Invokana нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмгэгийг эмчлэхэд зориулагдсан. Үүнийг амаар хийдэг. Энэ эм нь инсулиныг орлодоггүй боловч гликемийн хэмжээг хэвийн болгоход хувь нэмэр оруулдаг.
Олон улсын өмчийн бус нэр
INN - Канаглифлозин.
Invokana нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмгэгийг эмчлэхэд зориулагдсан.
ATX
A10BX11 хэмжээтэй
Маягт, найрлагыг суллах
Таблетийн найрлагад 100-300 мг канаглифлозинтай тэнцэх хэмжээний канаглифлозин гемихидрат орно. Туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн найрлагад таблетын бүтцийг засах, бие махбодид идэвхтэй бодисын тархалтыг хөнгөвчлөх бодисууд орно.
100 эсвэл 300 мг-ийн шахмал хэлбэрээр, шаргал өнгөтэй, хальсаар хучигдсан байдаг. Таблет бүр хагарах эрсдэлтэй.
Фармакологийн арга хэмжээ
Энэ нь гипогликемийн нөлөөтэй байдаг. Канаглифлосин бол 2-р хэлбэрийн натрийн глюкозын котранспортерийн дарангуйлагч юм. Нэг тунгаар хэрэглэсний дараа эм нь бөөрөөр глюкозын ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь цусан дахь концентрацийг бууруулахад тусалдаг. Энэ эм нь инсулинээс хамааралтай чихрийн шижингийн эмчилгээнд үр дүнтэй байдаг. Инсулины шүүрлийг нэмэгдүүлдэггүй.
Энэ эм нь инсулинээс хамааралтай чихрийн шижингийн эмчилгээнд үр дүнтэй байдаг.
Шээс хөөх эмийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь цусан дахь сахарын концентраци буурахад хүргэдэг. Эмнэлзүйн судалгаагаар эмийг өдөр бүр хэрэглэх нь глюкозын бөөрний босгыг бууруулж, байнгын болгодог болохыг харуулж байна. Канаглифлозин бэлдмэл хэрэглэх нь хоол идсэний дараа гликеми бууруулдаг. Гэдэс дэх глюкозыг арилгах ажлыг хурдасгадаг.
Судалгааны явцад Invokana эмийг монотерапия буюу бусад гипогликемийн эмтэй хавсран хэрэглэх нь плацеботой харьцуулахад хоолны өмнө гликемийн хэмжээг литр тутамд 1.9-2.4 ммоль бууруулдаг болохыг нотолсон.
Эмийг хэрэглэх нь хүлцэл өгөх тест эсвэл холимог өглөөний хоолны дараа гликеми буурахад тусалдаг. Канаглифлозин хэрэглэх нь глюкозыг литр тутамд 2.1-3.5 ммольоор бууруулдаг. Энэ тохиолдолд эм нь нойр булчирхай дахь бета эсийн төлөв байдлыг сайжруулж, тэдний тоог нэмэгдүүлэхэд тусалдаг.
Фармакокинетик
Амаар уусны дараа идэвхитэй бодис нь хоол боловсруулах замын цуснаас шингэдэг. Сийвэн дэх идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн хамгийн их концентрацид 1-2 цагийн дараа хүрнэ. Эмийг цуснаас хагасыг нь авах хугацаа 10-13 цаг байна. Цусан дахь идэвхтэй бодисын тэнцвэрийн концентрац нь эмчилгээг эхлэхээс 4 хоногийн дараа хүрдэг.
Амаар уусны дараа идэвхитэй бодис нь хоол боловсруулах замын цуснаас шингэдэг.
Invokany-ийн биологийн хүртээмж 65% байдаг. Өөх тос ихтэй хоол хүнс хэрэглэх нь канаглифлазины фармакокинетикт сөргөөр нөлөөлдөггүй. Иймээс эмийг хоол идэхдээ болон дараа нь хоёуланг нь авахыг зөвшөөрдөг. Глюкозын шингээлтийн хамгийн дээд түвшинд хүрэхийн тулд эдгээр шахмалыг өглөөний цай уухаас өмнө уухыг зөвлөж байна.
Бүтээгдэхүүн нь бүх эдэд сайн тархдаг. Плазмын уураг бараг бүрэн шингээдэг. Түүнээс гадна энэ харилцаа нь тунгаас хамаардаггүй бөгөөд бөөрний үйл ажиллагаа, элэгний дутагдалд нөлөөлдөггүй.
Метаболизмыг глюкуронидитаар гүйцэтгэдэг. Энэ процесс нь элэгний ферментийн үйл ажиллагааны улмаас үүсдэг. Метаболит нь ялгадас, шээсээр илэрдэг. Мансууруулах бодисын хамгийн бага хэсгийг биеэс бөөр нь өөрчлөгдөөгүй нүүлгэн шилжүүлдэг.
Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан нь эмийн сийвэн дэх концентрацид нөлөөлдөггүй. Элэгний үйл ажиллагаа болон өвчтөний насжилтын тасалдалт нь идэвхтэй бодисын тархалт, түүний бодисын солилцоонд нөлөөлдөггүй.
18-аас доош насны хүмүүст фармакокинетикийн судалгаа хийгдээгүй байна.
Хэрэглэх заалт
Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд зориулагдсан болно. Эмийг бага жинтэй хоол хүнс, дасгал хөдөлгөөнтэй хослуулан хэрэглэдэг. Энэ нь инсулиныг тогтоосон өвчтөнүүдэд хавсарсан эмчилгээний нэг хэсэг болгон ашигладаг.
Эсрэг заалтууд
Үүнийг дараахаар авч болохгүй.
- идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн хэт мэдрэг байдал;
- 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин;
- чихрийн шижин өвчний кетоацидоз;
- бөөр эсвэл элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдал;
- жирэмсний хугацаа;
- 18-аас доош насны.
Болгоомжтой хандана уу
Бөөрний хүнд хэлбэрийн эмгэгтэй хүмүүст болгоомжтой хэрэглээрэй.
Хэрэв өвчтөн тунг алдсан бол эмийг аль болох хурдан уух хэрэгтэй. Алдагдсан тунг давхар тунгаар нөхөх шаардлагагүй (гипогликеми үүсэхээс зайлсхийхийн тулд).
Invocana-г хэрхэн яаж авах вэ?
Чихрийн шижинтэй
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хувьд өглөөний хоолны өмнө 1 шахмалыг авна. Санал болгож буй тун нь 0.1 эсвэл 0.3 гр байна.
Хэр хурдан ажиллаж эхэлдэг вэ?
Хүлээн авснаас хойш 1-2 цагийн дараа.
Гаж нөлөө
Инсулиныг нэмэлт хэрэглэснээр гипогликеми ихэвчлэн үүсдэг. Зарим тохиолдолд өвчтөнүүд цусны сийвэн дэх калийн хэмжээг ихэсгэдэг. Энэ үзэгдэл нь түр зуурын шинжтэй бөгөөд нэмэлт шинж тэмдгийн эмчилгээ шаарддаггүй.
Инсулиныг нэмэлт хэрэглэснээр гипогликеми ихэвчлэн үүсдэг.
Заримдаа бага нягтралтай холестерины концентраци нэмэгддэг. Эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь холестеролемийн хяналтыг шаарддаг.
Дундаж эмчилгээний тунгаар Invokana-г хэрэглэх үед цусан дахь гемоглобины дундаж хувь нэмэгдэж байна. Энэ үзэгдэл богино хугацааны бөгөөд сөрөг үзэгдлүүд рүү хөтөлдөггүй.
Ходоод гэдэсний зам
Эм уух нь хоол боловсруулах замын хэвийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Өвчтөн хэт их цангаж, амаа хатааж, өтгөн хаталтаас болж өвддөг.
Шээсний системээс
Байнгын шээх, их хэмжээний шингэн ялгаруулах хэлбэрээр бөөрний хэвийн үйл ажиллагааг зөрчсөн байж магадгүй юм. Энэ тохиолдолд өвчтөний уух дэглэм өөрчлөгдөж, тэр их хэмжээний шингэн ууж эхэлдэг. Давсагны дотор шээс байхгүй бол түр зуурын яаралтай тусламж үүсч болно.
Байнгын шээх, их хэмжээний шингэн ялгаруулах хэлбэрээр бөөрний хэвийн үйл ажиллагааг зөрчсөн байж магадгүй юм.
Бэлгийн эрхтний эрхтэнээс
Эрэгтэйчүүдэд balanitis болон balanoposthitis үүсч болно. Эмэгтэйчүүд ихэвчлэн үтрээний эмгэг, вульвовагиналь кандидоз (үтрээ), үтрээний халдвартай байдаг.
Зүрх судасны системээс
Цусны хэмжээ буурах, толгой эргэх, цусны даралт буурах, биеийн байрлал өөрчлөгдөх, чонон хөрвөсний арьсан дээр тууралт гарах боломжтой. Эм уух нь шингэн алдалтыг үүсгэдэг.
Элэг ба цөсний замын хэсэгт
Элэгний гэмтэл, элэгний ферментийн үйл ажиллагааны өөрчлөлтөд хүргэдэггүй.
Харшил үүсгэдэг
Зарим тохиолдолд энэ нь арьсны тууралт эсвэл хаван хэлбэрээр харшлын урвал үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
Зарим тохиолдолд энэ нь арьсны тууралт хэлбэрээр харшлын урвал үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
Механизмыг хянах чадварын нөлөөлөл
Гипогликемийн эрсдэлтэй тул нэгэн зэрэг жолоодох эсвэл нарийн төвөгтэй механизмтай ажиллахыг зөвлөдөггүй.
Тусгай заавар
Энэ эмийг 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хэрэглээг судалж үзээгүй байна. Эмчилгээний үр дүнгийн талаархи мэдээлэл нь бие махбодид мутаген болон хорт хавдар үүсгэгч нөлөөг илрүүлдэггүй.
Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх
Жирэмсэн болон хөхүүл үед энэ эмийг хэрэглэх нь бараг байдаггүй. Амьтны судалгаагаар эм нь урагт сөрөг нөлөө үзүүлээгүй боловч эмэгтэйчүүдийн эмч, эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар хүүхэд төрүүлэхдээ шахмалыг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Саалийн үед эмийн эмчилгээг хориглодог, учир нь шахмал эмийн идэвхит бодис нь хөхний сүүнд орж, нярайн биед нөлөөлж чаддаг.
Саалийн үед эмийн эмчилгээг хориглодог, учир нь шахмал эмийн идэвхит бодис нь хөхний сүүнд орж, нярайн биед нөлөөлж чаддаг. Мансууруулах бодисын үржил шимт үзүүлэх нөлөөг судлаагүй байна.
Хүүхдийг томилох Invokany
Энэ эмийг 18-аас доош насны өвчтөнд хэрэглэхийг хатуу хориглоно.
Хөгшин настай үед ашигла
Зөвшөөрсөн. Энэ нь тун, тунгийн горимд өөрчлөлт оруулах шаардлагагүй юм.
Хэт их хэрэглэх
Илүүдэл тунг хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдол олдсонгүй. Бүх өвчтөнүүд эмийн давхар тунг удаан хугацаагаар хэрэглэхийг тэвчиж байв. 5 шахмалын нэг тунг 300 мг тунгаар хэрэглэх нь биед сөрөг нөлөө үзүүлээгүй.
Хэт их хэтрүүлсэн тохиолдолд дэмжих эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Эмийн шингээж аваагүй үлдэгдлийг зайлуулахын тулд ходоодны угаалга хийх буюу хөхүүлэх эмчилгээг хийнэ. Диализ нь практик биш юм.
Бусад эмүүдтэй харьцах
Энэ эм нь цусны сийвэн дэх дигоксины агууламжийг бага зэрэг өөрчилдөг. Энэ эмийг хэрэглэж буй хүмүүс ялангуяа болгоомжтой байх хэрэгтэй бөгөөд тунг цаг тухайд нь өөрчлөх хэрэгтэй.
Levonorgestrel, Glibenclamide, Hydrochlorothiazide, Metformin, Paracetamol-ийн шингээлт, бодисын солилцоог бага зэрэг өөрчлөх болно.
Архины нийцтэй байдал
Алга болсон байна.
Аналогууд
Invokany-ийн аналогууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- Форсига;
- Баета;
- Victoza;
- Гуарем;
- Новонорм.
Амралтын нөхцөл Эмийн сангаас эмийн сангууд
Эмийг эмийн сангаас эмчийн зааврыг гаргасны дараа л тарааж өгдөг.
Би жоргүйгээр худалдаж авч болох уу?
Хувь хүний эмийн сангууд энэ эмийг жор шаарддаггүй зарж борлуулж болно. Эм худалдаж авахдаа амь насанд аюултай нөхцөл байдал үүсэх магадлалтай тул өвчтөнүүд эрсдэлд ордог.
Invocana-ийн үнэ
0.1 г-ийн 30 шахмал үнэтэй - ойролцоогоор 8 мянган рубль байдаг. Invokana-ийн 30 ширхэгийн үнэ 0.3 гр - ойролцоогоор 13.5 мянган рубль.
Бэлдмэлийг хадгалах нөхцөл
Хүүхдүүдээс хол, харанхуй, сэрүүн газар хадгална.
Хугацаа дуусах хугацаа
Үйлдвэрлэсэн өдрөөс хойш 2 жилийн дотор ашиглахад тохиромжтой. Энэ хугацааны дараа шахмалыг бүү хэрэглээрэй.
Продюсер Invokany
Энэ нь улсын авто зам, 933 км-ийн 00778, Жанссен-Орто ХХК-ийн аж ахуйн нэгжүүдэд үйлдвэрлэгддэг. Майу Вард, Гурабо, Пуэрто Рико.
Мансууруулах бодисын аналоги дотроос Форсигу нь тусгаарлагдсан байдаг.
Invocane-ийн талаархи тоймууд
Ихэнх эмч, өвчтөнүүд энэ эмийг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмгэгийг эмчлэхэд үр дүнтэй гэж үздэг.
Эмч нар
Иван Горин, 48 настай, Новосибирскийн эндокринологич: "Би Invokan-ийг инсулинээс хамааралтай чихрийн шижинтэй өвчтөнд хэрэглэхийг зөвлөж байна. Энэ эм нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгож, чихрийн шижингийн хүндрэлийг дарангуйлдаг."
Светлана Усачева, 50 настай, эндокринологич, Самара: "Энэ эм нь гипергликемитэй тэмцэж, чихрийн шижин өвчний хүндрэл үүсэхээс сэргийлдэг. Уламжлалт гипогликемийн эмүүдийг орлуулахыг зөвлөж байна."
Өвчтэй
Матвей, 45 настай, Москва: "Инвокана шахмал нь чихрийн шижингийн явцыг хянах, гипергликеми үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Би үүнийг сайн тэвчиж байна. Эмчилгээнээс ямар нэгэн гаж нөлөө ажиглаагүй."
Елена, 35 настай, Тамбов: "Адвокана нь гликемийн индексийг тогтворжуулах бусад эмүүдтэй харьцуулахад илүү сайн байдаг. Хоолны дэглэмийг хэрэглэснээр үүнийг санал болгосон хязгаарт байлгах боломжтой. Нэг литр тутамд 7.8 ммоль-ээс ихгүй байна."
Ольга, 47 настай, Санкт-Петербург: "Invokana-ийн тусламжтайгаар би чихрийн шижин өвчний явцыг хянаж, гипогликеми эсвэл гипергликеми өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх болно. Энэ эмээр хичээллэж эхэлсний дараа миний биеийн байдал, гүйцэтгэл сайжирсан."
