Элсэн чихрийн цусны шинжилгээ нь үр дүнтэй судалгаа бөгөөд өвчтөний биед чихрийн шижингийн үйл явц явагдаж байгаа эсэх, тэдгээр нь хэрхэн үүсэх магадлалтай талаар бүрэн мэдээлэл авах боломжийг олгодог.
Шинжилгээний явцад элсэн чихэр байгаа нь цусанд байхгүй тул шинжилгээний нэр харьцангуй юм.
Харин үүний оронд эмч нар биоматериалд глюкоз байгаа эсэхийг шалгаж, хоол хүнсэнд хэрэглэснээр элсэн чихэр болж хувирдаг, учир нь түүний нэмэгдсэн түвшин нь чихрийн шижин болон бусад хүндрэлүүдийн хөгжилд хувь нэмэр оруулна.
Цусан дахь сахарын шинжилгээ: энэ юу вэ?
Элсэн чихрийн цусны шинжилгээг өглөө хоосон ходоодон дээр авна. Судлахын тулд тэд капилляруудаас (хуруунаас) материалыг авдаг. Гэсэн хэдий ч үе үе өвчтөнөөс нарийвчлалтай мэдээлэл олж авахын тулд судаснаас элсэн чихрийн цус өгөх хандалтыг зааж өгч болно.
Энэ юу харуулж байна?
Биологийн материалыг судалсны дараа мэргэжилтнүүд цусан дахь глюкозын түвшингийн талаар мэдээлэл авдаг. Ихэвчлэн энэ үзүүлэлтийг дижитал хэлбэрээр илэрхийлдэг. Хүлээн авсан үр дүнг нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн стандарттай харьцуулж, түүний үндсэн дээр өвчтөнд урьдчилсан онош тавина.
Судалгааны арга нь лабораторийн хувьд өөр байж болно.Байна. Тиймээс, тогтоосон стандартаас бага зэрэг давсан үзүүлэлтүүдийг хүлээн авсан бол санаа зовох хэрэггүй.
Энэ тохиолдолд энэхүү лабораторийн тогтоосон стандартыг анхаарч үзэх хэрэгтэй (тэдгээрийг судалгааны хэлбэрээр ихэвчлэн зааж өгдөг).
Лабораторид цусны глюкозыг тодорхойлох аргын нэрс
Бие махбодид нүүрс усны солилцооны эмгэг, эмгэгийг тодорхойлох олон лабораторийн аргууд байдаг.
Мэргэжилтнүүдээс тодруулах ёстой зүйлээс хамааран эмч өвчтөнийг дараахь шинжилгээнд хамруулж болно.
ерөнхий шинжилгээБайна. Энэ бол цусны шинжилгээний ердийн хувилбар бөгөөд үүнийг ихэвчлэн хуруу, шаардлагатай бол судаснаас авдаг. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст эрүүл төлөв байдалд байгаа хялгасан судасны цусанд 5.5 ммоль / л-ээс ихгүй глюкоз, венийн хувьд 3.7-6.1 ммоль / л байх ёстой. Хэрэв эмч олж авсан мэдээлэлд эргэлзэж байвал өвчтөнд бусад лабораторийн шинжилгээнд хамрагдах боломжтой;- глюкозын хүлцэл тест. Энэхүү туршилтыг дасгалын хамт мацаг барих глюкозын хүлцлийн тест гэж нэрлэдэг. Энэхүү үзлэг нь цусны сийвэн дэх глюкозын түвшинг бүртгэх боломжийг олгодог. Шинжилгээ нь хоосон ходоод дээр өгдөг. Үүний дараа өвчтөн 5 минутын дараа ууссан глюкоз бүхий шилэн ус ууна. Дараа нь дээжийг 30 минут тутамд 2 цаг авна. Ийм үзлэгт хамрагдах нь чихрийн шижин байгаа эсэхийг тодорхойлох, мөн биед глюкозын хүлцэл буурах эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог;
өдөр тутмын хяналтБайна. Энэхүү шинжилгээг ихэвчлэн CGMS гэж нэрлэдэг. Энэхүү судалгаагаар латент гипергликеми илэрдэг. Үүний тулд Guardian Real-Time системийг өвчтөнд 3-5 хоногийн турш суулгасан бөгөөд 5 минут тутамд (өдөрт 288 удаа) цусан дахь глюкозын түвшинг тодорхойлдог. Хэмжилтийг мэдрэгчийн зардлаар гүйцэтгэдэг бөгөөд систем нь чухал өөрчлөлтийг дуут дохиогоор анхааруулдаг;- гликатлагдсан гемоглобинБайна. Гемоглобиныг глюкозтой хослуулах нь зайлшгүй юм. Өвчтөн цусан дахь сахарын хэмжээ их байх тусам холболтын хэмжээ өндөр байх ба биоматериалд агуулагдах гликогемоглобины хэмжээ ихсэх болно. Судалгаанд хамрагдах нь шинжилгээнд хамрагдахаас өмнө 1-3 сарын хугацаанд цусан дахь глюкозын түвшинг тодорхойлох боломжийг олгодог. Уг процедур нь хоёр төрлийн чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүдэд шаардлагатай байдаг.
ерөнхий шинжилгээБайна. Энэ бол цусны шинжилгээний ердийн хувилбар бөгөөд үүнийг ихэвчлэн хуруу, шаардлагатай бол судаснаас авдаг. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст эрүүл төлөв байдалд байгаа хялгасан судасны цусанд 5.5 ммоль / л-ээс ихгүй глюкоз, венийн хувьд 3.7-6.1 ммоль / л байх ёстой. Хэрэв эмч олж авсан мэдээлэлд эргэлзэж байвал өвчтөнд бусад лабораторийн шинжилгээнд хамрагдах боломжтой;
өдөр тутмын хяналтБайна. Энэхүү шинжилгээг ихэвчлэн CGMS гэж нэрлэдэг. Энэхүү судалгаагаар латент гипергликеми илэрдэг. Үүний тулд Guardian Real-Time системийг өвчтөнд 3-5 хоногийн турш суулгасан бөгөөд 5 минут тутамд (өдөрт 288 удаа) цусан дахь глюкозын түвшинг тодорхойлдог. Хэмжилтийг мэдрэгчийн зардлаар гүйцэтгэдэг бөгөөд систем нь чухал өөрчлөлтийг дуут дохиогоор анхааруулдаг;Шинжилгээ нь хэнд хэрэгтэй вэ, яагаад?
Нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагааны алдагдал бүхий өвчтөнүүд янз бүрийн шинж тэмдэг илэрч болно. Өвчтөн бүр өөр өөрийнхөөрөө өвдөж зовдог.
Өвчтөнд элсэн чихрийн цусны шинжилгээ өгөх зарим түгээмэл шинж тэмдэг байдаг. Үүнд:
- нойрмоглох
- хурдан амьсгалах;
- хүчтэй цангах;
- байнга шээх;
- хурц харааны бэрхшээл;
- арьсыг хальслах, хэт хуурайших;
- шарх муу эдгэрдэг.
Түүнчлэн, гипогликемийн сэжиг байгаа тохиолдолд түүний эрүүл мэндэд аюултай байж болзошгүй тул шинжилгээний хэсгийг өвчтөнд зааж өгч болно.
Бие махбодид глюкоз дутагдаж байгаа нь дараахь зүйлийг илтгэж болно.
- хөлрөх, сулрах;
- ядаргаа;
- сэтгэл гутралын байдал;
- байнгын өлсгөлөн;
- биед чичрэх.
Лабораторийн цусан дахь сахарын шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
Өмнө нь хэзээ ч цусан дахь сахарын шинжилгээ хийлгэж байгаагүй өвчтөнүүд энэ асуудлыг байнга сонирхож байдаг. Найдвартай үр дүнд хүрэхийн тулд та шалгалтанд зохих бэлтгэлтэй эхлэх хэрэгтэй.
Дээж авахад бэлтгэж байна
Шинжилгээ хамгийн зөв үр дүнд хүрэхийн тулд дараахь стандартуудыг дагаж мөрдөх шаардлагатай.
- сүүлчийн хоол нь судалгаанаас 8-12 цагийн өмнө явагдах ёстой;
- 48 цаг нь согтууруулах ундаа, кофеин агуулсан ундааны хэрэглээг хязгаарлах ёстой;
- Туршилт хийхээс өмнө шүдээ угааж, бохьоор амьсгалаа сэргээж болохгүй;
- Судалгааны өмнө эм уухгүй байх.
Дээрх шаардлагууд хүүхдэд хамаарна. Тэд судалгаанд хамрагдахаасаа өмнө өлсгөлөнгийн хоолны дэглэмийг баримтлах хэрэгтэй.
Стресстэй нөхцөл байдал нь цусан дахь сахарын түвшинд нөлөөлдөг. Тиймээс, хэрэв та урьд өдөр нь маш их сандарч байсан бол цусны хандивыг хойшлуулах нь дээр.
Энэ материал хаанаас гардаг вэ: судаснаас эсвэл хуруунаас уу?
Хуруунаас цус гарах нь ерөнхий шинжилгээний нэг төрөл тул эрүүл мэндийн үзлэг шинжилгээний хүрээнд хийгддэг. Ийм шинжилгээ нь хэт ягаан туяаны үр дүнг өгдөггүй, учир нь хялгасан судасны цусны найрлага өөрчлөгддөг. Биоматериал авахын тулд лабораторийн туслах нь хурууны үзүүрийг цоолж, олон тооны хялгасан судаснууд төвлөрдөг.
Хэрэв илүү нарийвчлалтай үр дүн шаардлагатай бол өвчтөнд судаснаас элсэн чихрийн цусны шинжилгээ авна.
Ариутгал өндөр байдаг тул ийм шалгалтын үеэр олж авсан үр дүн нь илүү нарийвчлалтай байх болно. Судалгааны хувьд лабораторийн туслах ажилтанд 5 мл цус хэрэгтэй болно. Материалыг ариутгасан тариур ашиглан судсаар авдаг.
Судалгааны үр дүнг шифрлэх
Цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжих нэгж нь ммоль / л юм. Шинжилгээ бүр өөрийн гэсэн нормтой байдаг. Гэхдээ лаборатори бүр биоматериал материалыг судлахдаа өөрийн гэсэн аргыг ашигладаг гэдгийг харгалзан үзэх нь зүйтэй.
Тиймээс нэг эмнэлгийн төвд судалгаа шинжилгээ хийх, үр дүнг нь олж авах судалгааны аргыг асуухыг зөвлөж байна.
Шинжилгээний үр дүн нь юу гэсэн үг вэ
- хэрэв өвчтөн глюкозын хэмжээ 3.3 ммоль / л хүртэл байвал энэ нь гипогликеми үүсдэг гэсэн үг юм;
- 3-аас 5.5 ммоль / л-ийн үзүүлэлт нь норм бөгөөд биеийн эрүүл байдал, нүүрс усны солилцооны үйл явцад гажуудал гарахгүй байгааг илтгэнэ;
- хэрэв цусан дахь глюкоз 6-аас 6.1 ммоль / л-ээр илэрсэн бол тухайн хүн урьдчилсан чихрийн шижин өвчтэй байна;
- 6.1 ммоль / л-ээс дээш үзүүлэлт нь чихрийн шижин өвчтэй болохыг харуулж байна. Өвчний төрөл, түүний нарийн төвөгтэй байдлын түвшинг тодорхойлохын тулд эмч нэмэлт судалгааг зааж өгөхөөс гадна өвчтөнийг дахин шалгаж үзэх боломжтой.
Насаар нь норм
Эрүүл мэндийн үзүүлэлтүүд нь өвчтөний наснаас хамаарна. Тиймээс цусан дахь насанд хүрсэн эрүүл хүн глюкозыг 3.88 - 6.38 ммоль / л-ээс ихгүй байх ёстой.
Шинээр төрсөн хүүхдүүдийн хувьд энэ үзүүлэлт 2,78-4,44 ммоль / л, харин хүүхдүүдэд 3.33-5.55 ммоль / л хэлбэлзэж болно.
Гэртээ плазмын глюкозын шинжилгээ хийх алгоритм
Гэрийн цусан дахь сахарын шинжилгээг зөв хийх хэрэгтэй.
Бусад төрлийн судалгааны нэгэн адил бүх зүйл зөв бэлтгэлээс эхлэх ёстой.
Хэмжилт хийхэд шаардлагатай бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг урьдчилан бэлтгэж, ширээн дээр тав тухтай байрлуулах хэрэгтэй.
Тариурын үзэг дээр цоолох гүнийг тохируулж, туршилтын туузыг арилгана. Цоолох цэгийг урьдчилан шийдэх хэрэгтэй.
Насанд хүрэгчдэд энэ нь ихэвчлэн хурууны залгиур дээр хийгддэг. Хэрэв энэ газарт хэт олон шарх байгаа бол та далдуу эсвэл чихний хавчаарыг ашиглаж болно. Материалын хэрэглээг сайтар угааж байх ёстой.
Одоо бид хэмжилт хийж эхэлнэ.
- үзэгний тариурыг арьсанд хавсаргаж, дарж цоолох товчийг дарна уу;
- Цусны эхний дуслыг ариутгасан даавуугаар арчиж, хоёр дахь дуслыг туршилтын туузан дээр хийнэ. Шаардлагатай бол туузыг төхөөрөмжид урьдчилан оруулж, төхөөрөмжийг асаана уу;
- Дэлгэц дээр тогтвортой үзүүлэлт гарч ирэх мөчийг хүлээ. Нөхцөл байдлыг хянахын тулд чихрийн шижингийн өдрийн тэмдэглэлд оруулах шаардлагатай болно.
Арьсыг халдваргүйжүүлэхийн тулд согтууруулах ундаа хэрэглэх эсэх талаар мэргэжилтнүүд ялгаатай байна. Нэг талаас энэ шингэн нь хортой нянг устгадаг.
Нөгөө талаар, бодисын бага зэрэг хэт их хэмжээ нь хэмжилтийн үр дүнг гажуудуулахад хувь нэмэр оруулна. Тиймээс согтууруулах ундааг зөвхөн замын нөхцөлд ашиглахыг зөвлөж байна.
Холбоотой видео
Бичлэг дээрх цусан дахь сахарын шинжилгээний стандартын талаар:
Лабораторийн цусан дахь сахарын шинжилгээ нь гэрийн ердийн шинжилгээнээс чухал зүйл биш юм. Тиймээс чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, өвчнийг хянахын тулд шинжилгээний аль нэг эсвэл өөр аргыг үл тоомсорлож болохгүй.
