Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн тоо жил бүр хурдацтай өсч байгаа бөгөөд одоо дэлхий дээр 400 сая гаруй чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс амьдарч байна.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин ялангуяа түгээмэл тохиолддог.
Энэ нь өвчний тохиолдлын 90% -ийг эзэлж байна.
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр
Судалж буй зүйл бол архаг өвчин бөгөөд нүүрс усны солилцоо алдагддаг, бодисын солилцооны хариу урвал өөрчлөгдсөний улмаас гипергликеми үүсдэг.
Гадаад төрх байдал
Өвчин илрэх гол шалтгаан нь инсулины эсэргүүцэл юм - эсийн инсулинд мэдрэмтгий байдал мэдэгдэхүйц буурдаг.
Нойр булчирхай нь өвчний хүнд тохиолдолд байгалийн инсулин үйлдвэрлэх чадвараа алддаг.
Эхний үе шатанд өвчтөний цус бага хэмжээний байгалийн инсулин агуулдаг боловч эсүүд гормоны нөлөөнд мэдрэмтгий байдаг тул элсэн чихрийн түвшинг бууруулах боломжгүй болсон.
Чухал зүйл бол таргалалт бөгөөд өөхний эд нь асар их хэмжээгээр хуримтлагддаг бөгөөд ингэснээр эсийн мэдрэмжийг бууруулдаг бөгөөд энэ нь таргалалтын явцыг хурдасгадаг.
Чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх магадлал өндөр болно.
- тэнцвэргүй хоолны дэглэмээр хоол хүнсэнд шаардлагатай элемент байхгүй эсвэл бүтээгдэхүүн дэх их хэмжээний нүүрс ус агуулдаг.
- илүүдэл жинтэй;
- суурин амьдралын хэв маягтай;
- артерийн гипертензи.
Эрсдлийн бүлгүүд
Эрсдэлийн бүлэгт дараахь ангилалд хамрагдана.
- гэр бүл дэх чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс;
- таргалалт;
- жирэмсэн үед тодорхой эмгэг төрүүлсэн, эсвэл дөрвөн кг-аас дээш жинтэй хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйчүүд;
- adrenal хавдар, acromegaly эсвэл гипофизик хавдартай өвчтөнүүд;
- атеросклероз, цусны даралт ихсэх, angina pectoris бүхий өвчтөнүүд;
- катаракт үүсч эхэлдэг хүмүүс;
- тодорхой харшлын өвчтэй өвчтөнүүд;
- зүрхний шигдээс, цус харвалт, янз бүрийн халдвар, эсвэл жирэмслэлтийн улмаас элсэн чихрийн хэмжээ ихэсч байсан хүмүүс.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг ба тэдгээрийг тодорхойлох арга
Дүрмээр бол энэ өвчин тодорхой шинж тэмдгүүд дагалддаггүй бөгөөд оношийг зөвхөн лабораторийн төлөвлөгөөт судалгаа хийсний дараа тогтооно.
Судалгааны өмнө ямар ч хоол идэхгүй байх нь чухал юм - зөвхөн хоосон ходоодонд л байдаг.
Энэ өвчнөөр өвчтөнүүд янз бүрийн хүндрэл гардаг тул эмнэлэгт очиж эмчилгээ хийлгэдэг бөгөөд энэ явц нь чихрийн шижингээс үүдэлтэй болох нь тогтоогджээ. Жишээлбэл, өвчтөнүүд харааны бэрхшээлтэй тул нүдний эмч дээр очдог бөгөөд ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин өвчний улмаас нүдний гэмтэл үүсдэг.
Энэ өвчний өвөрмөц шинж тэмдгийг шөнийн цагаар тогтмол шээх, бие махбодид усны хомсдол (уух тогтмол хүсэл), арьсны мөөгөнцрийн өвчин гэж нэрлэж болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд гарч ирэх шалтгаан нь бета эсийг их хэмжээгээр алддаг гэж үздэг, учир нь өвчин аль хэдийн эхэлсэн, эсвэл цус харвалт эсвэл зүрхний шигдээс гэх мэт ноцтой өвчин үүсдэг.
Үе шатууд
Патологи нь дараах үе шатуудад хуваагдана.
- буцаах боломжтой;
- хэсэгчлэн буцаах боломжтой;
- нүүрс усны солилцооны эргэлт буцалтгүй алдаатай үе шат.
Хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний дараахь түвшинг ялгадаг.
- гэрэл
- дундаж;
- хүнд.
Бага зэргийн тохиолдолд өвчтөний нөхцөл байдлыг элсэн чихрийн агууламжийг бууруулж (нэг капсул хангалттай байх болно) эсвэл хоол тэжээл дэх суурь өөрчлөлтөөс шалтгаалан сайжруулж болно. Нөхцөл байдлыг хэвийн болгохын тулд дунджийн хувьд тунг өдөрт хоёр, гурван капсул болгон нэмэгдүүлэх шаардлагатай болно. Хэрэв өвчин хүнд хэлбэрт шилжсэн бол элсэн чихэр бууруулдаг капсулаас гадна инсулины эмчилгээнд хамрагдах шаардлагатай болно.
ICD-10 код
Өвчний олон улсын ангилалд энэ өвчин IV ангилалд багтдаг бөгөөд E11 зүйлийн дагуу чихрийн шижингийн блок (E10-E14) -д байрладаг.
E11 ангилалд дараахь нөхцлийн дагуу чихрийн шижин өвчнийг (хэт таргалалт ба үүнгүйгээр) агуулдаг.
- залуу хүмүүст;
- насанд хүрсэн үеийн гадаад төрх байдалтай;
- насанд хүрсэн үеийн гадаад төрх байдалтай;
- хэрэв кетозын урьдал нөхцөл байдал байхгүй бол;
- өвчний тогтвортой явцтай явцыг алдагдуулж.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөс хасагдана.
- хэрэв өвчин хангалтгүй идсэнээс болж үүссэн бол;
- жирэмслэлт, төрөлт, төрсний дараах үеийн эхэн үед;
- нярайд;
- гликозури байгаа бол;
- хэрэв глюкозын хүлцэл буурвал;
- мэс заслын дараах мэс заслын дараа цусан дахь инсулины түвшинг ихэсгэдэг.
Аюул, хүндрэл
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр нь судасны системд онцгой сөрөг нөлөө үзүүлдэг.
Чихрийн шижин нь зүрх, судасны янз бүрийн өвчний шалтгаан болдог
Өвчтөн эрхтэний судасны тогтолцооны эмгэгүүдтэй тулгарахаас гадна бусад шинж тэмдгүүдийн шинж тэмдэг илэрч болно.
- үс унах;
- хуурай арьс
- хумс муудсан байдал;
- цус багадалт;
- ялтасны тоо буурсан.
Чихрийн шижингийн хамгийн ноцтой хүндрэлүүд орно.
- атеросклерозын хөгжил, энэ нь зүрхний титэм судасны эмгэг, тархины эд, мөчрүүдийн цусан хангамж алдагдах шалтгаан болдог;
- тархины цусны эргэлтийн хурц эмгэг;
- бөөрний үйл ажиллагаа буурсан;
- торлог бүрхэвчийн гэмтэл;
- мэдрэлийн утас ба эдийг хялбаршуулсан зохион байгуулалт;
- доод мөчдийн элэгдэл, шарх;
- бактери, мөөгөнцөрөөс үүдэлтэй халдварыг эмчлэхэд хэцүү;
- кома.
Оношлогоо, эмчилгээ
Өвчний хөгжлийн эхний шатанд зохих хоол тэжээлийг ажиглахад хангалттай бөгөөд эм хэрэглэхгүйгээр тусгай биеийн тамирын дасгал хийдэг.
Биеийн жин хэвийн хэмжээнд байх нь нэн чухал бөгөөд энэ нь нүүрс усны солилцоог сэргээх, элсэн чихрийн түвшинг тогтворжуулахад эерэгээр нөлөөлнө. Энэ төрлийн чихрийн шижингийн бусад үе шатуудын хувьд эм шаардлагатай байдаг.
Бэлтгэл ажил
Өвчин эмгэгийг эмчлэх хамгийн түгээмэл аргууд бол дараахь зүйлийг агуулдаг.
- Толбутамиднойр булчирхайд нөлөөлж, улмаар инсулины шүүрлийг идэвхжүүлдэг. Энэ эм нь өвчний нөхөн олговор ба компенсаторын нөхцлийг бүрдүүлдэг өндөр настай өвчтөнүүдэд тохиромжтой. Хэрэглэх үед харшлын урвал, түр зуурын шарлалт үүсэх боломжтой бөгөөд ингэснээр арьс нь шаргал өнгөтэй болдог;
- Глипизидөндөр настай хүмүүст чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг, дархлаа султай өвчтөнүүд, бөөрний үйл ажиллагааг сулруулдаг;
- Манинил, инсулиныг хүлээн авдаг рецепторуудын мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг. Энэ эм нь инсулины байгалийн үйлдвэрлэлийг тогтворжуулдаг. Эхлээд энэ нь нэг шахмалыг авдаг, гэхдээ ирээдүйд шаардлагатай бол тунг нэмэгдүүлэх боломжтой;
- Метформин, инсулины хязгаарлагдмал ба чөлөөт хэлбэрийн харьцааг тогтворжуулснаас шалтгаалан фармакологийн динамикийг өөрчилдөг. Ихэвчлэн илүүдэл жинтэй, таргалалттай өвчтөнүүд ихэвчлэн хэрэглэдэг. Энэ эм нь бөөрний дутагдлын эсрэг заалттай байдаг;
- Акарбоз, жижиг гэдэс дэх нүүрс ус шингээх чадварыг удаашруулж улмаар нүүрс ус ихтэй хоол идэх үед цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлэх эрчмийг бууруулдаг. Энэ эм нь гэдэсний архаг өвчин, жирэмсний үед эсрэг заалттай байдаг.
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр
Өвчтөн өдөрт таваас зургаан удаа жижиг хэсгүүдэд идэх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь зөвхөн өлсгөлөнтэй тэмцээд зогсохгүй элсэн чихрийн түвшинг тогтворжуулдаг.
Гипогликемийн магадлал буурдаг. Үүнтэй зэрэгцэн өдөрт гурван удаа хооллохыг зөвшөөрдөг боловч үр дүнгийн талаар санаа зовохгүй байгаа боловч өвчтөний биеийн онцлог шинж чанар нь энд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
Хориглосон бүтээгдэхүүн:
- хиам;
- майонезаас;
- хагас боловсруулсан бүтээгдэхүүн;
- цөцгий;
- гахай, хонины мах;
- тослог сүүн бүтээгдэхүүн;
- өөх тос ихтэй хатуу бяслаг.
Зөвшөөрөгдсөн болон хориглосон бүтээгдэхүүн
Бага хэмжээгээр зөвшөөрөгдсөн бүтээгдэхүүн:
- самар
- наранцэцгийн үр;
- элсэн чихэр
- жимсэнд суурилсан шүүс;
- зөгийн бал
Зөвшөөрөгдсөн бүтээгдэхүүн:
- ургамлын эслэг агуулсан бүтээгдэхүүн;
- skim сүү, исгэлэн сүүн бүтээгдэхүүн;
- туранхай загас, мах;
- үр тариа дээр суурилсан хоол хүнс;
- хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ (улаан лооль, алим гэх мэт бага хэмжээний элсэн чихэр агуулдаг бол).
Гликемийн индекс хүнсний сонголт
Бүх хүнсний бүтээгдэхүүнүүд нэг буюу өөр гликемик индекстэй байдаг ба энэ нь тохиолддог.
- бага (0-55 нэгж);
- дунд (55-70 нэгж);
- өндөр (70 ба түүнээс дээш).
Бүлгийн индекс өндөртэй бүтээгдэхүүн нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст тохиромжгүй байдаг тул хэрэглэх нь хураан авахад хүргэдэг тул хамгийн муу тохиолдолд өвчтөн комад орно. Хэрэглэхийг зөвхөн маш ховор тохиолдолд, тодорхой хэмжээгээр хязгаарладаг.
Ардын эмчилгээ
Ургамлын гаралтай бэлдмэлийг хоёр сар тутамд ээлжлэн сольж, бусад эмүүдтэй хослуулан хэрэглэх боломжтой.
Булан навч, маалинга эсвэл plantain зэрэг өвс ургамал нь цусны эргэлт, торлог бүрхэвчийг гэмтээхээс сэргийлж, бөөр, элэгний өвчнийг арилгах, хүндрэлийг удаашруулахад тусалдаг.
Ургамлын гаралтай эмийн үр дүнг гурваас дөрвөн долоо хоногт мэдрэх болно. Ургамлын гаралтай эмийг тодорхой өвсөөр эмчлэхийн өмнө ургамлын гаралтай эмийн эсрэг заалтуудыг судалж үзэх хэрэгтэй.
Урьдчилан сэргийлэх
Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эрүүл хооллолтын зарчмуудыг баримтлах нь чухал юм.
Хоргүй хоол хүнс хэрэглэх нь зөвхөн тухайн өвчнөөс төдийгүй бусад өвчнөөс маш сайн урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм.
Хийж байгаа арга хэмжээг зөвхөн бууруулах биш харин хоолны дэглэмээс хортой хоол хүнсийг устгахад чиглүүлэхийг зөвлөж байна. Үүнээс гадна биеийн тамирын дасгалд анхаарлаа хандуулах нь зүйтэй. Хэрэв фитнес эсвэл гимнастикийн процедур нь өвчтөнд тохирохгүй бол та бүжиглэх, алхах, дугуй унах гэх мэт ачааллын бусад сонголтыг сонгох боломжтой.
Холбоотой видео
2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн шинж тэмдгүүдийн талаар "Live Live!" Елена Малышеватай хамт
Чихрийн шижин, ялангуяа хэлэлцэж буй хэлбэр нь маш ноцтой өвчин бөгөөд шалтгаан нь үргэлж тодорхой байдаггүй. Цаг хугацаанд нь оношлох, зохих эмчилгээ хийх нь энэ өвчний эсрэг тэмцэхэд асар их үүрэг гүйцэтгэдэг тул энэ нь ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм.
