Чихрийн шижин өвчин ба түүний эмчилгээ
Эхлээд харахад инсулин эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй журамтай тул элсэн чихэр бууруулах эм хэрэглэх нь энгийн асуудал юм. Төгсгөлгүй тарилга нь айдас төрүүлж, өвчтөнүүдэд маш их төвөг учруулдаг.
Таны эмч II хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг илрүүлсэн гэж бодъё. Туршилтын үр дүнтэй танилцахдаа тэрээр танд зориулж хоолны дэглэм, чихрийн шижин гэх мэт эмийн хамгийн бага эсвэл дундаж тунг зааж өгсөн. Нэг хоолны дэглэм хангалттай байх магадлалтай.
Бусад тохиолдолд, хэрэв та илүүдэл жинтэй бол жингээ хасах хэрэгтэй. Чихрийн шижингийн II хэлбэрийн хувьд мансууруулах бодис хэрэглэх шаардлагагүй, та илчлэг багатай хоолны дэглэм, хэвийн жинг дагаж мөрдөх боломжтой. Өөх тостой тэмцэх нь тийм ч хялбар ажил биш, гэхдээ таны эрүүл мэнд танд нэн чухал байгаа бол энэ тулаанд ялах нь зүйтэй.
Хэрэв та эмийг зааж өгсөн бол
- Эрүүл байдал дагах болно. Үүнийг шинжилгээгээр баталгаажуулах ёстой. Хэрэв гэнэт шинжилгээ муу байвал эмч эмийн тунг нэмэгдүүлдэг. Үүний дараа та зөвхөн хоолны дэглэм баримталж, бие махбодийн идэвхи зүтгэл гаргахгүй байх хэрэгтэй. Гипергликеми гэх мэт хүндрэлүүд үүсэхгүй, таны нөхцөл тогтвортой, архаг хүндрэлүүд наснаас хамаарч үүсч болно. Үхэл дагахгүй.
- Нөхцөл байдлыг хөнгөвчилсөн ч шинж тэмдгүүд бүрэн арилдаггүй. Та сул дорой байдал, хуурай ам, гэх мэт зүйлсээс санаа зовдог хэвээр байна. Хамгийн магадлалтай, таны эмч сул эмийг зааж өгсөн байдаг. Та маннилла гэх мэт хүчтэй эмийг томилдог. (Хэрэв та хоолны дэглэмийг зөрчих юм бол элсэн чихэр бууруулах эмийн үр нөлөө нь алга болох хүртэл буурдаг).
- Хэсэг хугацааны турш та чихрийн шижин өвчнийг нөхөн төлж байсан ч сул эмийг зааж өгсөн. Хэдэн сар, жилийн дараа үр дүнтэй байхын тулд хамгийн их тунг авч эхэлнэ. Эмийн хэмжээг бие даан нэмэгдүүлэхийг хатуу хориглодог бөгөөд утгагүй болно. Мансууруулах бодис нь зөвхөн танд хор хөнөөл учруулах эсвэл гаж нөлөө үзүүлэх болно. Донтсоны улмаас таны бие эмэнд хариу өгөхгүй байж магадгүй юм. Эсвэл өвчний чинь явц үргэлжилсээр байна. Ийм нөхцөлд та заавал эмчид үзүүлэх хэрэгтэй.
- Та нар хүчтэй эм ууж, Гэвч дараа нь таны байдал муудаж, та дахин мэдрэгдэх болно. Хамгийн хүчтэй эмийн манин танд тус болохгүй. Тунг нэмэгдүүлэх шаардлагагүй! Инсулины эмчилгээнд яаралтай шилжих шаардлагатай байна. Энэ нь та гипергликеми аль хэдийн эхэлсэн байж магадгүй юм - хөл чинь сандарч, та муу харж эхэлсэн. Хамгийн гол нь эргэлзэх зүйл биш юм. Юу болсныг мэдэхийн тулд таны зам эмчид ханддаг: та II хэлбэрийн чихрийн шижинтэй байсан уу, эсвэл I хэлбэрийн чихрийн шижинтэй байсан уу? Эхний тохиолдолд PSM зүгээр л ажиллахгүй бөгөөд нойр булчирхай чинь аюулд орно. Эмнэлэгт очихыг зөвлөж байна.
- Хэрэв танд I хэлбэрийн чихрийн шижин оношлогдсон бол очих газар байхгүй, та инсулин руу шилжих хэрэгтэй. Өөр нэг тохиолдолд та чихрийн шижингийн кома түргэн үхэх болно, эсвэл эрт орой хэзээ нэгэн цагт чамайг алах архаг хүндрэл болно. Та зүрх судасны өвчнөөр өвдөх, нүдний хараа муудаж, бүрэн алдагдах, доод мөчрүүд, бөөрний дутагдал зэргийг авах боломжтой. Нефропатийн улмаас нас барах нь хүнд, цус харвалт, зүрхний шигдээсээс илүү хүнд байдаг. Тиймээс нэн даруй инсулины тарилга руу шилжих хэрэгтэй. Өндөр чихрийн агууламжтай бол хүндрэл нь маш хурдан (5-7 жил) үүсдэг.
- Шалгалтаар та II хэлбэрийн чихрийн шижинтэй болохыг тогтоосон бөгөөд тэр ч байтугай хамгийн хүчтэй эм нь тус болохгүй. Асуудлыг шийдвэрлэх хэд хэдэн шийдэл байдаг:
- Инсулиныг хойшлуулах хамгийн сүүлийн боломж бол PSM эмчилгээ (сульфонилмоурын бэлдмэл) ба biguanide бүлгийн эм юм;
- гипогликемийн эм ба инсулины эмчилгээ. Өглөө нь - шахмал, үдэш - инсулин (10-20 НҮБ);
- инсулиныг нэгээс хоёроос хоёр хүртэлх хугацаанд шахмалаас татгалзах. Энэ хугацаанд нойр булчирхай нь "амрах" боломжтой бөгөөд та инсулиныг орхисон эм уухаар эргэж очих магадлалтай.
Элсэн чихэр бууруулах эмийн гаж нөлөө
Та янз бүрийн өвчний явцтай холбоотой хэд хэдэн нөхцөл байдалтай танилцсан. II хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх нь тийм ч хялбар биш юм. II хэлбэрийн чихрийн шижин 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй харьцуулахад хөнгөн байдаг гэсэн үндэслэл нь худал юм. Гипер- ба гипогликеми, архаг хүндрэлийн талаар мартаж болохгүй. Энэ нь шаардлагагүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.
II хэлбэрийн чихрийн шижин нь жаран нас хүрсний дараа бага зэргийн хэлбэрээр илэрвэл үхлийн аюул биш юм. Өвчтөний биеийн байдал тогтвортой, хоолны дэглэм алдагдах, турах, өвс ургамал, элсэн чихрийг бууруулах эм хэрэглэх зэргээр өвчин нэлээд хялбар байдаг.
- Хэрэв та инсулин өдөөгч эм уувал гипогликеми, тууралт ба тууралт хэлбэрээр харшлын урвал, загатнах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Ходоод гэдэс дотор муухайрах, эмгэг үүсгэх, цусны найрлага дахь өөрчлөлт, бусад хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхгүй.
- Бигуанидын хэрэглээ, ялангуяа өвчтөнд энэ бүлгийн эмийн эсрэг заалттай бол ижил гаж нөлөө үзүүлдэг. Тэдгээрийн зарим нь сүүн хүчлийн аутозыг өдөөж болно (цусан дахь сүүн хүчлийн агууламж нэмэгдсэн кома, үхлийн үр дагавартай байж болно). Бигуанид уух нь эсрэг заалт бол бөөр, элэгний дутагдал, архинд донтох эсвэл архидалт, зүрх судасны тогтолцооны өвчин юм.
Эдгээр эмийг хэрэглэх боломжгүй эсвэл хүсээгүй тохиолдолд гипогликемийн эмийг авах хэд хэдэн эсрэг заалтыг харгалзан үзэх шаардлагатай. Мэдээжийн гол эсрэг заалт бол I хэлбэрийн чихрийн шижин болно. Дараахь нөхцөл байдалтай танилцах нь адил чухал юм. Халдварт өвчин, осол гэмтэлтэй II хэлбэрийн чихрийн шижингийн декомпенсаци хийх, түүнчлэн мэс заслын оролцоо шаардлагатай тохиолдолд гипогликемийн эмийг авах ёсгүй.
Хэрэв та тодорхой бүлгийн эмэнд хэт мэдрэг болсны талаар мэдэж байвал эм уухаас татгалзах хэрэгтэй. Чихрийн шижин, элэг, бөөрний өвчний улмаас үүссэн гипогликемийн тохиолдолд эрсдэлд орох нь аюултай: инсулин эмчилгээг хэрэглэх нь дээр. Өвчтөн эсрэг заалттай бол бүх тохиолдолд инсулин хэрэглэдэг. Жирэмсэн үед эмэгтэйчүүдийг ихэвчлэн инсулины эмчилгээнд шилжүүлдэг, эсвэл өвчтөн нарийн мэс засал хийлгэсэн тохиолдолд инсулин хэрэглэдэг.
