Тромбомаг - NSAID бүлгийн эм нь antiplatelet нөлөө үзүүлдэг. Үүний ачаар цусны өтгөрөлт үүсэхээс үүдэлтэй хүндрэл үүсэх эрсдэл буурдаг. Үүнээс гадна, эм нь бусад шинж чанарыг харуулдаг, ялангуяа үрэвслийг арилгахад тусалдаг.
Олон улсын өмчийн бус нэр
Ацетилсалицилын хүчил + Магнийн гидроксид
Тромбомаг - NSAID бүлгийн эм нь antiplatelet нөлөө үзүүлдэг.
ATX
B01AC30
Маягт, найрлагыг суллах
Бэлдмэлийг зөвхөн эм хэлбэрээр худалдаж авах боломжтой. Тэрээр хоёр бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн багаж хэрэгслийг төлөөлдөг. Үйл ажиллагааг харуулсан нэгдлүүд нь янз бүрийн шинж чанартай байдаг. Идэвхтэй бодисууд нь:
- ацетилсалицилын хүчил;
- магнийн гидроксид.
Таблетууд нь эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн янз бүрийн хэмжээг агуулдаг. Жишээлбэл, ASA-ийн тун нь 0.75 ба 0.15 г байна. Магнийн хлорид нь 1 шахмалд 15.2 ба 30.39 мг хэмжээтэй байдаг. Таблетууд нь бүрсэн боловч аналогиас ялгаатай нь тэдгээрийг авахаасаа өмнө нунтаглахыг зөвшөөрдөг. Үүнээс гадна Тромбомбын бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь нэгтгэх, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээ үзүүлдэггүй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг.
- эрдэнэ шишийн цардуул;
- төмсний цардуул;
- бичил кристалл целлюлоз;
- нимбэгийн хүчил;
- магнийн стеарит.
Мансууруулах бодисыг савласан хэлбэрээр (3 ба 10 ширхэг) санал болгодог бөгөөд тус бүр нь 10 шахмалыг агуулдаг.
Бэлдмэлийг зөвхөн эм хэлбэрээр худалдаж авах боломжтой.
Фармакологийн арга хэмжээ
Мансууруулах бодисын гол зорилго нь тромоксан А2-ийн үйлдвэрлэлийг дарангуйлах явдал юм. Энэхүү үр дүнд COX-1 изоэнзимийн синтезийг дарангуйлах замаар хүрдэг. Гэсэн хэдий ч бөөрний простагландины үйлдвэрлэлийн эрчим буурч байна. Үүнээс болж үрэвслийн сөрөг илрэлүүд аажмаар алга болдог эсвэл тэдгээрийн ноцтой байдал буурдаг.
ASA нь бие махбодийн бүх хэсэгт тархдаг бөгөөд зөвхөн антитромботик, үрэвслийн эсрэг үр нөлөөг өгдөг төдийгүй antipyretic нөлөө үзүүлдэг. Хамгийн сүүлийн шинж чанар нь гипоталамус болон ялангуяа терморегуляцийн төвд нэмэгдэж буй нөлөөтэй холбоотой юм. Мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа ацетилсалицилын хүчил метаболизмд ордог тул салицилатууд ялгардаг. Эдгээр бодисууд нь брадикинины algogenic нөлөөг бууруулахад тусалдаг бөгөөд үүнээс болж өвдөлтийн хэмжээ буурдаг.
ASA-г тодорхойлдог олон тооны шинж чанараас шалтгаалан уг бодисыг олон эмийн найрлагад оруулдаг. Түүний antiplatelet нөлөө нь ялтас синтезийг дарангуйлах төдийгүй бие биентэйгээ нийлэх хурдыг багасгах чадвартай холбоотой юм. ASA нь цусны улаан эсийн мембранд нөлөөлдөг бол тэдний хурцадмал байдал буурдаг. Үүний үр дүнд цусны улаан эсийг капилляраар дамжих процесс хөндөгдөж, улмаар цусны шинж чанарыг хэвийн болгох, түүний шингэний хэмжээг бууруулдаг.
Энэ эмийн нөлөө нь цус алдалтыг нэмэгдүүлдэг. ASA дүүргэгчийн өөр нэг шинж чанар бол цусны бүлэгнэлтийг арилгах явдал юм. Энэ бодисоор хангагдсан бүх эффектүүд хоорондоо холбоотой байдаг. Тиймээс нэгтгэх эсрэг өмч нь простагландиныг ялгаруулж, харин өөр өөр төрлийн үйл ажиллагаагаар хангадаг. Энэ нь ионжуулсан кальцийн түвшинг бууруулдаг бөгөөд энэ нь ялтас ялган авах чадварыг бууруулахад тусалдаг.
ASA дүүргэгчийн өмч нь цусны өтгөрлийг арилгах явдал юм.
Эмийн сул тал бол антитромботик простагландины синтезийг дарангуйлах явдал юм. Энэ үр нөлөө нь эмийг их тунгаар авах үед өгдөг. Үр дүн нь хүссэн үр нөлөөний эсрэг юм. Ийм учраас үйлдвэрлэгчээс зөвлөсөн хоногийн тунг (325 мг-аас ихгүй) дагаж мөрдөх шаардлагатай.
Найрлага дахь өөр нэг идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь антацид ба тайвшруулах шинж чанарыг харуулдаг. Үүний ачаар эмчилгээний явцад хүндрэл гарах эрсдэл буурдаг, учир нь энэ бодис нь ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвчинд ASA түрэмгий нөлөө үзүүлдэг. Мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа магнийн гидрохлорид нь ходоодны шүүстэй харилцан үйлчилдэг бөгөөд энэ нь магнийн хлорид үүсэхэд хүргэдэг.
Энэ бодис гэдэс дотор хүрэхэд түүний laxative нөлөө илэрдэг. Энэ нь ийм орчинд уусах чадвар муу байгаатай холбоотой юм. Магнийн хлорид нь тухайн эрхтэний гаж нөлөөг өдөөдөг. Өөр нэг шинж чанар нь цөсний хүчилтэй нийлэх чадвар юм. Энэ бодисыг бие махбодь аажмаар хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь илүү урт хугацаанд үйлчилэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
Мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа магнийн гидрохлорид нь ходоодны шүүстэй харилцан үйлчилдэг бөгөөд энэ нь магнийн хлорид үүсэхэд хүргэдэг.
Фармакокинетик
Бэлдмэлийг хоол хүнснээс тусад нь авахыг зөвлөж байна, учир нь идэвхтэй бодисын шингээлт удааширч, улмаар тэдгээрийн ялгарах хурдад нөлөөлнө. Мансууруулах бодисын бүрэлдэхүүн хэсэг нь шууд, бүрэн хэмжээгээр шингэдэг. Ацетилсалицилын хүчлийг хувиргах үйл явц нь олон үе шаттай байдаг. Нэгдүгээрт, салицилийн хүчил ялгардаг бөгөөд энэ нь дараа нь олон тооны нэгдлүүд үүсэх замаар метаболизмд ордог: фенил салицилат, глюкуронидын салицилат, салицилурийн хүчил.
Мансууруулах бодис хэрэглэснээс хойш 10-20 минутын дараа эмийн үр нөлөө нь хамгийн их ордог. Бие махбодид тархсан тархалт нь цусны уураг их хэмжээгээр агуулагддагтай холбоотой юм. Гэсэн хэдий ч энэ үйл явц нь ASA-ийн тунгаас хамаарна: авах эмийн хэмжээ их байх тусам тухайн бодисын молекулууд сийвэнгийн уургуудтай нягт холбоотой байдаг.
Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг цуснаас хурдан гаргаж авдаг - 20 минутын дотор метаболитууд удаан хугацаагаар саатдаг. ASA 1-3 хоногийн дараа биеэс бүрэн гарна. Бөөр нь үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг зайлуулах үйл явцыг хариуцдаг. Хоёрдахь идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг (магнийн гидрохлорид) нь ацетилсалицилын хүчлийн биологийн боломжид нөлөөлдөггүй.
Бэлдмэлийг хоолноос тусад нь авахыг зөвлөж байна.
Хэрэглэх заалт
Энэхүү эмчилгээ нь ийм эмгэгийн нөхцөлд зориулагдсан байдаг.
- ЗСӨВ-ийн янз бүрийн өвчний анхны урьдчилан сэргийлэлт: судасны болон артерийн судасны эмболи, тромбоз, зүрхний дутагдал, хэрэв эрсдэлт хүчин зүйл байгаа бол: чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх, тамхи татах, архины хэрэглээ зэрэг муу зуршил;
- тогтворгүй шинж чанартай angina pectoris;
- миокардийн шигдээсийн хоёрдогч урьдчилан сэргийлэх;
- мэс заслын дараах хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх тохиолдолд титмийн артерийг тойрч залруулах, титэм судасны ангиопластик хийсний дараа ийм эрсдэл нэмэгддэг.
Энэ нь цусны даралт ихсэхэд тустай юу?
Асуудалтай эм нь цусны даралтыг бууруулахад хувь нэмэр оруулдаг боловч унтахаасаа өмнө эм уусны дараа энэ нөлөө илүү их байдаг. Тромбомагын нөлөөн дор дарамт шахалт хүртэл буурч болно гэдгийг санаж байх хэрэгтэй. Энэ шалтгааны улмаас АГ-ийн эсрэг эм ууж байхдаа хэрэглэж болохгүй.
Эсрэг заалтууд
Мансууруулах бодис нь томилолтын талаар олон хязгаарлалт тавьдаг:
- ацетилсалицилын хүчилтэй эмчилгээ хийлгэх үед амьсгалын тогтолцооны үйл ажиллагаа муудаж;
- ASA болон найрлага дахь бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэрэглээнд хувь хүний шинж чанарын сөрөг урвал;
- эмгэг судлалын багц: гуурсан хоолойн багтраа, хамрын түгжрэл, ацетилсалицилын хүчилд хэт мэдрэг байдал, энэ тохиолдолд амьсгалын дутагдал үүсэх эрсдэл нэмэгддэг;
- хоол боловсруулах замын цус алдалт;
- тархины цус алдалт;
- хоол боловсруулах замын хананы бүтцэд элэгдэл үүсэх;
- цус алдах өндөр эрсдэл (тромбоцитопени, К аминдэмийн дутагдал гэх мэт);
- глюкоз-6-фосфатын дегидрогеназын дутагдал.
Болгоомжтой хандана уу
Энэ эмийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг харьцангуй олон тооны эсрэг заалт байдаг боловч маш болгоомжтой байх шаардлагатай.
- гиперурикеми
- тулай
- сепсис
- урьд нь ходоод, арван хоёр нугасны шархлаа гэж оношлогдсон;
- элэг, бөөрний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн дутагдал;
- гуурсан хоолойн багтраа;
- амьсгалын тогтолцооны эмгэг;
- мэс заслын өмнөх үе;
- харшлын хандлага.
Тромбомаг яаж авах вэ?
Ихэнх тохиолдолд өдөрт 1-2 шахмалаас хэтрэхгүй тунг тогтоодог. Бэлдмэлийг нэг удаа авна. Эмчилгээний горим өөр өөр байж болно. Жишээлбэл, CCC-ийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эхлээд өдөрт 150 мг-ийг зааж өгдөг бол дараа нь энэ хэмжээг 2 дахин бууруулдаг. Бусад тохиолдолд өвчний ноцтой байдлаас хамаарч ASA (75 эсвэл 150 мг) тун бүхий 1 шахмалыг уухад хангалттай гэж үздэг.
Бөөр, элэгний бага зэргийн хэлбэрийн эмийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.
Чихрийн шижинтэй
Мансууруулах бодисыг хэрэглэхийг зөвшөөрсөн бөгөөд тунгийн тохируулга хийгдээгүй боловч өвчтөнд хяналт тавих шаардлагатай.
Тромбомагусын гаж нөлөө
Энэ эмтэй эмчилгээ хийлгэх үед гаж нөлөө нь ацетилсалицилын хүчилтэй харьцуулахад бага тохиолддог, учир нь идэвхитэй найрлага нь бага байдаг тул шахмалуудын үр нөлөөг улам зөөлрүүлдэг. Илүү олон тохиолддог гаж нөлөө:
- толгой өвдөх
- цус алдалт
- бронхоспазм;
- дотор муухайрах, бөөлжих
- цээж хорсох.
Ийм шинж тэмдэг илрэх нь хамаагүй бага тохиолддог:
- ерөнхий сул тал;
- Толгой эргэх
- байнгын шуугиан дагалддаг сонсгол алдагдах;
- тархины цус алдалт;
- цус багадалт, тромбоцитопени гэх мэт илэрдэг гематопоэтик тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулах.
- ихэнх тохиолдолд гэдэс дотор өвдөхөөс өмнө ходоодны шарх үүсэх;
- цохих;
- харшлын янз бүрийн илрэлүүд: амьсгалын замын хавдар, загатнах, тууралт, гипереми, ринит;
- бөөрний үйл ажиллагааг бууруулдаг.
Механизмыг хянах чадварын нөлөөлөл
Машин жолоодох нь эсрэг заалт биш юм. Гэсэн хэдий ч эмчилгээний явцад ноцтой хүндрэлүүд гарч болзошгүй тул болгоомжтой хандах хэрэгтэй.
Тусгай заавар
Мэс засал хийлгэхээс өмнө уг эмийг жороор зааж өгөхдөө энэ эмийн нэгтгэх шинж чанар нь сүүлийн таблетаас 3 хоногийн дотор гарч болзошгүйг санах нь зүйтэй.
Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан гэж оношлогдсон өвчтөнүүдийг эмчлэх явцад энэ эрхтэний төлөв байдлын гол үзүүлэлтүүдийг байнга хянах шаардлагатай байдаг.
Эмчилгээний эхний ба эцсийн шатанд цусны найрлагад үнэлгээ хийх хэрэгтэй.
Хөгшин настай үед ашигла
Энэ бүлгийн өвчтөнүүдэд Trobomag-ийн хамгийн бага тунг авах тохиолдолд цус алдах эрсдэл нэмэгддэг. Хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд цус, элэгний бүтцийн үзүүлэлтүүдийг байнга хянаж байдаг.
Ахмад настай өвчтөнүүдэд Тробомагийн хамгийн бага тунг авах тохиолдолд цус алдах эрсдэл нэмэгддэг.
Хүүхдэд даалгавар өгөх
Ашиглаагүй.
Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх
Эмийг жирэмсэн үед хэрэглэхийг хориглодоггүй, хязгаарлалт нь зөвхөн I ба III триместрүүдэд л хамаарна. Ийм эсрэг заалт нь эмгэгийг хөгжүүлэх эрсдэлтэй холбоотой юм. Урагт нугасны артериус дутуу хаагдах магадлалыг тэмдэглэв. Хүүхэд зүрхний гажиг үүсч болно. II гурван сард эмийг өдөрт 150 мг-аас ихгүй хэмжээгээр хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.
Хөхөөр хооллох үед харшлын эмийг мөн зааж өгдөггүй.
Бөөрний үйл ажиллагааны сулралын талаархи өргөдөл
Магнийн гидрохлорид нь цусны сийвэн рүү нэвтрэх боломжтой тул болгоомжтой байх хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд бодисын хортой нөлөө нэмэгддэг. Энэ үйл явц нь төв мэдрэлийн системийн сэтгэлийн хямралаар илэрдэг.
Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдлын үед эмийг хэрэглэхгүй. Энэ тохиолдолд та креатинины клиренцийн үзүүлэлтэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй (минутанд 30 мл-ээс бага).
Элэгний хүнд гэмтэл нь эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг.
Элэгний үйл ажиллагааг сулруулах зорилгоор ашиглах
Энэ эрхтэнд ноцтой гэмтэл учруулах нь эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг.
Тромбомаг хэтрүүлэн хэрэглэх
Дээр дурдсан хэд хэдэн гаж нөлөөг сайжруулдаг. Хэрэв их тунгаар уувал эмгэгийн хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрдэг. Шинж тэмдэг
- халуурах
- уушигны гиперентилизаци;
- гипогликеми;
- алкалоз;
- кетоацидоз;
- зүрх судасны болон амьсгалын тогтолцоонд ноцтой гэмтэл.
Энэ тохиолдолд эмчилгээ нь ходоодоо угаах шаардлагатай байдаг. Өвчтөнд их хэмжээний сорбент авахыг зөвлөж байна, гемодиализ, шүлтлэг шээс хөөх эмийг нэмэлтээр зааж өгдөг. Ус-электролитийн тэнцвэрийг сэргээх арга хэмжээ авч байна. Мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд өвчтөн эмнэлэгт хэвтдэг.
Хэт их уусан тохиолдолд эмчилгээ нь ходоодны амыг хамардаг.
Бусад эмүүдтэй харьцах
Метотрексат, вальпроизины хүчлийн нөлөөг сайжруулдаг.
Олон тооны эм, бодисыг тэмдэглэж, нэгэн зэрэг хэрэглэхэд сөрөг урвал үүсдэг.
- мансууруулах эмийн өвдөлт намдаах эм;
- NSAID-ууд;
- Инсулин
- гипогликемийн эм;
- antiplatelet, антикоагулянт ба тромболитик эмүүд;
- сульфонамид;
- Дигоксин;
- лити;
- этилийн спирт.
ASA-ийн үр нөлөөгийн түвшин хэд хэдэн эм, бодисын нөлөөн дор буурдаг: Системийн хэрэглээнд зориулсан GCS, Ибупрофен, магни эсвэл хөнгөн цагаан гидроксид агуулсан бусад антацид.
Метотрексатын нөлөө нь Тромбомагтай хамт уухад сайжрдаг.
Архины нийцтэй байдал
Тромбомагумтай эмчилгээ хийлгэх үед согтууруулах ундаа агуулсан ундаа хэрэглэхээс болгоомжлох хэрэгтэй.
Аналогууд
Асуудалтай эмийн оронд ашиглаж болох орлуулалтууд:
- Кардиомагнил;
- Phasostable;
- Тромбит;
- Clopidogrel Plus.
Эмийн сангаас чөлөө авах нөхцөл
Мансууруулах бодис нь эмийн эсрэг эмийн бүлгийн эм юм.
Би жоргүйгээр худалдаж авч болох уу?
Ийм боломж бий.
Үнэ
Зардал нь 100-200 рубль хооронд хэлбэлздэг.
Бэлдмэлийг хадгалах нөхцөл
Санал болгож буй орчны температур - + 25 ° С-ээс ихгүй байна.
Хугацаа дуусах хугацаа
Бүтээгдэхүүнийг гаргасан өдрөөс хойш 2 жилийн хугацаанд ашиглахыг зөвшөөрнө.
Үйлдвэрлэгч
Гемофарм, Орос.
Шүүмж
Вероника, 33 настай, Санкт-Петербург.
Сайн эм. Мэс засал хийсний дараа авсан. Эхний шатанд арьсны урвалыг эс тооцвол гаж нөлөө үзүүлээгүй. Тромбомагын ачаар ямар ч хүндрэл гараагүй бөгөөд энэ нь чухал, учир нь миний цус нэлээд зузаан болсон.
Елена, 42 настай, Алупка.
АГ-тэй бол эмийн тунг хянах шаардлагатай. Хэрэв та үүнийг хяналтгүй авбал цусны даралт буурах аюултай.Надад нэг тохиолдол байсан: Би эм уухаа мартсан, дараа нь шууд уугаад уусан, гэхдээ удалгүй дараагийн тунг өгөх цаг ирэх ёстой. Би үүнийг анхааралдаа аваагүй бөгөөд хүлээн авалтыг хуулбарласан. Үүний үр дүнд тэд бараг шахагдаж байсан тул маш их дарамт унав.
