Чихрийн шижингийн энцефалопати нь чихрийн шижин өвчнөөс үүссэн анхны хүндрэлүүдийн нэг гэж тооцогддог. Энэ өвчтэй өвчтөнүүдийн талаас илүү хувь нь оношлогддог.
Ихэнх тохиолдолд мэдрэлийн системийн эмгэгийг чихрийн шижин өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдээс эрт хүн мэдэрдэг.
Тархины эд эсийн гэмтэл, шалтгаан
Чихрийн шижингийн энцефалопати нь ICD 10-ийн дагуу E10-E14 кодтой бөгөөд G63.2 ангилалд нийцдэг. Өвчин нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд ихэвчлэн илэрдэг.
Хүндрэл нь судасны гэмтэл, түүнчлэн тэдгээрийн хананы нэвчилтийн өөрчлөлт зэргээр тодорхойлогддог батлагдсан микроангиопати дээр үндэслэн оношлогддог.
Цусан дахь глюкозын агууламжийн тогтмол хэлбэлзэл нь бодисын солилцооны эмгэгийг өдөөдөг. Үүссэн бодисын солилцооны хаягдал бүтээгдэхүүн нь цусны урсгалд орж, бие махбодид тархаж, тархины эдэд хүрдэг.
Энцефалопати үүсэх нь хоёр үндсэн шалтгааны улмаас үүсдэг.
- судасны хананы бат бөх чанар буурч, тэдгээрийн нэвчилт нэмэгддэг;
- бодисын солилцооны эмгэгүүд урагшилж, мэдрэлийн утас гэмтэх шалтгаан болдог.
Өвчин илрэх нь жагсаасан шалтгаанаас гадна зарим эмгэгийн хүчин зүйлийг өдөөж болно.
- ахисан нас;
- атеросклероз;
- хэт таргалалт эсвэл хэт таргалалт;
- хоол тэжээлийн хангалтгүй байдал;
- липидийн солилцооны эмгэг;
- өндөр цусан дахь холестерол;
- эмнэлгийн зөвлөгөөг үл тоомсорлох;
- тогтмол өндөр глюкозын үнэ цэнэ.
Метаболизын өөрчлөлт нь хүний биеийн байдалд сөргөөр нөлөөлж, одоо байгаа бүх мэдрэлийн утаснуудын бүтцийн өөрчлөлтийг үүсгэж, мэдрэлийн замаар импульсийн дамжуулалтыг удаашруулдаг.
Иймэрхүү хазайлт тэр даруй гарч ирдэггүй, гэхдээ хэдэн жилийн дараа өвчтөн анх удаа тайлбарласан бэрхшээлтэй тулгарч магадгүй өндөр насандаа.
Ховор тохиолдолд, энцефалопатийн шалтгаан нь тархины цус харвалт, гипогликемийн байдал, түүнчлэн гипергликеми байж болно.
Чихрийн шижин дэх энцефалопатийн шинж тэмдэг
Чихрийн шижингийн энэхүү хүндрэл нь аажмаар тохиолддог бөгөөд хэдэн жилийн турш тодорхой шинж тэмдэггүй үргэлжилдэг. Энцефалопатийн илрэл нь бусад өвчний шинж тэмдгийг ихэвчлэн андуурдаг бөгөөд энэ нь эмгэгийг эрт оношлоход хүндрэл учруулдаг.
Эмгэг судлалын үйл явцын зураг дээр дараахь зүйлүүд байна.
- Астеник хам шинж - хэт их ядаргаа, гүйцэтгэл буурах, нойргүйдэх, төвлөрөлтэй холбоотой асуудлуудаар илэрхийлэгддэг.
- Кефалгийн хам шинж - толгой өвдөх шинж тэмдэг илэрдэг. Эдгээр мэдрэмж нь хэт хатуу малгай өмссөний дараа төртэй төстэй юм.
- Ургамлын дистонибөгөөд энэ нь нойрмоглох, пароксизм үүсэх эсвэл ухаан алдах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг.
Чихрийн шижингийн оношлогдсон оношлогдсон өвчтөнүүд танин мэдэхүйн бэрхшээлтэй байдаг ба энэ нь дараах шинж тэмдгүүдээр илэрхийлэгддэг.
- санах ойн асуудал
- сэтгэл гутралын төлөв байдал;
- харамсалтай байдал.
Хүндрэл дагалддаг шинж тэмдгүүд:
- нойрмоглох
- толгой өвдөх
; - биеийн температурын зөрүү;
- байнгын эвгүй байдал;
- богинохон уур хилэнгийн үндэслэлгүй дэгдэлт;
- мартамхай байдал
- үймээн самуунтай байдал;
- элсэлт алдагдах;
- ядаргаа.
;Өвчтөн эдгээр шинж тэмдгүүдийг үл тоомсорлодог.
Үүний үр дүнд өвчин урагшилж, хөгжлийнхөө бүх үе шатыг дамждаг.
- Эхнийх нь. Энэ үе шатанд өвчний шинж тэмдгүүд нь вегетатив-судасны дистони илрэлээс бараг ялгаатай байдаггүй.
- Хоёр дахь нь. Толгой өвдөх, зохицуулалт муудах зэргээс шалтгаалан өвчтөний байдал муудаж байна.
- Гурав дахь нь. Сэтгэцийн хүнд эмгэг бүхий энэ үе шат. Өвчтөн ихэвчлэн сэтгэлийн хямралд ордог. Маник хам шинж, хангалтгүй зан үйл нь үйл явцын хүндрэлийг илтгэнэ.
Эмгэг судлалын эцсийн үе шат нь дараахь хүндрэлүүдээр тодорхойлогддог.
- мэдрэлийн тогтолцооны бүх хэсэгт илэрхий өөрчлөлт;
- моторын үйл ажиллагааны ноцтой хазайлт;
- толгойд хүчтэй өвдөлт үүсэх;
- биеийн зарим хэсэгт мэдрэхүй алдагдах (хэсэгчлэн эсвэл бүрэн);
- харааны бэрхшээл;
- эпилепсийн шүүрэлтэй төстэй шүүрэлт;
- дотоод эрхтнүүд дотор өвдөлт мэдрэгддэг.
Эмч рүү цаг алдалгүй хандах нь өвчтөний байдлыг ихээхэн доройтуулж, илрэлийг бүрэн арилгах боломжийг бууруулдаг.
Эмчилгээ ба прогноз
Энцефалопати эмчилгээ нь тодорхой эмчилгээний курсуудтай хамт тогтвортой нөхөн олговрыг хадгалахад суурилдаг.
Шинж тэмдгийг арилгах, бие махбодийг сэргээх үйл явц нь эмчийн хяналтан дор явагдах ёстой.
Эмчилгээний курс нэг сараас хэдэн жил хүртэл үргэлжилж болно. Бие махбодийг сэргээж, цаашдын хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд шаардлагатай хугацаа нь өвчтөний бие даасан байдал, эмгэг судлалын хөгжлийн онцлогоос хамаарна.
Дараахь өвчнөөс бүрдэх цогц эмчилгээний тусламжтайгаар та өвчний шинж тэмдгийг саармагжуулж болно.
- гликемийн байнгын хяналт;
- хэвийн хэмжээнд байгаа глюкозын тогтвортой үзүүлэлтэд хүрэх;
- бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явцыг зохицуулах.
Энцефалопати үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ болох тул эдгээр зөвлөмжийг чихрийн шижин өвчтэй бүх өвчтөнүүд аль хэдийн тодорхойлсон байх ёстой.
Эдгээр хүндрэлтэй өвчтөнүүдэд тогтоосон гол эмүүд:
- альфа липойн хүчил антиоксидант
; - селөропротекторууд;
- холимог хэрэглээтэй эм (Milgamma, Neuromultivit);
- статинуудын бүлгийн хөрөнгө - липидийн солилцоог хэвийн болгоход ашигладаг;
- витамин (B1, B6, B12, түүнчлэн А, С).
;Хүндрэлийн цаашдын хөгжлийн таамаглал нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна.
- өвчтөний нас;
- гликемийн түвшин, түүнчлэн түүний мониторингийн тогтмол байдал;
- бусад дагалдах өвчний илрэл;
- тархины гэмтлийн зэрэг;
- өвчтөний тогтоосон хоолны дэглэмийг сахих чадвар, амрах.
Эмчилгээний дэглэмийг сонгохын тулд эмч бүх шалгалтын үр дүнг харгалзан үздэг бөгөөд зөвхөн дараа нь тодорхой эмийг зааж өгдөг. Өвчинг эмчлэх ийм хандлага нь өвчтөний амьдралын хэвийн түвшинг хангах, олон жилийн турш ажиллах чадвартай байх боломжийг олгодог боловч бүрэн эмчлэх боломжийг өгдөггүй.
Чихрийн шижингийн мэдрэлийн болон судасны хүндрэлийн талаар видео лекц.
Чихрийн шижин өвчний эхэн үед үүссэн энцефалопати нь өвчин эмгэгийг олж авсан, тогтвортой нөхөн олговроор л урьдчилан сэргийлэх боломжтой өвчин юм. Гэрийн нөхцөлд чихрийн шижингийн энцефалопатийн явцыг зогсоох боломжгүй юм.
Өвчтөн эмчтэй зөвлөлдөж, түүнтэй хамт нөхөн сэргээх эмчилгээний зохих курс сонгох хэрэгтэй. Эрүүл мэнд, гликемийн байдлыг сайтар хянах нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст олон жилийн турш бүрэн амьдрах боломжийг олгодог.
