Шээсний шинжилгээнд агуулагдах элсэн чихрийн хэмжээ өндөр байх нь чихрийн шижингийн шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Шээс нь бүх төрлийн чихрийн шижин өвчний үед тохиолддог бүх өөрчлөлтийг өөртөө агуулдаг.
Шинжилгээний төрлүүд
Судалгааны хэд хэдэн төрлийг ашиглана уу.
- Ерөнхий;
- Нечипоренкогийн хэлснээр;
- Өдөр бүр дүн шинжилгээ хийх;
- Гурван шилний дээж.
Үнэлгээний шалгуур
Бүх шээсний шинжилгээнээс хамгийн түгээмэл сонголт бөгөөд уургийн хэмжээг тодорхойлохыг ихэвчлэн тогтоодог. Ийм шалгалт 6 сар тутамд явагдах ёстой.
Шээсний ерөнхий шинжилгээг үнэлнэ.
- Физик үзүүлэлтүүд: шээсний өнгө, тунгалаг байдал, хольц байгаа эсэх.
- Хүчиллэг байдал нь өөрчлөгдсөн найрлагыг тодорхойлно.
- Тодорхой таталцал нь бөөрний чадварыг шээсний агууламж (шингэнийг хадгалах чадвар) -аар тодорхойлдог.
- Уураг, глюкоз, ацетон - энэ төрлийн судалгааны үр дүн нь чихрийн шижинтэй холбоотой байж болохгүй тул (ураг нугасны халдвар эсвэл шинжилгээг хадгалахад бэлтгэгдээгүй савтай) холбоотой байдаг. Хэрэв өндөр үнийн шалтгаан нь нүүрс усны солилцооны үйл явцыг зөрчиж байгаа бол энэ зураг нь өвчний хүнд явц, болзошгүй хүндрэлийг илтгэнэ. Ацетон гарч ирэх нь чихрийн шижингийн декомпенсацийн дохио юм.
- Шээсний тунадасыг микроскопоор шалгадаг бөгөөд энэ нь шээсний замын хавсарсан өвчнийг тодорхойлох боломжийг олгодог.
Диастазыг бас үнэлдэг, гэхдээ ийм шалгуурыг стандарт хувилбарт оруулахгүй байж болно.
Бөөрний байдлыг илүү нарийвчлалтай үнэлэх боломжийг олгодог бусад бүх төрлийн судалгааг чихрийн шижин өвчний үед хэвтүүлэн эмчлэх эмчилгээ хийдэг.
Оношийг хэн үзүүлэв
Ижил төстэй туршилтуудыг зөвлөж байна
- Нүүрс ус солилцооны үйл явцтай холбоотой асуудлуудыг анх илрүүлэх үед.
- Чихрийн шижингийн хөгжлийн динамикийг төлөвлөсөн судалгаагаар.
Декомпенсацтай чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг илэрвэл: глюкометрийн хангалтгүй өөрчлөлт, жингийн мэдэгдэхүйц өөрчлөлт, ажиллах чадвар буурах, бие махбодийн ачааллын үед бие махбодид үзүүлэх хүчтэй хариу урвал, арьсны мөөгөнцрийн халдвар, удаан эдгэрэхгүй шарх, хяналтгүй өлсгөлөн, цангалт, харааны сулрал, сэтгэцийн байдал болон бусад үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлт.
Декомпенсацтай чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг илэрвэл: глюкометрийн хангалтгүй өөрчлөлт, жингийн мэдэгдэхүйц өөрчлөлт, ажиллах чадвар буурах, бие махбодийн ачааллын үед бие махбодид үзүүлэх хүчтэй хариу урвал, арьсны мөөгөнцрийн халдвар, удаан эдгэрэхгүй шарх, хяналтгүй өлсгөлөн, цангалт, харааны сулрал, сэтгэцийн байдал болон бусад үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлт.Лабораторийн судалгааг өнөөдөр хүн бүр хийх боломжтой тул хүн бүр урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эсвэл сэжигтэй шинж тэмдгүүд бүхий ийм шинжилгээг хийх боломжтой. Үнэн бол зөвхөн холбогдох профайлын мэргэжилтэн л үр дүнг үнэлэх чадвартай байдаг.
Шээсний шинжилгээ
Тусгайлан заагаагүй бол шээс хөөх эмийг үзлэг эхлэхээс өмнө авч болохгүй. Зарим бүтээгдэхүүн (жишээлбэл нишингэ) шээсний сүүдрийг өөрчлөх боломжтой байдаг тул та хоолны дэглэмээ өөрчлөх хэрэгтэй.
Биоматериал бэлтгэхдээ маш болгоомжтой байх хэрэгтэй.
- Эмийн санд шээсний шинжилгээ хийлгэх тусгай сав худалдаж авах, савыг ариутгах;
- Цөмийг цуглуулахын өмнө угааж, эмэгтэйчүүд үтрээгээ арчдасаар үр дүнг нь яг таг авахыг зөвлөж байна.
- Өглөөний шээсний тунг (50 мл хүртэл) ариутгасан тусгай саванд цуглуулдаг (эсвэл дор хаяж цэвэрхэн угаана);
- Шээсийг лабораторид ав. Лабораторийн туслах ажилтан тогтоосон шалгуурын дагуу судалгаа явуулна.
Шалгалтын өмнөх өдөр хэт их ачаалал өгөхөөс зайлсхийх хэрэгтэй - бие махбодийн болон оюун санааны аль болох боломжтой бол эмийг (ялангуяа антибиотик ба шээс хөөх эм) зогсоох, чихрийн шижин, шээсний өнгөнд нөлөөлдөг чихэрлэг хоол хүнс, хоол хүнс хэрэглэхгүй байх. Судалгааны үр дүн (нишингэ, цитрус жимс, анар, Сагаган гэх мэт).
Бусад төрлийн шинжилгээ нь бусад параметрүүдийг судалдаг. Өдөр тутмын аналог нь шээсний хэмжээ, глюкозын концентраци, уургийн бэлэн байдлыг хэмждэг. Нечипоренкогийн судалгаа ба гурван шилний дээж нь шингэний нэгж эзэлхүүн дэх улаан эс, цагаан эсийн концентрацийг шинжилдэг.
Үр дүнг хэрхэн тайлах вэ
Нөхөн олговрын чихрийн шижин өвчний үед бүх үзүүлэлтүүдийг бага зэргийн хэлбэрээр тогтмол хянаж байх үед үзүүлэлт нь эрүүл хүмүүсийн үр дүнд ойртох болно. Энэ нь хэвийн үр дүн нь чихрийн шижин өвчний баталгаатай байхгүй гэсэн үг биш юм.
Чихрийн шижин ба хил хязгаарын нөхцөлд шээсний ерөнхий шинжилгээнд үзүүлэлтийн нормыг хүснэгтээс харж болно.
| Үнэлгээний шалгуур
| Онцлог шинж чанар | Сэтгэгдэл |
| Өнгө | Шар сүрэл сүрэлтэй | Бүрэн өнгө алдах хүртэл эрчимийг бууруулна |
| Ил тод байдлын зэрэг | Болор тунгалаг шингэн | Шээсний сувгийн үрэвсэл үүлэрхэг болно |
| Үнэрлэх | Сул дорой байдлаар илэрсэн | Ацетон нь чихрийн шижингийн декомпенсацид баригддаг |
| Шээсний урвал | 4 ≤ рН ≤ 7 | 4-ээс доогуур үзүүлэлтүүд. |
| Нягт байдлын түвшин | 1.01 г / л-1.02 г / л | Бөөрний эмгэгийн үед энэ нь 1010-аас доош байх болно, бусад хазайлттай бол 1030-аас дээш байх болно |
| Уураг | 0.03 г / л хүртэл эсвэл огт байхгүй | Альбуминуриа - өдөрт 30-300 мг, протеинурия - өдөрт 300 мг-аас. |
| Глюкоз | 0.8 ммоль / л хүртэл эсвэл огт үгүй | Глюкозури - элсэн чихрийн агууламж 10 ммоль / л хүртэл |
| Кетон бие | үгүй шүү | Декомпенсацитай чихрийн шижин нь ацетон үүсэхэд дагалддаг |
| Билирубин | үгүй шүү | Онцлог шинж чанартай биш |
| Уробилиноген | үгүй шүү | Онцлог шинж чанартай биш |
| Гемоглобин | үгүй шүү | Онцлог шинж чанартай биш |
| Цусны улаан эс | 3 хүртэлх (эмэгтэй) ба ганц (эр) | Онцлог шинж чанаргүй |
| Цагаан цусны эсүүд | Эмэгтэйчүүдэд 6 хүртэлх, эрэгтэйчүүдэд 3 хүртэл байна | Нойр булчирхайн системийн үрэвсэл нь өндөр түвшинд явагддаг |
| Хучуур эд | Харах талбарт 10 хүртэл | |
| Бактери, мөөгөнцөр, паразитууд | Үгүй шүү | Шээс бэлгийн замаар дамжих халдварыг тодорхойлох |
Нэмэлт шалгуурууд
Чихрийн шижин өвчний үед микроальбуминурийн шинжилгээ хийх нь эхний шатанд бөөрний дутагдлыг оношлох боломжтой. Уургийн хэвийн концентраци өдөрт 30 г хүртэл байдаг.
Өвчин удаан үргэлжилсэн тохиолдолд чихрийн шижингийн нефропати үүсдэг. Үүний гол шалгуур нь аливаа концентрацид шээсэнд уураг агуулагддаг. Эрүүл бөөр нь глюкозыг биеийн бусад шингэн рүү дамжуулдаггүй. Шууд бус байдлаар уураг байгаа нь судасны тогтолцооны эмгэг, түүнтэй холбоотой зүрхний эмгэгийг илтгэнэ.
Үүнтэй төстэй процедурыг ерөнхий шээсний шинжилгээний нэг хэсэг болгон хийж болох боловч мэдрэмжийг нэмэгдүүлж хэрэглэх шаардлагатай.
Хэрэв туршилтууд нь урам зориг өгөхгүй бол
Туршилтын үр дүн стандарт түвшинд хүрээгүй тохиолдолд хазайлтын шалтгааныг нарийвчлан ойлгох нь чухал юм. Тэд гажиг хөгжүүлэх талаар ярьж болох боловч зөвхөн нэг шинжилгээний үндсэн дээр чихрийн шижин өвчнийг оношлох нь боломжгүй юм.
Дүрмээр бол зургийг тодруулахын тулд шээс, цус, бөөрний хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Мэргэшсэн мэргэжилтнүүдээс зөвлөгөө авах шаардлагатай байж магадгүй юм.
Хэрэв чихрийн шижинтэй холбоотой өөрчлөлт батлагдсан бол чихрийн шижингийн комагаас зайлсхийхийн тулд нэн даруй шаардлагатай эмчилгээг яаралтай зохион байгуулах нь чухал юм. Эерэг үр дүнд:
- Эмч нь бөөрийг хамгаалах эмийг томилно;
- Элсэн чихрийн хэмжээг яаралтай залруулах;
- Бага жинтэй хоол тэжээл, биеийн тамирын дасгалын талаар зөвлөмж өгөх;
- Цусны даралт, холестеролоо шалгана уу.
Зөвхөн нэгдсэн арга барил нь шээсэнд чихрийн шижинтэй глюкоз илэрсэн тохиолдолд бөөр болон биеийн эрүүл мэндийг удаан хугацаанд хадгалахад тусална.
Гэртээ тест хэрхэн хийх
Гэрийн сахарыг судлах нь эхний шатанд өвчнийг танихад тусална. Ийм процедур хийхэд шаардлагатай бүх зүйлийг - шээсний шинжилгээний тууз, A1C хэрэгсэл, глюкометрийг аль ч эмийн санд худалдаж авах боломжтой. Боломжтой зааврууд дээр үндэслэн та сонирхсон үзүүлэлтүүдийг хурдан, хялбар шалгаж болно.
- A1C хэрэгсэл нь элсэн чихрийн дундаж утгыг 3 сараас дээш хугацаанд хянах зорилготой юм. Ер нь энэ тоо 6% -иас хэтрэхгүй байна. Та тохиргоогоо хэдэн минутын дараа шалгаж болно.
- Глюкометр нь тухайн үед цусан дахь глюкозын хэмжээг тодорхойлох боломжийг танд олгоно. Уг процедурын хувьд цагираган хурууг угааж, хатаа, төхөөрөмжид оруулсан туршилтын туузан дээр нэг дусал цус шахна. Хэдэн секундын дараа тоонуудыг глюкометр дээр харуулна. Ер нь тэдгээр нь 5.5 ммоль / л байх ёстой.
- Шээсний шинжилгээний судлууд нь шээсний элсэн чихрийг илрүүлж чаддаг. Шинжилгээ хийхийн тулд та биоматериалаа цэвэр аяганд бэлтгэх хэрэгтэй
туршилтын туузыг доош оруул. Туузны өнгөөр та чихрийн шижингийн шинж тэмдгийг таньж чадна. Хэрэв өнгө өөрчлөгдөөгүй хэвээр байвал бүх зүйл хэвийн болно. Эерэг урвал нь хар хөхөөс ногоон хүртэл сүүдэр өгдөг. Үр дүн нь өмнөх өдөр авсан антибиотикийг, шээс цуглуулахад бэлтгэсэн аяга тавагийг засах чадвартай.
Бөөрний босго нь хувь хүний шалгуур байдаг тул чихрийн шижин нь бөөрний нөхцөл байдлыг бие даан хянах боломжтой.
Ариун цэврийн өрөөнд явах нь байнга нэмэгдэж, шээс нь хурц, утаа үнэртэж, биеийн жин буурч байвал та урологич эсвэл эндокринологичтой зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Өөрийнхөө босгыг тодорхойлохын тулд та өдөр бүр элсэн чихрийнхээ хэмжээг нэмэх хүснэгтийг бий болгох хэрэгтэй. Тиймээс та бүх ялгаа, өөрчлөлтийг хянах боломжтой.
Шээсний хэмжээ өөрчлөгдөх нь чихрийн шижин өвчнийг үргэлж илэрхийлдэггүй. Үүнтэй төстэй шинж тэмдгүүд нь зөвхөн хямралын үед л гарч ирдэг. Тогтвортой чихрийн шижингийн нөхөн олговрын хувьд шинжилгээ нь хэвийн хэмжээнд ойрхон байна. Гэсэн хэдий ч зургаан сар тутамд чихрийн шижинтэй хүн тогтмол үзлэг хийх явцад түүний сахарыг хянах хэрэгтэй.
