Bagomet бол гипогликемийн чадвартай эм бөгөөд инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчнийг (DM) нөхөн сэргээхэд ашигладаг, хэрэв сульфонилмоуре эмчилгээ хангалттай үр дүнтэй биш бол.
Bagomet-ийн фармакологийн онцлог
Bagomet бол хоол идсэний дараа мацаг барих сахар болон түүний гүйцэтгэлийг бууруулдаг гипогликемийн эм юм. Уг эм нь инсулины нийлэгжилтэд нөлөөлдөггүй. Гипогликемийн тохиолдлын гаж нөлөө нь тогтмол биш юм. Эмчилгээний боломж нь элэг дэх гликогенийг дарангуйлах өдөөгч гликогенолиз ба глюконеогенезийг дарангуйлсны дараа гарч ирдэг.
Bagomet нь гликогений синтезийг хурдасгадаг ферментийн үр ашгийг дээшлүүлж, мембраны глюкозын тээвэрлэгчийн тээвэрлэх чадварыг нэмэгдүүлдэг. Энэ эм нь липидийн бодисын солилцоог сайжруулдаг - 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний улмаас жингээ хасах боломж гардаг.
Bagomet нь харьцангуй хурдан бөгөөд үнэмлэхүй шингэцтэй байдгаараа бусадтай харьцуулахад харьцангуй үр дүнтэй байдаг.
Хүлээн авах үед эм нь хоол боловсруулах замаас нэн даруй шингэж, хамгийн их концентрацитай хоёр цаг хагасын дараа хүрдэг. Эмийн зэрэгцээ хоол хүнс хэрэглэх боломжийг удаашруулдаг. Bagomet-ийн биологийн хүртээмжийн үзүүлэлтүүд нь эрхтнүүдэд хүргэсэн эмийн нийт дүнгийн 60% хүртэл байдаг.
Фармакокинетик судалгааны үр дүнгээс харахад эм нь эд эсэд хурдан ялгарч, цусны сийвэн дотор ордог гэж бид дүгнэж болно. Мансууруулах бодисын бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь уургуудтай холбогддоггүй бөгөөд энэ нь цусны улаан эсэд орж чаддаг боловч цусан дахь сийвэнээс хамаагүй бага байдаг.
Туршилтууд нь бие махбодид агуулагдах эм нь бодисын солилцоонд ороогүй болохыг баталжээ - бөөр нь түүнийг анхны төлөв байдалд нь оруулдаг. Энэ тохиолдолд хагас задралын хугацаа зургаан цаг болно. Багометийн гарц нь гломеруляр фильтр болон бөөрний гуурсан хоолойн үрэвсэлээр өдөөгддөг тул бөөрний эмгэг бүхий бүх өвчтөнд эрсдэлтэй байдаг.
Хагас амьдралыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь эмийн хуримтлагдах эрсдэлтэй гэсэн үг юм.
Хэрэглэх заалт ба ашиглах арга
Bagomet нь чихрийн шижин өвчнийг инсулинээс хамааралгүй өвчин, таргалалттай (кетоацидозгүй, сульфонилмоуратай эмчлэхэд хангалтгүй хариу үйлдэл үзүүлдэг) эмчилгээнд зориулагдсан байдаг.
Энэ эм нь дотоод хэрэглээнд зориулагдсан байдаг. Таблетыг бүхэлд нь усаар залгина. Энэ нь ихэвчлэн хоол хүнс эсвэл үүний дараа шууд тохиолддог. Эхний тун нь гликемийн түвшингээс хамааран өдөрт 500-100 мг байна. Зөвхөн тунг 2 долоо хоногийн турш тогтмол ууж, гликемийн үзүүлэлтийг хянах дараа тохируулж болно.
Хэрэв эмч өвчтөний талаар бие даан шийдвэр гаргаагүй бол эмчилгээний стандарт тунг 1500-2000 мг-аар тогтооно. Хамгийн дээд хэмжээнээс хэтрэх боломжгүй юм. Хэрэв эм нь өтгөний эмгэгийг өдөөдөг бол та өдөр тутмын нормыг 2-3 дахин зөрчих боломжтой.
"Bagomet plus инсулин бэлдмэл" цогц эмчилгээний тусламжтайгаар стандарт тун нь өдөрт 1500 мг байна. Уртасгасан чадвартай шахмал эмийн хувьд өдрийн хамгийн оновчтой тун нь 850 мг -1000 мг байна. Ердийн тэсвэрлэлтийн хувьд тэд засварын хурдаар өдөрт 1700 мг, харин хязгаар нь - өдөрт 2550 мг. Элсэн чихэр бууруулах бусад эмүүдтэй цогц эмчилгээнд нэг шахмалыг (850 мг буюу 100 мг) тогтооно.
Насанд хүрэгчдийн хувьд Bagomet нь өдөрт 1000 мг-аас ихгүй хэмжээтэй байдаг. Та 10-аас дээш насны хүүхдэд эм ууж болно. Хүүхдүүд, насанд хүрэгчдээс гадна өдөрт 500-850 мг-аар эмчилгээний курс эхлэх шаардлагатай. Хүүхэд байхад хоногийн хамгийн их тун нь 2000 мг байна.
Гаж нөлөө
Ерөнхийдөө эмийг ихэнх өвчтөнүүд сайн тэсвэрлэдэг боловч ямар нэгэн эмийн нэгэн адил гаж нөлөө байж болно.
| Зөрчлийн талаар холбогдох байгууллагууд | Сөрөг урвалын төрлүүд |
| Хоол боловсруулах систем |
|
| Цусны эргэлт | Мегалобластик цус багадалт |
| Бэлгийн эрхтний эрхтэн | Багометийн гарц дээр ачаалал хангалтгүй байгаагаас бөөрний дутагдал. |
| Дотоод шүүрлийн систем | Гипогликеми (тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд л). |
| Харшил | Арьсан дээр загатнах, тууралт гарах. |
| Метаболизм |
|
Урьдчилан хийсэн ажиглалтаас харахад Bagomet нь мутагени, хорт хавдар, тератоген чанарыг өдөөдөггүй. Түүний нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаанд төвийг сахисан нөлөө үзүүлдэг.
Эсрэг заалтууд
Bagomet-ийг дараахь өвчнөөр авахыг зөвлөдөггүй.
- Чихрийн шижингийн кетоацидоз, чихрийн шижингийн кома ба өвөг дээдсийн нөхцөл байдал;
- Амьсгалын замын асуудал;
- Зүрхний эмгэг, ялангуяа зүрхний шигдээс;
- Тархины цусны урсгалын эмгэг;
Саалийн ацидоз;
- Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, шингэн алдалт;
- Бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал;
- Bagomet томъёоны найрлагад өндөр өртөмтгий байдал;
- Шахмалыг инсулин тариагаар солих шаардлагатай үйл ажиллагаа;
- Элэгний дутагдал;
- Жирэмсэн ба хөхүүл;
- Иодыг тодосгогч болгон ашигладаг рентген зураг (хязгаарлалт - шалгалт эхлэхээс өмнө болон дараа 2 хоногийн турш);
- Гипогалогены хоолны дэглэм;
- Насанд хүрсэн (60 наснаас хойш), ялангуяа сүүн хүчлийн аутозыг өдөөдөг булчингийн хүнд ачаалал;
- Хүүхэд (10 хүртэл).
Жирэмсний зөвлөмж
Эмнэлзүйн туршилтаар Bagomet-ийн мутаген ба тератоген шинж чанарыг батлаагүй боловч жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Энэ эм нь хөхний сүүнд орж чаддаг, хэрэв Багометээс өөр сонголт байхгүй бол хүүхдийг зохиомлоор хооллох хэрэгтэй.
Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэлийн үр дүн
Bagomet-ийн гипогликемийн чадварыг сульфонамид, инсулин, акарбоз, стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд, ACE ба MAO дарангуйлагчид, окситетрациклин, β-блокатороор сайжруулдаг.
Глюкокортикостероидууд, ГОК, эпинефрин, глюкагон, бамбай булчирхайн дааврын эмүүд, симпатомиметик, тиазид ба "давталт" шээс хөөх эм, фенотиазин, никотиний хүчил үүсэх нь түүний үйл ажиллагааг дарангуйлдаг.
Багометийг эрхтэнээс зайлуулах нь циметидинээр урьдчилан сэргийлэх болно. Коумарины деривативын антикоагулянт чадвар нь Bagomet-ийг дарангуйлдаг.
Согтууруулах ундааг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь сүүн хүчлийн аутозыг өдөөдөг. Үүний илрэл нь биеийн температур буурах, миалгиа, хэвлийн хөндийд таагүй байдал, амьсгаадалт, амьсгал давчдах, өтгөний эмгэг, ухаан алдах зэрэг болно. Хохирогчийн анхны сэжигтэй үед тэд эмнэлэгт хэвтэж, эрхтэн, эдэд лактатын концентрацийг шалгаж оношийг тодруулдаг.
Илүүдэл жингийн шинж тэмдэг
Хэрэв Багометын тунг зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээнээс хэтрүүлсэн бол кома хэлбэрээр, тэр ч байтугай үхэлд хүргэх хамгийн ноцтой үр дагавар бүхий сүүн хүчлийн ацидоз байж болно. Үүнтэй төстэй үр нөлөө нь бие махбодид агуулагдах эмийн концентраци нэмэгдсэнтэй холбоотой бөгөөд бөөрөөр ялгарахтай холбоотой асуудал үүсдэг. Хямрал хэдхэн цагийн дотор хөгжиж, шинж тэмдгийн хамт дагалддаг.
- Амьсгаадалтын эмгэг;
- Гипотерми;
- Гэдэсний хөдөлгөөний хэмнэлийг зөрчих;
- Хэвлий дэх өвдөлт;
- Мялгиа;
- Зохицуулалт алдагдах;
- Уушигны болон чихрийн шижингийн кома.
Хэрэв дор хаяж жагсаасан шинж тэмдгүүд илэрсэн бол Bagomet-ийг яаралтай цуцалж, хохирогчийг эмнэлэгт хүргэх шаардлагатай.
Гарах хэлбэр, найрлага, хадгалах нөхцөл
Таблет нь тунгаас хамааран өөр өөр хэлбэр, өнгөтэй байж болно: цагаан, бөөрөнхий, гүдгэр - тус бүр 500 мг, капсул хэлбэрээр - 850 мг шаргал өнгөтэй, 1000 мг цагаан өнгөтэй байна. Сүүлийнх нь удаан хугацааны туршид шинж чанартай байдаг. Хувилбарын хэлбэрийн нэг онцлог шинж нь хуваасан шугам ба үйлдвэрлэгчийн лого бүхий бүх таблет дээр товойсон байдаг.
Нэг таблетад 500-100 мг-ийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг болох метформиний гидрохлориди, крскармеллоз натри, повидон, стеарины хүчил, эрдэнэ шишийн цардуул, лактоз моногидрат зэрэг нэмэлт бодис агуулагддаг.
Эмийн бэлдмэл бүхий анхны тусламжийн хэрэгслийг хүүхдэд хүрэхгүй газар, 25С хүртэл температурт байрлуулна. Bagomet-ийг хоёр жилээс илүүгүй байлга.
Эмийн синоним ба аналоги
Bagomet синонимд эм (мансууруулах бодисын эсрэг эм) ба идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүд (метформин) хоорондоо давхцдаг эмүүд багтдаг.
- Метамин;
- NovoFormin;
- Формметин;
- Formin.
Bagomet-ийн аналогууд нь гэрчлэлд хамгийн багадаа нэг өвчин, нөхцөл байдал давхцдаг эм, энэ тохиолдолд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин юм.
- Авандиа
- Апидра
- Баета;
- Глазм;
- Глидиаб;
- Глюкобай;
- Глюренорм;
- Лимфомиозот;
- Левемир Пенфилл;
- Левемир Флекспен;
- Multisorb;
- Метамин;
- NovoFormin;
- Пироглар;
- Формметин;
- Formin.
Ижил төстэй нөлөө бүхий бусад эмүүдтэй цогц эмчилгээ хийвэл гипогликемийн магадлалыг авч үзэх нь чухал юм. Мансууруулах бодис нь зохицуулалтыг алдагдуулж, сэтгэлзүйн хөдөлгөөнийг удаашруулдаг тул нарийн механизмтай ажиллах эсвэл жолоодох үедээ эм уухаас татгалзах нь дээр. Bagomet-ийг хэрэглэх нь цусан дахь нүүрс усны хэрэглээг хянадаг бага нүүрстөрөгчийн хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.
Bagomet-ийн талаархи тоймууд
Bagomet мансууруулах бодисын тухайд эмч нарын дүгнэлт ихэвчлэн эерэг байдаг. Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар ийм алдартай эмийг уух нь 12 цагийн турш цусан дахь сахарын тогтвортой гликемик хяналтыг өгдөг. Ийм боломжууд нь түүнд тодорхой давуу талыг баталгаажуулдаг: та эм уух давтамжийг бууруулж, бодисын солилцооны үйл явцыг сайжруулж чадна. Үүний зэрэгцээ хоол боловсруулах эрхтнээс идэвхитэй бодисын шингээлт сайжирч гаж нөлөө үүсэх эрсдэл буурдаг.
Эмийн тодорхойлолт нь хэрэглэх заавар болж чадахгүй. Худалдан авахаасаа өмнө эндокринологичтой зөвлөлдөх хэрэгтэй бөгөөд Bagomet эмийг хэрэглэхээс өмнө үйлдвэрлэгчээс хэрэглэх зааврыг уншина уу. Bagomet-ийн тухай мэдээлэл нь түүний боломжийн талаархи ерөнхий мэдээлэл өгөх бөгөөд өөрийгөө эмчлэх удирдамж биш юм. Чихрийн шижин өвчний явц, дагалдах өвчнүүд, чихрийн шижин өвчний эрүүл мэндийн ерөнхий байдлыг харгалзан эмчилгээний нарийн дэглэмийг зөвхөн мэргэжилтэн боловсруулж болно.
