Чихрийн шижин өвчтэй олон өвчтөн цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахад аль инсулин аналоги хамгийн сайн хэрэглэдэг вэ гэсэн асуултыг сонирхож байна.
Өнөөдөр ийм эмчилгээний дэглэм маш их алдартай болсон. Энэ нь дараахь хүчин зүйлүүдээс шалтгаална.
- Аж үйлдвэрийн инсулин нь маш өндөр үр ашгийг харуулдаг.
- Ийм эм нь нэлээд аюулгүй байдаг.
- Тэд ашиглахад маш тохиромжтой.
Орчин үеийн эм нь бие махбодийн өөрөө дааврын шүүрлийн өөрчлөлтөөс хамаарч тунг өөрчлөх боломжийг олгодог.
Ялангуяа чихрийн шижингийн эмчилгээнд ямар инсулины аналогийг яг одоо 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр өвдөж байгаа өвчтөнүүдэд хамгийн сайн сонгох вэ гэдэг асуулт ихээхэн хамааралтай юм. Ихэнх өвчтөнүүд эрт орой хэзээ нэгэн цагт шахмалаас тарилга руу шилждэг. Тиймээс тарилга хийхэд хамгийн орчин үеийн, хамгийн үр дүнтэй эмийг сонгох нь маш чухал юм.
Энэ эмийг тариа хэрэглэж байгаа өвчтөнүүдэд инсулиныг орлуулах боломжтой. Ихэнхдээ энэ нь эмчилгээг хуучирсан эмээр хийлгэх үед тохиолддог. Үүнээс үүдэн дараахь гаж нөлөө:
- Алсын хараа огцом буурдаг.
- Бүх дотоод эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа муудаж байна.
- Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь гипогликеми буюу гипергликемийн хөгжилд хүргэдэг.
Гэхдээ мэдээжийн хэрэг зөвхөн эмч ийм томилгоо хийх боломжтой тул тэрээр өвчтөнийг бүрэн шалгаж, тодорхой инсулины аналоги эсрэг заалт байгаа эсэхийг олж мэдэх хэрэгтэй.
Мансууруулах бодисын ялгаа юу вэ?
Хүний инсулины аналогийг сонгохдоо гол шалгууруудын нэг нь түүний биед үзүүлэх нөлөө хурд юм. Жишээлбэл, маш хурдан ажилладаг хүмүүс байдаг бөгөөд хоол идэхээс гучин эсвэл дөчин минутын өмнө тарилга хийх ёстой. Гэхдээ эсрэгээрээ маш удаан хугацаанд үр нөлөө үзүүлдэг хүмүүс байдаг бөгөөд энэ хугацаа арван хоёр цаг хүрдэг. Сүүлчийн тохиолдолд ийм арга хэмжээ авах нь чихрийн шижин өвчний гипогликеми үүсэх шалтгаан болдог.
Бараг бүх орчин үеийн инсулины аналоги хурдан ажилладаг. Хамгийн түгээмэл нь уугуул инсулин бөгөөд тарилгын дараа дөрөв эсвэл тав дахь минутанд ажилладаг.
Ерөнхийдөө орчин үеийн аналогиас дараах давуу талыг тодруулах шаардлагатай байна.
- Төвийг сахисан шийдэл.
- Уг эмийг орчин үеийн рекомбинант ДНХ технологи ашиглан олж авдаг.
- Орчин үеийн инсулины аналог шинэ фармакологийн шинж чанартай байдаг.
Дээр дурдсан бүх шинж чанаруудын ачаар элсэн чихрийн хэмжээ огцом нэмэгдэж, зорилтот гликемик үзүүлэлтүүдийг олж авах эрсдлийг төгс тэнцвэрт байдалд хүргэх боломжтой болсон.
Орчин үеийн алдартай эмүүдээс дараахь зүйлийг таньж болно.
- Апидра, Хумалог, Новорапид зэрэг хэт авианы инсулины аналог юм.
- Тасралтгүй - Левемир, Лантус.
Хэрэв өвчтөн тарилга хийсний дараа ямар нэгэн сөрөг үр дагавартай бол эмч инсулин орлуулахыг зөвлөж байна.
Гэхдээ та үүнийг зөвхөн мэргэжилтний хяналтан дор хийх хэрэгтэй бөгөөд орлуулах явцад өвчтөний сайн сайхан байдлыг байнга хянаж байх хэрэгтэй.
Humalog-ийн онцлог шинж чанарууд (lispro ба 25-ийн холимог)
Энэ бол хамгийн алдартай инсулины нэг юм - хүний дааврын аналог юм. Түүний өвөрмөц байдал нь хүний цусны урсгалд хурдан шингэдэгтэй холбоотой юм.
Хэрэв та тодорхой давтамжтайгаар, нэг тунгаар тарьдаг бол тарилга хийснээс хойш 4 цагийн дараа дааврын концентраци анхны түвшинд эргэж орох болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хүний ердийн инсулинтай харьцуулахад сүүлийн хугацаа зургаан цаг үргэлжилдэг тул энэ хугацаа хамаагүй богино байдаг.
Хүний инсулиныг орлуулах өөр нэг онцлог шинж чанар нь үүнийг урьдчилан тооцоолох боломжтой тул дасан зохицох хугацаа ямар ч хүндрэлгүйгээр өнгөрдөг бөгөөд нэлээд хялбар байдаг. Мансууруулах бодисын үргэлжлэх хугацаа нь тунгаас хамаардаггүй. Үүний оронд та энэ эмийн тунг ихэсгэсэн ч түүний үйлчлэх хугацаа ижил хэвээр байх болно. Энэ нь эргээд өвчтөнд гликемийн саатал гарахгүй байх баталгаа юм.
Дээр дурдсан бүх шинж чанарууд нь хүний ердийн инсулинтай ижил төстэй болгодог.
Humalog mix 25-ийн хувьд энэ нь дараахь бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн холимог гэдгийг энд дурдах хэрэгтэй.
- Гормоны дааврын массаас хамгаалагдсан масс (75%).
- Инсулин Humalog (25%).
Эхний бүрэлдэхүүн хэсгийн ачаар энэ эм нь бие махбодид өртөх хамгийн оновчтой үе байдаг. Хүний дааврын одоогийн байгаа инсулины аналогиас энэ нь өөрөө дааврын үндсэн үйлдвэрлэлийг давтах хамгийн дээд боломжийг олгодог.
Хорт хавдрын дааврыг энэ өвчний хоёр дахь хэлбэрээс болж зовж шаналж буй хүмүүст ихэвчлэн зааж өгдөг. Энэ жагсаалтад хөгшин эсвэл санах ойн эмгэгтэй өвчтэй хүмүүс багтсан болно.
Энэ дааврыг хоол идэхээс өмнө, эсвэл тэр даруй ууж идсэний дараа шууд хэрэглэх боломжтой байдагтай холбоотой юм.
Юу сонгох вэ - Апидра, Левемир эсвэл Лантус?
Хэрэв бид анхны гормоны тухай ярих юм бол физиологийн шинж чанараараа дээр дурдсан Humalog-тэй маш төстэй юм. Гэхдээ митогенийн болон бодисын солилцооны үйл ажиллагааны хувьд хүний инсулинтэй бүрэн ижил байдаг. Тиймээс үүнийг тодорхой бус хугацаагаар ашиглах боломжтой. Энэ нь тарилга хийсний дараа шууд үйлчилж эхэлдэг гэдгийг анхаарах нь чухал юм.
Humalog-ийн нэгэн адил хүний инсулины энэ аналогийг өндөр настай хүмүүс ихэвчлэн сонгодог. Эцсийн эцэст үүнийг хоолны өмнө эсвэл дараа нь шууд авч болно.
Левемирийн хувьд энэ нь дундаж хугацаатай байдаг. Өдөрт хоёр удаа хэрэглэж байх ёстой бөгөөд дараа нь өдрийн туршид гликемийн зөв хяналтыг хадгалах боломжтой болно.
Гэхдээ Lantus, эсрэгээр, маш хурдан ажилладаг. Түүнээс гадна энэ нь бага зэрэг хүчиллэг орчинд хамгийн сайн уусдаг, төвийг сахисан орчинд уусдаг. Ерөнхийдөө түүний эргэлт хорин дөрвөн цаг үргэлжилдэг. Тиймээс өвчтөн өдөрт нэг л удаа тариа хийх чадвартай байдаг. Энэ нь биеийн аль ч хэсэгт: ходоод, гар эсвэл хөлөнд нэвчиж болно гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Гормоны үйл ажиллагааны дундаж хугацаа нь хорин дөрвөн цаг бөгөөд хамгийн их нь хорин есөн юм.
Lantus нь эдгээр давуу талуудтай:
- Инсулинээс хамааралтай биеийн бүх захын эдүүд элсэн чихэр илүү сайн хэрэглэж эхэлдэг.
- Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг.
- Өөх тос, уураг хуваах үйл явцыг удаашруулдаг тул цус, шээсэнд ацетоны түвшинг нэмэгдүүлэх эрсдлийг багасгадаг.
- Бие дэх бүх булчингийн эд эсийн бодисын солилцоог сайжруулдаг.
Хүний инсулины сүүлчийн орлуулагчийг тогтмол хэрэглэснээр бие махбодид энэ гормоны байгалийн гарал үүслийг бүрэн дуурайх боломжтой болгодог гэдгийг бүх судалгаа баталж байна.
Хэрхэн зөв сонголт хийх вэ?
Бие махбодид инсулиныг хэрхэн сольж болох вэ гэсэн асуулт гарч ирэхэд хамгийн түрүүнд хийх ёстой зүйл бол өвчтөнийг бүрэн шалгаж, тодорхой өвчтөнд чихрийн шижин өвчний явцын онцлог шинжийг тодорхойлох явдал юм. Эмчийг эмчлэхгүйгээр шахмалыг авсны дараа өмнө нь тогтоосон орлуулалтыг өөрчлөх, тарилга руу шилжүүлэхийг хатуу хориглоно.
Зөвхөн нарийн шинжилгээ хийсний дараа эмч эмийг өөрчлөх эсвэл анх удаа эмчийн заавраар өгөхийг зөвшөөрдөг.
Тодорхой хэрэгслийг ашиглах явцад өвчтөнд нэмэлт шинжилгээ хийлгэх шаардлагатайг мартаж болохгүй. Энэ нь тарилга хийсний дараа өвчтөний биеийн жингийн огцом өөрчлөлт, бусад дагалдах өвчнүүд хөгжиж байгаа, гипогликеми үүсэх эрсдэлтэй эсэхийг тодорхойлохын тулд хийгдэх ёстой. Энэ бүхнийг хянахын тулд өвчтөн өөрөө орон нутгийн эндокринологичдоо тогтмол очиж, түүний эрүүл мэндийн байдлыг тодруулах хэрэгтэй.
Гэхдээ дээр дурдсан бүх зөвлөмжөөс гадна та зөв хооллолтыг үргэлж дагаж мөрдөх хэрэгтэй. Бас эрүүл амьдралын хэв маягийг эрхэмлэдэг. Цэвэр агаарт тогтмол алхах нь нөхцөл байдлыг хэвийн болгохоос гадна өвчтөний бие организм өөрөө даавар даавар ялгаруулах үйлдвэрлэлийг сайжруулна.
Саяхан нойр булчирхайг нөхөн сэргээх, дээр дурдсан дааврын үйлдвэрлэлийг сайжруулахад туслах хоолны дэглэм, тусгай хоолны дэглэмийг сонгох талаар олон зөвлөмж гарч ирсэн. Гэхдээ мэдээжийн хэрэг, ийм зөвлөмжийг ашиглахаасаа өмнө эмчид хандах хэрэгтэй. Энэ нийтлэл дэх видео нь инсулины шинж чанарыг ярьдаг.
