Глюкофаг 850 бол гипогликемийн шинж чанартай эм юм. Уг эм нь амны хөндийн эмчилгээнд зориулагдсан байдаг. Эм нь biguanides бүлэгт багтдаг.
Глюкофаг нь гипергликемийн түвшинг бууруулахад тусалдаг бөгөөд өвчтөний биед гипогликемийн шинж тэмдэг илэрдэг. Бэлдмэлийн нэг онцлог шинж чанар нь идэвхитэй нэгдэл нь инсулины синтезийн процессыг өдөөх чадваргүй байдаг.
Уг эмийг хэрэглэх нь глюконеогенез ба глюкогенолизийн үйл явцыг дарангуйлахад тусалдаг. Эмийг хэрэглэснээр гэдэсний люменээс цусан дахь глюкозын шингээлтийн түвшинг бууруулдаг.
Бие дэхь Глюкофаг 850 мг-ийн хэрэглээ нь глюкоген синтетаза фермент дээр идэвхтэй эмийн нэгдлүүдийн нөлөөгөөр гликоген синтезийн үйл явцыг өдөөхөд хүргэдэг. Глюкофаг ашиглах нь бүх төрлийн мембран глюкозын тээвэрлэгчдийн тээврийн хүчин чадлыг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг.
Мансууруулах бодис хэрэглэх нь нэмэлт эерэг нөлөө үзүүлдэг. Глюкофаг нь липидийн бодисын солилцоонд эерэгээр нөлөөлдөг. Мансууруулах бодисын идэвхитэй бодисыг биед нэвтрүүлэхэд бие дэх холестерины хэмжээ, LDL, TG-ийн нийт хэмжээ буурдаг.
Эм уух нь нормоос хэтэрсэн эсвэл ижил түвшинд тогтворжсон тохиолдолд өвчтөний биеийн жинг бууруулахад тусалдаг.
Эмийн ерөнхий тодорхойлолт, түүний найрлага, ялгаруулах хэлбэр
Глюкофаг шахмал хэлбэрээр химийн гол идэвхтэй нэгдэл нь гидрохлорид хэлбэрээр бэлдмэлд агуулагддаг метформин юм.
Мансууруулах бодис нь шахмал хэлбэрээр хийгдсэн бөгөөд тэдгээр нь хальсан бүрхүүлээр бүрсэн байдаг.
Химийн үндсэн идэвхтэй найрлагаас гадна эмийн найрлагад туслах функцын гүйцэтгэлд итгэдэг нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд багтдаг.
Глюкофаг үүсгэдэг эдгээр туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь:
- повидон;
- магнийн стеарит.
Эмийн хальсан мембран нь түүний найрлагад hypromellase гэх мэт бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг.
Таблетууд нь дугуй biconvex хэлбэртэй байдаг. Гадаад байдал дээр таблетын хөндлөн огтлол нь цагаан өнгөтэй нэгэн төрлийн масс юм.
Уг эмийг 20 шахмал савлагаатай савлаж байна. Гурван ширхэгийн ийм багцыг багцанд байрлуулсан бөгөөд энэ нь эмийг хэрэглэх зааврыг агуулдаг.
Энэ эм нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээнд монотерапия хэлбэрээр, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн цогц эмчилгээ хийх үед хэрэглэгддэг.
Өвчтөнд чихрийн шижин өвчний үед глюкофаг хэрэглэх нь өвчний явцыг удаашруулдаг. Бие махбодид урьдын чихрийн шижин өвчнийг илрүүлэхэд чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмийг хэрэглэснээр чихрийн шижин үүсэх магадлалыг эрс багасгадаг.
Мансууруулах бодис хэрэглэх нь гликемийн ердийн хяналтанд хүрэх боломжийг олгодог.
Эмийн фармакокинетик ба фармакодинамик
Мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа эмийн гол идэвхтэй нэгдэл нь ходоод гэдэсний замаас шингээгддэг. Мансууруулах бодис сайн шингээгддэг. Хүний биед агуулагдах эмийн биологийн хүртээмж 50-60% байдаг.
Эмийн хамгийн их концентрацийг эм ууснаас хойш ойролцоогоор 2.5 цагийн дараа илрүүлдэг. Хүнсний хэрэглээний үед эмийг уухад шингээлтийн хэмжээ буурдаг. Цусны урсгал руу нэвтэрсний дараа эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь өвчтөнд маш хурдан тархдаг.
Метформиний гидрохлоридыг бие махбодын эд эсийн дээгүүр хуваарилах явцад цусны сийвэн дэх уурагтай харилцан үйлчлэлцдэггүй.
Метформиныг бараг бодисын солилцоонд оруулаагүй болно. Мөн идэвхтэй нэгдлээс ялгаралтыг бөөрөөр хийдэг.
Бие махбодоос идэвхитэй бүрэлдэхүүн хэсгийн хагас задралын хугацаа 6.5 цаг байна.
Хэрэв өвчтөн бөөрний дутагдалтай бол хагас задралын хугацаа ихээхэн уртасдаг бөгөөд энэ нь бие махбодид идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийг хуримтлуулах үйл явцыг өдөөж болно.
Бэлдмэлийг нарийн төвөгтэй эмчилгээний бүрэлдэхүүн хэсэг болгон хэрэглэхдээ глюкофаг ямар эм хэрэглэхийг онцгой анхаарах хэрэгтэй. Энэ нь глюкофагтай зарим эмийг хэрэглэх үед гипогликемийн төлөв үүсэх магадлал нэмэгддэгтэй холбоотой юм.
Эмийн хоорондох харилцан үйлчлэл нь авсан эмийн тунг тохируулах шаардлагатай байдаг.
Мансууруулах бодис хэрэглэх заалт ба эсрэг заалтууд
Глюкофагийг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд, ялангуяа илүүдэл жинтэй өвчтөнүүдэд зөвлөж байна.
Хоолны дэглэм, бие махбодийн үйл ажиллагааны үр нөлөө байхгүй тохиолдолд эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Энэ эмийг насанд хүрэгчид болон 10-аас доош насны хүүхдүүдэд хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.
Глюкофаг хэрэглэх заавар нь чихрийн шижингийн II хэлбэрийг хөгжүүлэхэд нэмэлт эрсдэлт хүчин зүйл бүхий урьдчилсан чихрийн шижин өвчнийг оношлогдсон өвчтөнд урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Урьдчилан сэргийлэх эмчилгээний хэрэгслийн хувьд мансууруулах бодисыг амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэмийн өөрчлөлт нь цусны сийвэн дэх сахарын түвшинг зохих түвшинд засах боломжийг олгодоггүй тохиолдолд хэрэглэнэ.
Аливаа эмийн нэгэн адил глюкофаг нь хэрэглэхэд хэд хэдэн эсрэг заалттай байдаг.
Эмийг хэрэглэх гол эсрэг заалтууд нь дараахь зүйлүүд юм.
- эмийг бүрдүүлдэг үндсэн ба нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэг байдал.
- Өвчтөний биед чихрийн шижин, чихрийн шижингийн кетоацидоз, чихрийн шижингийн прекома, эсвэл комын хямралд өртсөн өвчтөний биед байгаа байдал.
- Өвчтөн бөөрний дутагдал эсвэл бөөрний үйл ажиллагаа доголдсон байдаг.
- Бие махбодид тохиолддог цочмог нөхцөл байдал, бөөрний ажилд эмгэг үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Ийм нөхцөлд шингэн алдалт, суулгалт, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг.
- Бөөрний үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг бие махбодид хүнд халдварт ба цочролын нөхцөл үүсэх.
- Өвчтөнд эд эсийн гипоксийн төлөв байдлыг өдөөж болох цочмог буюу архаг өвчний хүнд хэлбэрийн илрэл, жишээлбэл, зүрхний дутагдал, гемодинамик үзүүлэлт тогтворгүй болох зүрхний дутагдал, амьсгалын дутагдал, зүрхний шигдээс.
- Инсулины эмчилгээг хэрэглэх шаардлагатай тохиолдолд өргөн хэмжээний манипуляци хийх.
- Элэгний дутагдал, элэгний эсийн үйл ажиллагаа буурдаг.
- Өвчтөнд архаг архидалт, архины архины хордлого.
- Хөхүүлэх, хөхүүлэх хугацаа.
- Иодыг агуулсан эмийг тодосгогч нэгдэл болгон ашиглахтай холбоотой судалгаа хийх.
- Бага жинтэй хоол хүнс хэрэглэх.
Бэлдмэлийг хэрэглэхээс өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх нь зүйтэй.
Мансууруулах бодис хэрэглэх заавар
Мансууруулах бодис нь аман хэрэглээнд зориулагдсан байдаг.
Үүнийг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээнд монотерапийн үед эсвэл цогц эмчилгээний бүрэлдэхүүн хэсэг болгон ашигладаг.
Глюкофаг эмчилгээг цорын ганц гипогликемийн эм болгон хэрэглэхийн тулд эхлээд өвчтөний 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй ижил төстэй нөлөөтэй бусад эм хэрэглэхээ болих хэрэгтэй.
Глюкофагтай моно эмчилгээ хийлгэх үед эмийг дараах тунгаар хэрэглэх, тодорхой дүрмийг хэрэгжүүлэхийг зөвлөж байна.
- эмийн ердийн анхны тун нь өдөрт 500 мг 2-3 тун, эмийг хоол идсэний дараа эсвэл нэгэн зэрэг авах шаардлагатай;
- моно эмчилгээ хийлгэх үед 10 хоног тутамд гликемийн түвшинг шалгаж, хэмжилтийн үр дүнгийн дагуу эмийн тунг тохируулахыг зөвлөж байна;
- мансууруулах бодис хэрэглэх үед тун нь аажмаар нэмэгдэх ёстой, эмчилгээнд хандах ийм арга нь ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагаанаас гаж нөлөө гарахаас зайлсхийх боломжийг олгодог;
- эмчилгээний тунгийн хувьд өдөрт 1500-2000 мг-тай тэнцэх эмийн тунг хэрэглэнэ;
- гаж нөлөөний магадлалыг бууруулахын тулд өдөр тутмын тунг 2-3 тунгаар хуваах шаардлагатай;
- өдөр тутмын хамгийн их тун нь өдөрт 3000 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.
Бэлдмэлийг хэрэглэснээс хамгийн их үр дүнд хүрэхийн тулд цогц эмчилгээний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг болгон ашиглаж болно.
Ихэнх тохиолдолд энэ эмийг инсулинтай хамт хэрэглэдэг.
Ийм эмчилгээ хийлгэх үед авсан глюкофагийн тунг өдөрт 2-3 удаа 500 мг байх ёстой. Мөн гормоны инсулин агуулсан эмийн тунг өвчтөний цусны сийвэн дэх глюкозын агууламжийн түвшингээс хамааруулан сонгоно.
Урьдчилан сэргийлэх чихрийн шижинтэй моно эмчилгээ хийлгэх үед эмийг өдөрт 1000-1700 мг тунгаар хэрэглэхийг зөвлөж байна. Эмийн хоногийн тунг 2 тунгаар хуваах ёстой.
Урьдчилан сэргийлэлттэй моно эмчилгээг хийх нь плазмын гликемийн байнгын хяналтыг шаарддаг.
Глюкофаг эмчилгээний хугацааг ирж буй эмч тодорхойлно. Бэлдмэлийг тасалдалгүйгээр ав.
Мансууруулах бодис хэрэглэх үед гаж нөлөө
Мансууруулах бодис хэрэглэх үед гарч ирдэг гаж нөлөөг илрүүлэх давтамжаас хамааран хэд хэдэн бүлэгт хувааж болно.
Ихэнх тохиолдолд өвчтөний бие махбодид Глюкофажийг хэрэглэх үед бодисын солилцооны үйл явц, хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдал үүсдэг. Сүүн хүчлийн аутозын хөгжил.
Уг эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь өвчтэй В12 витамины биед шингэх чадвар буурахад хүргэдэг.
Хэрэв өвчтөн мегалобластик цус багадалтын шинж тэмдэг илэрвэл гаж нөлөөг арилгахын тулд шаардлагатай бүх арга хэмжээг нэн даруй авах шаардлагатай.
Ихэнх тохиолдолд эмчилгээнд эм хэрэглэдэг өвчтөнд амт мэдрэхүйн зөрчил илэрдэг.
Ходоод гэдэсний замаас дараахь сөрөг үр дагавар гарч ирдэг.
- Чихрийн шижингийн суулгалт
- Муухай мэдрэмж төрж байна.
- Бөөлжих.
- Ходоодонд өвдөх.
- Хоолны дуршил буурдаг.
Ихэнх тохиолдолд эдгээр гаж нөлөө нь эмийг уух эхний үе шатанд гарч ирдэг бөгөөд ихэнх тохиолдолд ийм нөлөө нь эмийг цаашид хэрэглэхэд аажмаар алга болдог.
Ховор тохиолдолд, эмийг хэрэглэх үед тууралт ба загатнах хэлбэрээр арьсны янз бүрийн урвал илэрч болно.
Мансууруулах бодисын аналог, түүний талаархи үнэлгээ, түүний өртөг
Чихрийн шижин өвчнөөс глюкофагийг худалдан авахдаа өвчтөн эмчийн зааж өгсөн жорыг агуулсан тохиолдолд аль ч эмийн сангийн байгууллагад хийж болно. ОХУ-д мансууруулах бодисын өртөг нь тухайн улсын бүс нутгаас хамааран нэг багцад 124-340 рубль байна.
Уг эмийн тойм нь энэ нь харьцангуй үр дүнтэй гипогликемийн бодис бөгөөд өвчтөний цусны сийвэн дэх сахарын түвшинг хянахаас гадна өвчтөний биеийн массын индексэд нөлөөлж, таргалалттай байгаа тохиолдолд түүний түвшинг бууруулдаг болохыг тогтоожээ.
Мансууруулах бодисын талаархи сөрөг тойм нь нэн ховор бөгөөд ихэнхдээ тэдний гадаад төрх байдал нь эмийг хэрэглэх зөвлөмжийг зөрчсөнтэй холбоотой байдаг.
Мансууруулах бодисын хамгийн түгээмэл аналоги нь дараахь зүйлүүд юм.
- Siofor
- Диаформин OD.
- Глюкофаг Урт.
Ихэнхдээ Глюкофаг Лонг аналог болгон ашигладаг. Энэ эм нь идэвхитэй хугацаатай байдаг. Та бусад аналог шиг Глюкофаг Лонг эмийн сангийн аль ч байгууллагад худалдаж авах боломжтой. Энэ төрлийн эмийг авахын тулд эмчийн зааж өгөх шаардлагатай. Мансууруулах бодисын аналогын өртөг нь Глюкофажийн өртөгтэй ойролцоо байдаг. Энэ нийтлэл дэх видео дараа нь эмийн талаар ярих болно.
