Нойр булчирхайд нөлөөлдөг үрэвсэлт үйл явц удаан үргэлжилсний дараа эмч нар цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн хүндрэлийг оношилдог. Өөрчлөлт нь эргэлт буцалтгүй бөгөөд энэ нь үхжилийн үзэгдлийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг.
Эрт үеийн хүндрэлүүд нь нэг шалтгаанаас үүдэлтэй байдаг: дотоод эрхтний зөөлөн эдийг задалснаас үүссэн хорт бодисын ялгаралт байдаг. Хоёр дахь долоо хоногт зохих эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд хожуу сөрөг үр дагавар гарч ирдэг. Эдгээр нь хоёрдогч халдварын тархалттай холбоотой байдаг.
Өвчин эмгэгийн архаг хэлбэрээр элэг, цөсний суваг өвдөж байна. Нойр булчирхайн устгал нь цист, фиброз үүсэхийг өдөөж, хорт хавдар үүсгэдэг. Орон нутгийн дархлаа өөрчлөгдөх нь үрэвсэлт үйл явц эхлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
Өвчний архины шинж чанартай, хорт нөлөөний цаана нойр булчирхайн үхжил бараг тэр даруй хөгждөг. Хэрэв цаг тухайд нь эмчилгээг эхлэхгүй бол өвчин нь хөгжлийн бэрхшээл эсвэл үхэлд хүргэдэг.
Хүндрэлийн хэлбэрүүд
Нойр булчирхайн үрэвсэл өдөөгдсөн олон хүндрэлүүд байдаг. Анагаах ухаанд хялбаршуулахын тулд ангилал нь өвчний үндсэн шалтгаан болох хожуу ба эрт сөрөг үр дагаврыг хоёр үндсэн төрлөөр ялгадаг.
Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн дараах синдром, цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл, гялтангийн уушигны үр дагавар нь ялангуяа хүнд байдаг.
Реактив довтолгооны дараах үхжилийн үзэгдэл нь цочролын төлөв болон бөөр, элэгний дутагдалд хуваагдана.
Илүүдэл энзим, хорт бодисыг цусанд их хэмжээгээр ялгаруулах нь эрт үеийн хүндрэл үүсэхэд хүргэдэг.
- Зүрх судасны дутагдал.
- Уушиганд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлт орно.
- Гэдэс, ходоодонд цус алддаг.
- Перитонит
- Шарлалт
- Сэтгэцийн эмгэг
- Цусны судасны тромбоз.
- Серос мембраны үрэвсэл.
Бөөрний дутагдалд орсноор элэг их хэмжээгээр нэмэгддэг, шээх нь байхгүй (өтгөн хатах шинж тэмдэг байдаг), эсвэл эсрэгээр өдөрт шээсний өвөрмөц жин нэмэгдэх хандлагатай байдаг. Артерийн параметрүүд нэмэгдэж, арьс, салст бүрхэвч хуурайшдаг.
Өвчтөнүүдийн 50% -д цочмог халдлагын үр дагавар нь серус буюу цэвэршсэн хэлбэрийн перитонит хэлбэрээр тохиолддог.
Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл, түүний үр дагавар
Цочмог халдлагад перитонит үүсдэг бөгөөд энэ нь байгальд асептик шинж чанартай байдаг. Энэ бол хүнд хэлбэрийн хүндрэл бөгөөд хэвлийн хөндийд идэвхтэй түрэмгий нөлөө дагалддаг.
Хордлогын улмаас бөөр, элэгний үйл ажиллагаа буурдаг. Ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааны ноцтой асуудал, уушигны хатгалгаа, уушигны хаван үүсэх боломжтой.
Хожуу цочмог хүндрэл нь өвчтөн харьцангуй тогтворжсоны дараа үүсдэг. Ихэвчлэн эмгэг эхэлснээс хойш 20-25 хоногийн дараа. Ихэнх тохиолдолд цэвэршилтийн үр дагавар оношлогддог. Тэдний хамгийн муу нь цусны хордлого юм.
Хожуу хүндрэлүүд:
- Хэвлий дэх буглаа.
- Парапанкреатик хам шинж.
- Гиперидроз.
- Нойр булчирхайн үхжил.
- Пилефлебит (портал судлын үрэвсэлт үйл явц).
- Псевдоцист эсвэл цистууд.
Сөрөг үр дагаварт хавдрын хавдар, лимфаденит (бие махбодид хордлого үүсдэг), үймээн довтолгоо (хорт бодисын сөрөг нөлөөнөөс болж), дотоод эрхтний олон эрхтэний дутагдал орно.
Хэрэв нойр булчирхайн эд нь хатуурч, цист үүсэх юм бол энэ үзэгдлийг амь насанд аюултай гэж ангилдаг. Мэс заслын эмчилгээ шаардлагатай. Зөвхөн цаг алдалгүй эмчилгээ хийснээр таамаглал таатай байна.
Аррозын цус алдалт ихэвчлэн тохиолддог - үрэвслийн фокус дахь цусны судасны эвдрэлээс үүдэлтэй эмгэгийн эмгэг.
Архаг өвчний үр дагавар
Архаг өвчний үр дагавар нь нойр булчирхайн үйл ажиллагаатай холбоотой дотоод эрхтний эмгэгүүд орно. Ихэнх тохиолдолд элэг, цөсний суваг өртдөг.
Өвчтөнд реактив хэлбэрийн гепатит, холестаз, холецистит гэж оношлогддог - цөсний замын үрэвсэлт өвчин, цэвэршилттэй холангит.
Цист үүсэх нь нойр булчирхайн шүүсийг эрхтэн доторх сувгаар гадагшлуулахад хэцүү байдагтай холбоотой юм. Хорт хавдрын хэд хэдэн төрөл байдаг - үнэн ба худал. Эмнэлзүйн зураглалын ойролцоогоор 80% -д хуурамч цист оношлогддог.
Нойр булчирхайн үрэвсэл нь хорт хавдар үүсгэдэг өвчин болохыг олон тооны судалгаа нотолсон. Ялангуяа нойр булчирхайн хорт хавдар.
Бусад хүндрэлүүдийг дараахь байдлаар ялгадаг.
- 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин. Хэрэв өвчтөн архины нойр булчирхайн үрэвсэлтэй бол хөгжлийн эрсдэл өндөр байдаг.
- Төмрийн дутагдлын цус багадалт.
- ГЕРД.
Насанд хүрсэн эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст өвчин нь портал гипертензийг өдөөж болох бөгөөд энэ нь хэвлийн хөндийд эксудат үүсэхэд хүргэдэг. Үүнээс гадна хоол боловсруулах замын varicose судлууд үүсдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн их хэмжээний цус алдалтаар илэрдэг.
Хүндрэлийг цаг тухайд нь танихын тулд биеийн температур, даралт, судасны цохилт, өвчтөний амьсгалыг хянах шаардлагатай.
Эмчилгээний арга
Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл, түүний хурцадмал байдал нь суурин нөхцөлд эмчилдэг. Оношилгооны арга хэмжээ, лабораторийн шинжилгээнд үндэслэн эмч эмчилгээний оновчтой дэглэмийг зөвлөж байна. Энэ нь өвчний тодорхой үр дагавараас хамаардаг тул үргэлж өөр өөр байдаг.
Судсаар хийх эмчилгээг зааж өгнө - эмчилгээний арга бөгөөд энэ нь бие махбодийн эмгэг алдагдахаас сэргийлдэг уусмалыг меланид нэвтрүүлэх явдал юм. Мацаг барих, бактерийн эсрэг эм болон бусад эмийг зааж өгөх хэрэгтэй. Ихэнхдээ халдвар авсан эдийг өргөн ус зайлуулах суваг ашигладаг.
Энэхүү механик процедурын дараа фистула гарч ирдэг бөгөөд энэ нь эмчилгээг хэцүү болгодог. Үндсэндээ эмэнд давуу эрх олгодог. Фармакологи нь эмчилгээнд зориулагдсан өргөн хүрээний эмүүдийг танилцуулж байна.
Хэрэв эхний шатанд нойр булчирхайн шүүс их хэмжээний алдагдалтай байгаа бол энэ нь үйл ажиллагааны шинж тэмдэг биш юм. Фистулаас үүдэлтэй нойр булчирхайн дутагдлыг шахмалаар нөхөж болно. Ихэнх тохиолдолд фистулууд бие даан эдгэрдэг. Хэрэв энэ нь хөндий эсвэл суваг руу холбогдвол нөхөн төлжих процесс мэдэгдэхүйц удааширдаг.
Фистулуудыг эмчлэх зорилгоор Октреотидийг томилж болно. Өдөр тутмын тун: 100 мкг арьсан дээр өдөрт 3 удаа, эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа таван өдөр. Мансууруулах бодис нь трипсиний үйл ажиллагааг дарангуйлдаг, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй бөгөөд ерөнхий хордлогоос урьдчилан сэргийлдэг.
Үйлдлийг дараахь үзэгдэлд зориулав.
- Цистийн хөндийд цус гардаг.
- Цус алдалт эсвэл плеврит хэлбэрийн цэвэршилт.
- Асгарсан перитонит.
- Хэвлийн хөндий дэх цистүүд.
- Хагарах, улайх.
Хагалгааны дараах үе шатанд антибиотик эмчилгээг хийдэг (жишээлбэл, Фуразолидон) бол тусгай хоолны дэглэм шаардагдана. Өвдөлт намдаах эмийг жороор өдөрт 5 хүртэл удаа ууна.
Нойр булчирхайн үрэвслийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх
Урьдчилан сэргийлэх зарчимд согтууруулах ундааг хоолны дэглэмээс хасах, тамхи татахаа болих, тэнцвэртэй хооллолт, эрүүл амьдралын хэв маягийг багтаана. Архи согтууруулах ундаа, ялангуяа байнга хэрэглэх, их хэмжээгээр хэрэглэх замаар булчирхайд ноцтой хор хөнөөл учруулдаг. Нойр булчирхайн үрэвсэлтэй бол уухыг хатуу хориглоно. Хэрэв энэ боломжгүй бол хэрэглээгээ сард 1 удаа бууруулна.
Эрүүл хооллох нь урт удаан амьдралын түлхүүр юм. Өвчтөн хоолны дэглэмийг хатуу дагаж мөрдөх ёстой, хүнд хоол хүнсээр бие махбодод дарамт болохгүй. Энэ нь өөх тос, давстай хоолноос татгалзах, бүх халуун ногоотой хоолыг оруулахгүй байх шаардлагатай. Хорт хавдар үүсгэдэг хүнсний бүтээгдэхүүн - хадгалалтын бодис, будагч бодис, амт гэх мэт бүтээгдэхүүнээс татгалзах хэрэгтэй.
Орлуулах зорилгоор архаг өвчтэй бол Панкреатин эмийг уухыг зөвлөж байна. Тун нь хоолны хамт өдөрт 16000-2000.000 (4 шахмал хүртэл) хооронд хэлбэлздэг. Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 18 шахмал юм.
Уламжлалт бус арга хэрэгслийг ашиглан нойр булчирхайн өвдөлтийг зогсоох боломжтой. Олон өвчтөн хагас үхсэн ургамал дээр үндэслэсэн декоциний эсвэл дусаахыг зөвлөж байна (зөвхөн эмчтэй тохиролцсоны дагуу).
Нойр булчирхайн үрэвсэл ямар хүндрэл учруулж болзошгүй талаар мэргэжилтнүүд энэ нийтлэл дэх видеон дээр өгүүлэв.
