Инсулиныг нүүрс усны солилцооны үндэс гэж нэрлэдэг. Хүний бие махбодийн энэхүү даавар нь цаг орчим үйлдвэрлэдэг. Инсулиныг хэрхэн зөв тарьж болохыг ойлгох хэрэгтэй - хоол идэхээс өмнө эсвэл дараа нь, учир нь инсулины шүүрэл өдөөгдөж, базальт байдаг.
Хэрэв хүн бүрэн инсулины дутагдалтай бол эмчилгээний зорилго нь өдөөгдсөн ба бөмбөлөг физиологийн шүүрлийг хоёуланг нь хамгийн зөв давтах явдал юм.
Инсулины суурь тогтмол, тогтвортой байхын тулд удаан хугацааны инсулины оновчтой тунг хадгалах нь чухал юм.
Урт удаан ажилладаг инсулин
Урт удаан ажилладаг инсулины тарилгыг өгзөг эсвэл гуяны хэсэгт байрлуулах нь зүйтэй. Ийм инсулиныг гар, ходоодонд тарьж хэрэглэхийг зөвшөөрдөггүй.
Удаан шингээх хэрэгцээ нь яагаад эдгээр газруудад тарилга хийх ёстойг тайлбарладаг. Богино нөлөөтэй эмийг ходоод, гар руу тарина. Энэ нь хамгийн их оргил нь цахилгаан хангамжийн сорох хугацаатай давхцаж байхаар хийгддэг.
Дунд зэргийн үргэлжлэх эмийн үргэлжлэх хугацаа 16 цаг хүртэл байдаг. Хамгийн алдартай нь:
- Генсулин Н.
- Хүнлэг Базал.
- Протафан Н.М.
- Биосулин Н.
- Хумулин NPH.
Хэт удаан хугацаагаар ажилладаг эмүүд 16 цаг гаруй ажилладаг бөгөөд үүнд:
- Лантус.
- Левемир.
- Tresiba ШИНЭ.
Lantus, Tresiba, Levemir нь бусад инсулины бэлдмэлүүдээс зөвхөн үргэлжлэх хугацаагаар бус гадаад ил тод байдалгаараа ялгаатай байдаг. Эхний бүлгийн эмүүд нь цагаан үүлэрхэг өнгөтэй байдаг тул түүнийг хэрэглэхээс өмнө савыг гарны алган дээр өнхрүүлдэг. Энэ тохиолдолд шийдэл нь жигд үүлэрхэг болно.
Энэ ялгааг үйлдвэрлэлийн янз бүрийн аргаар тайлбарладаг. Дунд зэргийн үргэлжлэх эмүүд үр нөлөө үзүүлдэг. Уртасгасан үйлдэлтэй эмийн үйл ажиллагааны механизмд ийм оргилууд байдаггүй.
Хэт удаан хугацаанд ажилладаг инсулинууд нь оргил үегүй байдаг. Суурийн инсулины тунг сонгохдоо энэ шинж чанарыг заавал харгалзан үзэх шаардлагатай. Гэхдээ ерөнхий дүрмээр бүх төрлийн инсулин хамаарна.
Урт удаан ажилладаг инсулины тунг хоолны дэглэмийн хоорондох цусан дахь сахарын концентраци хэвийн хэвээр байх ёстой.
1-1.5 ммоль / л-ийн бага зэрэг хэлбэлзлийг зөвшөөрнө.
Шөнийн инсулины тунгаар удаан хугацаагаар ажиллана
Шөнийн цагаар зөв инсулин сонгох нь чухал юм. Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн хараахан хийгээгүй бол та шөнийн цагаар глюкозын хэмжээг харах боломжтой. Гурван цаг тутамд хэмжилт хийх шаардлагатай:
- 21:00,
- 00:00,
- 03:00,
- 06:00.
Хэрэв тодорхой хугацаанд глюкозын хэмжээ буурах эсвэл нэмэгдэх чиглэлд их хэмжээний хэлбэлзэлтэй байвал энэ нь шөнийн инсулиныг тийм сайн сонгоогүй гэсэн үг юм. Энэ тохиолдолд энэ үед тунгаа хянах нь чухал юм.
Хүн унтахдаа 6 ммоль / л чихрийн индекстэй, шөнийн 00:00 цагт 6.5 ммоль / л, 3:00 цагт глюкоз 8.5 ммоль / л хүртэл нэмэгддэг бөгөөд өглөө гэхэд маш өндөр байдаг. Энэ нь унтах үед инсулин буруу тунтай байсан бөгөөд үүнийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай гэсэн үг юм.
Хэрэв шөнийн цагаар ийм илүүдэл байнга бүртгэгддэг бол энэ нь инсулин дутагдалтай байгааг илтгэнэ. Заримдаа шалтгаан нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх хэлбэрээр буцаах үйлчилгээ үзүүлдэг хоцрогдсон гипогликеми юм.
Шөнө яагаад элсэн чихэр ихэсч байгааг харах хэрэгтэй. Элсэн чихэр хэмжих хугацаа:
- 00:00,
- 01:00,
- 02:00,
- 03:00.
Өдөр тутмын инсулины тунг удаан хугацаагаар хэрэглэнэ
Урт удаан хугацаанд үйлчилдэг бараг бүх эмийг өдөрт 2 удаа тариа хийх шаардлагатай байдаг. Лантус бол хамгийн сүүлийн үеийн инсулин бөгөөд үүнийг 24 цагийн дотор 1 удаа уух хэрэгтэй.
Левемир, Лантусаас бусад бүх инсулинууд хамгийн дээд шүүрэлтэй байдаг гэдгийг бид мартах ёсгүй. Энэ нь ихэвчлэн эмийн үйлдэл хийсний 6-8 цагт тохиолддог. Энэ завсарлагаанаар глюкозыг багасгаж болох бөгөөд энэ нь цөөн тооны талх идэх замаар нэмэгдэх ёстой.
Өдөр тутмын суурь инсулиныг хоолны дараа үнэлэхэд дор хаяж дөрвөн цаг өнгөрөх ёстой. Богино инсулин хэрэглэдэг хүмүүст интервал нь 6-8 цаг байдаг тул эдгээр эмийн үйл ажиллагааны онцлог шинж чанарууд байдаг. Эдгээр инсулиныг дараахь байдлаар нэрлэж болно.
- Актрапид
- Хумулин R,
- Генсулин Р.
Хоолны өмнө тарилга хийх хэрэгтэй
Хэрэв хүн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн бол орой ба өглөө удаан хугацаагаар инсулин тарьж, хоол идэхээс өмнө boluses хийнэ. Гэхдээ хөнгөн хэлбэрийн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин буюу 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хувьд цөөн тооны тарилга хийх нь заншилтай байдаг.
Хоол хүнс идэхээсээ өмнө элсэн чихэр хэмжих шаардлагатай байдаг бөгөөд үүнийг идсэнээс хэдэн цагийн дараа ч хийж болно. Ажиглалт нь өдрийн цагаар элсэн чихрийн түвшин хэвийн байгааг харуулж байна. Энэ нь богино хугацаанд инсулин тарих шаардлагатай байгааг харуулж байна.
Нэг төрлийн инсулин эмчилгээний дэглэмийг чихрийн шижин тус бүрт томилох нь хортой бөгөөд хариуцлагагүй юм. Хэрэв та бага хэмжээний нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэм баримталвал хоол хүнс хэрэглэхээсээ өмнө нэг хүн тариа хийлгэх шаардлагатай болдог бөгөөд өөр нэг бодис хангалттай байдаг.
Тиймээс, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй зарим хүмүүсийн хувьд энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгах явдал юм. Хэрэв энэ нь өвчний хэлбэр юм бол оройн болон өглөөний цайны өмнө богино инсулин оруулаарай. Үдийн хоолны өмнө та зөвхөн Siofor шахмалыг авч болно.
Өглөө инсулин нь өдрийн бусад цаг үеэс арай сул байдаг. Энэ нь өглөөний үүрний нөлөөтэй холбоотой юм. Нойр булчирхай, мөн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст тарилга хийдэг хүний инсулин нь мөн адил юм. Тиймээс, хэрэв та хурдан инсулин хэрэгтэй бол, дүрмээр бол та өглөөний хоолны өмнө тарина.
Чихрийн шижинтэй хүн бүр хоолны өмнө болон дараа нь инсулин хэрхэн зөв тарьж болохыг мэддэг байх ёстой. Гипогликемиас аль болох зайлсхийхийн тулд эхлээд тунг ухамсартайгаар багасгаж, дараа нь аажмаар нэмэгдүүлэх хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд тодорхой хугацаанд элсэн чихэр хэмжих шаардлагатай болно.
Хэдэн өдрийн дараа та өөрийн оновчтой тунг тодорхойлох боломжтой. Зорилго нь эрүүл хүний хувьд элсэн чихэрийг тогтвортой түвшинд байлгах явдал юм. Энэ тохиолдолд хоол идэхээс өмнө болон дараа 4.6 ± 0.6 ммоль / л байх ёстой гэж үзэж болно.
Ямар ч үед индикатор 3.5-3.8 ммоль / л-ээс бага байх ёсгүй. Түргэн инсулины тун ба хэр удаан үргэлжлэх нь хоолны чанар, хэмжээнээс хамаарна. Энэ нь граммаар ямар хоол хүнс хэрэглэж байгааг тэмдэглэх ёстой. Үүнийг хийхийн тулд та гал тогооны өрөөний хэмжээсийг худалдан авч болно. Хэрэв та чихрийн шижин өвчнийг хянахын тулд бага хэмжээний нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэм баримталдаг бол хоолны өмнө богино инсулин хэрэглэх нь дээр, жишээлбэл:
- Актрапид Н.М.
- Хумулин тогтмол байдаг,
- Хүнлэг Rapid GT,
- Биосулин Р.
Та элсэн чихрийн хэмжээг хурдан бууруулах шаардлагатай тохиолдолд Humalog-ийг тарьж болно. Инсулин НовоРапид ба Апидра нь Humalog-ээс удаан ажилладаг. Бага нүүрс ус агуулсан хоол хүнсийг илүү сайн шингээж авахын тулд хэт богино хугацааны инсулин нь тийм ч тохиромжтой биш тул үйл ажиллагааны хугацаа богино бөгөөд хурдан байдаг.
Хоол идэх нь өдөрт дор хаяж гурван удаа, 4-5 цагийн завсарлагатай байх ёстой. Шаардлагатай бол зарим өдөр та хоолны нэгийг алгасаж болно.
Хоол, хоол хүнс өөрчлөгдөх ёстой боловч хоол тэжээлийн хэмжээ тогтоосон нормоос доогуур байх ёсгүй.
Процедурыг яаж гүйцэтгэх вэ
Процедурыг хийхийн өмнө гараа савангаар сайтар угаана. Үүнээс гадна инсулины үйлдвэрлэсэн он сар өдрийг заавал шалгаж үзэх шаардлагатай.
Хугацаа нь дууссан эм, 28 хоногийн өмнө нээгдсэн эмийг та ашиглаж болохгүй. Хэрэгсэл нь өрөөний температурт байх ёстой бөгөөд үүнийг тарилгахаас хагас цагийн өмнө хөргөгчинд гаргаж авдаг.
Бэлтгэсэн байх ёстой.
- хөвөн ноос
- инсулины тариур
- эмтэй сав
- архи.
Инсулины тогтоосон тунг тариурт оруулна. Түлшийг бүлүүр ба зүүгээс салга. Зүү үзүүр нь гадны биетэд хүрч, ариутгал алдагддаггүй эсэхийг баталгаажуулах нь чухал юм.
Поршенийг удирдаж буй тунгийн тэмдэг хүртэл татдаг. Дараа нь резинэн таглаа нь хуруу шилэнд зүү цоолж, хуримтлагдсан агаар үүнээс гардаг. Энэ техник нь саванд вакуум үүсэхээс зайлсхийх боломжтой бөгөөд эмийн цаашдын хэрэглээг хөнгөвчлөх болно.
Дараа нь тариур ба савыг босоо байрлалд байрлуул, ингэснээр савны ёроол дээд хэсэгт байна. Энэ загварыг нэг гараараа барьж, нөгөө гараараа бүлүүрийг татаж, эмийг тариур руу татах хэрэгтэй.
Шаардлагатай хэмжээнээс арай илүү эм уух хэрэгтэй. Дараа нь бүлүүрийг зөөлөн дарж шингэн нь саванд буцааж шахаж, шаардлагатай хэмжээ хэвээр үлдэнэ. Агаарыг шахаж, шаардлагатай бол илүү их шингэн цуглуулдаг. Дараа нь зүүг үйсэнээс болгоомжтой авч, тариурыг босоогоор нь барина.
Тарилгын талбай цэвэр байх ёстой. Инсулин тарихаас өмнө арьсыг архи, согтууруулах ундаагаар цэвэрлэнэ. Энэ тохиолдолд та бүрэн уурших хүртэл хэдэн секунд хүлээх хэрэгтэй бөгөөд зөвхөн дараа нь тарилга хий. Архи нь инсулиныг устгадаг бөгөөд заримдаа цочрол үүсгэдэг.
Инсулины тарилга хийхээс өмнө арьсны нугалаа хийх хэрэгтэй. Хоёр хуруугаараа барьж, атираа бага зэрэг татах хэрэгтэй. Тиймээс эм нь булчингийн эдэд орохгүй. Хөхрөхгүй байхын тулд арьсыг ихээр татах шаардлагагүй.
Аппаратын налуу зэрэг нь тарилгын талбай ба зүүний уртаас хамаарна. Тариурыг дор хаяж 45, 90 градусаас хэтрэхгүй байлгахыг зөвшөөрдөг. Хэрэв арьсан доорх өөхний давхарга нэлээд том байвал түүнийг зөв өнцгөөр шургуул.
Зүүг арьсны атираа руу оруулсны дараа та бүлүүр дээр аажмаар дарах хэрэгтэй бөгөөд арьсан дор инсулин тарина. Поршен бүрэн доошоо буух ёстой. Зүүг эм тарьсан өнцгөөр зайлуулах ёстой. Ашигласан зүү, тариурыг ийм зүйлийг хаяхад шаардлагатай тусгай саванд цэвэрлэнэ.
Инсулиныг хэзээ, хэзээ тарилгах вэ гэдэг нь энэ нийтлэл дэх видеог хэлэх болно.
