Аюултай хамтрагчид, тэд чихрийн шижин өвчний хурц ба архаг хүндрэлүүд юм

Чихрийн шижин нь нийтлэг дотоод шүүрлийн эмгэг юм.

Өвчин нь хүний ​​амьдралыг эрс өөрчилж, хэд хэдэн ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.

Чихрийн шижин өвчний хүндрэлүүд юу вэ, яагаад үүсдэг вэ, хэрхэн яаж эмчлэх вэ гэдгийг өгүүллээр ярих болно.

Чихрийн шижингийн эмгэг судлал

Чихрийн шижин өвчний эмгэг процесс нь инсулины дутагдал нь эсийн даавар, гипергликемийн мэдрэмтгий чанар буурахад хүргэдэг.

Глюкозын хамгийн их концентраци нь хоол идсэний дараа ажиглагддаг. Элсэн чихрийн хэмжээ 10 ммоль / л-ээс дээш бол глюкозури үүсдэг, шээсний осмотик даралт буурдаг.

Бөөр нь ус, электролитийн нөхөн сэргэлтийг удаашруулдаг. Өдөр тутмын шээсний хэмжээ 3-7 литр хүрдэг. Үүний үр дүнд шингэн алдалт үүсдэг. Инсулин байхгүй тохиолдолд өөх тос, уургийн хэт их задрал ажиглагддаг бөгөөд энэ нь эсийн энергийн эх үүсвэр болдог.

Бие махбодид амин хүчил, азот алдаж, кетон хуримтлагддаг. Сүүлчийн элементүүд чихрийн шижин өвчний эмгэг физиологид ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг: ацетоцетик ба p-гидроксибутирийн хүчлийг зайлуулах нь буфер катион буурах, кетоацидоз, шүлтлэг нөөцийг шавхахад хүргэдэг.

Чихрийн шижин өвчний болзошгүй хүндрэлийн ангилал

Чихрийн шижин өвчний бүх хүндрэлийг хурц ба архаг гэж ангилдаг.

Өвчний эрт (хурц) нөлөө

Цочмог хүндрэл үүсэх нь амь насанд аюул учруулдаг. Эдгээрт гипергликеми, гипогликеми, кома, кетоацидоз орно. Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд эхний хоёр нөхцөл байдалтай тулгардаг.

Кетоацидоз

Ихэвчлэн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүсийн дунд байдаг.

Хөгжлийн механизм дараах байдалтай байна: инсулины дутагдлаас болж эсүүд хоол хүнснээс глюкозыг энерги болгон боловсруулах чадвараа алддаг. Бие нь өөх тосны ордуудаас энерги авч эхэлдэг, эвдэрсэн үед кетон бие үүсдэг.

Бөөр нь маш олон кетоныг дийлэхгүй. Дараа нь цусны хүчиллэг нэмэгддэг.

Гипогликеми

Энэ нь гликемийн түвшин хэвийн хэмжээнээс доогуур унасан шинж чанартай байдаг. Ихэнх тохиолдолд инсулин хамааралгүй өвчтөнүүдэд тохиолддог.

Энэ нь хөнгөн бөгөөд үүнд чихэрлэг ус уухад хангалттай бөгөөд хүнд, судсаар глюкоз шаардлагатай байдаг.

Гипогликеми үүсэх гол шалтгаан нь хоол хүнсээр хүлээн авсан нүүрс усны тоотой холбоотой плазмын инсулины илүүдэл юм.

Гипергликеми

Гипергликеми бол плазмын глюкозын концентраци нормоос давсан шинж чанартай байдаг хүндрэл юм.

Гипергликемийн шалтгаанууд нь дараах байдалтай байна.

• цэвэршилттэй голомт үүссэн бактерийн халдвар байгаа эсэх;
• бие махбодийн үйл ажиллагааны хомсдол;
• илчлэг ихтэй, өөх тос ихтэй хоол хүнс хэрэглэх;
• инсулиныг цаг тухайд нь тарихгүй байх, эсвэл элсэн чихэр бууруулах эм уух;
• стресс
• соматик эрхтнүүдийн өвчин.

Чихрийн шижингийн кома

Энэ бол бодисын солилцооны үйл явцыг алдагдуулдаг чихрийн шижингийн хувьд маш аюултай нөхцөл юм. Энэ нь глюкозын концентраци огцом нэмэгдэж, буурснаас үүсдэг. Энэ нь өвчний эхний болон хоёрдахь хэлбэрийн өвчтөнүүдийн онцлог шинж юм.

Чихрийн шижингийн кома тохиолддог.

• гиперсмолярБайна. Энэ нь шингэн алдалтын үед плазмын глюкозын хүчтэй өсөлтөөс болж үүсдэг;
• кетоацидотикБайна. Энэ нь бие махбодид кетон хуримтлагдах шинж чанартай байдаг;
• гипогликемийнБайна. Энэ нь цусан дахь сахар огцом буурсны үр дүнд үүсдэг;
• сүүн хүчлийн цус багадалтБайна. Энэ нь элэг, зүрх, уушгинд гарсан гажигуудын эсрэг урагшлах болно.

Хожуу (архаг) үр дагавар юу вэ?

Чихрийн шижин өвчний архаг хүндрэл нь дотоод шүүрлийн тасалдлыг оношлосноос хойш 10 жилийн дараа үүсдэг. Эдгээр нь цусны судас, бөөр, элэг, нүд, тархинд гэмтэл учруулдаг. Үр дагавар нь дангаар эсвэл хослуулан тохиолдож болно.

Ретинопати ба катаракт (бүсийн орно)

Ретинопати нь нүдний торлог бүрхэвчийг гэмтэл гэж ойлгодог.

Цусны хангамж хангалтгүй тул харааны эрхтэнд өтгөн нэвчдэс үүсдэг.

Дэвшилтэт тохиолдолд венийн судасны биед цус алдалт, торлог бүрхэвч байдаг.

Катаракт бол архаг гипергликемийн хам шинжийн хурцадмал байдал юм. Энэ нь линзний үүлэрхэг ба хэмжигдэхүүнээр тодорхойлогддог. Чихрийн шижин өвчний үед бүсийн катаракт ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд үүнд төвлөрсөн хэд хэдэн давхаргын үүлэрхэг үүсдэг.

Макро ба судасны ангиопати

Ангиопати нь артерийн ерөнхий гэмтэл гэж ойлгогддог.Байна. Энэ нь 10-15 жилийн туршлагатай чихрийн шижин өвчний үед ажиглагддаг. Зөрчлийг макро ба микро судас гэж ангилдаг. Эхний тохиолдолд дунд болон том калибрын судаснууд өртдөг бол хоёр дахь тохиолдолд - хялгасан судас, венул болон артериолууд байдаг.

Доод мөчдийн судасны ангиопати

Доод мөчдийн полиневропати

Полиневропати бол эмэгтэйлэг, гурвалсан мэдрэлийн, нүүрний, sciatic болон oculomotor мэдрэлүүдэд нөлөөлдөг эмгэг юм.

Энэ нь мэдрэлийн утас руу цусан хангамж хангалтгүй байгаагаас үүсдэг. Шинж тэмдгүүд нь мэдрэхүй алдагдах, хүчтэй өвдөлт, өртсөн хэсэгт шатаж буй байдал орно. Хөл дээр шархлаа, үхжил үүсэх голомт үүсч болно.

Чихрийн шижинтэй хөл

Чихрийн шижингийн хөл нь арьсны гэмтэл, жижиг, том артери, үе, яс, булчин, хөлний мэдрэл зэргээр илэрдэг хүндрэл юм.

Өвчтөнд хуруу нь гажигтай, мэдрэмтгий чанар алдагдаж, арьсан дээр шарх үүсдэг. Цаашдын прогрессийн үед гангрен үүсдэг.

Нефропати

Нефропати нь хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг бөөрний гэмтэл юм. Уураг, цусны элементүүд шээсэнд байдаг, цусны даралт ихсэх бөгөөд энэ нь эмнэлгээс гардаггүй. Үүний үр дүнд анури, бөөрний дутагдал үүсдэг. Нөхцөл байдал хүндэрсэн тул гемодиализ шаардлагатай байна.

Мэдрэлийн өвчин

Энэ бол чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст тохиолддог хамгийн анхны бөгөөд байнга тохиолддог архаг хүндрэл юм. Мэдрэлийн системийн бүх хэсэгт нөлөөлдөг: автономит ба захын, тархи ба нугасны.

Энцефалопати нь концентраци буурах, ажиллах чадвар буурах, сэтгэлийн хөдөлгөөн байнга өөрчлөгдөх, булчин сулрах зэргээр илэрдэг.

Автономит пароксизм, ядаргаа байж болно. Дэвшилт, пирамидын дутагдал, vestibular эмгэг, галлюцинация, саажилт нэмэгддэг.

Өвчлөлийн статистик

Өнөөдөр дэлхий дээрх 60 сая хүнд эмгэг оношлогддог.

Нийт өвчтөнүүдийн тоонд жилд 6-10% -ийг нэмж өгдөг. Дотоод шүүрлийн тасалдалын зайлшгүй дагалдах хүндрэлүүд нь эрт тахир дутуу болох, нас барахад хүргэдэг.

Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд зүрх судасны эмгэг 3 удаа, мөчдийн гэдэсний үрэвсэл 20, харалган байдал эрүүл хүмүүстэй харьцуулахад 10 дахин их тохиолддог.

Туршилт, оношлогооны үндсэн аргууд

Чихрийн шижин өвчний хүндрэлийг оношлохын тулд лабораторийн болон багаж хэрэгслийн аргыг ашигладаг.

Мэдээжийн хэрэг, хүн шээс, цусан дахь ерөнхий шинжилгээг хийдэг бол сийвэнгийн гликемийн түвшинг тодорхойлдог.

Ретинопати ба катаракт өвчнөөс зайлсхийхийн тулд суурь, эвэрлэгийн хэсгийг шалгаж үздэг. Зүрхний ишеми өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд электрокардиограмм хийдэг. Бөөрний эмгэгийг шээсний нарийвчилсан шинжилгээ ашиглан оношлогддог.

Эмчилгээ

Чихрийн шижин өвчний үр дагаврыг эмчлэхийн тулд гипогликемийн эм хэрэглэдэг, инсулин эмчилгээ хийдэг. Илүү хурдан эдгэрэхийн тулд хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна. Зарим тохиолдолд мэс заслын оролцоог зааж өгдөг.

Инсулины эмчилгээ ба гипогликемийн эмүүд

Хүндрэлийн эмчилгээнд гол ажил бол глюкозын оновчтой түвшинг сэргээх явдал юм.

Дараа нь эмгэг нь регрессжиж эхэлдэг, илрэл нь бага ялимгүй болдог. Элсэн чихрийн концентраци нь хоол тэжээл, липидийн хэмжээ, жингээс хамаарна.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг зөвхөн инсулин тариагаар эмчилдэг. Энэхүү эмчилгээ нь нойр булчирхайгаар дааврын үйлдвэрлэлийг бүрэн орлуулдаг. Хоёр дахь хэлбэрийн эмгэгийн үед элсэн чихэр бууруулах шахмалыг хэрэглэдэг. Заримдаа инсулины тарилгыг бага тунгаар нэмдэг.

Хоолны эмчилгээ

Өвчтөн бүрийн хоолны дэглэмийг дангаар нь сонгоно. Биеийн хөдөлгөөн, нас, жин зэргийг харгалзан үзээрэй.

Хоолны эмчилгээний зорилго нь элсэн чихэр, холестерол, өөх тосыг хэвийн хэмжээнд байлгах явдал юм.

Хоол тэжээл нь янз бүр байх ёстой бөгөөд шаардлагатай хэмжээний витамин, эрдэс давс, эслэг, уураг агуулдаг.

Мэс заслын тусламж шаардлагатай ямар бэрхшээлтэй тулгардаг вэ?

Үйл ажиллагаа дараахь газарт хийгддэг.

• цусны хордлого, үхлийг өдөөж болох хөлний шарх, гангренийн илрэл;
• бөөрний эмгэг (бөөр шилжүүлэн суулгах мэс заслын гол үйлчлүүлэгчид нь 1-р хэлбэр ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин);
• нүдний асуудал
• зүрхний ажилд саад болох.

Чихрийн шижингийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх

Үүнээс урьдчилан сэргийлэх цорын ганц арга бол глюкозын бодисын солилцоог сайн нөхөх явдал юм. Цусан дахь сахарын хэмжээ нормд ойртох тусам тухайн хүн дотоод шүүрлийн өвчний үр дагавартай тулгарах болно.

Нүүрс ус багатай хоол хүнс, биеийн тамирын дасгал нь инсулины эрэлтийг бууруулж, эрүүл мэндийг сайжруулах боломжийг олгодог..

Өвчтөн жинг хэвийн хэмжээнд байлгах ёстой. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор цус, шээсний шинжилгээг тогтмол хийж, эндокринологичоор үзлэг шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Холбоотой видео

Чихрийн шижин өвчний хурц ба архаг хүндрэлүүд:

Чихрийн шижин нь олон сөрөг үр дагаварт хүргэдэг. Тэдний хөгжлийг урьдчилан сэргийлэхийн тулд эндокринологчийн зааврыг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна. Одоо байгаа хүндрэлийг цаг тухайд нь эмчлэх шаардлагатай.