Биосулин Р нь хүний инсулины үйлдэл дээр үндэслэсэн гликемик бодис юм. Сүүлийнх нь генийн инженерийн технологийн ачаар синтезлэгддэг. Нойр булчирхайн байгалийн гормонтой төстэй бүтэцтэй тул Биосулиныг 1-р хэлбэр ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэж болно. Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь ихэсийн хөндлөн огтлолцдоггүй тул жирэмслэлтийн үед эмийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.
Олон улсын өмчийн бус нэр
Хүний инсулин Латин хэлээр - хүний инсулин.
Биосулин Р нь хүний инсулины үйлдэл дээр үндэслэсэн гликемик бодис юм.
ATX
А10АБ01.
Маягт, найрлагыг суллах
Тарилгын уусмалыг өнгөгүй, тунгалаг шингэн хэлбэрээр танилцуулдаг. Идэвхтэй нэгдэл болох 1 мл суспенз нь генийн аргаар боловсруулсан хүний инсулин 100 IU агуулдаг. Шингэний рН-ийг тохируулах, био-хүртээмжийг нэмэгдүүлэхийн тулд идэвхитэй найрлагыг дараахь бүрэлдэхүүн хэсгүүдээр баяжуулна.
- метакресол;
- ариутгасан ус;
- 10% идэмхий содын уусмал;
- давсны хүчил 10% -ийн агууламжтай уусмал.
Биоциныг био үзэгний үзэг тариураар ашиглах зориулалттай 3 мл хэмжээтэй шилэн саванд эсвэл хайрцаг хэлбэрээр авах боломжтой. Картон боодол нь цэврүүт туузны баглаа боодолд 5 сав агуулдаг.
Фармакологийн арга хэмжээ
Инсулин нь ДНХ-ийн нөхөн сэргээлт хийснээр хүний нойр булчирхайн дааврын бүтцийг дагаж мөрддөг. Гипогликемийн нөлөө нь идэвхтэй бодисыг эсийн мембраны гаднах гадаргуу дээрх рецепторуудтай холбож байгаатай холбоотой юм. Энэхүү нэгдлүүдийн ачаар инсулин бүхий эсийн цогцолбор үүсдэг бөгөөд энэ нь гексоз-6-фосфотрансферазын ферментийн идэвхийг нэмэгдүүлж, элэгний гликоген синтез, глюкозын задрал юм. Үүний үр дүнд сийвэн дэх цусан дахь сахарын концентраци буурч байна.
Биосулин Р нь глюкозоос үүссэн гликоген ба өөх тосны хүчлийг ихэсгэж, элэг дэх глюконеогенезийн явцыг удаашруулдаг.
Эмчилгээний үр дүнд булчингийн чихэр шингээх чадварыг нэмэгдүүлдэг. Түүний эсийн доторхи тээвэрлэлт сайжирдаг. Глюкозоос гликоген ба өөх тосны хүчлүүд үүсч, элэг дэх глюконеогенезийн явц удааширдаг.
Гипогликемийн нөлөөллийн үргэлжлэх хугацааг ассимиляцийн түвшингээс хамаарч тооцдог бөгөөд энэ нь эргээд инсулиныг хэрэглэх газар, арга, чихрийн шижингийн өвөрмөц шинж чанараас хамаарна. Арьсан доорх эмчилгээ хийсний дараа эмчилгээний үр дүн хагас цагийн дараа ажиглагдаж, картридж хэрэглэснээс хойш 3-4 цагийн хооронд хамгийн их хүч чадалдаа хүрдэг. Гипогликемийн нөлөө 6-8 цаг үргэлжилнэ.
Фармакокинетик
Биологийн хүртээмж ба эмчилгээний арга хэмжээ эхлэх нь дараах хүчин зүйлээс хамаарна.
- хэрэглэх арга - арьсан доорх эсвэл судсаар тарихыг зөвшөөрдөг;
- тарьсан дааврын хэмжээ;
- тарилга хийх газар (rectus abdominis, гуяны урд хэсэг, gluteus maximus);
- инсулины концентраци.
Зохиомлоор нийлэгжсэн дааврыг биед жигд бус тарааж өгдөг. Идэвхтэй нэгдэл нь гепатоцит ба бөөрөнд устдаг. Хагас амьдрах хугацаа 5-10 минут байна. Идэвхтэй бодис нь бие махбодийг шээсээр 30-80% -д үлдээдэг.
Богино эсвэл урт
Инсулин нь богино нөлөөтэй байдаг.
Гипогликемийн нөлөөллийн хугацааг ассимиляцийн хурдаас хамаарч тооцдог.
Хэрэглэх заалт
Эмийг дараахь нөхцөлд хэрэглэж болно.
- инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин;
- хоолны дэглэм, биеийн тамирын дасгал, жинг бууруулах бусад арга хэмжээ бага үр дүнтэй байх үед инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин;
- Сахаридын метаболизмыг декомпенсацаар тодорхойлогддог чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд онцгой нөхцөл байдал үүсдэг.
Эсрэг заалтууд
Бэлдмэлийг идэвхтэй ба туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд гипогликеми болон хувь хүний үл тэвчих шинжтэй тул хэрэглэхийг хориглоно.
Болгоомжтой хандана уу
Глюкозын түвшинг тогтмол хянаж, дараахь нөхцөлд эмчээс зөвлөгөө авах шаардлагатай.
- бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал нь метаболизмын сулралын эсрэг инсулины хэрэгцээ буурах магадлалтай;
- нас ахих тусам олон жилийн турш бөөрний үйл ажиллагааны идэвх буурдаг;
- зүрхний архаг дутагдал;
- глюконеогенезийн бууралтад хүргэдэг өвчин, элэгний дутагдал;
- титэм судасны болон тархины артерийн хүнд нарийсал;
- фотокоагуляцийн тусламжтайгаар пролифератив ретинопатигаар ялагдах, гипогликеми үүсэх өвчин нь бүрэн харалган болох эрсдлийг нэмэгдүүлдэг;
- чихрийн шижин өвчний явцыг хүндрүүлж, инсулины хэрэгцээг нэмэгдүүлдэг хоёрдогч өвчин.
Биосулин Р-ийг хэрхэн яаж авах вэ
Инсулины тунг цусан дахь сахарын үзүүлэлтээс хамааран эмнэлгийн мэргэжилтэн тус бүрээр нь тогтооно. Биосулиныг арьсан доорх, булчингийн гүн давхарга бүхий газар, судсаар тарихыг зөвшөөрдөг. Насанд хүрсэн хүний өдөр тутмын хэрэглээний дундаж хэмжээ нь 1 кг жинд 0.5-1 IU (ойролцоогоор 30-40 нэгж) байдаг.
Эмнэлгийн мэргэжилтнүүд уг эмийг нүүрс ус агуулсан хоол хүнс хэрэглэж эхлэхээс 30 минутын өмнө уухыг зөвлөж байна. Энэ тохиолдолд удирдаж буй эмийн температур орчны температуртай ижил байх ёстой. Биоцулинтой моно эмчилгээ хийвэл гипогликемийн эмийг өдөрт 3 удаа, хоолны хооронд зууш байвал тарилгын давтамж өдөрт 5-6 удаа нэмэгддэг. Хэрэв тун нь биеийн жингийн 1 кг тутамд 0.6 IU-аас их байвал нэг анатомийн бүсэд бус биеийн янз бүрийн хэсэгт 2 тарилга хийх шаардлагатай байдаг.
Эмчилгээний боловсруулсан алгоритмыг дагаж шулуун гэдэсний abdominis булчингийн арьсан дээр эм тариа хийх шаардлагатай.
- Санал болгож буй танилцуулга хийх хэсэгт эрхий хуруу, хурууны үзүүрийг ашиглан арьсыг цайруулж цуглуулах хэрэгтэй. Тариурын зүүг 45 ° өнцгөөр арьсны атираа руу оруулах ёстой бөгөөд бүлүүр нь доошоо бууна.
- Инсулин нэвтрүүлсний дараа эмийг бүрэн ууж байгаа эсэхийг баталгаажуулахын тулд зүүг 6 секундын турш арьсан дор үлдээх хэрэгтэй.
- Зүүг зайлуулсны дараа тарилга хийх газарт цус гарч болно. Нөлөөлөлд өртсөн газрыг хуруугаараа эсвэл архи, согтууруулах ундаагаар moistened хөвөн ноосоор дараарай.
Түүнээс гадна тарилга бүрийг анатомийн бүсийн хязгаарт, тарилгын талбайг өөрчлөх замаар хийх ёстой. Энэ нь липодистрофи үүсэх магадлалыг бууруулахын тулд зайлшгүй шаардлагатай. Судсаар судсаар тарьж, судсаар тараахыг зөвхөн эмнэлгийн мэргэжилтнүүд хийдэг. Богино хугацаанд үйлчилдэг инсулин нь илүү урт хугацааны эмчилгээний нөлөөтэй өөр төрлийн инсулинтай хослуулдаг.
Биосулинтай монотерапийн тусламжтайгаар гипогликемийн эмийг өдөрт 3 удаа хийдэг.
Биосулин Р-ийн гаж нөлөө
Гаж нөлөө үүсэх нь эмийн үйлдэл, бие махбодид буруу тунгаар хэрэглэх, эсвэл тарилга хийх зэргээс бие махбодийн бие даасан хариу үйлдэлтэй холбоотой юм.
Бодисын солилцооны талаас
Гипогликемийн хам шинж дараахь байдлаар тодорхойлогддог.
- хөхрөлт;
- хөлрөх нь ихэссэн;
- тахикарди;
- чичрэх;
- өлсгөлөн;
- сэтгэлийн хөдлөл нэмэгдэх;
- амны хөндийн парестези;
- толгой өвдөх;
- гипогликемийн кома.
Харшил үүсгэдэг
Бэлдмэлийн бүтцийн нэгдэлд хэт мэдрэг байдаг өвчтөнд хоолойн ангиоэдема, арьсны урвал үүсч болно. Ховор тохиолдолд анафилаксийн шок үүсч болно.
Механизмыг хянах чадварын нөлөөлөл
Эм нь нарийн төвөгтэй механизмыг хянах чадвард нөлөөлдөггүй. Тиймээс гликемийн эмчилгээний явцад жолоодох, тоног төхөөрөмжийн төхөөрөмжтэй ажиллахыг хориглоно.
Тусгай заавар
Та үүлэрхэг уусмал, өнгө нь өөрчлөгдсөн эсвэл гадны биетийг агуулсан эмийг оруулж чадахгүй. Инсулины эмчилгээний явцад цусан дахь сахарын хэмжээг хянах шаардлагатай.
Гипогликемийн эмгэг үүсэх эрсдэл дараахь тохиолдолд нэмэгддэг.
- өөр гипогликемийн бодис эсвэл өөр төрлийн инсулин руу шилжих;
- алгассан хоол;
- бөөлжих, суулгах зэргээс болж шингэн алдалт;
- биеийн хөдөлгөөн нэмэгдсэн;
- үе хоорондын өвчин;
- adrenal cortex-ийн дааврын шүүрэл буурах;
- захиргааны бүс дэх өөрчлөлт;
- бусад эмүүдтэй харьцах.
Хэрэв зохих эмчилгээ хийлгээгүй бол гипергликеми нь чихрийн шижингийн кетоацидоз үүсэхэд хүргэдэг.
Зохих эмгэгийн явц, ялангуяа халдварт шинж чанар, эсвэл халуурах шинж тэмдгээр илэрдэг нөхцөл байдал нь эд эсэд инсулин өгөх хэрэгцээ нэмэгддэг. Хүний инсулины өөр төрлийн биоциныг орлуулах эмчилгээг ийлдэс дэх цусан дахь сахарын нарийн хяналтан дор хийх хэрэгтэй.
Бусад эмүүдтэй харьцах тохиолдолд гипогликемийн эмгэгийн эрсдэл нэмэгддэг.
Эмийн тунг дараах нөхцөлд сайтар тохируулна.
- бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны бууралт;
- элэг эсвэл бөөрний өвчин;
- Аддисоны өвчин;
- нас 60-аас дээш настай;
- ихсэх эсвэл хоолны дэглэмийн өөрчлөлт.
Уг эм нь этилийн спиртийн нөлөөнд эд эсийн хүлцлийг бууруулдаг.
Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх
Генетикийн аргаар боловсруулсан инсулин нь ихэсийн саад тотгорыг дамждаггүй бөгөөд энэ нь байгалийн үр хөврөлийн хөгжлийг зөрчөөгүй болно. Тиймээс жирэмсний үед инсулины эмчилгээг хориглодоггүй. Энэ эм нь хөхний булчирхайд нэвтрэхгүй бөгөөд хөхний сүүнд ялгардаггүй тул хөхүүл эмэгтэйчүүдэд айдасгүйгээр Биоцулиныг оруулах боломжийг олгодог.
Хөгшин настай үед ашигла
Наснаас хамааралтай бөөрний үйл ажиллагаа буурч байгаа өндөр настнууд цусан дахь сахарын хэмжээг хянах шаардлагатай байдаг.
Биосулин Р-ийг хүүхдэд өгөх
Хүүхэд насандаа 8 нэгж эмийг нэвтрүүлэхийг зөвлөж байна.
Биосулин Р-ийн хэт их хэмжээ
Өндөр тунгаар инсулин хэрэглэвэл гипогликеми үүсч болно. Глюкозын концентрацийг бага зэрэг бууруулж, элсэн чихэр эсвэл нүүрс усаар баялаг хоол хүнс хэрэглэснээр бие даан арилах болно. Үүнээс болж 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд гурил, эсвэл нарийн боов, жимсний шүүс, элсэн чихэр авч явахыг зөвлөж байна.
Хэрэв өвчтөн ухаан алдах юм бол хүнд хэлбэрийн гипогликеми үүснэ. Энэ тохиолдолд 40% -ийн глюкоз эсвэл декстрозын уусмал, 1-2 мг глюкагоныг судсаар, арьсан дор эсвэл булчинд тарих эмчилгээг яаралтай хийх шаардлагатай. Ухаан алдахдаа дахилт үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд хохирогчдод их хэмжээний нүүрс ус агуулдаг хоол хүнс өгөх шаардлагатай.
Хэрэв өвчтөн ухаан алдах юм бол хүнд хэлбэрийн гипогликеми үүснэ.
Бусад эмүүдтэй харьцах
Гипогликемийн үйл ажиллагааг бэхжүүлэх нь дараахь агентуудыг зэрэгцүүлэн хэрэглэснээр ажиглагддаг | Дараах эмүүд нь эмчилгээний үр нөлөөг сулруулахад хүргэдэг. |
|
|
Архины нийцтэй байдал
Этилийн спирт нь цусны эргэлтийн систем, элэг, бөөрний үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг. Үүний үр дүнд инсулины бодисын солилцоо алдагддаг бөгөөд энэ нь гликемийн хяналтыг алдахад хүргэдэг. Гипогликеми үүсэх магадлал нэмэгдэж байна. Тиймээс, эмийг эмчлэх явцад согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хориглоно.
Аналогууд
Бэлдмэлийг дараахь төрлийн хурдан үйлчилдэг инсулинаар орлуулж болно.
- Insuman Rapid GT;
- Actrapid NM Penfill;
- Генсулин P;
- Хумулин тогтмол.
Эмийн сангаас чөлөө авах нөхцөл
Уг эмийг жороор худалдаж авч болно.
Би жоргүйгээр худалдаж авч болох уу?
Буруу тунгаар хэрэглэх нь чихрийн шижингийн кома эхлэх хүртэл гипогликемийн хөгжилд хүргэдэг тул эмийг шууд эмнэлгийн шалтгаанаар зардаг.
Биосулин Р-ийн үнэ
Савтай сав баглаа боодлын дундаж үнэ 1034 рубль байна.
Бэлдмэлийг хадгалах нөхцөл
Инсулин бүхий патрон болон ампулыг + 2 ... + 8 хэмийн температуртай, чийгшил багатай гэрлээс тусгаарлагдсан газар байлгахыг зөвлөж байна.
Хугацаа дуусах хугацаа
24 сар. Ампулыг нээсэний дараа 42 хоног, патроныг 28 хоногийн турш + 15 ... + 25 хэмийн температурт хадгалах боломжтой.
Үйлдвэрлэгч
Marvel LifeSines, Энэтхэг.
Биоцулин Р-ийн талаархи тоймууд
Эмч нь эмч, өвчтөний эерэг санал сэтгэгдлийн улмаас эмийн зах зээл дээр өөрийгөө бий болгосон.
Эмч нар
Елена Каблючкова, Нижний Новгородын эндокринологич
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст яаралтай гипергликеми тусалдаг инсулин дээр суурилсан үр дүнтэй арга. Тариурын үзэг нь амьдралын болон ажлын уян хатан хуваарьтай өвчтөнүүдэд тохиромжтой. Богино арга хэмжээ нь өндөр элсэн чихэрийг хурдан арилгахад тусална. Эмчилгээний үр нөлөөг хурдан олж авснаар хоол идэхээсээ өмнө хайрцагыг ашиглаж болно. Биосулиныг удаан хугацааны инсулин дээр суурилсан бусад эмүүдтэй хамт хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Өвчтөн эмийг хөнгөлөлттэй үнээр авах боломжтой.
Ольга Атаманченко, Ярославль хотын эндокринологич
Эмнэлзүйн практикт би эмийг 2015 оны 3-р сараас хойш зааж өгсөн. Чихрийн шижинтэй хүмүүст энэ төрлийн инсулин нэмэгдэх тусам амьдралын чанар сайжирч, гипергликеми ба гипогликеми үүсэх магадлал буурдаг. Үүнийг хүүхэд, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Богино нөлөө үзүүлдэг инсулины ачаар өвчтөн яаралтай нөхцөлд (элсэн чихэр ихтэй) эмийг ууж чаддаг. Биоцулин бол хурдан, өндөр чанартай эм юм.
Чихрийн шижин
Станислав Корнилов, 53 настай, Липецк
Үр дүнтэй богино инсулин. Би Генсулин ба Фармасулиныг хэрэглэсэн боловч биоцулины ачаар глюкозын концентрацийг сайн бууруулж чадсан. Энэ эм нь Insuman Bazal - удаан ажилладаг инсулинтай хослуулан өөрийгөө нотолсон. Түргэн эффектийн ачаар би жимсний хоолны дэглэмийг өргөжүүлэх боломжтой болсон. Өмнөх эмүүдээс миний толгой байнга өвддөг болохыг би анзаарсан боловч энэ гаж нөлөө ажиглагдаагүй. Би үр дүнд сэтгэл хангалуун байгаа боловч гол зүйл бол хэрэглэх заавар, хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх явдал юм.
Оксана Рожкова, 37 настай, Владивосток
5 жилийн өмнө тэр мэдээгүй байсан чихрийн шижин өвчний улмаас эрчимт эмчилгээ хийлгэж байжээ.Гликемийн хяналтанд хүрсний дараа эмч оношлогоо, Биоцулиныг тогтмол хугацаанд зааж өгсөн. Тариурын үзэг ашиглах нь илүү тохиромжтой гэж тэр хэлэв. Мансууруулах бодис тарьж байх үед элсэн чихрийн хэмжээ хэвийн хязгаарт хэвээр байв. Гэхдээ энэ төрлийн инсулин нь богино хугацаанд үйлчилдэг тул илүү урт нөлөө бүхий өөр сортыг сонгох шаардлагатай байв. Мансууруулах бодис таарахгүй байх гэж айж байсан ч эргэлзээ батлагдаагүй. Энэ нь өөр төрлийн инсулинтай хослуулахад тохиромжтой.