алдалтын тодорхой шинж тэмдгүүд оношлогддог.

Кетоацидоз хэрхэн оношлогддог вэ?

Ийм эмгэгийн эхний шинж тэмдгүүд илэрвэл өвчтөн эмнэлэгт очих хэрэгтэй, эс бөгөөс түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Эмч нар шинж тэмдгүүдэд дүн шинжилгээ хийж, эмнэлгийн түүх, холбогдох эмгэгийг үнэлэх болно. Тэд элсэн чихрийг яаралтай цусны шинжилгээ хийхээс гадна кетон бие, ацетоныг тодорхойлох шээсний шинжилгээ хийх болно. Эмнэлзүйн цус, шээсний шинжилгээ, түүнчлэн биохимийн шинжилгээнд зориулж цусаа өгөх шаардлагатай болно.

Нарийн оношлогдсоны дараа эмчилгээг нарийн чанд эхэлнэ. Ихэвчлэн ийм эмгэг нь сэхээн амьдруулах нөхцөлд эмчилгээ шаарддаг.

Эмчилгээний сонголтууд орно.

• Инсулины эмчилгээ. Инсулиныг цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах үйлчилгээтэй. Энэ нөхцөлд сахарын хяналтыг арилгаагүй болно.
• Хуурайшуулах арга хэмжээ. Алдагдсан шингэнийг нөхөх шаардлагатай. Давсыг судсаар хийдэг.
  Электролитийн дутагдлыг залруулах.
• Антибиотик эмчилгээ. Энэ арга хэмжээ нь халдварт өвчний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд шаардлагатай юм.
• Антикоагулянтууд.

Гиперосмоляр кома хэрхэн үүсдэг

Энэ нөхцөл байдал хоёр долоо хоногийн дотор урагшилна. Глюкозын хэмжээ аюулын төвшинд хүрч 50 нэгж болж өсч байхад шээсээр глюкоз идэвхтэй ялгардаг.

Шинж тэмдгүүдийн гипермоляр комагийн шинж тэмдгүүд:

1. Нойрмоглох, хүчтэй сулрах;
2. Хуурай арьс, салст бүрхэвч;
3. Хөмсөгний живэх;
4. Ацетон үнэргүй байх;
5. Түр зуурын, хэт давтамжтай, гүехэн амьсгал.

Хэвлийн өвдөлт нь гипермоляр коматай, түүнчлэн диспепсийн эмгэгийн шинж чанартай байдаггүй. Гэхдээ бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал үүсэх эрсдэл өндөр тул тусламж яаралтай авах хэрэгтэй.

Гипогликемийн үед хүн ер бусын өлсгөлөн мэдрэмжийг мэдэрч, эйфори үүсч, зан байдал хачин болж, зохицуулалт эвдэрч, таталт синдром эхэлж, өвчтөн нүдэндээ харанхуйлах талаар гомдоллодог.

Инсулин эмчилгээнд алдаа гардаг уу?

Чихрийн шижинтэй хүний ​​хувьд элсэн чихэр 24 нэгжээр үсрэх нь ихэнх тохиолдолд эмчилгээний алдаа юм. Өөрөөр хэлбэл, хүнийг эмчилж байгаа бол тийм өндөр үнэт зүйл байх ёсгүй. Дүгнэлт нь энгийн: эмчилгээ нь зарим төрлийн гажигийг өгсөн бөгөөд энэ нь үнэхээр өндөр магадлалтай юм.

Инсулин эмчилгээний 5 ердийн алдаа:

1. Энэ төрлийн эм биш. Өнөө үед 4 үндсэн инсулин хэрэглэж байна. Эдгээр нь богино болон хэт богино хугацааны инсулин гэж нэрлэгддэг тул хоол идэхээс өмнө хэрэглэж, глюкозын түвшинг нэмэгдүүлдэг. "Богино" инсулин даван туулахгүй тохиолдолд дунд зэргийн нөлөөтэй инсулин ба удаан ажилладаг инсулинууд нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгах болно. "Богино ба урт инсулин" схемийг хэрэглэхдээ хүн системд эргэлзээ төрүүлдэг. Гэхдээ ихэнх тохиолдолд энэ нөхцөлд инсулин нь аюулын төвшинд хүрэхгүй хэвээр байгаа бөгөөд ихэвчлэн глюкоз, харин эсрэгээр огцом буурдаг.
2. Тариурын үзэгийг инсулинаар солино. Өнөөдөр тариурын үзэг нь нэг удаагийн эсвэл дахин ашиглах боломжтой байдаг. Сүүлийнх нь олон өвчтөнд илүүд үздэг. Гэхдээ хэрэв та хэн нэгний үзэг авч, тэр ч байтугай зүүгээ мушгиж байвал хэн нэгний халдвар авах эрсдэлтэй.
3. Тарилга алгасах эсвэл өвчний инсулин хангалтгүй байх. Жишээлбэл, хүн улирлын чанартай ханиад эсвэл томуутай байдаг. Зарим шалтгааны улмаас зарим чихрийн шижин өвчтнүүд ийм нөхцөл, тарилга нь үл нийцэх гэж үздэг. Гэхдээ энэ бол том алдаа! Өвчин эмгэгийн үед глюкозын хэмжээ бүр ч нэмэгдэх боломжтой, учир нь эсрэг дааврын дааврын үйлдэл нь үүнд нөлөөлнө.
4. Инсулиныг зохих ёсоор хадгалдаггүй. Эмийн нөөцийг зохих ёсоор хадгалах ёстой. Тэд хөргөгчинд байх ёстой, шаардлагатай температур 2-6 градус байна. Нээлттэй бэлтгэлийг өрөөний температурт 28 хүртэл хоног байлгахыг зөвшөөрдөг боловч зөвхөн дулаан, хэт ягаан туяанаас хол байлгана. Хугацаа нь дууссан эмийг буруу хэрэглэсэн, буруу хадгалсан эмийг хэрэглэхэд та хөлдөөсөн эмийг удирдаж чадахгүй.
5. Инсулины оргил үед биеийн хөдөлгөөн. Хичээл эсвэл бүр гудамжаар алхах нь инсулины үйл ажиллагааны оргил үед явагдана. Үнэн бол ихэвчлэн гипогликемийн түвшинд хэвээр байна.

Гэхдээ та боломжтой бүх хувилбарыг шалгах хэрэгтэй. Элсэн чихэр огцом үсрэв - эмч нартай холбоо бариарай, юу нь буруу болсныг бүү бод. Архаг өвчнөөр өвчлөх үед болгоомжтой байгаарай, тэр үед глюкозын үсрэлт гарах эрсдэл их байдаг.

Элсэн чихэр үсрэх, нойр булчирхайн атрофи

Нойр булчирхайн атрофи нь эрхтэний хэмжээ буурах, түүнчлэн булчирхайн бүтцийг нягтруулах, түүний үйл ажиллагааны алдагдал зэргээр тодорхойлогддог эмгэг юм. Ихэнх тохиолдолд дэвшилтэт чихрийн шижинтэй бие махбодид ийм өөрчлөлт гардаг.

Өвчний нийтлэг шинж тэмдэг бол зүүн гипохондри дахь өвдөлт, хоол идсэний дараа байнга цэврүүтэх, хэлний өнгө өөрчлөгдөх (энэ нь бөөрөлзгөнө эсвэл улаан болж хувирдаг), шүдний хэвлэмэл, хэл дээр мэдэгдэхүйц товруу юм. Ийм шинж тэмдэг илэрмэгц та гастроэнтерологичд хандах хэрэгтэй. Эмч нь эмгэгийг тодорхойлохын тулд мэдээллийн судалгааг томилно.

Цусан дахь сахарын 24 нэгж - юу хийх хэрэгтэй

Ийм өндөр элсэн чихэр ихэвчлэн чихрийн шижин өвчнөөр тодорхойлогддог бөгөөд хүн хэмжилт хийхдээ эдгээр тоонуудыг тоолуур дээр хардаг. Ердийн цусны шинжилгээнд маш чухал ач холбогдолтой утгууд байдаг боловч эмнэлгийн орчин дахь ийм үзүүлэлт (жишээлбэл, мэс заслын дараа) илүү түгээмэл байдаг.

Хэрэв гэртээ байгаа өвчтөн ийм шинж тэмдэг илэрвэл элсэн чихэр ихтэй байвал эмч нартай холбоо барих хэрэгтэй. Хамгийн зөв шийдвэр бол түргэн тусламж дуудах явдал юм.

Амьдралын байдал доройтохоос өмнө элсэн чихэр огцом унахад юу нөлөөлж болохыг мэргэжилтнүүдэд тайлбарлаж байгаарай. Та идэж ууж, инсулиныг зөв, цаг тухайд нь тарьсан гэдгээ санаарай (хэрэв та инсулин хамааралтай чихрийн шижинтэй бол) Ийм үнэн зөв мэдээлэл нь эмч нарын үйл ажиллагааг зохицуулах болно.

Мэдээжийн хэрэг, "бүх зүйл өөрөө дамжина" гэж хүлээх нь боломжгүй юм. 24 нэгж нь элсэн чихрийн хэмжээ маш өндөр тул идэвхгүй байдал нь мартагдахын аргагүй юм. Хөдөлгөөнгүй ажиглалт, бүрэн үзлэгийг харуулав. Хэрэв ийм глюкозын үнэ цэнэ нь гэр бүлийн гишүүдийн аль нэгэнд байдаг бол хамаатан садан нь тухайн хүнд эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байгааг мэддэг байх ёстой.

Видео - инсулины эмчилгээний дүрмүүд.