Эрүүл хүний хувьд шээсэнд агуулагдах сахарын хэмжээ 2.8 ммоль хүртэл байх ёстой. Хэрэв түүний тоо хэмжээ нэмэгдэж, үзүүлэлтүүд нь 3% -иас их байвал энэ нь бөөрний гуурсан хоолойн үйл ажиллагааны зөрчил байгааг илтгэнэ. Энэ нь глюкоз нь шээсэнд үлддэг тул бие махбодийн шингэн дэх элсэн чихэр хэрхэн бууруулах талаар мэдэх нь чухал юм.
Шээсэн дэх глюкоз илэрсэн тохиолдолд ийм эмгэгийн нэр нь глюкозури юм. Та гэртээ байгаа эсэхийг, туршилтын тууз эсвэл лабораторид ашиглаж болно. Гэхдээ үнэн зөв онош тавьж, шээсэнд глюкоз ихэссэн шалтгааныг тогтоохын тулд элсэн чихрийн шээсний шинжилгээг хийх шаардлагатай.
Гэхдээ цус, шээсний глюкозын хэмжээ яагаад нэмэгддэг вэ? Энэ нөхцлийн шинж тэмдгүүд юу вэ, шалгуур үзүүлэлтийг хэрхэн яаж хэвийн болгох вэ?
Шалтгаан ба шинж тэмдгүүд
Шээсэнд элсэн чихэр яагаад ихэссэнийг мэдэхийн тулд бөөрний босго гэж юу болохыг ойлгох хэрэгтэй. Глюкозури нь дээшлэх үед илэрдэг. Ердийн үед эрүүл насанд хүрэгсдэд бөөрний босго нь 10 ммоль / л-ээс хэтрэхгүй, хүүхдэд 12,65 ммоль / л, өндөр настанд түүний үзүүлэлт буурдаг.
Анхдагч шээснээс цус руу элсэн чихрийг буцааж өгдөг бөөрний өвчинд нэрвэгддэг бөөрний өвчний үед бөөрний босго буурдаг. Энэ нь шээсэнд элсэн чихэр үүсэх шалтгаан болдог.
Чихрийн шижин (бөөрний) тохиолдолд цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн буюу буурсан хэвээр байх боловч шээсэнд маш их байдаг. Анагаах ухаанд энэ нөхцлийг глюкозури гэж нэрлэдэг. Энэ нь шээсэнд агуулагдах элсэн чихрийн хэмжээ хэт их байх ба гипогликеми үүсэх нөхцөлд цусан дахь сахарын хэмжээг хэтрүүлээгүй тохиолдолд тохиолдож болно.
Чихрийн шижингийн I хэлбэр нь шээсэнд глюкоз ихэссэний тэргүүлэх шалтгаан болдог. Өвчний хөгжлийн шинж тэмдэг нь шээсэнд глюкозын өндөр агууламж, цусан дахь сахарын хэмжээ буурах явдал юм.
Глюкоз нь фермент гексокиназын фосфатын нөлөөгөөр бөөрний гуурсан хоолойгоор дамжин цусны урсгал руу ордог. Чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрийн үед фермент нь гормоны инсулинаар идэвхжиж, өвчтөн бөөрний доод босго байдаг. Өвчтөнүүдэд бөөрөнд склеротик процесс эрчимжиж, шээсэнд элсэн чихэр илэрдэггүй тул цусны шинжилгээ нь гипергликеми байгааг харуулж байна.
Гэхдээ ихэнхдээ шээсэнд элсэн чихэр их байдаг шалтгаан нь түр зуурын физиологийн глюкозури юм. Нөхцөлийн 3 төрөл байдаг.
- Хоолны дэглэм. Энэ нь шээсэнд агуулагдах элсэн чихрийн түвшинг нэг удаа нэмэгдүүлснээс, жишээлбэл, нүүрс ус агуулсан хоол хүнс хэрэглэсний дараа нэмэгддэгтэй холбоотой юм.
- Эмгэг судлалын. Шээсэнд цусан дахь түвшин хэт их байвал элсэн чихэр ихэсдэг.
- Сэтгэл хөдлөм Глюкозури нь хүчтэй мэдрэмж, стрессийн улмаас үүсдэг.
Хэрэв шээсэнд элсэн чихэр байгаа бол энэ нөхцлийн шалтгаан нь бөөрний үйл ажиллагааны ноцтой зөрчил, Иценко-Кушингын хам шинж, гипертиреоз, энцефалит, нойр булчирхайн үрэвсэл, бөөрний үрэвсэл, эпилепси, тархины үйл ажиллагааны доголдол зэргээс шалтгаална. Шээсний сахарын түвшин нөлөөлдөг бусад хүчин зүйл бол тархины гэмтэл, мэдрэлийн системийг цочроох, Гиркийн өвчин, халууралт юм.
Заримдаа химийн бодисоор (хлороформ, морфин, фосфор) хордох үед глюкозури үүсдэг. Бусад өдөөн хатгасан хүчин зүйл бол булчингийн суналт, тайвшруулах эм, өвдөлт намдаах эм, нүүрс усны хэрэглээ, дааврын эмчилгээ юм.
Хүүхэд элсэн чихэр яагаад нэмэгддэг вэ? Хэрэв шээсэнд элсэн чихэр байгаа бол хүүхдэд норм нь 2.8 ммоль / л-ээс хэтрэхгүй байх ёстой. Хүүхэд хурдан нүүрс ус агуулсан хоол идсэний дараа шээсэнд глюкоз үүсдэг бол эцэг эхчүүд хүүхдийн хоолны дэглэмийг өөрчилж, эрүүл бус хоолыг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй гэжээ. Гэхдээ хүүхдэд насанд хүрэгчдийн нэгэн адил шээсэнд элсэн чихэр үүсэх нь янз бүрийн өвчин (чихрийн шижин, тархины эмгэг, энцефалит) -ээс үүдэлтэй байдаг.
Глюкозури яаж илэрдэг вэ? Түүний шинж тэмдэг ихэвчлэн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед илэрдэг. Тэдгээр нь цусан дахь глюкозын өсөлтийг дагалддаг бөгөөд үүнийг гликеми гэж нэрлэдэг.
Глюкозури ба гипергликемийн эмнэлзүйн дүр төрх:
- ядаргаа;
- жингийн шалтгаангүйгээр нэмэгдэх, буурах;
- хуурай ам
- шээсний замын халдварт өвчин;
- цангах
- биеийн хөдөлгөөн багатай.
Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст чихрийн хэмжээг бууруулах арга хэмжээг цаг тухайд нь авахгүй бол өвчний явц улам хүндрэх болно. Өвчний дэвшилтэт хэлбэрийн тусламжтайгаар чихрийн шээсний шинжилгээ нь кетон бие (ацетон) байгааг харуулж байна.
Архаг гипергликемийн хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг нь полиури, ухаан алдах явдал юм.
Гэртээ глюкозури илрүүлэх вэ?
Эмнэлзүйн нөхцөл байдал байхгүй тохиолдолд глюкозурийг хурдан илрүүлэх арга байдаг уу? Шээсэнд элсэн чихэр байгаа эсэхийг туршилтын тууз ашиглан бие даан тодорхойлж болно.
Хэмжилтийг глюкозын оксидазын аргад үндэслэнэ. Үзүүлэлтийн реактив найрлага нь пероксидаза, глюкозын оксидазын ферментийг агуулдаг.
Туршилтын туузыг гурван төрлийн заагч туузаар хийдэг (25, 50, 100). Хамгийн тохиромжтой нь 50-р дугаартай бөгөөд тэдгээрийн туузны тоо 30 хоног үргэлжилнэ.
Туршилтын зурвас нь хуванцар субстратад хэрэглэхэд бэлэн байгаа урвалж юм. Урвал явагдах үед ирмэгээс 1 мм зайд байрлах шар өнгийн заагчийг тодорхой өнгөөр будна. Үр дүнг дараах байдлаар тайлбарлав: хэрэв шээсэнд глюкоз байхгүй бол энэ нь хариулт байхгүй байгааг харуулж, шинжилгээний туузны өнгө өөрчлөгдөхгүй байна.
Судлын өнгө нь ногооноос хар хөх хүртэл өөрчлөгдөхөд индикатор нь юу гэсэн үг вэ? Энэ нь эерэг үр дүнг харуулж байна. Туршилтын судсаар тодорхойлогддог шээс дэх глюкозын хамгийн их агууламж 112 моль / л байна.
Элсэн чихэр найдвартай байхын тулд шээсний шинжилгээ хийхдээ шинжилгээний туузыг хэрхэн зөв ашиглахаа мэдэх нь чухал юм.
- Судалгааны хувьд шинжилгээнээс өмнө 2 цагийн өмнө цуглуулсан 30 мл өглөөний шээсийг уухыг зөвлөж байна. Хэрэв шингэн нь удаан хадгалагдаж байсан бол лабораторид авч үзэх нь утгагүй болно, учир нь үр дүн нь найдваргүй болно.
- Хашааны өмнө бүх эрүүл ахуйн журмыг заавал дагаж мөрдөх ёстой.
- Хоолойноос салгасан туршилтын туузыг 60 минутын турш хэрэглэнэ.
- Заагч элементэд хүрч болохгүй.
- Туузыг 2 секундын турш шээсээр туршилтын хоолойд дүрнэ, дараа нь цэвэр, хавтгай гадаргуу дээр байрлуулна.
Үр дүнг судалснаас 1-2 минутын дараа мэдэгдэж, тайлбарлахдаа өнгийг харандаа хайрцаг дээр байрлуулсан хүснэгттэй харьцуулна.
Шээсэн дэх сахарыг тодорхойлдог клиник судалгаа, тэдгээрийн тайлбар
Дараа нь элсэн чихэр илрүүлэхэд зориулагдсан шээс цуглуулах 2 үндсэн хэлбэр байдаг - өглөө ба өдөр бүр. Хамгийн мэдээлэл сайтай зүйл бол өдөр тутмын судалгаа юм.
Шээс цуглуулах алгоритм нь тийм ч төвөгтэй биш юм. Өдрийн турш шингэнийг том саванд цуглуулдаг. Эхний өглөө шээс нь гадагшлуулдаг. Цуглуулсан биоаметарилыг 8 градусын температурт хөргөгчинд хадгална.
Нэг өдрийн дараа саванд байгаа шингэнийг хольж, 100-200 мл эзэлхүүнтэй жижиг саванд хийнэ. Элсэн чихрийн шинжилгээг найдвартай үр дүнг өгөхийн тулд шээсний шинжилгээ хийлгэхийн тулд биометрийг хэрхэн зөв хандивлах, цуглуулах талаар мэдэх шаардлагатай.
Шингэн цуглуулах сав нь хуурай, цэвэр байх ёстой. Ерөнхий судалгаа хийхэд зориулагдсан шээсийг 1.5 цаг хүртэл хадгалахыг зөвшөөрдөг. Савны дээр жин, өндрийн хэмжээ, өдөрт миллилитрээр хуваарилсан шээсний хэмжээ зэргийг харуулсан болно.
Хэрэв ирж буй эмч өглөө цуглуулсан элсэн чихрийн шээс цуглуулахыг захиалсан бол цуглуулах алгоритм дараах байдалтай байна: Өглөө цуглуулсан 30-40 мл шингэнийг жижиг саванд цуглуулна. Биоматериалыг цуглуулснаас хойш 6 цагийн дараа лабораторид аваачна.
Эрүүл хүний хувьд шээс хөөх эм өдөрт 1200-1500 мл байна. Хэрэв хэмжээ хэтэрсэн бол полиурия оношлогддог.
Энэ юу гэсэн үг вэ? Шинжилгээнд шээсний хэмжээ зөвшөөрөгдсөн хэмжээнээс хэтэрсэн тохиолдолд нэмэлт судалгаа хийгддэг. Усны ачааллын дүр төрх нь эхний эсвэл хоёрдугаар хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст ердийн тохиолддог.
Хэрэв өвчтөний эрүүл мэнд хэвийн бол түүний шээс нь сүрэл-шар өнгөтэй байдаг. Ханасан сүүдэртэй бол эдэд ус хадгалах шалтгааныг олж мэдэхийн тулд нэмэлт шинжилгээ хийдэг. Ердийн сахарын индекс бүхий шээс (0.02% хүртэл) нь ацетон, фосфат болон бусад бодис агуулаагүй байх ёстой.
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр эсвэл түүний инсулинээс хамааралтай хэлбэрийн үед бөөр ихэвчлэн өртдөг. Тиймээс өвчтөнд креатининыг нэмэлт байдлаар хэмждэг. Уг бодис нь энерги процесст холбогддог биохимийн урвалын үед олж авсан бие махбодийн амин чухал үйл ажиллагааны эцсийн бүтээгдэхүүн юм.
Креатинин бол бөөр, элэг, бусад систем, эрхтнүүдийн ажлын түвшинг илтгэдэг чухал шинж тэмдэг юм. Бодисын концентрацийг биохимийн цусны шинжилгээ, элсэн чихрийн шээсний шинжилгээгээр тодорхойлно.
Шээс цуглуулах журам нь дээр дурдсантай төстэй юм. Туршилтын үр дүн нь 24 цагийн дотор биеэс ялгарч буй бодисын түвшин, креатинины хэмжээг харуулна.
Креатининыг хүйс, насаар нь тодорхойлно. Шээс ялгаруулах бодисын хоногийн норм нь эрэгтэйчүүдэд 2000 мг буюу литр тутамд 17.7 ммоль, эмэгтэйчүүдэд 600-1800 мг буюу 5.3-15.9 ммоль / л байна.
Наснаас хамааран 1 кг жин тутамд шээсний креатинины хэвийн хэмжээ:
- 1-4 хоногийг тусгай томъёоны дагуу нэг бүрчлэн тооцдог;
- нэг жил хүртэл - 71-177 микрол;
- 1-14 насныхан - 71-194 ммоль;
- 18 нас хүртэл - 71-265 микромол.
Чихрийн шижин өвчний үед шээсний сахар, креатинин шиг үргэлж нэмэгддэггүй. Гэхдээ шинжилгээний үр дүн эерэг байвал бөөрний гэмтэл байгааг илтгэнэ. Энэ хүндрэлийг чихрийн шижингийн нефропати гэж нэрлэж болно. Иймээс шээсэнд элсэн чихрийг хэрхэн бууруулахыг мэдэх нь чухал бөгөөд энэ нь креатинины хэмжээг бууруулж, улмаар нефропатийн явцыг зогсоох хэрэгтэй.
Шээснээс элсэн чихрийг хэрхэн яаж зайлуулах вэ?
Цусан дахь болон глюкозын өндөр түвшин нь олон хүндрэл үүсэхэд аюултай. Тиймээс, глюкозури илрүүлсэн хүмүүс та элсэн чихрийг биологийн шингэнээс зайлуулахад ашигладаг аргуудын талаар мэдэх хэрэгтэй.
Шээсэнд элсэн чихэрээс хэрхэн ангижрах вэ? Зөв зохистой хоол тэжээл нь шээсний сахарыг бууруулахад тусалдаг. Хоолны дэглэмээс түргэн нүүрс ус, шарсан, халуун ногоотой, өөх тос агуулсан хоол хүнснээс хасах шаардлагатай. Бие махбодоос элсэн чихрийг зайлуулдаг өдөр тутмын цэсэнд оруулахыг зөвлөж байна - хүнсний ногоо, исгэлэн жимс, үр тариа, ургамал, мах, загасны хоолны дэглэм.
Шээсэнд элсэн чихэр ихтэй хүмүүс согтууруулах ундаа, чихэрлэг ундаа, жүүс, донтолтыг бүрэн татгалзах хэрэгтэй. Дасгалын тусламжтайгаар шээсний элсэн чихрийг хэрхэн бууруулах вэ? Спорт нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст маш их хэрэгтэй байдаг, учир нь энэ нь бодисын солилцооны үйл явцыг хэвийн болгож, жингээ хасах чадвартай байдаг.
Шээсэнд агуулагдах элсэн чихэр нь мөн гипогликемийн эм, инсулин ашиглан ялгардаг. Антибиотик эмийн сонголт нь нэлээд өргөн цар хүрээтэй байдаг тул хэрэв шээсэнд элсэн чихэр илэрсэн бол эмчилгээг зөвхөн эмчийн зааж өгөх ёстой.
Цусан дахь сахарын хэмжээг хэрхэн хурдан бууруулах вэ ардын арга? Глюкозури ба гипергликеми өвчтэй хүнийг илүү сайн мэдрэхийн тулд тэд бие дэх глюкозын түвшинг бууруулдаг эмийн өөр жор хэрэглэдэг.
Хэрэв шээсэнд чихрийн ул мөр илэрсэн бол дараахь зүйлийг хэрэглэнэ.
- шанцай
- ургамлын гаралтай декоциний (хамхуул, Dandelion, Stevia);
- нэрс;
- овъёосны үр.
Мэргэжилтэн энэ нийтлэл дэх видеон дээр глюкозурийн шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээний талаар ярих болно.
